វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ័យបន្តិច នៅពេលដែលអ្នកហៀបនឹងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកដឹងច្បាស់អំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់អ្នក ការភ័យខ្លាចនោះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំមួយប្រភេទដែលមានឈ្មោះថា Dacarbazine ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកបែបនេះ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញមួយ ដើម្បីអ្នកអាចយល់បាន។
តើថ្នាំ Dacarbazine ជាថ្នាំប្រភេទអ្វី?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ dacarbazine គឺជា ប្រភេទថ្នាំគីមីមួយប្រភេទ ។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជាប្រភេទថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលមួយប្រភេទ ដែលត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់កោសិកាមហារីក ឬដើម្បីសម្លាប់ពួកវា។
ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីព្យាបាល៖
- សម្រាប់ ជំងឺមហារីកស្បែក
- រួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ព្យាបាល ជំងឺ Hodgkin
ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកនៅផ្ទះទេ។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិកដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកា ដែលត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលជាពិសេសឱ្យផ្តល់ឱ្យវា។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យចូលទៅក្នុងខ្លួន ដោយការចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ឬដោយការចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ដូចជាទឹកអំបិល ។
រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវដឹងអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានពេញលេញមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនេះ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។
| ស្ថានភាពដែលអ្នកត្រូវរាយការណ៍ | ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់? |
|---|---|
| ការឆ្លងមេរោគបច្ចុប្បន្ន (ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺអុតស្វាយ ជំងឺអ៊ប៉ស) | ដោយសារតែថ្នាំនេះកាត់បន្ថយភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ ការឆ្លងមេរោគដែលមានស្រាប់អាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ |
| ជំងឺតម្រងនោម ឬថ្លើម | ដោយសារតែសរីរាង្គទាំងនេះពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនៃការដកថ្នាំចេញពីរាងកាយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីមុខងាររបស់វា។ |
| ស្ថានភាពដូចជាកោសិកាឈាមក្រហមទាប កោសិកាឈាមស ឬប្លាកែតទាប | ថ្នាំ Dacarbazine អាចកាត់បន្ថយចំនួនកោសិកាទាំងនេះបន្ថែមទៀត ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន។ |
| ប្រសិនបើអ្នកទើបតែទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មី | ដោយសារទាំងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយគីមី សុទ្ធតែប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ គ្រូពេទ្យគួរតែដឹងអំពីរឿងនេះ។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំនេះ ឬថ្នាំ ឬអាហារផ្សេងទៀត | នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការការពារប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ | នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ថ្នាំនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ |
| ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយបំបៅដោះកូន | ការបំបៅដោះកូនគួរតែជៀសវាងក្នុងពេលព្យាបាល ព្រោះថ្នាំអាចឆ្លងកាត់ទឹកដោះម្តាយ និងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។ |
ចំណុចដែលយើងគួរយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ៖
អ្នកត្រូវថែរក្សារាងកាយរបស់អ្នកបន្ថែមបន្តិចបន្តួចពេញមួយរយៈពេលព្យាបាល។
ការធ្វើតេស្តឈាមញឹកញាប់
ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាឱ្យ ធ្វើតេស្តឈាម ជាប្រចាំ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺដើម្បីតាមដានពីរបៀបដែលថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ និងកោសិកាឈាមរបស់អ្នក។ កុំរំលងការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។
ភាពមិនស្រួល
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ មិនស្រួល និងអស់កម្លាំង នៅពេលទទួលការព្យាបាលដោយគីមី។ នេះដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ទាំងកោសិកាមហារីក និងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អក្នុងកម្រិតខ្លះ។ ដូច្នេះ កុំបញ្ឈប់ការព្យាបាលគ្រាន់តែដោយសារតែអ្នកមិនស្រួលខ្លួន។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបញ្ចប់វដ្តនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់ ។
ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការឆ្លងមេរោគ។
ថ្នាំនេះអាចកាត់បន្ថយចំនួនកោសិកាឈាមសនៅក្នុងរាងកាយដែលប្រឆាំងនឹងជំងឺ ដែល បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគ ។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ ញាក់ ឈឺបំពង់ក ក្អក ឬហៀរសំបោរ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ក្នុងអំឡុងពេលនេះ សូមកាត់បន្ថយការទៅកន្លែងដែលមានមនុស្សឈឺ និងកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ការហូរឈាម និងស្នាមជាំ
ចំនួនប្លាកែត ដែលជួយដល់កំណកឈាម អាចនឹងថយចុះ។ នេះ អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម និងស្នាមជាំ ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការហូរឈាមមិនធម្មតាណាមួយ ដូចជាស្នាមជាំដែលមិនអាចពន្យល់បាន ចំណុចក្រហមតូចៗនៅលើស្បែក ឈាមក្នុងលាមក ឬឈាមក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក។
ជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះ!
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះទាំងស្រុង ក្នុងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលព្យាបាលនេះ ដរាបណាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នក។ ថ្នាំនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ ម្យ៉ាងទៀត ម្តាយដែលបំបៅដោះកូនគួរតែជៀសវាងការបំបៅដោះកូន ខណៈពេលកំពុងព្យាបាលនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីបញ្ហានេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយបើកចំហ។
តើផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានមានអ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ dacarbazine អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែទទួលបានផលប៉ះពាល់នោះទេ។ តារាងខាងក្រោមផ្តល់នូវរូបភាពកាន់តែច្បាស់អំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ។
| ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពី Dacarbazine | |
|---|---|
| 🚨 រឿងដែលត្រូវរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ | |
| ប្រតិកម្មអាលែហ្សី | កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមបបូរមាត់/អណ្តាត/មុខ, ពិបាកដកដង្ហើម។ |
| រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ | គ្រុនក្តៅ, ញាក់, ក្អក, ឈឺបំពង់ក, ឈឺចាប់ពេលនោម។ |
| ប្លាកែតទាប ឬរោគសញ្ញានៃការហូរឈាម | មានស្នាមជាំដែលមិនអាចពន្យល់បាននៅលើដងខ្លួន ឡើងក្រហម ចំណុចតូចៗនៅលើស្បែក លាមកខ្មៅ និងឈាមក្នុងទឹកនោម។ |
| ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាប (ភាពស្លេកស្លាំង) | មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខុសពីធម្មតា គ្មានជីវិត សន្លប់ និងភ្នែកពណ៌ខៀវ។ |
| រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត | ពិបាកដកដង្ហើម ឈឺសាច់ដុំ ឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ក្អួត ភ្នែក ឬស្បែកឡើងលឿង ការប្រែប្រួលបរិមាណទឹកនោមដែលអ្នកផលិត។ |
| 🙂 រឿងដែលជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ ទៅគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើវានៅតែបន្តកើតមាន | |
| បញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ | ចង្អោរ, ឈឺក្រពះ, រាគ, បាត់បង់ចំណង់អាហារ។ |
| ផលប៉ះពាល់តិចតួចផ្សេងទៀត | ជ្រុះសក់ ស្បែកងាយប្រតិកម្មនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ |
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាមិនធម្មតាផ្សេងទៀតដែលមិនមានក្នុងបញ្ជីនេះ សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពួកវាផងដែរ។
ចុះបើខ្ញុំភ្លេចលេបថ្នាំមួយគ្រាប់ ហើយលេបថ្នាំច្រើនពេក?
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំគីមីរបស់អ្នកនៅថ្ងៃកំណត់ និងពេលវេលាកំណត់។ ការខកខានមិនបានធ្វើដូច្នេះអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទៅនៅថ្ងៃកំណត់របស់អ្នកបានទេ សូមទូរស័ព្ទទៅ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។
ដោយសារថ្នាំនេះមិនត្រូវបានប្រើនៅផ្ទះ ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិតគឺទាប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងវាតាមមធ្យោបាយណាមួយ អ្នកគួរតែទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិស្តីពីថ្នាំពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ជាបន្ទាន់ ឬ ទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ដាកាបាហ្សីន គឺជាថ្នាំប្រឆាំងមហារីកដ៏មានឥទ្ធិពលមួយ ដែលត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនដោយបុគ្គលិកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
- មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពសុខភាពទាំងអស់របស់អ្នក ថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងអាឡែស៊ី។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ចចំពោះរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ ហូរឈាមមិនធម្មតា និងស្នាមជាំ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ រោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះ និងការបំបៅដោះកូនទាំងស្រុង ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
- ទោះបីជាវាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍មិនស្រួលក៏ដោយ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬជាប់លាប់ណាមួយ។
- ការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងពិតប្រាកដគឺចាំបាច់សម្រាប់ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើ Dacarbazine (DTIC-Dome) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?
នេះមិនមែនជាថ្នាំគ្រាប់ធម្មតាទេ! នេះគឺជាថ្នាំគីមី (សារធាតុ Alkylating) ដ៏មានឥទ្ធិពលខ្លាំង ដែលត្រូវបានចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកជំងឺ (ការចាក់បញ្ចូលឈាម) នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមហារីក ដើម្បីបំផ្លាញ 'ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin's Lymphoma' ធ្ងន់ធ្ងរ និងជំងឺមហារីកស្បែកដែលរីករាលដាលធ្ងន់ធ្ងរ (Metastatic Melanoma)!
💬 តើវ៉ាក់សាំងគីមីនេះ (Dacarbazine / Chemo) បំផ្លាញកោសិកាមហារីកទាំងស្រុងដោយរបៀបណា នៅពេលដែលវាចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង?
ដើម្បីឱ្យកោសិកាមហារីកបែងចែក/បង្កើតឡើងវិញ វាត្រូវបង្កើត 'DNA' ថ្មី។ ថ្នាំនេះចូលទៅក្នុងឈាមរបស់យើង ហើយថ្លើមធ្វើឱ្យសកម្មផ្នែកខ្លះនៃវា (សារធាតុរំលាយសកម្ម - MTIC)។ បន្ទាប់មកវាចូលទៅក្នុងកោសិកាមហារីកដោយផ្ទាល់ រង្វិលជុំវិញខ្សែសង្វាក់ដែលបង្កើតជា DNA (គូមូលដ្ឋាន GC) ហើយចាក់សោ/ចាក់សោវា (Alkylation / Cross-linking)។ នៅពេលដែល DNA ត្រូវបានវាយប្រហារ/ខ្ចាត់ខ្ចាយ កោសិកាមហារីកផ្ទុះ ហើយងាប់នៅទីនោះដូចជាវាត្រូវបានគេបាញ់។
💬 ការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក តើហានិភ័យគ្រោះថ្នាក់បំផុត (ការព្រមានប្រអប់ខ្មៅ) ដែលអ្នកជំងឺប្រឈមមុខនៅពេលចាក់វ៉ាក់សាំងនេះគឺជាអ្វី?
គ្រោះថ្នាក់ដ៏សាហាវបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺថា វាបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញខួរឆ្អឹងបង្កើតឈាម 100% (ការបង្ក្រាបខួរឆ្អឹង)! នៅពេលដែលកោសិកាឈាមត្រូវបានបាត់បង់ សូម្បីតែជំងឺផ្តាសាយតិចតួចក៏អាចនាំឱ្យមានជំងឺរលាកសួត/ក្អួតឈាម ហើយអ្នកជំងឺអាចស្លាប់បានដែរ។ គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតមួយទៀតគឺថា វាបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមនៅក្នុងថ្លើមស្ទះ (Hepatic Necrosis / VOD) និងថ្លើមរលួយ។ លើសពីនេះ ការក្អួត/ចង្អោរដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននឹងកើតឡើងនៅថ្ងៃចាក់ថ្នាំនេះ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។