តើអ្នកក៏ពិបាកលេបអាហារដែរមែនទេ? ប្រហែលជាអ្នកមិនដឹងអំពីអ្វីដែលហៅថា "បណ្តាញបំពង់អាហារ" នេះទេ! ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាដូចជាមានអ្វីមួយជាប់ក្នុងបំពង់ករបស់អ្នកនៅពេលអ្នកញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីមួយ ឬវាពិបាកលេបដែរឬទេ? ពេលខ្លះយើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវាទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវានៅតែបន្ត វាគឺជាអ្វីមួយដែលត្រូវការស៊ើបអង្កេត។ មូលហេតុមួយសម្រាប់ការលំបាកក្នុងការលេបបែបនេះអាចជាស្ថានភាពដែលយើងនឹងនិយាយអំពី "Esophageal Web"។ កុំបារម្ភ វាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹង។

តើបណ្តាញបំពង់អាហារនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ បំពង់អាហារ​របស់​អ្នក ដែល​ជា​បំពង់​ដែល​អាហារ​ឆ្លងកាត់​ទៅ​ក្រពះ​នៅពេល​យើង​លេប មាន ​ភ្នាស​ស្តើង​មួយ​ដែល ​បង្កើត​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្នុង​នៃ​ផ្នែកខាងលើ​របស់​វា ដែល​ហៅថា "បណ្តាញ​បំពង់អាហារ"។ ឲ្យ​ច្បាស់លាស់​ទៅ វា​ជា​ភ្នាស​ស្តើង​មួយ​ដូចជា​បណ្តាញ​ពីងពាង។

មនុស្សជាច្រើនមានភ្នាសប្រភេទនេះ ប៉ុន្តែពួកគេមិនដឹងអំពីវាទេ។ ពីព្រោះជាធម្មតាវា មិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ភ្នាសនេះអាចស្ទះបំពង់អាហាររបស់អ្នកដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង។ នោះហើយជាពេលដែលវា ពិបាកលេប ។

មនុស្សភាគច្រើនមានភ្នាសបែបនេះតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចទៅរួចក្នុងការមានច្រើនជាងមួយ។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ ក៏មានឱកាសកម្រដែលស្ថានភាពនេះនឹងកើតឡើងវិញដែរ ប៉ុន្តែវាកម្រមានណាស់។

ស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា "បណ្តាញបំពង់អាហារ" ភាគច្រើនត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងមនុស្សដែលមាន ភាពស្លេកស្លាំង ដោយសារកង្វះជាតិដែកធ្ងន់ធ្ងរ និងមិនបានព្យាបាល។ វាក៏អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺមួយហៅថា "រោគសញ្ញា Plummer-Vinson"។ រោគសញ្ញានេះមានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗចំនួនបីគឺ ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក ពិបាកលេប (ដែលគ្រូពេទ្យហៅវាថា "dysphagia") និងបណ្តាញ ឬភ្នាស។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

វាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលមានជំងឺនេះ។ ពីព្រោះដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ភាគច្រើននៃពេលវេលាមិនមានរោគសញ្ញាទេ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យរកឃើញ "បណ្តាញបំពង់អាហារ" នេះនៅពេលដែលពួកគេធ្វើតេស្តសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គេបានរកឃើញថា ចន្លោះពី 5% ទៅ 15% នៃមនុស្សដែលទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយសារតែពិបាកលេប (dysphagia) មាន "(Esophageal Web)" នេះ។

តើ​អ្វី​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​បណ្ដាញ​បំពង់អាហារ និង​រង្វង់​បំពង់អាហារ?

ស្ថានភាពមួយទៀតដែលស្រដៀងនឹង «(បណ្តាញបំពង់អាហារ)» គឺ «(ចិញ្ចៀនបំពង់អាហារ)»។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពី «(ចិញ្ចៀន Schatzki)»។ ទាំងពីរនេះបណ្តាលឱ្យបំពង់អាហាររបស់អ្នករួមតូច និងធ្វើឱ្យពិបាកលេប។ ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងទាំងពីរគឺកន្លែងដែលវាកើតឡើង។

• (បណ្តាញបំពង់អាហារ): ទាំងនេះបង្កើត នៅផ្នែកខាងលើ នៃបំពង់អាហារ។
• (ចិញ្ចៀន​បំពង់អាហារ)៖ ទាំងនេះ​បង្កើត ​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោម ​នៃ​បំពង់អាហារ។

ទាំងសំណាញ់ និងរង្វង់ សុទ្ធតែជាប្រភេទនៃការស្ទះបំពង់អាហារ។ មនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានសំណាញ់ និងរង្វង់បំពង់អាហារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍នៅពេលក្រោយនៃជីវិត ដែលជាលទ្ធផលនៃស្ថានភាពផ្សេងៗទៀត។ ភាគច្រើន វាមិនមែនជាបញ្ហាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់នៅពេលលេប ការព្យាបាលអាចជួយបាន។

តើ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វីខ្លះ?

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានសរសៃបំពង់អាហារ មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាទេ អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងមែន រោគសញ្ញាចម្បងគឺ ពិបាកលេបអាហារ និងវត្ថុរាវ ។ ជួនកាលអាហារអាចជាប់ក្នុងបំពង់ក។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយជាប់ក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក។ ស្រមៃមើល នៅពេលដែលអ្នកហៀបនឹងញ៉ាំបាយឆ្ងាញ់មួយចាន ស្រាប់តែអ្នកមានអារម្មណ៍ថាដូចជាមានអាហារមួយដុំជាប់ក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក ហើយសូម្បីតែផឹកទឹកក៏មិនបាត់ដែរ។ នោះអាចជាបទពិសោធន៍បែបនោះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានភ្នាសរំអិលនេះដែលជាប់ទាក់ទងនឹង "រោគសញ្ញា Plummer-Vinson" អ្នកក៏អាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា អណ្តាតឈឺ និងប្រេះនៅជ្រុងមាត់របស់អ្នក ផងដែរ។

តើ​មាន​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​រឿងនេះ?

អ្នកជំនាញនៅតែ មិនទាន់ដឹងច្បាស់ពីមូលហេតុនៃ សំណាញ់បំពង់អាហារនៅឡើយទេ។ ប្រសិនបើអ្នកកើតមកមានជំងឺនេះ វាអាចបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលបំពង់អាហាររបស់អ្នកបានបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលទារកក្នុងផ្ទៃ។ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តវានៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត វាអាចជាផលប៉ះពាល់នៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

តើអ្នកណាមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង? (កត្តាហានិភ័យនៃបណ្តាញបំពង់អាហារ)

ស្ថានភាពនេះហៅថា "Esophageal Web" ភាគច្រើនត្រូវបានគេឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ឧទាហរណ៍ (ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Hashimoto))
• ជំងឺស្បែកដែលមានពងបែក (ឧទាហរណ៍ pemphigus)
• ជំងឺ Celiac (នេះគឺជាអាឡែស៊ីទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន gluten)
• អាស៊ីតច្រាលរយៈពេលយូរ ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងនៅពេលដែលជំងឺរលាកក្រពះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease)
• ជំងឺផ្សាំទល់នឹងជំងឺម្ចាស់ផ្ទះ (នេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ)
• ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក
• ជំងឺស្បែករបកក្រហម
• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ

មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានស្ថានភាពទាំងនេះនឹងវិវត្តទៅជាសំណាញ់បំពង់អាហារនោះទេ ប៉ុន្តែហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច។

តើអ្នកសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

គ្រូពេទ្យប្រើការធ្វើតេស្តទាំងនេះដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបំពង់អាហារ៖

• ការថតបំពង់អាហារ (ឬការធ្វើតេស្តលេបបារីយ៉ូម)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិច។ អ្នកនឹងទទួលបានដំណោះស្រាយមួយហៅថាបារីយ៉ូមដើម្បីផឹក ហើយវីដេអូកាំរស្មីអ៊ិចនឹងត្រូវបានថតនៅពេលអ្នកលេបវា។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលថាតើមានបណ្តាញបំពង់អាហារ ឬការរួមតូចផ្សេងទៀតនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នកដែរឬទេ។
• ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ៖នៅក្នុង​ការ​ពិនិត្យ​នេះ គ្រូពេទ្យ​នឹង​បញ្ចូល​បំពង់​ស្តើង​មួយ​ដែល​អាច​បត់បែន​បាន (អង់ដូស្កុប) តាម​រយៈ​មាត់​របស់​អ្នក ហើយ​ពិនិត្យ​ផ្នែក​ខាងក្នុង​នៃ​បំពង់អាហារ​របស់​អ្នក។ បំពង់​នេះ​មាន​កាមេរ៉ា​នៅ​ខាង​ចុង ដូច្នេះ​គ្រូពេទ្យ​អាច​មើល​ឃើញ​យ៉ាង​ច្បាស់​ថា​តើ​មាន «បណ្តាញ​បំពង់អាហារ» ឬ​អត់។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ក្នុងករណីភាគច្រើន សំណាញ់អាចបាត់ទៅវិញ នៅពេលដែលជំងឺមូលដ្ឋានដែលបង្កឡើងត្រូវបានព្យាបាល ។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើប្រាស់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ ការព្យាបាលនៅក្នុងគ្លីនិក និងការវះកាត់។ ផែនការព្យាបាលត្រូវបានរៀបចំឡើងសម្រាប់តម្រូវការរបស់អ្នក។

ថ្នាំ

ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក អ្នកប្រហែលជាត្រូវការប្រើ ថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក ឬថ្នាំចាក់ដែលមានផ្ទុកជាតិដែក ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ GERD (អាស៊ីតច្រាលក្រពះ) អ្នកប្រហែលជាត្រូវការប្រើថ្នាំដូចជាថ្នាំទប់ស្កាត់ H2 ឬថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (PPIs)។

ការព្យាបាលទាំងនេះអាចផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់អាហាររបស់អ្នក និងបំបាត់រោគសញ្ញា។

ការព្យាបាលនៅគ្លីនិក

ប្រសិនបើថ្នាំតែមួយមុខមិនមានប្រសិទ្ធភាព គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំនីតិវិធីមួយហៅថា ការពង្រីកបំពង់អាហារ ។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងអំឡុងពេលថតឆ្លុះផ្នែកខាងលើ។ គ្រូពេទ្យប្រើប៉េងប៉ោងវះកាត់ ឬឧបករណ៍ពង្រីកវះកាត់ជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីលាតសន្ធឹងផ្នែករួមតូចនៃបំពង់អាហារ។ វានឹងយកភ្នាសចេញ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកលេប។

ការវះកាត់

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានសរសៃបំពង់អាហារ មិនត្រូវការការវះកាត់ទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃបំពង់អាហារ នីតិវិធីមួយហៅថា electrocauterization អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីយកជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ចេញ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់កំដៅដើម្បីកាត់សរសៃចេញ។

តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល? (ទស្សនវិស័យ)

ជាមួយនឹងការព្យាបាល ស្ថានភាពនេះអាចអត់ឱនបាន យ៉ាងល្អ ។ ចំពោះមនុស្សជាច្រើន រោគសញ្ញានឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការពង្រីកបំពង់អាហារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ មនុស្សមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះម្តងទៀត ហើយអាចត្រូវការព្យាបាលដោយការពង្រីកម្តងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះ កម្រមានណាស់ ។

តើអាចការពារកុំឱ្យរឿងនេះកើតឡើងបានទេ?

មិនមានវិធីផ្ទាល់ណាមួយដើម្បីការពារ ការវិវត្តនៃសំណាញ់បំពង់អាហារនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពពាក់ព័ន្ធ ដូចជាភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក និងជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះ (GERD) អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺទាំងនេះ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមាន រោគសញ្ញាណាមួយដែលធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកលេប សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកពួកគេអាចកំណត់មូលហេតុ និងណែនាំការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។ កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវាព្រោះវាជាបញ្ហាតូចតាច ព្រោះវាងាយស្រួលព្យាបាលជាងប្រសិនបើវាត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណតាំងពីដំបូង។

តើអ្នកអាចសួរសំណួរអ្វីខ្លះដល់គ្រូពេទ្យ?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបំពង់អាហារ អ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចជា៖

• តើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលទេ?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលប្រភេទណា?
• តើខ្ញុំមានជំងឺអ្វីផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹង «បណ្តាញបំពង់អាហារ» នេះដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំនឹងត្រូវបន្តលេបថ្នាំដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំ?

ចូរចងចាំថា ការលេបមិនចាំបាច់ឈឺចាប់ ឬពិបាកនោះទេ។ ប្រសិនបើវាឈឺចាប់ វាអាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតី។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ការលេបអាហារមិនគួរឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍បែបនោះ វាដល់ពេលដែលត្រូវពិនិត្យសុខភាពហើយ។ ស្ថានភាពនេះហៅថា បំពង់អាហារ ជាធម្មតា មិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញា វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ គាត់ ឬនាងអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមូលហេតុ និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវផែនការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ សូមថែរក្សារាងកាយរបស់អ្នក ពីព្រោះសុខភាពគឺជារឿងសំខាន់បំផុត!

ប ណ្តាញបំពង់អាហារ, ពិបាកលេប, រលាកបំពង់អាហារ, រោគសញ្ញា Plummer-Vinson, កង្វះជាតិដែក, ការឆ្លុះក្រពះ, ការសិក្សាអំពីបារីយ៉ូម