តើអ្នកធ្លាប់មើលភ្នែករបស់អ្នកនៅក្នុងកញ្ចក់ទេ? អ្នកអាចមើលឃើញរង្វង់ខ្មៅនៅចំកណ្តាលផ្នែកដែលមានពណ៌នៃភ្នែក (យើងហៅវាថា អាយរីស)។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា កូនភ្នែក។ ទំហំរបស់វាផ្លាស់ប្តូរពីមួយពេលទៅមួយពេល។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ប្រសិនបើកូនភ្នែកនេះនៅតែតូច មិនថាពន្លឺផ្លាស់ប្តូរប៉ុណ្ណាទេ វាអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាសុខភាព។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា Miosis តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ Miosis ជាអ្វី?
ជំងឺមីយ៉ូស៊ីស កើតឡើងនៅពេលដែលកូនភ្នែកក្លាយទៅជាតូចជាងធម្មតា ដែលស្រដៀងនឹងសត្វពីងពាង។ ទំហំនៃកូនភ្នែកត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសាច់ដុំនៅក្នុងផ្នែកដែលមានពណ៌នៃភ្នែករបស់យើង គឺអាយរីស។
ដូចជាអ្នកព្រិចភ្នែកនៅពេលដែលអ្នកស្ថិតនៅក្រោមពន្លឺថ្ងៃភ្លឺៗដែរ រន្ធភ្នែករបស់យើងក៏រួមតូចទៅតាមពន្លឺភ្លឺដែរ។ ម្យ៉ាងទៀត នៅកន្លែងងងឹត រន្ធភ្នែកក៏រីកធំដើម្បីមើលឃើញច្បាស់ជាងមុន។ នេះជាដំណើរការធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺភ្នែករីកធំ រន្ធភ្នែកនៅតែតូច មិនថាពន្លឺផ្លាស់ប្តូរប៉ុន្មាននោះទេ ។ មនុស្សមួយចំនួនហៅវាថា 'រន្ធភ្នែកច្បាស់' ពីព្រោះវាមើលទៅដូចចុងម្ជុលបេះបិទ។
ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងចំពោះភ្នែកតែមួយ (ឯកតោភាគី) ឬភ្នែកទាំងសងខាង (ទ្វេភាគី)។
ភាពខុសគ្នារវាង Miosis និង Mydriasis
ស្ថានភាពទាំងពីរនេះគឺជាស្ថានភាពផ្ទុយគ្នា។ ជំងឺ Miosis កើតឡើងនៅពេលដែលកែវភ្នែករួមតូច។ ជំងឺ Mydriasis កើតឡើងនៅពេលដែលកែវភ្នែកមានទំហំធំខុសប្រក្រតី (ពង្រីក)។
តើមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺមីយ៉ូស៊ីសមានអ្វីខ្លះ?
អាចមានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឲ្យត្របកភ្នែកអាចតូច។ ខណៈពេលដែលខ្លះជារឿងធម្មតា ខ្លះទៀតអាចធ្ងន់ធ្ងរជាង។
| មូលហេតុ | បែបផែន |
|---|---|
| ថ្នាំមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ អូផ្ចូអ៊ីត) | ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ ភ្នែកទាំងពីរ ។ |
| រោគសញ្ញា Horner | មានតែ ម្ខាង នៃមុខប៉ុណ្ណោះដែលរងផលប៉ះពាល់។ |
| ការពុល | ជារឿយៗវាប៉ះពាល់ដល់ ភ្នែកទាំងពីរ ។ |
| ការរលាកភ្នែក (ជំងឺរលាកភ្នែក/រលាកស្រទាប់ភ្នែក) | ជាធម្មតាវាប៉ះពាល់ដល់ ភ្នែកម្ខាង ប៉ុន្តែពេលខ្លះអាចប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកទាំងពីរ។ |
| ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល Pontine | ភ្នែកទាំងពីរ ត្រូវបានប៉ះពាល់។ |
| ឈឺក្បាលជាចង្កោម | វាប៉ះពាល់តែ ម្ខាង ប៉ុណ្ណោះ។ |
១. ថ្នាំមួយចំនួន
ថ្នាំមួយចំនួន ជាពិសេសថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត ដែលប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ អាចបណ្តាលឱ្យភ្នែកទាំងពីររួមតូច។ ថ្នាំបន្តក់ភ្នែកមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ដូចជាថ្នាំ pilocarpine ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះដែរ។
២. រោគសញ្ញា Horner
នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីការរំខានដល់សរសៃប្រសាទស៊ីម៉ាថេទិកដែលរត់ពីខួរក្បាលរបស់យើងទៅភ្នែក និងមុខ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ រោគសញ្ញាដូចជាត្របកភ្នែកយារធ្លាក់ និងត្របកភ្នែកយារធ្លាក់អាចមើលឃើញតែម្ខាងនៃមុខប៉ុណ្ណោះ។
៣. ការពុល
ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីការទទួលទានថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតមួយចំនួន ជាពិសេស សារធាតុ organophosphates ។ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំដទៃទៀតជ្រុលកម្រិតដូចជាថ្នាំ benzodiazepines ជាដើម។
ប្រសិនបើមានការសង្ស័យសូម្បីតែបន្តិចបន្តួចអំពីរឿងបែបនេះ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបាននាំទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុល នៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូសម្រាប់ដំបូន្មានបន្ថែម។
៤. ការរលាកភ្នែក
ការរលាកក្នុងភ្នែក ដែលបណ្តាលឱ្យឡើងក្រហម និងឈឺចាប់ ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានមុខងារខុសប្រក្រតីនៃកែវភ្នែកផងដែរ។ ជំងឺរលាកស្រទាប់កញ្ចក់ភ្នែក និងជំងឺរលាកស្រទាប់កញ្ចក់ភ្នែក គឺជាស្ថានភាពពីរយ៉ាងបែបនេះ។
៥. របួសខួរក្បាល ឬភ្នែក
បញ្ហានេះក៏អាចកើតឡើងនៅពេលដែលមានអ្វីមួយប៉ះភ្នែក ហើយបណ្តាលឱ្យមានរបួស ឬដោយសារតែជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល Pontine) ដែលកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកមួយចំនួននៃខួរក្បាល ជាពិសេសដើមខួរក្បាល។
៦. ហេតុផលផ្សេងទៀត
លើសពីនេះ មីយ៉ូស៊ីស (miosis) ក៏អាចមើលឃើញនៅក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយ Argyll Robertson ដែលកើតឡើងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺស្វាយដែលមិនបានព្យាបាល និងការឈឺក្បាលជាចង្កោម។
ចូរយើងសិក្សាអំពីជំងឺ Miosis ដែលកើតឡើងអំឡុងពេលវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយផងដែរ។
អំឡុងពេលវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយ កែវភ្នែកត្រូវពង្រីកដើម្បីធ្វើឱ្យការវះកាត់កាន់តែងាយស្រួល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះកែវភ្នែកអាចកន្ត្រាក់ភ្លាមៗអំឡុងពេលវះកាត់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា មីអូស៊ីសក្នុងពេលវះកាត់។ ថ្នាំមួយចំនួន ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងអាល់ហ្វា-១ សម្រាប់ជំងឺលើសឈាម ឬការរីកធំនៃក្រពេញប្រូស្តាត មានហានិភ័យកើនឡើង។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើមុនពេលវះកាត់។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
មីយ៉ូស៊ីស (Miosis) គឺជារោគសញ្ញា មិនមែនជាជំងឺទេ ដូច្នេះការព្យាបាលគឺផ្តោតលើស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា។
- ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីថ្នាំ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើត្រូវឈប់ ឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ។
- ប្រសិនបើវាជាការឆ្លងមេរោគភ្នែក៖ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។
- រោគសញ្ញា Horner៖ ការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីអ្វីមួយដូចជាដុំសាច់។
- ក្នុងករណីមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ ការព្យាបាលបន្ទាន់ត្រូវតែផ្តល់ជូននៅមន្ទីរពេទ្យ។
តើអាចការពារជំងឺមីយ៉ូស៊ីសបានទេ?
យើងអាចការពារជំងឺមីយ៉ូស៊ីសដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុមួយចំនួន។
- ជៀសវាងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន៖ ជៀសវាងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនទាំងស្រុង ជាពិសេសថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត។
- ការពាក់ឧបករណ៍ការពារ៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពាក់ឧបករណ៍ការពារភ្នែកសមស្រប ដូចជាវ៉ែនតាការពារភ្នែក នៅពេលលេងកីឡា ឬធ្វើការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់។
- ជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖ តែងតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
ចូរចងចាំថា ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ភ្នែករបស់អ្នកប្រភេទនេះ ជាពិសេសប្រសិនបើវាកើតឡើងភ្លាមៗ ឬត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត (ដូចជាស្ពឹកនៅម្ខាងនៃមុខ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ភ្នែកក្រហម) អាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះកុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។
សារយកទៅផ្ទះ
- មីយ៉ូស៊ីស គឺជាជំងឺដែលកូនភ្នែកតូចខុសប្រក្រតី ដែលអាចនឹងមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវចំពោះពន្លឺ។
- នេះមិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀត។
- មូលហេតុអាចមានចាប់ពីជំងឺសាមញ្ញៗ រហូតដល់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ថ្នាំពេទ្យ ការពុល ជំងឺសរសៃប្រសាទ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងការឆ្លងមេរោគភ្នែក។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទនេះនៅលើភ្នែករបស់អ្នក ជាពិសេសប្រសិនបើវាកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- តែងតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។