នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាទារកក្នុងផ្ទៃរបស់អ្នកមានពិការភាពពីកំណើត ការឈឺចាប់ និងការភ័យខ្លាចដែលម្តាយមានអារម្មណ៍គឺមិនអាចពិពណ៌នាបាន។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរីកចម្រើនផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ មានដំណោះស្រាយដ៏ជោគជ័យជាច្រើន។ មួយក្នុងចំណោមនោះគឺការវះកាត់ទារក។ ទោះបីជានេះជាប្រធានបទស្មុគស្មាញក៏ដោយ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ និងតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការវះកាត់គភ៌ជាអ្វី?
ការវះកាត់គភ៌ គឺជាការវះកាត់ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងលើទារករបស់អ្នក ខណៈពេលដែលគាត់នៅតែលូតលាស់នៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នក។ ជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់ក្នុងស្បូន"។ សូមគិតថាវាដូចជាឡានដែលមានបញ្ហាជាមួយម៉ាស៊ីនរបស់វា ប៉ុន្តែជំនួសឱ្យការយកវាចេញពីឡាន ពួកគេជួសជុលវា ខណៈពេលដែលវានៅនៅខាងក្នុង។ ក្នុងនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ព្យាបាលបញ្ហាជាមួយទារក ខណៈពេលដែលវានៅតែស្ថិតនៅក្នុងស្បូន។
នេះមានគោលដៅសំខាន់ពីរ។ មួយគឺ ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតទារក ដោយកែតម្រូវអ្វីមួយដែលកំពុងគំរាមកំហែងដល់ជីវិតទារក។ មួយទៀតគឺដើម្បីកាត់បន្ថយពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីកំណើត និង ផ្តល់ឱកាសឱ្យទារករស់នៅបានល្អ ។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការវះកាត់នេះ?
ពិការភាពពីកំណើតមួយចំនួនអាចមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារក ខណៈពេលដែលពួកគេនៅតែស្ថិតនៅក្នុងស្បូន។
ជាឧទាហរណ៍ ស្រមៃថាដុំសាច់ធំមួយបានកកើតឡើងនៅក្នុងសួតរបស់ទារក។ នៅពេលដែលវាធំឡើង បេះដូងតូចរបស់ទារកចាប់ផ្តើមលោត។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង បេះដូងនឹងខ្សោយ ហើយទារកអាចស្លាប់ទៀតផង។
មានស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលទោះបីជាមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតភ្លាមៗក៏ដោយ អាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពពេញមួយជីវិតបន្ទាប់ពីកំណើត។ ឧទាហរណ៍មួយគឺ spina bifida ដែលជាស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នង។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានព្យាបាលបន្ទាប់ពីទារកកើតមក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តខណៈពេលដែលទារកនៅតែស្ថិតក្នុងផ្ទៃ ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ នេះមានន័យថាទារកនឹងអាចដើរ និងធ្វើអ្វីៗដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីកំណើត។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ការវះកាត់នេះមិនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ពិការភាពពីកំណើតទាំងអស់នោះទេ។ វាត្រូវបានសម្រេចដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស បន្ទាប់ពីពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពរបស់ម្តាយ និងទារក។
តើការវះកាត់ទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច? តើវិធីសាស្ត្រសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗចំនួនបីសម្រាប់ធ្វើការវះកាត់ទារក។ គ្រូពេទ្យជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តទាំងនេះដោយផ្អែកលើស្ថានភាពទារក និងសុខភាពរបស់អ្នក។
| វិធីសាស្ត្រវះកាត់ | វិធីសាមញ្ញដើម្បីធ្វើវា | ឱកាសដែលប្រើញឹកញាប់ |
|---|---|---|
| ការវះកាត់បើកចំហ | ក្នុងករណីនេះ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំសណ្តំ ហើយពោះរបស់អ្នកត្រូវបានកាត់បើក ដូចជាការវះកាត់សម្រាលកូន ហើយស្បូនរបស់អ្នកត្រូវបានដកចេញ។ បន្ទាប់មក ស្បូនរបស់អ្នកក៏ត្រូវបានកាត់បើកដែរ ហើយទារកត្រូវបានវះកាត់នៅពេលនៅក្នុងផ្ទៃ។ បន្ទាប់មក ស្បូន និងពោះត្រូវបានបិទវិញ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យទារកបន្តលូតលាស់បាន។ | សម្រាប់ជំងឺស្មុគស្មាញដូចជា Spina Bifida។ |
| ការវះកាត់ដោយប្រើកែវយឹត | នេះជាការវះកាត់បែប "រន្ធគន្លឹះ"។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយការធ្វើរន្ធតូចៗនៅក្នុងពោះ និងស្បូន ហើយបញ្ចូលកាមេរ៉ា (fetoscope) និងឧបករណ៍ដ៏ល្អិតល្អន់បំផុត។ ស្នាមវះមានទំហំតូចណាស់។ | ស្ថានភាពដូចជារោគសញ្ញាបញ្ចូលឈាមកូនភ្លោះទៅកូនភ្លោះ និងក្លនលូនដ្យាហ្វ្រាកម៉ាទិកពីកំណើត ដែលកើតឡើងរវាងកូនភ្លោះ។ |
| ការវះកាត់ដែលបានធ្វើឡើងក្នុងពេលសម្រាលកូន (នីតិវិធីចេញ) | នេះជានីតិវិធីពិសេស។ ដូចការវះកាត់សម្រាលដែរ ស្បូនត្រូវបានបើក ហើយផ្នែកមួយនៃទារក ដូចជាក្បាល និងស្មា ត្រូវបានកាត់ចេញដោយមិនចាំបាច់កាត់ទារកចេញទាំងស្រុងឡើយ។ ខណៈពេលដែលទងផ្ចិតនៅតែជាប់នឹងសុក ទារកត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលចាំបាច់ណាមួយ (ឧទាហរណ៍ ដើម្បីសម្អាតផ្លូវដង្ហើម) ហើយបន្ទាប់មកទើបទងផ្ចិតត្រូវបានកាត់ ហើយទារកត្រូវបានបំបែកចេញទាំងស្រុង។ | នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកពិបាកដកដង្ហើមដោយសារតែដុំសាច់ធំមួយនៅករបស់អ្នក។ |
តើការវះកាត់ទាំងនេះព្យាបាលជំងឺអ្វីខ្លះ?
ទាំងនេះគឺជាជំងឺដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួនគឺ៖
- ផលវិបាកនៃកូនភ្លោះ Monochorionic
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នងប្រភេទ Spina Bifida (Spina Bifida ឬ myelomeningocele)
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃសួតពីកំណើត
- ក្លនលូនដ្យាក្រាមពីកំណើត
- តេរ៉ាតូម៉ា Sacrococcygeal (ដុំសាច់ដែលកើតឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងខ្នង)
- ការស្ទះផ្លូវទឹកនោមផ្នែកខាងក្រោម
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរនេះ? មុន និងក្រោយការវះកាត់
ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានពិការភាពពីកំណើតនេះ វាគឺជាពេលវេលាដ៏រសើបមួយ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងតាមដានអ្នក និងទារករបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់។
មុនពេលវះកាត់៖
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ ដំបូង អ្នកឯកទេសប្រើការស្កេន និងការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀត ដើម្បីកំណត់ឱ្យច្បាស់ថាស្ថានភាពទារកជាអ្វី និងថាតើវាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។
- ការពិគ្រោះយោបល់៖ បន្ទាប់ពីនោះ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងនិយាយជាមួយអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកអំពីជម្រើសរបស់អ្នក អ្វីដែលនឹងកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកធ្វើការវះកាត់ អ្វីដែលនឹងកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើ និងហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍ទាំងអស់។ នេះនឹងជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្ត។
- ការរៀបចំ៖ ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការរៀបចំចាំបាច់ទាំងអស់។
ក្រោយការវះកាត់៖
- ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ៖ អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការវះកាត់ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងបន្តមើលថែអ្នក និងកូនតូចរបស់អ្នក។
- ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ៖ ជួនកាលការវះកាត់នេះអាចបណ្តាលឱ្យទារកកើតមុនថ្ងៃកំណត់ ("ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ")។ គ្រូពេទ្យផ្តល់ថ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់វា ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែជោគជ័យនោះទេ។
- ការវះកាត់សម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់៖ ប្រសិនបើការវះកាត់សម្រាលកូនត្រូវបានអនុវត្ត ទារកនឹងត្រូវសម្រាលកូន ដោយវិធីវះកាត់ ("C-section") ជៀសមិនរួចទេ ពីព្រោះមានស្នាមវះនៅក្នុងស្បូន។
- ការថែទាំពិសេសសម្រាប់ទារក៖ ក្រោយពេលកើត ទារកមួយចំនួនអាចត្រូវការការព្យាបាលនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើទារកទើបនឹងកើត (NICU)។
តើមានអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យអ្វីខ្លះ?
ដោយសារនេះជាការសម្រេចចិត្តដ៏ធំមួយ ភាគីទាំងពីរត្រូវយល់ចិត្តគ្នា។
អត្ថប្រយោជន៍ ចម្បងគឺថាវាអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតទារក ឬកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃពិការភាពនាពេលអនាគតយ៉ាងច្រើន។ ជាពិសេសនៅក្នុងស្ថានភាពដូចជា "Spina Bifida" ការវះកាត់ដំបូងបង្កើនលទ្ធភាពដែលទារកនឹងអាចដើរបាន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក៏មាន ហានិភ័យ ផងដែរ។ ទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ទាំងម្តាយ និងទារក។
| ហានិភ័យសម្រាប់ម្តាយ | ហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារក |
|---|---|
| ផលប៉ះពាល់ដែលបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំសន្លប់។ | ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ។ |
| ការហូរឈាមច្រើនពេកក្នុងពេលវះកាត់។ | ការដាច់រហែកនៃសុក។ |
| ការស្តើង ឬ ការបើកមាត់ស្បូន។ | ការឆ្លងមេរោគនៃសារធាតុរាវ amniotic នៅក្នុងស្បូន (កម្រ)។ |
| ការមានផ្ទៃពោះបច្ចុប្បន្ន និងអនាគតអាចតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់សម្រាលកូន។ | ការបំបែកភ្នាស Chorioamniotic ។ |
ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះដ៏ស្មុគស្មាញបែបនេះ ភាពតានតឹង និងការថប់បារម្ភអាចជារឿងដ៏លើសលប់។ ការធ្វើការសម្រេចចិត្តអាចជាការលំបាកសម្រាប់អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក។ អ្នកចង់បានលទ្ធផលល្អបំផុតសម្រាប់ទាំងអ្នក និងកូនរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏ចង់បានដូចគ្នាដែរ។ ដូច្នេះ កុំខ្លាចក្នុងការសួរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក នូវសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន។ ពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការ និងគាំទ្រអ្នកក្នុងការធ្វើការសម្រេចចិត្ត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់គភ៌ គឺជានីតិវិធីវះកាត់កម្រិតខ្ពស់ ដែលព្យាបាលពិការភាពពីកំណើតជាក់លាក់មួយចំនួន ខណៈពេលដែលទារកនៅក្នុងផ្ទៃនៅឡើយ។
- នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតទារក ឬដើម្បីកាត់បន្ថយពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីកំណើត។
- នេះជាដំណើរការដ៏ស្មុគស្មាញមួយ ហើយមានហានិភ័យគួរឲ្យកត់សម្គាល់សម្រាប់ទាំងម្តាយ និងទារក។
- នេះជាការសម្រេចចិត្តដ៏រសើប និងពិបាកធ្វើណាស់។ សូមពិភាក្សាអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកមានក្នុងចិត្ត រួមទាំងការភ័យខ្លាច ការសង្ស័យ និងសំណួររបស់អ្នក ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកឯកទេសពាក់ព័ន្ធ និងមន្ទីរពេទ្យដែលធ្វើការវះកាត់បែបនេះ។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment