តើអ្នកធ្លាប់លឺពីជំងឺចម្លែកនេះទេ? - ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយ (FMD)

តើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមដែលមិនអាចពន្យល់បានដែរឬទេ? ឬក៏វាពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកទោះបីជាប្រើថ្នាំក៏ដោយ? តើអ្នកពេលខ្លះឮសំឡេងចម្លែកនៅក្នុងត្រចៀករបស់អ្នក ឬមានអារម្មណ៍វិលមុខដែរឬទេ? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺកម្រមួយដែលយើងមិនសូវបានឮច្រើន ហើយវាអាចជាមូលហេតុនៃរឿងទាំងនេះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា Fibromuscular Dysplasia ឬហៅកាត់ថា FMD។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​សរសៃ​សាច់ដុំ​មិន​ប្រក្រតី (FMD) ជា​អ្វី?

ជំងឺ FMD គឺជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដែលជាបំពង់ដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅកាន់សរីរាង្គដទៃទៀត។ អ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះគឺថាកោសិកានៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមមិនលូតលាស់ធម្មតាទេ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរួមតូចនៅកន្លែងមួយ ឬហើមដូចប៉េងប៉ោង។ ជួនកាលសរសៃឈាមអាចមើលទៅដូចជាខ្សែគុជខ្យង រួមតូចនៅកន្លែងខ្លះ និងហើមនៅកន្លែងខ្លះ។

ស្រមៃមើលថាតើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើបំពង់ទឹកត្រូវបានស្ទះ ឬក្លាយទៅជាខ្សោយ និងហើម។ លំហូរទឹកត្រូវបានស្ទះ មែនទេ? នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះជំងឺ FMD។ លំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមត្រូវបានស្ទះ។ នេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗ។

ទោះបីជាស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមណាមួយនៅក្នុងរាងកាយក៏ដោយ វាភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់៖

• សរសៃឈាមតម្រងនោម៖ នៅពេលដែលសរសៃឈាមទាំងនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ មុខងារតម្រងនោមអាចរងផលប៉ះពាល់។
• សរសៃឈាមការ៉ូទីតនៅកដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល៖ នៅពេលដែលសរសៃឈាមទាំងនេះរងផលប៉ះពាល់ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាលអាចត្រូវបានរំខាន។

គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ អ្នកជំងឺជាង 90% ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ FMD គឺជាស្ត្រី ដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាស្ថានភាពទូទៅក្នុងចំណោមស្ត្រី។

មាន FMD ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកវាទៅជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗដោយផ្អែកលើរូបរាងរបស់សរសៃឈាមអំឡុងពេលពិនិត្យ។ ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ សូមមើលតារាងខាងក្រោម។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ FMD មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាដែលលេចឡើងអាស្រ័យលើសរសៃឈាមណាមួយនៅក្នុងខ្លួនដែលរងការខូចខាតដោយជំងឺ FMD។ មនុស្សមួយចំនួនអាច មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ប្រសិនបើពួកគេមានទម្រង់ស្រាល ខ្លាំង នៃស្ថានភាពនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលអាចមើលឃើញ។

• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលពិបាកគ្រប់គ្រង៖ នេះអាចជាមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាម ជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។
• ឈឺក្បាល៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានការឈឺក្បាលដូចឈឺក្បាលប្រកាំង។
• ឈឺក។
• សំឡេង​រោទ៍​ក្នុង​ត្រចៀក​ដែល​មាន​អារម្មណ៍​ដូច​ជា​សំឡេង​បេះដូង​លោត​ញាប់៖
• វិលមុខ ឬមានអារម្មណ៍វិលជុំវិញខ្លួនអ្នក (Vertigo)។
• សំឡេងមិនធម្មតានៅក ឬពោះ (សំឡេងប្រេះ)៖ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យពិនិត្យដោយប្រើស្តេតូស្កូប សំឡេង 'ស...ស...' អាចត្រូវបានគេឮនៅពេលដែលឈាមហូរកាត់សរសៃឈាមដែលស្ទះ។
• ឈឺទ្រូង។
• ពិបាកដកដង្ហើម។
• ការឈឺចាប់នៅចំហៀងតម្រងនោម៖ ការឈឺចាប់នេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើសរសៃឈាមដែលភ្ជាប់ទៅនឹងតម្រងនោមត្រូវបានប៉ះពាល់។
• ឈាមក្នុងទឹកនោម។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺ FMD កើតឡើង? តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែ មិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដ នៃជំងឺ FMD នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែមានកត្តាជាច្រើនដែលត្រូវបានគេគិតថារួមចំណែកដល់វា។

• ពន្ធុវិទ្យា៖ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាស្ថានភាពនេះត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់នៅក្នុងគ្រួសារមួយចំនួន។
• អរម៉ូន៖ ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក បញ្ហានេះច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រី។ ដូច្នេះ គេសង្ស័យថា អេស្ត្រូសែន ដែលជាអរម៉ូនស្ត្រី មានតួនាទីក្នុងរឿងនេះ។
• កត្តាបរិស្ថាន៖ អ្នកដែលជក់បារីមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។
• ការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាម៖ មូលហេតុដូចជាការលាតសន្ធឹងម្តងហើយម្តងទៀតនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។

លើសពីនេះ ជំងឺ FMD អាចជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺកម្រមួយចំនួនទៀត។ ឧទាហរណ៍ វាត្រូវបានគេមើលឃើញជាមួយនឹងជំងឺដូចជា (រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos) និង (រោគសញ្ញា Marfan)។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតឡើងដោយសារជំងឺ FMD

ប្រសិនបើជំងឺ FMD មិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ឬមិនត្រូវបានសម្គាល់ឃើញ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនអាចកើតឡើង។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃផលវិបាកប្រភេទនេះ (ឧទាហរណ៍ ឈឺក្បាលខ្លាំងភ្លាមៗ ពិបាកនិយាយ បាត់បង់អារម្មណ៍នៅម្ខាងនៃរាងកាយ) វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ FMD យ៉ាងដូចម្តេច?

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចរកឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺ FMD (ដូចជាការរមាស់ខ្លាំង) អំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ឬវាអាចត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលស្កេនដែលធ្វើឡើងដោយហេតុផលផ្សេងទៀត។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាមានជំងឺ FMD គាត់នឹងធ្វើតេស្តពិសេសៗជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់វា។

• អ៊ុលត្រាសោនសរសៃឈាម៖ វិធីនេះប្រើរលកសំឡេងប្រេកង់ខ្ពស់ ដើម្បីថតរូបភាពសរសៃឈាម និងពិនិត្យមើលការស្ទះ ឬការរីកធំ។
• ការថតសរសៃឈាម៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុពណ៌ពិសេសចូលទៅក្នុងខ្លួន និងប្រើប្រាស់ការស្កេនកាំរស្មីអ៊ិច CT ឬ MRI ដើម្បីមើលឃើញផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមយ៉ាងច្បាស់។ នេះជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ FMD។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ FMD?

គ្មានវិធីព្យាបាល ជំងឺ FMD ទេ។ គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងការពារផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលបាននឹងអាស្រ័យលើសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។

ខាងក្រោមនេះជាជម្រើសព្យាបាលមួយចំនួន៖

• ថ្នាំ​បញ្ចុះ​សម្ពាធ​ឈាម៖ ថ្នាំ​ដូចជា​ថ្នាំ ACE inhibitors និង ARBs អាច​ត្រូវ​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ដើម្បី​គ្រប់គ្រង​សម្ពាធ​ឈាម ។
• ថ្នាំដែលការពារការកកឈាម៖ ថ្នាំប្រឆាំងប្លាកែត ឬថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម (ឧទាហរណ៍ អាស្ពីរីន) អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• ការវះកាត់សរសៃឈាម៖ នេះមិនមែនជានីតិវិធីវះកាត់ទេ។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ បំពង់ស្តើងមួយហៅថា កាតេធើរ ត្រូវបានបញ្ជូនឆ្លងកាត់សរសៃឈាម ហើយនៅពេលដែលវាទៅដល់ការស្ទះ ប៉េងប៉ោងតូចមួយនៅចុងត្រូវបានបំប៉ោងដើម្បីពង្រីកសរសៃឈាមដែលស្ទះ។
• ការវះកាត់៖ ជួនកាលការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីជួសជុលសរសៃឈាមโป่ง ឬបង្កើតសរសៃឈាមថ្មី។

ចំណុចដែលត្រូវពិចារណានៅពេលរស់នៅជាមួយ FMD

ការដឹងថាអ្នកមានជំងឺ FMD អាចជារឿងគួរឱ្យខ្លាច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយមានការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវ និងការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យ អ្នកអាចរស់នៅបានធម្មតា។

វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមចំណុចទាំងនេះ ដើម្បីរក្សាសុខភាពល្អរបស់អ្នក៖

• សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ៖ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យសុខភាព ជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពសរសៃឈាមរបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យប្រាកដថាការព្យាបាលរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការស្កេនម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។
• លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា៖ កុំឈប់លេបថ្នាំណាមួយដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជា។
• វាស់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកនៅផ្ទះ៖ ពិនិត្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ និងរក្សាកំណត់ត្រារបស់វា។
• ជៀសវាងការជក់បារីទាំងស្រុង៖ការជក់បារីធ្វើឱ្យ FMD កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមស្វែងរកជំនួយដើម្បីឈប់ជក់បារី។

អ្នកមិនឯកាទេ។ គ្រូពេទ្យ និងក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការសម្រាប់គ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងផលវិបាករបស់អ្នក។ ពួកគេក៏នឹងអប់រំអ្នកអំពីសញ្ញាព្រមានដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរ។ ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយពួកគេអំពីកង្វល់របស់អ្នក។