តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ដោយគ្មានហេតុផលទេ? តើអ្នកបែកញើសសូម្បីតែបន្តិចក៏ដោយ? តើអ្នកស្រកទម្ងន់ទោះបីជាអ្នកញ៉ាំអាហារបានល្អក៏ដោយ? តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍មិនស្រួល និងថប់បារម្ភខ្លាំងដែរឬទេ? ប្រសិនបើរឿងទាំងនេះជារឿងធម្មតាសម្រាប់អ្នក មូលហេតុអាចបណ្តាលមកពីក្រពេញតូចមួយដែលមានរាងដូចមេអំបៅនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក គឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត កំពុងធ្វើការខ្លាំងពេក។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺ Graves ដែលជាជំងឺមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះ ប៉ុន្តែអាចគ្រប់គ្រងបានល្អប្រសិនបើព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ។
តើជំងឺ Graves ជាអ្វី បើនិយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺ Graves គឺជាជំងឺដែលបណ្តាលមកពីកំហុសតូចមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើង។ យើងហៅវា ថាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ។ ជាធម្មតា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលបង្កជំងឺ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងជំងឺនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងវាយប្រហារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់យើងដោយច្រឡំនៅករបស់យើង។
ការវាយប្រហារនេះជំរុញក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ហើយធ្វើឱ្យវាផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនពេក។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺ លើសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ។ វាដូចជាឡានដែលឈ្នាន់បង្កើនល្បឿនត្រូវបានចុចចុះក្រោម ដែលធ្វើឱ្យការរំលាយអាហាររបស់យើងបង្កើនល្បឿន។ ជំងឺ Graves គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺលើសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ វាក៏អាចជាតំណពូជផងដែរ។ វាក៏អាចប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងភ្នែក និងស្បែករបស់យើងផងដែរ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះ?
ដោយសារតែជំងឺ Graves បណ្តាលឱ្យការរំលាយអាហាររបស់រាងកាយអ្នកលឿនជាងមុន អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាជាច្រើន។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានរោគសញ្ញាតែមួយឬពីរប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចជួបប្រទះនឹងរឿងជាច្រើននៅក្នុងបញ្ជីនេះ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនលេចឡើងទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយទេ ប៉ុន្តែវិវត្តបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។
| រោគសញ្ញា | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (Tachycardia) | មានអារម្មណ៍ដូចជាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ដោយគ្មានហេតុផល។ |
| ការមិនអត់ឱនចំពោះកំដៅ និងបែកញើសច្រើនពេក | អ្នកមានអារម្មណ៍ក្តៅ និងបែកញើសជាប់ជានិច្ច ទោះបីជាវាជារឿងធម្មតាសម្រាប់អ្នកដទៃក៏ដោយ។ |
| ការសម្រកទម្ងន់ | ទម្ងន់ខ្លួនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងច្បាស់ទោះបីជាញ៉ាំអាហារបានល្អក៏ដោយ។ |
| ញ័រ | ញ័របន្តិចនៅក្នុងដៃ។ |
| ការថប់បារម្ភឥតឈប់ឈរ និងការមិនស្ងប់ចិត្ត | មានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ និងមិនស្រួលខ្លួនជាប្រចាំ។ |
| ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ | បត់ជើងតូចញឹកញាប់ ឬត្រូវការទៅបន្ទប់ទឹកញឹកញាប់ជាងធម្មតា។ |
| ហើមក (ពកក) | រូបរាងហើមនៅផ្នែកខាងមុខនៃកញ្ចឹងក ដោយសារតែក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរីកធំ។ |
| ការគេងមិនលក់ និងជ្រុះសក់ | ពិបាកគេងពេលយប់ និងជ្រុះសក់។ |
| ការប្រែប្រួលនៃវដ្តរដូវប្រចាំខែចំពោះស្ត្រី | ការហូរឈាមរដូវថយចុះ វដ្តរដូវមិនទៀងទាត់ ឬឈប់។ |
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីសុំដំបូន្មានដោយមិនចាំបាច់បារម្ភពីវា។
តើវាប៉ះពាល់ដល់ភ្នែក និងស្បែកយ៉ាងដូចម្តេច?
ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ Graves ក៏ដោយ ប្រហែលមួយភាគបីនៃមនុស្សនឹងវិវត្តទៅជាបញ្ហាភ្នែក។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា Graves' orbitopathy ឬជំងឺភ្នែកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
- ភ្នែកហើម
- ចក្ខុវិស័យទ្វេ
- មានអារម្មណ៍ដូចជាធូលីដី ធូលីដីនៅក្នុងភ្នែក
- ពិបាកមើលពន្លឺ (Photophobia)
- អារម្មណ៍នៃសម្ពាធ ឬការឈឺចាប់នៅខាងក្នុងភ្នែក
លើសពីនេះ មនុស្សមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះ (ប្រហែល ៤%) អាចវិវត្តទៅជាស្ថានភាពមួយដែលស្បែកនៅលើជើងរបស់ពួកគេក្លាយទៅជាក្រាស់ មានដុំៗ និងប្រែពណ៌។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺ myxedema មុនជើង ។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺ Graves កើតឡើង?
ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង។ រាងកាយរបស់យើងផលិតអង្គបដិប្រាណមួយហៅថា អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីនជំរុញក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TSI) ។ អង្គបដិប្រាណ TSI នេះភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ហើយផ្ញើសញ្ញាខុសទៅកាន់ក្រពេញដើម្បី "បង្កើតអរម៉ូនបន្ថែម បង្កើតអរម៉ូនបន្ថែម"។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនទាន់បានរកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដំណើរការខុសប្រក្រតីតាមរបៀបនេះនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែគេជឿថាមានកត្តាសំខាន់ពីរដែលរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះ។
១. ហ្សែន៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺ Graves ឬជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផ្សេងទៀត អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។
២. កត្តាបរិស្ថាន៖ ភាពតានតឹងហួសហេតុ ការមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយសម្រាលកូន និងការឆ្លងមេរោគមួយចំនួនអាចជា «កត្តាជំរុញ» ពោលគឺការជំរុញដំបូង សម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។
តើមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះដែលអាចកើតឡើងប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល?
ជំងឺ Graves គឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ។ ប្រសិនបើទុកចោលមិនព្យាបាល ឬមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
- ជំងឺបេះដូង៖ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ( Atrial Fibrillation - Afib ) គាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើនឡើង។
- ជំងឺពុកឆ្អឹង៖ ដោយសារតែផលប៉ះពាល់នៃកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងរាងកាយ ឆ្អឹងក្លាយទៅជាខ្សោយ និងងាយបាក់។
- ព្យុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ នេះគឺជា គ្រាអាសន្នដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបញ្ចេញអរម៉ូនមួយចំនួនធំទៅក្នុងចរន្តឈាមក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុត។ រោគសញ្ញារួមមាន គ្រុនក្តៅខ្លាំង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងច្របូកច្របល់។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកគួរតែទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- បញ្ហាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទេ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ទាំងម្តាយ និងទារកក្នុងផ្ទៃ។ មានហានិភ័យដូចជា ការរលូតកូន ការកើតមិនគ្រប់ខែ និងទម្ងន់កំណើតទាប។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសាររបស់អ្នក និងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចណែនាំការធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះវាស់កម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (T4, T3) និង TSH (អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) នៅក្នុងឈាម។ នៅក្នុងជំងឺ Graves កម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតកើនឡើង ហើយកម្រិត TSH ទាបខ្លាំង។
- ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ ពិនិត្យរកអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាម ដូចជា TSI ដែលបង្កជាជំងឺ Graves។
- ការស្រូបយក និងការស្កេនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជាតិអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មបន្តិចបន្តួចឱ្យផឹក ហើយការស្កេនត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីមើលថាតើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតស្រូបយកជាតិអ៊ីយ៉ូតបានប៉ុន្មាន។ នៅក្នុងជំងឺ Graves ក្រពេញនេះស្រូបយកជាតិអ៊ីយ៉ូតច្រើនពេក។
- អ៊ុលត្រាសោនដូបប្លឺ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន ការធ្វើតេស្តអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការស្កេននេះអាចវាស់លំហូរឈាមទៅកាន់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងផ្តល់គំនិតអំពីជំងឺនេះ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺ Graves?
ទោះបីជាជំងឺ Graves ជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃពេញមួយជីវិតក៏ដោយ ការព្យាបាលអាចជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតអរម៉ូនបាន។ ជួនកាល ជំងឺនេះអាចទៅជាការធូរស្បើយបណ្ដោះអាសន្នបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះវា? |
|---|---|
| ថ្នាំបេតាប្លុកឃ័រ | ថ្នាំទាំងនេះមិនកាត់បន្ថយអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទេ ប៉ុន្តែវាគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដូចជាចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ញ័រ និងការថប់បារម្ភបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់ការធូរស្រាលរហូតដល់ការព្យាបាលផ្សេងទៀតមានប្រសិទ្ធភាព។ |
| ថ្នាំប្រឆាំងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត | ថ្នាំដូចជា Methimazole និង Propylthiouracil រារាំងការផលិតអរម៉ូនដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ |
| ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត | អ្នកនឹងទទួលបានភេសជ្ជៈដែលមានផ្ទុកជាតិអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។ អ៊ីយ៉ូតនេះត្រូវបានស្រូបយកដោយកោសិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ហើយបំផ្លាញវាបន្តិចម្តងៗ ដែលកាត់បន្ថយការផលិតអរម៉ូន។ |
| ការវះកាត់ | ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលយកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចេញទាំងអស់ ឬមួយផ្នែក។ |
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម និងការវះកាត់ កង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ជំងឺ hypothyroidism ជារឿយៗកើតឡើង។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺ hypothyroidism ងាយស្រួលគ្រប់គ្រងជាងជំងឺ hyperthyroidism។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ជម្រើសនៃការព្យាបាលនីមួយៗមានគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិរបស់វា។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើជម្រើសនៃការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺ Graves គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលអាចគ្រប់គ្រងបានល្អដោយការព្យាបាល ដូច្នេះកុំភ័យខ្លាចដោយមិនចាំបាច់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជា ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ស្រកទម្ងន់ បែកញើសច្រើនពេក ឬការថប់បារម្ភដោយគ្មានមូលហេតុ សូមកុំមើលរំលងពួកវា។
- ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់បេះដូង និងឆ្អឹង។
- ត្រូវប្រាកដថាពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីជ្រើសរើសការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- នៅពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួច វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងច្បាស់លាស់ និងទៅគ្លីនិកទាន់ពេលវេលា។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។