តើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីការលូតលាស់របស់កូនអ្នកទេ? តើនេះអាចជាកង្វះអរម៉ូនលូតលាស់ (GHD) ដែរឬទេ?

តើកូនតូចរបស់អ្នកលូតលាស់យឺតជាងក្មេងដទៃទៀតដែលមានអាយុស្របាលគាត់ទេ? ឬក៏អ្នកគិតថាគាត់មើលទៅខ្លីជាងអាយុរបស់គាត់? វាជារឿងធម្មតាទេដែលឪពុកម្តាយតែងតែព្រួយបារម្ភអំពីរឿងបែបនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាប្រហែលជាមិនមែនជារឿងសាមញ្ញជានិច្ចនោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចនឹកឃើញនៅពេលបែបនេះ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ នោះគឺជា «កង្វះអរម៉ូនលូតលាស់» ដែលហៅកាត់ថា «GHD»។

តើ «កង្វះអរម៉ូនលូតលាស់ (GHD)» នេះជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ!

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ GHD គឺជាស្ថានភាពមួយដែលក្រពេញតូចមួយនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង គឺក្រពេញភីតូរីស មិនផលិតអរម៉ូនលូតលាស់ (GH) ក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការ ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការលូតលាស់របស់រាងកាយ។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅស្ថានភាពនេះថា "ភាពតឿរបស់ក្រពេញភីតូរីស"។ ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ទារក កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ កុមារដែលមាន GHD ជាធម្មតាមានកម្ពស់ទាបជាងអាយុរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែសមាមាត្ររាងកាយផ្សេងទៀតរបស់ពួកគេអាចមានលក្ខណៈធម្មតា។

អ្នកដឹងទេ អរម៉ូនគឺដូចជាអ្នកនាំសារគីមីនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ពួកវាធ្វើដំណើរតាមឈាម ហើយប្រាប់សរីរាង្គ សាច់ដុំ និងជាលិកាដទៃទៀតរបស់យើងអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ និងពេលណាត្រូវធ្វើវា។

ក្រពេញភីទូអ៊ីតារីរបស់យើងគឺជាក្រពេញអង់ដូគ្រីនតូចមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ វាមានទីតាំងនៅគល់ខួរក្បាលរបស់យើង នៅខាងក្រោមអ៊ីប៉ូតាឡាមូស។ វាមានផ្នែកសំខាន់ៗពីរគឺ ផ្នែកខាងមុខ និងផ្នែកខាងក្រោយ។ វាគឺជាផ្នែកខាងមុខដែលផលិតអរម៉ូនលូតលាស់ (GH) និងអរម៉ូនប្រហែល ៨ ផ្សេងទៀត។

ពេលខ្លះអ្នកដែលមានជំងឺ GHD ក៏អាចមានជំងឺមួយហៅថា hypopituitarism ដែលជាកង្វះអរម៉ូនដទៃទៀតដែលផលិតដោយក្រពេញភីតូរីស។ អរម៉ូនទាំងនេះរួមមាន៖

• អរម៉ូនប្រឆាំងការនោមទាស់ (ADH ឬ Vasopressin)
• អរម៉ូនរំញោចឫសសក់
• អរម៉ូនលូទីនីហ្សីង
• អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TSH)
• អរម៉ូនអាដ្រេណូកូទីកូត្រូហ្វីក (ACTH)

ដូច្នេះតើ «អរម៉ូនលូតលាស់» នេះធ្វើអ្វី?

អរម៉ូនលូតលាស់ (GH) គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការលូតលាស់របស់កុមារ។ វាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយ។ វាមានសារៈសំខាន់ សម្រាប់ការលូតលាស់ធម្មតា កម្លាំងសាច់ដុំ និងឆ្អឹង និងការចែកចាយជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយ ។

បន្ទាប់ពីបន្ទះលូតលាស់ (អេពីហ្វីស៊ីស) នៅក្នុងឆ្អឹងរបស់យើងបានបិទ មានន័យថាយើងឈប់លូតលាស់ខ្ពស់ GH លែងជួយយើងឱ្យលូតលាស់ខ្ពស់ទៀតហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រាងកាយរបស់យើងនៅតែត្រូវការ GH។ នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ GH ជួយ រក្សារចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយធម្មតា រក្សាការរំលាយអាហារឱ្យដំណើរការរលូន និងជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម ។

ដូច្នេះ អ្នកអាចមើលឃើញថា មិនថាអ្នកជាកុមារ ក្មេងជំទង់ ឬមនុស្សពេញវ័យទេ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានអរម៉ូនលូតលាស់គ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកទេ វាអាចប៉ះពាល់ដល់អ្នកតាមវិធីផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នក។ ចំពោះកុមារ និងយុវវ័យ ជំងឺ GHD អាចបណ្តាលឱ្យអ្នកមិនអាចលូតលាស់បានធម្មតា។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដូចជា ជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនកើនឡើង និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។

តើមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃ «កង្វះអរម៉ូនលូតលាស់ (GHD)» ដែរឬទេ?

មែនហើយ មានប្រភេទសំខាន់ៗបីនៃ "GHD"៖

• ជំងឺ GHD ពីកំណើត៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលមានវត្តមាននៅពេលកើត។ វាអាចបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ឬបញ្ហាជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលរបស់ទារក។
• ជំងឺ GHD ដែលទទួលបាន៖ នេះបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ក្រពេញភីតូរីសនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។ កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យអាចវិវត្តទៅជាជំងឺ GHD តាមរបៀបនេះ។
• ជំងឺ GHD មិនស្គាល់មូលហេតុ៖ ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ ពាក្យ "មិនស្គាល់មូលហេតុ" មានន័យថាមូលហេតុមិនត្រូវបានគេដឹង ។ ក្នុងករណីខ្លះនៃជំងឺ GHD គ្មានមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយអាចត្រូវបានរកឃើញទេ។

ជំងឺ GHD ក៏ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមអាយុនៃការចាប់ផ្តើមផងដែរ ដោយសាររោគសញ្ញា និងវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យខុសគ្នាអាស្រ័យលើថាតើវាចាប់ផ្តើមចំពោះកុមារ ឬមនុស្សពេញវ័យ។

តើ​ស្ថានភាព​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា «GHD» ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា?

កង្វះអរម៉ូនលូតលាស់ (GHD) គឺជា ស្ថានភាពកម្រមួយ ។ និយាយឱ្យចំទៅ GHD ប៉ះពាល់ដល់កុមារប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោម 4,000 នាក់ ទៅ 1 នាក់ក្នុងចំណោម 10,000 នាក់។ GHD ដែលចាប់ផ្តើមកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏ជាស្ថានភាពកម្រមួយដែរ ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោម 10,000 នាក់។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ «កង្វះ​អរម៉ូន​លូតលាស់» (GHD)?

រោគសញ្ញានៃ GHD ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុដែលអ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញានៃ GHD ចំពោះទារក និងកុមារ

នៅពេលដែលទារក និងកុមារមានជំងឺ GHD ការលូតលាស់របស់ពួកគេនឹងថយចុះ។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺអត្រានៃការឡើងកម្ពស់យឺតជារៀងរាល់ឆ្នាំបន្ទាប់ពីថ្ងៃកំណើតទីបីរបស់កុមារ ។ នេះមានន័យថាជាធម្មតាពួកគេឡើងកម្ពស់តិចជាង 1.4 អ៊ីញក្នុងមួយឆ្នាំ។

លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀតគឺ៖

• មុខដែល មើលទៅក្មេង ជាងអាយុរបស់វា។
• ការលូតលាស់សក់ និងក្រចកខ្សោយ។
• ការដុះធ្មេញយឺត។
• ការពេញវ័យយឺត ។
• កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (Hypoglycemia) ចំពោះទារក និងកុមារតូចៗ។
• លិង្គ​របស់​ទារក​ប្រុស​ទើប​នឹង​កើត​មាន​ទំហំ​តូច​ណាស់ («មីក្រូ​ប៉េនីស»)។

រោគសញ្ញានៃ GHD ដែលចាប់ផ្តើមនៅពេលពេញវ័យ

រោគសញ្ញានៃជំងឺ GHD ដែលចាប់ផ្តើមនៅពេលពេញវ័យអាចពិបាកកត់សម្គាល់បន្តិច។ រោគសញ្ញាទាំងនេះរួមមាន៖

• អារម្មណ៍ខ្វះសុភមង្គល និងសុខុមាលភាព។
• ការថប់បារម្ភ និង/ឬ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
• កម្លាំងរាងកាយថយចុះ។
• ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់កើនឡើង ជាពិសេសនៅជុំវិញពោះ ។
• សម្លេងសាច់ដុំថយចុះ។
• ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងថយចុះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពដូចជាជំងឺពុកឆ្អឹង។
• ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអាចនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។
• កម្រិត​ខ្ពស់​នៃ​កូឡេស្តេរ៉ុល LDL និង​ទ្រីគ្លីសេរីដ បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ជំងឺ​បេះដូង។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ស្ថានភាព​ដែល​គេ​ហៅថា «GHD» នេះ?

មូលហេតុនៃជំងឺ GHD អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុដែលជំងឺនេះចាប់ផ្តើម។ ជួនកាលមានករណីដែលមិនអាចរកឃើញមូលហេតុ (idiopathic)។

មូលហេតុនៃជំងឺ GHD ពីកំណើត

ជំងឺ GHD ពីកំណើតបណ្តាលមកពី ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ។ ជួនកាលបញ្ហានេះអាចទាក់ទងនឹងបញ្ហានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល ឬភាពមិនប្រក្រតីនៅចំកណ្តាលមុខ (ឧទាហរណ៍ ក្រអូមមាត់ឆែប ធ្មេញមុខតែមួយកណ្តាល)។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ GHD។ ក្នុងចំណោមនោះមានដូចជា៖

• កង្វះអរម៉ូនលូតលាស់ដាច់ដោយឡែកប្រភេទ IA៖ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះបណ្តាលឱ្យការលូតលាស់យឺតនៅដំណាក់កាលគភ៌ ហើយទារកមានទំហំតូចជាងការរំពឹងទុកនៅពេលកើត។ មនុស្សទាំងនេះដំបូងឡើយឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលដោយអរម៉ូនលូតលាស់សំយោគ (GH) ប៉ុន្តែក្រោយមកបង្កើតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងអរម៉ូននេះ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការលូតលាស់ក្រិន និងកម្ពស់មនុស្សពេញវ័យខ្លីខ្លាំង។
• កង្វះអរម៉ូនលូតលាស់ដាច់ដោយឡែកប្រភេទ IB៖ នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងប្រភេទ IA ប៉ុន្តែទារកទាំងនេះមាន GH ធម្មជាតិមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេនៅពេលកើត។ ពួកគេក៏ឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយ GH សិប្បនិម្មិតពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។
• កង្វះអរម៉ូនលូតលាស់ប្រភេទទី II៖ មនុស្សទាំងនេះមានកម្រិត GH ទាបខ្លាំង ហើយអាចមានកម្រិតនៃការបាត់បង់កម្ពស់ខុសៗគ្នា។ ការបរាជ័យនៃការលូតលាស់ជាធម្មតាលេចឡើងនៅវ័យកុមារភាពដំបូង ឬវ័យកណ្តាល។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សទាំងនេះមានក្រពេញភីតូរីសដែលមិនទាន់លូតលាស់ (Pituitary Hypoplasia)។
• កង្វះអរម៉ូនលូតលាស់ដាច់ដោយឡែកប្រភេទទី III៖ ដូចប្រភេទទី II ដែរ មនុស្សទាំងនេះមានកម្រិត GH ទាបខ្លាំង ហើយអាចជួបប្រទះនឹងការក្រិនក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា។ ការបរាជ័យនៃការលូតលាស់ជាធម្មតាលេចឡើងនៅវ័យកុមារភាពដំបូង ឬវ័យកណ្តាល។ ពួកគេក៏អាចមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ និងការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ផងដែរ។

គំរូតំណពូជនៃកង្វះអរម៉ូនលូតលាស់ប្រភេទដាច់ដោយឡែកនេះអាចប្រែប្រួលពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់។

មូលហេតុនៃជំងឺ GHD ដែលទទួលបាន

ជំងឺ GHD ដែលកើតឡើងនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត គឺបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ក្រពេញភីតូរីស។ ការខូចខាតនេះបណ្តាលឱ្យក្រពេញបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផលិត និងបញ្ចេញអរម៉ូនលូតលាស់។ ទាំងកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យអាចវិវត្តទៅជា GHD តាមរបៀបនេះ។

ក្រពេញភីតូរីសអាចរងការខូចខាតដោយស្ថានភាព ឬព្រឹត្តិការណ៍ដូចជា៖

• អាដេណូម៉ាក្រពេញភីតូរីស (ដុំសាច់មិនមែនមហារីក)។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅក្រពេញភីតូរីស ឬតំបន់ជុំវិញរបស់វា។
• របួសក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬ «របួសខួរក្បាលដោយសារការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (TBI)»។
• លំហូរឈាមទៅកាន់ក្រពេញភីតូរីសខ្សោយ។
• ការខូចខាតដោយចៃដន្យ ឬជៀសមិនរួចអំឡុងពេលវះកាត់ខួរក្បាល ឬការវះកាត់ដើម្បីយកអាដេណូមក្រពេញភីតូរីសចេញ។
• «ការឆ្លងមេរោគប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល»។
• ជំងឺដែលរីករាលដាលនៅក្នុងខ្លួន ដូចជាជំងឺ Langerhans cell histiocytosis, sarcoidosis និង tuberculosis។
• ដុំសាច់នៅក្នុងអ៊ីប៉ូតាឡាមូសអាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធលើក្រពេញភីតូរីស។

តើគ្រូពេទ្យរបស់យើងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ «GHD» នេះដោយរបៀបណា?

ជំងឺ GHD ជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះកុមារនៅអាយុពីរឆ្នាំ។ ទីមួយគឺ ប្រហែលអាយុ 5 ឆ្នាំ នៅពេលដែលកុមារចាប់ផ្តើមចូលរៀន ។ នេះក៏ព្រោះតែឪពុកម្តាយអាចប្រៀបធៀបកម្ពស់កូនរបស់ពួកគេជាមួយកុមារដទៃទៀតនៅក្នុងថ្នាក់របស់ពួកគេបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ចន្លោះអាយុទីពីរគឺ ចន្លោះអាយុ 10-13 ឆ្នាំសម្រាប់ក្មេងស្រី និង 12-16 ឆ្នាំសម្រាប់ក្មេងប្រុស ។ ទាំងនេះគឺជាអាយុដែលភាពពេញវ័យជាធម្មតាចាប់ផ្តើម។ ការពេញវ័យយឺតអាចបង្កើនការសង្ស័យអំពី GHD។

កត្តាសំខាន់បំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ GHD ចំពោះកុមារគឺ ការកើនឡើងនៃការលូតលាស់ ។ នេះជាកម្ពស់របស់កុមារ។ ការលូតលាស់ជាធម្មតាធ្វើតាមគំរូមួយ។ ប្រសិនបើការលូតលាស់ត្រូវបានតាមដានរយៈពេល 6 ទៅ 12 ខែ ហើយស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលនោះ មានឱកាសតិចតួចនៃបញ្ហាការលូតលាស់។

ជំងឺ GHD ដែលចាប់ផ្តើមនៅពេលពេញវ័យ អាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ពីព្រោះរោគសញ្ញារបស់វាមានភាពមិនច្បាស់លាស់ ហើយហាក់ដូចជារឿងធម្មតា។ នេះអាចធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិបាក។

តើ​តេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​លើ​កុមារ​ដើម្បី​រក​ឃើញ "GHD"?

គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកនឹងពិនិត្យឡើងវិញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន នូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងតារាងលូតលាស់ របស់គាត់ ឬនាង ដើម្បីរកមើលសញ្ញានៃការបរាជ័យនៃការលូតលាស់ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ GHD និងស្ថានភាពផ្សេងៗទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់។

ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់គឺ៖

• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនសកម្ម)។
• ការពេញវ័យយឺត។
• ជំងឺសេលីអាក។
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

ដោយសារតែកម្រិតអរម៉ូនលូតលាស់នៅក្នុងឈាមរបស់យើងប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពេញមួយថ្ងៃ ការធ្វើតេស្តឈាមតែមួយមុខមិនអាចកំណត់ពីកង្វះ GH បានទេ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដូចនេះដើម្បីបញ្ជាក់ពី GHD និង/ឬច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់៖

• ការថតកាំរស្មីអ៊ិច៖ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃដៃអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃការអភិវឌ្ឍឆ្អឹង (អាយុឆ្អឹង) និងសក្តានុពលលូតលាស់។
• ការធ្វើតេស្តឈាម និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងទៀត៖ការធ្វើតេស្តឈាមមួយចំនួនអាចជួយច្រានចោលស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់ ឬជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ GHD។ ការធ្វើតេស្តឈាមជាក់លាក់គឺ កត្តាលូតលាស់ដូចអាំងស៊ុយលីន-១ (IGF-1) និងប្រូតេអ៊ីនចងភ្ជាប់កត្តាលូតលាស់ដូចអាំងស៊ុយលីន-៣ (IGFBP-3)។
• ការធ្វើតេស្តជំរុញអរម៉ូនលូតលាស់៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តសំខាន់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ GHD។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ កូនរបស់អ្នកត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដែលជំរុញក្រពេញភីតូរីសឱ្យបញ្ចេញ GH។ បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតយកសំណាកឈាមហើយវាស់កម្រិត GH។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមមិនបង្ហាញថាកម្រិត GH ត្រូវបានកើនឡើងដល់កម្រិតដែលរំពឹងទុកទេ វាមានន័យថាក្រពេញភីតូរីសមិនផលិត GH គ្រប់គ្រាន់ទេ។
• រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)៖ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអាចបញ្ជាឱ្យថត MRI នៃក្បាល។ នេះអាចជួយកំណត់មូលហេតុនៃជំងឺ GHD ដោយរកមើលបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញភីតូរីស ឬខួរក្បាល។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើឡើងលើមនុស្សពេញវ័យដើម្បីរកឃើញ "GHD"?

ការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ GHD ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់អាំងស៊ុយលីន ។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយធម្មជាតិដោយលំពែងរបស់យើង។

នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនសិប្បនិម្មិតដល់អ្នក ដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងយកសំណាកឈាម ហើយវាស់បរិមាណអរម៉ូនលូតលាស់នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។

នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់យើងទាប (hypoglycemia) អរម៉ូនលូតលាស់ជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចេញ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកបង្ហាញថាកម្រិតអរម៉ូនលូតលាស់របស់អ្នកទាបជាងការរំពឹងទុកនៅក្នុងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់អាំងស៊ុយលីន នេះបញ្ជាក់ពីស្ថានភាព GHD។

អាចមានការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖

• ការធ្វើតេស្តរំញោចគ្លូកាហ្គន
• ការធ្វើតេស្តរំញោច Macimorelin
• ការធ្វើតេស្តជំរុញអាហ្គីនីន
• ការធ្វើតេស្តរំញោច Clonidine

តើ «កង្វះអរម៉ូនលូតលាស់ (GHD)» ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលជំងឺ GHD ទាំងកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ គឺ ការចាក់ថ្នាំអរម៉ូនលូតលាស់សំយោគ (អរម៉ូនលូតលាស់របស់មនុស្សដែលបង្កើតឡើងវិញ) ។ ទាំងនេះអាចផ្តល់ឱ្យនៅផ្ទះបាន។ អ្នកដែលមានជំងឺ GHD ជារឿយៗត្រូវ ចាក់ថ្នាំជារៀងរាល់ថ្ងៃ ។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនលូតលាស់សំយោគ មានរយៈពេលវែង ជួនកាលមានរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់ និងថាតើត្រូវការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំឬអត់។

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានកង្វះអ័រម៉ូនភីតូរីសផ្សេងទៀត អ្នកក៏នឹងត្រូវការការព្យាបាលដើម្បីកែតម្រូវកង្វះទាំងនោះផងដែរ។

ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល 'GHD'

ផលប៉ះពាល់កម្រិតស្រាល ឬមធ្យមពីការចាក់អរម៉ូនលូតលាស់សម្រាប់ការព្យាបាល GHD គឺកម្រមានណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចរួមមាន៖

• ឈឺក្បាល។
• ឈឺសាច់ដុំ ឬឈឺសន្លាក់។
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកម្រិតស្រាល។
• ហើមដៃនិងជើង។
• ការកើនឡើងកោងនៃឆ្អឹងខ្នងចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺ Scoliosis ។

ផល​រំខាន​ដ៏​កម្រ ប៉ុន្តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ក៏​អាច​កើតឡើង​ផងដែរ៖

• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរអមដោយបញ្ហាចក្ខុវិស័យ។
• ជំងឺត្រគាកឌីសប្លាស៊ីស (ការភ្ជាប់ឆ្អឹងភ្លៅមិនត្រឹមត្រូវទៅនឹងឆ្អឹងត្រគាក)។
• រលាកលំពែង (ការរលាកលំពែង)។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។ កម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកអាចត្រូវកែតម្រូវ។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​ដែល​នាំ​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ «GHD»?

ជាអកុសល ករណីភាគច្រើននៃជំងឺ GHD មិនអាចការពារបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនអាចបង្កើនឱកាសដែលអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ GHD ដែលទទួលបាន។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• ទទួលការព្យាបាលជំងឺមហារីកមុនពេលឈានដល់កម្ពស់ពេញវ័យ។
• ទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅក្បាល ឬខួរក្បាល។
• ការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីរាងកាយសរុប។
• ការវះកាត់លើខួរក្បាល ជាពិសេសផ្នែកកណ្តាលនៃខួរក្បាល ជាកន្លែងដែលក្រពេញភីតូរីសស្ថិតនៅ។

ប្រសិនបើកត្តាហានិភ័យណាមួយទាំងនេះអនុវត្តចំពោះអ្នក ឬកូនរបស់អ្នក វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺ GHD ហើយពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។

តើការព្យាករណ៍សម្រាប់ GHD ជាអ្វី?

ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ GHD កាលណាជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលកាន់តែឆាប់ កុមារទំនងជានឹងលូតលាស់ជិតដល់កម្ពស់មនុស្សពេញវ័យធម្មតា ។ កុមារភាគច្រើនឡើងកម្ពស់បួនអ៊ីញ ឬច្រើនជាងនេះក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃការព្យាបាល។ ពួកគេឡើងកម្ពស់បីអ៊ីញ ឬច្រើនជាងនេះក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំបន្ទាប់។ បន្ទាប់ពីនោះ អត្រាកំណើនថយចុះ។

អ្នកដែលមានជំងឺ GHD នៅពេលពេញវ័យ ប្រសិនបើព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ ជាធម្មតាមានទស្សនវិស័យល្អ និងអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ GHD?

ប្រសិនបើ GHD ចំពោះកុមារមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំ ឱ្យមានកម្ពស់ទាប និងការពេញវ័យយឺត ។

ទោះបីជាមានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវក៏ដោយ អ្នកដែលមានជំងឺ GHD ក្នុងវ័យពេញវ័យ នៅតែមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។ ហានិភ័យនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយទម្លាប់ដែលមានសុខភាពល្អ ដូចជាការញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព និងការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។

អ្នកដែលមានជំងឺ GHD ដែលចាប់ផ្តើមនៅពេញវ័យក៏មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺពុកឆ្អឹងផងដែរ។ នេះមានន័យថាពួកគេទំនងជាបាក់ឆ្អឹងដោយសាររបួសស្រាល ឬការដួល។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការញ៉ាំអាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម និងលេបថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន D តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពី GHD នៅពេលណា?

មានហេតុផលជាច្រើនដែលកុមារអាចលូតលាស់យឺត និងខ្លីជាងធម្មតា។ ពេលខ្លះ ការលូតលាស់យឺតអាចជារឿងធម្មតា និងបណ្ដោះអាសន្ន។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលវ័យពេញវ័យជិតមកដល់។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីអត្រាលូតលាស់របស់កូនអ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូនកុមារ ឬគ្រូពេទ្យដទៃទៀត ។ ពួកគេអាចជួយអ្នកកំណត់ថាតើអត្រាលូតលាស់របស់កូនអ្នកជាអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភឬអត់។

ប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សពេញវ័យ ហើយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ GHD សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ GHD អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីធានាថាការព្យាបាលដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ ។

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការយឺតយ៉ាវនៃការលូតលាស់របស់កូនអ្នក វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ទោះបីជាវាមិនទំនងថា GHD ជាមូលហេតុក៏ដោយ វាមានតម្លៃក្នុងការពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យព្រួយបារម្ភណាមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកដែលមាន GHD ត្រូវបានរកឃើញតាំងពីដំបូង ពួកគេមានទស្សនវិស័យកាន់តែប្រសើរឡើង ហើយជាទូទៅអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីការលូតលាស់របស់កូនអ្នក កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេនៅទីនេះដើម្បីជួយ។

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

ដូច្នេះ អ្នកប្រហែលជាយល់ហើយថា «កង្វះអរម៉ូនលូតលាស់ (GHD)» ជាអ្វី និងរបៀបដែលវាអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺកុំភ័យស្លន់ស្លោអំពីវា ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភណាមួយ ។ ដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនដែលមាន «GHD» អាចរស់នៅប្រកបដោយជោគជ័យ និងមានសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីការអភិវឌ្ឍរបស់កូនអ្នក ឬសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក វាមិនដែលយឺតពេលទេក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។

កង្វះ អរម៉ូនលូតលាស់, GHD, កង្វះអរម៉ូនលូតលាស់, ក្រពេញភីតូរីស, ការលូតលាស់របស់កុមារ, ភាពខ្លី, បញ្ហាអរម៉ូន, GH