តើ HDL ជាអ្វី? ចូរយើងនិយាយអំពីកូឡេស្តេរ៉ុល «ល្អ» នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង (HDL Cholesterol)

ពេលយើងឮពាក្យថាកូឡេស្តេរ៉ុល យើងភាគច្រើនខ្លាចមែនទេ? រឿងដូចជា "អូ! ខ្ញុំឆ្ងល់ថាតើកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់ខ្ញុំខ្ពស់ឬអត់" "ខ្ញុំមិនអាចញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់បានទេ" ចូលមកក្នុងគំនិត។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថាមិនមែនកូឡេស្តេរ៉ុលគ្រប់ប្រភេទសុទ្ធតែអាក្រក់សម្រាប់សុខភាពរបស់យើង? តាមពិតមានកូឡេស្តេរ៉ុលមួយប្រភេទដែលជួយរាងកាយរបស់យើងយ៉ាងច្រើន ដោយដើរតួជា "មិត្តល្អ"។ នោះគឺជាកូឡេស្តេរ៉ុល "ល្អ" ពោលគឺ HDL ដែលជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ HDL ជា​អ្វី?

អត្ថន័យពេញលេញរបស់ HDL គឺ High-Density Lipoprotein ។ ឥឡូវនេះ ឈ្មោះនេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែតាមពិតវាសាមញ្ញណាស់។ ស្រមៃថាសរសៃឈាមរបស់អ្នកគឺជាផ្លូវសំខាន់ៗនៅក្នុងទីក្រុងមួយ។ ដូចគ្នានឹងការកកស្ទះចរាចរណ៍ និងសំរាមដែលមិនចាំបាច់កកកុញនៅលើផ្លូវទាំងនេះ កូឡេស្តេរ៉ុល 'អាក្រក់' (LDL) ក៏អាចកកកុញនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់យើងផងដែរ។

នោះជាពេលដែលតួឯករបស់យើង គឺ HDL ចេញមក។ HDL គឺដូចជាក្រុមសម្អាតដ៏អស្ចារ្យរបស់ទីក្រុង ដែលសម្អាតផ្លូវទាំងនេះ។ ភាគល្អិត HDL ទាំងនេះធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាម ដោយរើសយកកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ (LDL) ដែលមិនចង់បាន ដែលបានកកកុញនៅលើជញ្ជាំង ហើយយកវាទៅថ្លើមដោយផ្ទាល់។ វាគឺនៅក្នុងថ្លើម ដែលកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នេះត្រូវបានដំណើរការបន្ថែមទៀត និងបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។ នេះជាមូលហេតុដែលយើងហៅ HDL ថា 'កូឡេស្តេរ៉ុលល្អ' ពីព្រោះវាជួយរក្សាសរសៃឈាមឱ្យស្អាត។

ហេតុអ្វីបានជា HDL «ល្អ» និង LDL «អាក្រក់»?

កូឡេស្តេរ៉ុល គឺជាប្រភេទខ្លាញ់មួយប្រភេទដែលកោសិកាទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងត្រូវការ។ ប៉ុន្តែបញ្ហាស្ថិតនៅត្រង់របៀបដែលកូឡេស្តេរ៉ុលនេះធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ឈាម។ វាមិនធ្វើដំណើរតែម្នាក់ឯងទេ វាធ្វើដំណើររួមគ្នាជាមួយម៉ូលេគុលដឹកជញ្ជូនប្រូតេអ៊ីនដែលហៅថា lipoproteins។ HDL និង LDL គឺជាប្រភេទដឹកជញ្ជូនពីរប្រភេទនេះ។ ការងាររបស់ពួកវាគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ចូរយើងយល់រឿងនេះជាមួយតារាង។

លើសពីនេះ HDL រក្សាស្រទាប់ខាងក្នុង (endothelium) នៃសរសៃឈាមរបស់យើង ដោយការពារពួកវាពីការកោស ឬខូចខាត។ វាដូចជាការលាបម្នាងសិលាលើជញ្ជាំង ថែរក្សាវា និងរក្សាវាឱ្យស្រស់ស្អាត។

ការយល់ដឹងអំពីរបាយការណ៍កូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នក (ទម្រង់លីពីត)

នៅពេលអ្នកធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នក របាយការណ៍ដែលអ្នកទទួលបានត្រូវបានគេហៅថា Lipid Profile។ វាមានតម្លៃជាច្រើន។ ចូរយើងមើលថាតើវាជាអ្វី។

• កូឡេស្តេរ៉ុលសរុប៖ នេះគឺជាផលបូកនៃកូឡេស្តេរ៉ុលគ្រប់ប្រភេទនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក៖ HDL, LDL និង VLDL។
• LDL (លីប៉ូប្រូតេអ៊ីនដង់ស៊ីតេទាប): នេះគឺជាកូឡេស្តេរ៉ុល 'អាក្រក់'។ កម្រិតកាន់តែខ្ពស់ វាកាន់តែអាក្រក់សម្រាប់បេះដូង។
• HDL (High-density Lipoprotein): នេះគឺជាកូឡេស្តេរ៉ុល 'ល្អ'។ តម្លៃកាន់តែខ្ពស់ កាន់តែល្អសម្រាប់បេះដូងរបស់អ្នក។
• VLDL (Very Low-density Lipoprotein): នេះក៏ជាប្រភេទនៃកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់មួយប្រភេទដែរ ដូចជា LDL ដែរ។
• ទ្រីគ្លីសេរីដ៖ នេះគឺជាប្រភេទខ្លាញ់មួយទៀតដែលត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងរាងកាយពីអាហារដែលយើងញ៉ាំ។ ការកើនឡើងនៃតម្លៃនេះក៏បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងផងដែរ។

តើកម្រិត HDL របស់អ្នកគួរមានសភាពបែបណា?

កម្រិត HDL កាន់តែខ្ពស់ កាន់តែល្អ។ ជាទូទៅ កម្រិតដែលមានសុខភាពល្អមានដូចខាងក្រោម៖

• កម្រិតល្អបំផុតដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺបេះដូង៖ 60 mg/dL ឬខ្ពស់ជាងនេះ។
• ចំពោះបុរស៖ ៤០ មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ ឬខ្ពស់ជាងនេះ កាត់បន្ថយហានិភ័យ។
• ចំពោះស្ត្រី៖ 50 mg/dL ឬខ្ពស់ជាងនេះ កាត់បន្ថយហានិភ័យ។
• សម្រាប់កុមារអាយុពី 2-19 ឆ្នាំ៖ 45 mg/dL ឬខ្ពស់ជាងនេះ ត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកម្រិត HDL របស់អ្នកទាបជាង 40 mg/dL (បុរស) ឬ 50 mg/dL (ស្ត្រី) វាអាចជាកត្តាមួយដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង។

តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យមានកម្រិត HDL ទាប?

មានហេតុផលជាច្រើនដែលកម្រិត HDL របស់អ្នកអាចថយចុះ៖

• ស្ថានភាពហ្សែន៖ មនុស្សមួយចំនួនមិនអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់ពួកគេបានទេ ដោយសារតែកត្តាហ្សែន។ ជំងឺ Tangier និងជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមក្នុងគ្រួសារ គឺជាស្ថានភាពពីរយ៉ាងបែបនេះ។
• រោគសញ្ញាមេតាបូលីក៖ ជាចង្កោមនៃស្ថានភាព រួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម និងធាត់ដុះពោះ ដែលអាចនាំឱ្យកម្រិត HDL ទាប។
• ភាពធាត់៖ ការកើនឡើងទម្ងន់រាងកាយ ជាពិសេសនៅពេលដែលជាតិខ្លាញ់កកកុញនៅតំបន់ពោះ អាចនាំឱ្យកម្រិត HDL ថយចុះ។
• ការជក់បារី និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់៖ ជាតិនីកូទីននៅក្នុងថ្នាំជក់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល «ល្អ» របស់អ្នកដោយផ្ទាល់។
• ថ្នាំមួយចំនួន៖ ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាម (ដូចជាថ្នាំ beta blockers) ក៏អាចបន្ថយកម្រិត HDL ផងដែរ។

តើ HDL ខ្ពស់ពេកក៏ជាបញ្ហាដែរឬទេ?

ខណៈពេលដែលជាទូទៅគេចាត់ទុកថាការមាន HDL ខ្ពស់គឺជារឿងល្អ ក្នុងករណីកម្រ កម្រិត HDL ខ្ពស់ខុសប្រក្រតី (ឧទាហរណ៍ ខ្ពស់ជាង 80 mg/dL) អាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពហ្សែនមួយចំនួន។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងរបាយការណ៍កូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នក វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។

មិនអីទេ ដូច្នេះតើយើងគួរធ្វើអ្វីដើម្បីបង្កើន HDL?

ប្រសិនបើកម្រិត HDL របស់អ្នកទាប មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីបង្កើនវា។ ទាំងនេះគឺល្អណាស់សម្រាប់សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

១. ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ៖ ធ្វើលំហាត់ប្រាណបែបអ៊ែរ៉ូប៊ិក ដូចជាការដើរ រត់ ហែលទឹក ឬជិះកង់ រយៈពេល ៣០-៦០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃនៃសប្តាហ៍។

២. ឈប់ជក់បារីទាំងស្រុង៖ នេះជារឿងដែលត្រូវធ្វើ។ នៅពេលដែលអ្នកឈប់ជក់បារី កម្រិត HDL របស់អ្នកនឹងកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ។

៣. រក្សាទម្ងន់រាងកាយឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ការសម្រកទម្ងន់មិនត្រឹមតែបង្កើន HDL ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ការពារអ្នកពីជំងឺជាច្រើនទៀតដូចជាជំងឺបេះដូង និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

៤. ទទួលទានរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ៖ កាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ អាហារចៀន អាហារដែលមានជាតិស្ករ និងអាហាររហ័សតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ផ្ទុយទៅវិញ ចូររួមបញ្ចូល បន្លែ ផ្លែឈើ សណ្តែក គ្រាប់ធញ្ញជាតិ (ស្រូវសាលី ស្រូវសាលី) ត្រី ផ្លែបឺរ និងខ្លាញ់ដែលមានសុខភាពល្អដូចជាប្រេងអូលីវ នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។

៥. កំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង៖ ប្រសិនបើអ្នកទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង សូមធ្វើវាក្នុងកម្រិតមធ្យម។

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យពិនិត្យកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ប្រាំឆ្នាំម្តង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុន។