ចូរយើងរៀនឱ្យច្បាស់អំពីបន្ទប់ទាំង ៤ នៃបេះដូងរបស់យើង? (បន្ទប់បេះដូង)

យើងទាំងអស់គ្នាស្គាល់សំឡេងបេះដូងរបស់យើងលោតញាប់មែនទេ? ពេលខ្លះយើងមានអារម្មណ៍ថាចង្វាក់នេះច្បាស់ណាស់នៅពេលដែលយើងភ័យខ្លាច ឬសប្បាយចិត្ត។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថាដំណើរការនេះស្មុគស្មាញប៉ុណ្ណានៅពីក្រោយចង្វាក់តែមួយនេះ? ទាំងអស់នេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយបន្ទប់តូចៗចំនួនបួននៅក្នុងបេះដូងរបស់យើង។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីបន្ទប់បេះដូងទាំងនេះ។ ទាំងនេះគឺដូចជាផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃម៉ាស៊ីនរាងកាយរបស់យើង។

មិនអីទេ តើបន្ទប់បេះដូងទាំងនេះជាអ្វី? តើពួកវាមានមុខងារអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មាន​កន្លែង​ទំនេរ​បួន​នៅ​ក្នុង​បេះដូង​របស់​អ្នក ដែល​យើង​ហៅ​ថា បន្ទប់​បេះដូង ។ ដូច​ជា​មាន​បន្ទប់​បួន​នៅ​ក្នុង​ផ្ទះ​មួយ​ដែរ។ បន្ទប់​ទាំង​បួន​នេះ​មាន​ឈ្មោះ​បួន។

• បន្ទប់ពីរនៅផ្នែកខាងលើ៖ យើងហៅបន្ទប់ទាំងនេះថា បន្ទប់អាទ្រីយ៉ា (Atrium )។ មួយគឺបន្ទប់អាទ្រីយ៉ាខាងស្តាំ និងមួយទៀតគឺបន្ទប់អាទ្រីយ៉ាខាងឆ្វេង។
• បន្ទប់ពីរខាងក្រោម៖ យើងហៅបន្ទប់ទាំងនេះថា បន្ទប់បេះដូង ខាងក្រោម។ មួយគឺជាបន្ទប់បេះដូងខាងក្រោមខាងស្តាំ និងមួយទៀតគឺជាបន្ទប់បេះដូងខាងក្រោមខាងឆ្វេង។

បន្ទប់ទាំងបួននេះធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក និងបូមឈាមពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក។ គ្រាន់តែគិតថា នៅពេលដែលអ្នកភ័យខ្លាច ឬថប់បារម្ភ បេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ជាងមុន មែនទេ? ជាមួយនឹងចង្វាក់នីមួយៗ កម្មវិធីដ៏អស្ចារ្យមួយកើតឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ទាំងបួននេះ។ ពួកវាជាអ្នកដែលរក្សាឈាមរបស់អ្នកឱ្យចរាចរតាមសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ដោយសារតែឯកភាពនៃបន្ទប់ទាំងបួននេះដែរ ដែលអុកស៊ីសែនដែលសរីរាង្គរបស់យើងត្រូវការត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងឈាម ហើយឈាមស្អាតត្រូវបានចែកចាយពាសពេញរាងកាយ។

តើបន្ទប់នីមួយៗមានមុខងារអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើយើងក្រឡេកមើលបេះដូង វាដូចជាក្រុមដ៏អស្ចារ្យមួយដែលធ្វើការឆ្ពោះទៅរកគោលដៅតែមួយ។ មានកីឡាករបួននាក់នៅក្នុងក្រុមនេះ។ ទាំងនោះគឺជាបន្ទប់ទាំងបួននេះ។ ពួកគេទាំងអស់គ្នាជួយគ្នាទៅវិញទៅមក។ ហើយរួមគ្នាជាមួយវ៉ាល់ និងសរសៃឈាមនៅក្នុងបេះដូង ដំណើរការបូមឈាមរបស់បេះដូងត្រូវបានអនុវត្ត។

បន្ទប់ទាំងបួននេះគឺជាកីឡាករសំខាន់បំផុត (MVP) នៅក្នុងក្រុមនេះ។ ដោយសារតែការងារដែលពួកគេធ្វើ ទើបឈាមចាស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវបានសម្អាត និងបញ្ជូនទៅរាងកាយទាំងមូលជាឈាមថ្មីរៀងរាល់វិនាទី។ ចូរយើងមើលថាតើកីឡាករម្នាក់ៗធ្វើអ្វីខ្លះ។

តើបន្ទប់នេះនៅក្នុងបេះដូងនៅឯណា? តើវាធ្វើពីអ្វី?

បេះដូងរបស់អ្នកមានទីតាំងនៅខាងក្នុងឆ្អឹងជំនីរនៃទ្រូងរបស់អ្នក នៅខាងឆ្វេងឆ្អឹងទ្រូងរបស់អ្នក នៅចន្លោះសួតរបស់អ្នក។ បន្ទប់ទាំងបួននៃបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវបានរៀបចំដើម្បីសម្រួលដល់លំហូរឈាម។ អាទ្រីយ៉ាគឺជាបន្ទប់ខាងលើពីរ។ វីនឃ្វីនគឺជាបន្ទប់ខាងក្រោមពីរ។

ផ្នែកខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេងនៃបេះដូងត្រូវបានខ័ណ្ឌចែកដោយជាលិកាមួយហៅថា សេបតុម ។ វាការពារឈាមមិនបរិសុទ្ធ ដែលមានកម្រិតអុកស៊ីសែនទាប ពីការលាយជាមួយឈាមសុទ្ធ ដែលមានកម្រិតអុកស៊ីសែនខ្ពស់។

ជញ្ជាំងនៃបន្ទប់បេះដូងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសាច់ដុំបេះដូង។ ចង្វាក់បេះដូងកើតឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំទាំងនេះកន្ត្រាក់ និងសម្រាក។

វដ្តឈាមធម្មតាមានដូចខាងក្រោម៖

១. ឈាមមិនស្អាតពីរាងកាយទាំងមូលមកដល់បេះដូង។

២. បេះដូងបញ្ជូនឈាមនោះទៅសួត។

៣. ឈាមដែលត្រូវបានបន្សុទ្ធនៅក្នុងសួតត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។

៤. បេះដូង​បូម​ឈាម​ស្អាត​ពាសពេញ​រាងកាយ។

បន្ទប់ចំនួនបួន និងវ៉ាល់ចំនួនបួនធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីរក្សាវដ្តនេះឱ្យដំណើរការបានយ៉ាងរលូន។

ជំងឺ និងស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់បន្ទប់បេះដូង

ពេលខ្លះ ការងារជាក្រុមនៅក្នុងបេះដូងនេះអាចត្រូវបានរំខាន។ បញ្ហាមួយចំនួនមានវត្តមានមុនពេលយើងកើត (ជំងឺបេះដូងពីកំណើត)។ បញ្ហាផ្សេងទៀតអាចវិវត្តនៅពេលយើងចាស់ទៅ។ ដោយសារបន្ទប់នៃបេះដូងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ចំពោះរចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូង ជំងឺបេះដូងជាច្រើនទាក់ទងនឹងបន្ទប់ទាំងនេះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលបញ្ហាមួយចំនួនទាំងនេះ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី)

នេះគឺជាចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធអគ្គិសនីរបស់បេះដូង។ មានប្រភេទជាច្រើននៃប្រភេទនេះ ប៉ុន្តែមានពីរប្រភេទដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងបន្ទប់បេះដូង។

• ជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ប្រភេទ Supraventricular Arrhythmias៖ ទាំងនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបន្ទប់ខាងលើពីរ គឺបន្ទប់ atria។ ប្រភេទទូទៅបំផុតគឺ ជំងឺ atrial fibrillation (Afib) ។ នេះជាពេលដែលបន្ទប់ atria មិនកន្ត្រាក់ត្រឹមត្រូវ ហើយផ្ទុយទៅវិញញ័រ។ នេះរារាំងពួកវាពីការបូមឈាមទៅកាន់ជាលិការបស់រាងកាយបានត្រឹមត្រូវ។ អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា ពួកវាអាចរួមមានអារម្មណ៍ញ័រនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក អារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ ចង្អោរ វិលមុខ និងដង្ហើមខ្លី។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ្នកកើនឡើងប្រហែលប្រាំដង។

• ជំងឺចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី៖ ទាំងនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបន្ទប់ពីរនៃបេះដូង ដែលហៅថា បន្ទប់បេះដូង។ ពេលខ្លះវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចជួបប្រទះនឹង ការកន្ត្រាក់បេះដូងមិនគ្រប់ខែ (PVCs) នៅពេលអ្នកមានជំងឺលើសឈាម ឬផឹកកាហ្វេច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទខ្លះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ ជំងឺចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (Vfib) គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ វាអាចបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូងភ្លាមៗ និងរហូតដល់ស្លាប់។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់។ Vfib គឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់សន្លប់ ហើយមិនដកដង្ហើមត្រឹមត្រូវ ពួកគេគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

ជំងឺសន្ទះបេះដូង

ពេលខ្លះសន្ទះបិទបើកបេះដូងអាចខូច ហើយឈប់ដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ បញ្ហាទាំងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ជាងមុននៅពេលយើងចាស់ទៅ។

• ការស្ទះសរសៃឈាមអាអក៖បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលសន្ទះបិទបើកដែលដឹកឈាមពីបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងទៅកាន់សរសៃឈាមអាអរតា ដែលជាសន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមអាអរតា រួមតូច។ នេះធ្វើឱ្យឈាមពិបាកហូរចេញ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា អស់កម្លាំង ដង្ហើមខ្លី ឈឺទ្រូង វិលមុខ និងហើមជើង។

• ការហូរឈាមចេញពីបេះដូងបីស្រទាប់៖ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលសន្ទះបិទបើកបេះដូងបីស្រទាប់ ដែល ជាសន្ទះបិទបើកដែលដឹកឈាមពីអាទ្រីមខាងស្តាំទៅកាន់បំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំ មិនបិទឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមមួយចំនួនលេចធ្លាយថយក្រោយ ពីបំពង់ខ្យល់ចូលទៅក្នុងអាទ្រីម។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាសរសៃឈាមវ៉ែនហើមនៅក អស់កម្លាំង និងហើមនៅជើង។

រលាកស្រទាប់បេះដូង

ប្រសិនបើមេរោគ ដូចជាបាក់តេរី ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក ហើយធ្វើដំណើរទៅកាន់បេះដូងរបស់អ្នក វាអាចឆ្លងមេរោគដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបេះដូង និងសន្ទះបេះដូងរបស់អ្នក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូង ។ រោគសញ្ញារួមមាន គ្រុនក្តៅ ញាក់ បែកញើសពេលយប់ និងឈឺខ្លួន។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ និងទទួលបានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់បេះដូងរបស់អ្នកជាអចិន្ត្រៃយ៍។

ពិការភាពនៃប្រហោងបេះដូងតែមួយ

ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពកម្រណាស់ដែលមានវត្តមានតាំងពីកំណើត។ ក្នុងករណីនេះ សន្ទះបិទបើកមួយអាចនឹងមិនលូតលាស់ត្រឹមត្រូវ មានទំហំតូច ឬបាត់សន្ទះបិទបើក។

• រោគសញ្ញាបេះដូងខាងឆ្វេងមិនដំណើរការ (HLHS): ផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងមិនលូតលាស់ត្រឹមត្រូវទេ។
• ប្រហោងសួត Atresia៖ សន្ទះបិទបើកសួតត្រូវបានស្ទះ ឬវិវឌ្ឍន៍មិនប្រក្រតី។
• សន្ទះ បិទបើកបេះដូង Tricuspid Atresia៖ សន្ទះបិទបើកបេះដូង tricuspid មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងត្រឹមត្រូវទេ ដូច្នេះឈាមមិនអាចហូរចេញពី atrium ខាងស្តាំទៅកាន់ ventricle ខាងស្តាំបានទេ។

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាបន្ទប់បេះដូងរបស់ខ្ញុំមានសុខភាពល្អ?

ជំងឺបេះដូងត្រូវបានគេហៅថា "ឃាតករស្ងាត់ស្ងៀម" ពីព្រោះជួនកាលវាអាចវិវត្តដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺបេះដូង។

មានវិធីជាច្រើនដើម្បីពិនិត្យមើលសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក៖

• ការស្តាប់ដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់បេះដូង៖ វាអាចរកឃើញសំឡេងបេះដូងមិនប្រក្រតី (សំឡេងរអ៊ូរទាំ) និងបញ្ហាសន្ទះបិទបើកបេះដូង។
• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG)៖ នេះសាកល្បងសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
• អេកូបេះដូង (Echocardiogram): នេះគឺដូចជាការស្កេនបេះដូង។ វាអាចតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវមុខងាររបស់បេះដូង និងស្ថានភាពនៃសន្ទះបិទបើក។

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះអ្នកអាចត្រូវបានប្រាប់ឱ្យធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅតិចតួច (ដូចជាការកាត់បន្ថយការផឹកកាហ្វេ)។ ពេលខ្លះទៀត អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំ។ ចំពោះរឿងដូចជាបញ្ហាសន្ទះបិទបើក អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគាត់អំពីរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ។

តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីរក្សាបេះដូងរបស់ខ្ញុំឱ្យមានសុខភាពល្អ?

មានរឿងសាមញ្ញៗជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន ដើម្បីរក្សាបេះដូងទាំងមូលរបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។

• របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង៖ វាជួយគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យដូចជាជំងឺលើសឈាម និងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
• លំហាត់ប្រាណជាប្រចាំ៖ ការដើរ ឬរត់ពីរបីថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍អាចជួយពង្រឹងបេះដូងរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមកម្មវិធីហាត់ប្រាណណាមួយ។
• ជៀសវាងការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង៖ ទម្លាប់ទាំងនេះមិនល្អសម្រាប់បេះដូង និងរាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកទេ។

ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរតូចៗ។ យូរៗទៅ អ្នកអាចសម្រេចបានលទ្ធផលធំៗពីការផ្លាស់ប្តូរតូចៗទាំងនោះ។