តើអ្នកក៏មានបញ្ហាដែលធ្វើឱ្យជើងរបស់អ្នករឹង និងខ្សោយដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺខ្វិនដោយសារជំងឺតំណពូជ (Hereditary Spastic Paraplegia)

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាជើងរបស់អ្នកញ័របន្តិចនៅពេលអ្នកដើរ ដូចជាអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងវាបានទេ? តើអ្នកជំពប់ដួលលើរបស់តូចមួយ ឬអ្នកពិបាកលើកជើងរបស់អ្នកនៅពេលឡើងជណ្តើរ? ទាំងនេះប្រហែលជាមិនមែនគ្រាន់តែជារឿងផ្សេងទៀតទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ជើង ដែលវាស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹង។ នោះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា "ជំងឺខ្វិនសាច់ដុំដោយសារតំណពូជ"។

តើ​ជំងឺ​ស្ពឹក​ខ្វិន​តំណពូជ​នេះ​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺជា ​ក្រុម​នៃ​ស្ថានភាព​ដែល​ទទួល​បាន​តំណពូជ ។ «តំណពូជ» មានន័យថា​អ្នក​អាច​ទទួល​បាន​ស្ថានភាព​នេះ​តាមរយៈ​ហ្សែន​ពី​ម្តាយ ឪពុក ឬ​សមាជិក​គ្រួសារ​ផ្សេងទៀត។ «ជំងឺ​ស្ពឹក​ដៃជើង​» សំដៅ​ទៅលើ ​ភាពរឹង (spasticity) និង​ភាពទន់ខ្សោយ​បន្តិចម្តងៗ​នៃ​សាច់ដុំ​នៅ​ជើង​របស់​អ្នក ។ រោគសញ្ញា​ទាំងនេះ​មិន​កើតឡើង​ភ្លាមៗ​ទេ ប៉ុន្តែ​កើនឡើង​បន្តិចម្តងៗ​តាមពេលវេលា ។

ដំបូងឡើយ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លះនៅពេលដើរ។ អ្នកប្រហែលជាជំពប់ជើងលើអ្វីមួយដោយចៃដន្យ ឬជំពប់ជើងលើថ្មតូចមួយនៅលើផ្លូវ។ នេះដោយសារតែអ្នកមិនអាចលើកជើងរបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវ។ យូរៗទៅ ស្ថានភាពនេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយការដើរអាចក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់។ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវប្រើឈើច្រត់ ឧបករណ៍ដើរ ឬសូម្បីតែរទេះរុញដើម្បីជួយពួកគេដើរបន្ទាប់ពីពីរបីឆ្នាំ។

អ្នកប្រហែលជាឮគ្រូពេទ្យពេលខ្លះប្រើឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ៖

• `(ភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំដែលបណ្តាលមកពីជំងឺសាច់ដុំដែលបណ្តាលមកពីជំងឺគ្រួសារ)`
• `(ភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំដែលបណ្តាលមកពីតំណពូជ)`
• `(រោគសញ្ញា Strümpell-Lorrain)`

មិនថាអ្នកដាក់ឈ្មោះអ្វីក៏ដោយ វាមានន័យថាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដូចគ្នា។

តើមានប្រភេទនៃជំងឺ «ស្ពឹកដៃដោយសារជំងឺខ្វិនដោយសារតំណពូជ» ដែរឬទេ?

មែនហើយ មានជំងឺនេះជាង ៨០ ប្រភេទ។ ប្រភេទនីមួយៗត្រូវបានផ្តល់លេខមួយ ដូចជា `(SPG1)`, `(SPG2)` តាមលំដាប់ដែលវាត្រូវបានគេរកឃើញ។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យបែងចែកទាំងនេះជាពីរក្រុមសំខាន់ៗ៖

១. ប្រភេទមិនស្មុគស្មាញ (ឬសុទ្ធ)៖ ប្រហែល 90 ភាគរយនៃមនុស្សដែលមានជំងឺនេះមានប្រភេទសាមញ្ញនេះ ។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺភាពរឹងនៃសាច់ដុំ ('(spasticity)') និងភាពទន់ខ្សោយនៅជើងដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន។

២. ប្រភេទស្មុគស្មាញ៖ ១០ ភាគរយដែលនៅសល់មានជំងឺប្រភេទស្មុគស្មាញនេះ ។ បន្ថែមពីលើការរឹងជើង និងខ្សោយ អ្នកក៏អាចជួបប្រទះនឹង រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទមួយចំនួនទៀតដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាល ខួរឆ្អឹងខ្នង និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក ។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

វាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលមាន "ជំងឺខ្វិនខ្វិនតំណពូជ"។ នេះដោយសារតែរោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺដទៃទៀត ហើយជារឿយៗវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស ។ អ្នកស្រាវជ្រាវប៉ាន់ប្រមាណថា មនុស្សចន្លោះពីម្នាក់ (1) ទៅប្រាំ (5) នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយសែននាក់នៅ ទូទាំងពិភពលោកអាចមានជំងឺនេះ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ «ជំងឺ​ស្ពឹក​ដោយសារ​ជំងឺ​ខ្វិន​តំណពូជ» មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាសំខាន់ពីរនៃជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំនៅជើងរបស់អ្នក៖

• ភាពរឹងរបស់សាច់ដុំ
• ភាពទន់ខ្សោយ

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។

លក្ខណៈពិសេសបន្ថែមនៃប្រភេទមិនស្មុគស្មាញ៖

• ស្ពឹក ឬបាត់បង់អារម្មណ៍នៅជើង ជាពិសេសបាតជើង ។
• ពិបាកគ្រប់គ្រងទឹកនោម ។
• មានអារម្មណ៍ចង់បត់ជើងតូច ឬបន្ទោរបង់ភ្លាមៗ ទោះបីជាប្លោកនោម ឬពោះវៀនមិនទាន់ពេញក៏ដោយ។

លក្ខណៈផ្សេងទៀតនៃប្រភេទស្មុគស្មាញ៖

ក្នុងប្រភេទនេះ ជួរនៃរោគសញ្ញាគឺធំទូលាយណាស់។ ឧទាហរណ៍៖

• មុខងារផ្លូវចិត្តថយចុះ ដូចជាសមត្ថភាពគិត និងការចងចាំ (ជំងឺវង្វេង) ។
• ពិបាករក្សាតុល្យភាព និងអសមត្ថភាពក្នុងការសម្របសម្រួលសកម្មភាព (អាតាសៀ)។
• បញ្ហាភ្នែក ដូចជា ការមើលឃើញមិនច្បាស់ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ជំងឺភ្នែកស្ងប់ ឬជំងឺរីទីណាប៉ូធី។
• ការបាត់បង់ការស្តាប់ (`(ការបាត់បង់ការស្តាប់)`)។
• ការលំបាកក្នុងការរៀនសូត្រ ការថយចុះការយល់ដឹង ឬការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍ។
• ការខ្សោះជីវជាតិសាច់ដុំបន្តិចម្តងៗ (atrophy)។
• ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនៅក្នុងដៃ និងជើង (ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំប្រសាទ) ។
• ពិបាកដកដង្ហើម (dyspnea) ពិបាកនិយាយ (aphasia) ឬ ពិបាកលេប (dysphagia) ។
• រោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក (`(ប្រកាច់)`)។
• មនុស្សមួយចំនួន អាចមានស្បែកក្រាស់ និងស្ងួត ដែលស្រដៀងនឹងស្រកាត្រី (ichthyosis vulgaris)។

ស្រមៃមើលថាតើវាពិបាកប៉ុណ្ណាក្នុងការមានរោគសញ្ញាតែមួយឬពីរក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ដូច្នេះការរស់នៅជាមួយរោគសញ្ញាជាច្រើនបែបនេះគឺជាបញ្ហាប្រឈមដ៏ធំមួយ។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃ "(ជំងឺស្ពឹកដៃជើងដោយសារជំងឺតំណពូជ)"?

មូលហេតុចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះគឺ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ដែលត្រូវបានគេហៅថា បំរែបំរួលហ្សែន ។ មុខងារទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់យើងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការណែនាំដែលទទួលបានពីហ្សែន។ នៅពេលដែលហ្សែនទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរ ការណែនាំដែលទទួលបានដោយប្រូតេអ៊ីនគឺមិនត្រឹមត្រូវទេ ។ បន្ទាប់មកប្រូតេអ៊ីនទាំងនោះមិនអាចធ្វើការងាររបស់វាបានត្រឹមត្រូវទេ។ នេះប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់មុខងារនៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។

ស្ថានភាពនេះ ហៅថា "ជំងឺស្ពឹកខ្វិនដោយសារតំណពូជ" គឺជាជំងឺតំណពូជ ។ នេះមានន័យថា អ្នកត្រូវតែបានទទួលមរតកយ៉ាងហោចណាស់ច្បាប់ចម្លងមួយនៃហ្សែនសម្រាប់វាពីឪពុកម្តាយរបស់អ្នក។ មានវិធីជាច្រើនដែលរឿងនេះអាចកើតឡើង៖

• `អូតូសូមលេចធ្លោ`: រឿងនេះកើតឡើង នៅពេលដែលឪពុកម្តាយរបស់អ្នកតែម្នាក់ គត់ទទួលមរតកលក្ខណៈនេះ។ជំងឺនេះកើតឡើងនៅពេលដែលហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺនេះមានវត្តមាន។
• «ជំងឺតំណពូជថយក្រោយដោយស្វ័យប្រវត្តិ»៖ ក្នុងករណីនេះ ជំងឺនេះវិវឌ្ឍលុះត្រាតែអ្នកទទួលមរតកហ្សែន ពី ម្តាយនិងឪពុករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលមរតកវាពីឪពុកម្តាយតែម្នាក់ អ្នកអាចជាអ្នកផ្ទុកជំងឺនេះ ប៉ុន្តែមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ។
• `X-linked`: ក្នុងករណីនេះ ម្តាយ (ឪពុកម្តាយស្រី) បញ្ជូនហ្សែននេះទៅ កូនប្រុស របស់គាត់តាមរយៈក្រូម៉ូសូមផ្លូវភេទ។
• មរតកមីតូខនឌ្រី៖ ក្នុងករណីនេះ ម្តាយបន្តស្ថានភាពនេះទៅកូនរបស់នាង (ដោយមិនគិតពីភេទ) តាមរយៈ ហ្សែនមីតូខនឌ្រី ។

ទោះបីជាកម្រក៏ដោយ ពេលខ្លះការប្រែប្រួលហ្សែនទាំងនេះអាចកើតឡើងដោយចៃដន្យ មានន័យថាវាអាច កើតឡើងចំពោះមនុស្សថ្មីដែលគ្មានប្រវត្តិគ្រួសារ (កើតឡើងម្តងម្កាល) ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតចំពោះជំងឺនេះ?

អ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺនេះដែរ ដែលហៅថា "ជំងឺស្ពឹកខ្វិនដោយសារតំណពូជ"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់ ឬទាំងពីររបស់អ្នកមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនេះ អ្នកទំនងជាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺនេះ ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺនេះ?

ជំងឺស្ពឹកខ្វិនដោយសារតំណពូជអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើនទៀត រួមមាន៖

• ឈឺចាប់នៅខ្នង និងជង្គង់។
• ជើងមានអារម្មណ៍ត្រជាក់ជានិច្ច។
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេល (អស់កម្លាំង)។
• ការជ្រុះសក់ និង ការកាត់សក់ឲ្យខ្លី។

ការរស់នៅជាមួយនឹងការលំបាកក្នុងការដើរ ពេលដែលរឿងដែលធ្លាប់ងាយស្រួលឥឡូវនេះពិបាក ជួនកាលថែមទាំងមានគ្រោះថ្នាក់ទៀតផង អាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក ។ នេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពដូចជា ភាពតានតឹង និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមានថ្ងៃអាក្រក់ច្រើនជាងថ្ងៃល្អ កុំខ្មាស់អៀនក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា ។ ពួកគេអាចបញ្ជូនអ្នកទៅ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដែលអាចជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងពីរបៀបដែលស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍របស់អ្នក។

តើ​ជំងឺ​ «ស្ពឹក​ខ្វិន​តំណពូជ» (Hereditary Spastic Paraplegia) ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការ ពិនិត្យរាងកាយ ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ និងការធ្វើតេស្តឯកទេសជាច្រើនទៀត ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកឲ្យបានលម្អិត។ គាត់ ឬនាងក៏នឹងរកមើល៖

• ភាពរសើបចំពោះការប៉ះ។
• តុល្យភាពរាងកាយ។
• ការសម្របសម្រួលសកម្មភាព។
• ការសម្តែងផ្លូវចិត្ត។
• មុខងារម៉ូទ័រ (សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនា)។
• ប្រតិកម្ម​ប្រតិកម្ម។

បន្ទាប់ពីរឿងទាំងនេះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យសង្ស័យថា "(ជំងឺស្ពឹកខ្វិនដោយសារតំណពូជ)" គាត់អាចណែនាំការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដូចជា៖

• អេឡិចត្រូម៉ៃយ៉ូក្រាម (EMG)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលម្ជុលតូចៗចូលទៅក្នុងសាច់ដុំរបស់អ្នក និងកត់ត្រាពីរបៀបដែលសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងសញ្ញាអគ្គិសនីតូចៗ។ នេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នក នូវគំនិតល្អអំពីរបៀបដែលសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការ ។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន ៖ គំរូឈាម ឬទឹកមាត់របស់អ្នកត្រូវបានយក ដើម្បីពិនិត្យមើល ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះ ។
• ការស្កេនរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)៖ វាប្រើរលកម៉ាញេទិក រលកវិទ្យុ និងកុំព្យូទ័រ ដើម្បីបង្កើត រូបភាពលម្អិតនៃជាលិកាខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ។ វាអាចបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់មនុស្សមួយចំនួនដែលមាន HSP ស្មុគស្មាញ។
• ការចាក់ម្ជុលឆ្អឹងខ្នង (ការចោះចង្កេះ) : ក្នុងការនេះ ម្ជុលស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក ហើយ សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) មួយចំនួនតូចត្រូវបានយកចេញពីតំបន់ជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។

ពេលខ្លះ វាអាចចំណាយពេលយូរដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវ ពីព្រោះរោគសញ្ញានៃ "(ជំងឺខ្វិនខ្វិនតំណពូជ)" អាចស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺដទៃទៀតដូចជា៖

• ជំងឺខ្វិនខួរក្បាល (Cerebral palsy)
• ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (Multiple sclerosis)
• (ជំងឺ Pelizaeus-Merzbacher)
• ការរួមតូចនៃប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង (Spinal stenosis)

តើ​ត្រូវ​ព្យាបាល​ជំងឺ «ស្ពឹក​ខ្វិន​ដោយសារ​តំណពូជ» យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ជាអកុសល មិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺខ្វិនដោយសារស្ពឹក ដោយសារតំណពូជ (Hereditary Spastic Paraplegia) បានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានវិធីព្យាបាលដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួលបន្តិច។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• ថ្នាំ៖ ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយភាពរឹងរបស់សាច់ដុំ (ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ) ការចាក់ថ្នាំពុល botulinum និង baclofen។
• ការព្យាបាលដោយចលនា ៖ លំហាត់ប្រាណដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំ បង្កើនភាពបត់បែន និងបង្កើនតុល្យភាព។
• ការព្យាបាលដោយការងារ ៖ ការណែនាំអំពីការបណ្តុះបណ្តាល និងឧបករណ៍ ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យអនុវត្តភារកិច្ចប្រចាំថ្ងៃបានកាន់តែងាយស្រួល។
• ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ស្បែកជើងពិសេស (អ័រថូទិក) ៖ ដើម្បីធ្វើឱ្យការដើរកាន់តែងាយស្រួល និងរក្សាទីតាំងត្រឹមត្រូវនៃជើង។
• ឧបករណ៍​ដែល​ជួយ​ដល់​ការ​ធ្វើ​ចលនា៖ ឈើច្រត់ ឈើច្រត់ បន្ទះ​ឈើ​ទ្រ ឬ​រទេះ​រុញ។

អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

តើអនាគតនឹងទៅជាយ៉ាងណាសម្រាប់អ្នកដែលមាន «(ជំងឺខ្វិនដោយសារស្ពឹកដោយសារតំណពូជ)»?

នេះពិតជា អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា ។ ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ជំងឺនេះវិវឌ្ឍទៅមុខ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើង យឺតៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ។ នេះអាចនាំឱ្យមានការបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការដើរដោយឯករាជ្យបន្តិចម្តងៗ និងតម្រូវការសម្រាប់ជំនួយចលនា។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត វាអាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នក ។ អ្នកដែលមានបញ្ហាទាំងនេះអាចត្រូវការជំនួយ និងការគាំទ្រខ្លះពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។

តើជំងឺខ្វិនដោយសារជំងឺតំណពូជ Spastic Paraplegia ធ្វើឱ្យអាយុសង្ឃឹមរស់ខ្លីដែរឬទេ?

ជាធម្មតា ជំងឺនេះ «(ជំងឺស្ពឹកដៃជើងតំណពូជ)» មិនប៉ះពាល់ដល់អាយុសង្ឃឹមរស់របស់អ្នកទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងទម្រង់ជាក់លាក់ និងស្មុគស្មាញមួយចំនួននៃជំងឺនេះ ស្ថានភាពអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ មនុស្សដែលល្អបំផុតដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះគឺគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចពន្យល់ពីអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។

តើមានវិធីការពារជំងឺនេះទេ?

គ្មានវិធីណាដែលគេដឹងដើម្បីការពារ ជំងឺខ្វិនខ្វិនតំណពូជនោះទេ។ ដោយសារវាជាស្ថានភាពហ្សែន ប្រសិនបើអ្នកចង់ដឹងអំពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ និងស្ថានភាពហ្សែនផ្សេងទៀត អ្នកអាច និយាយជាមួយអ្នកប្រឹក្សាផ្នែកហ្សែន និងស្វែងយល់អំពីការធ្វើតេស្តហ្សែន ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះរួចហើយ ប្រសិនបើវាហាក់ដូចជាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ឬប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាថ្មី ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចកែសម្រួលផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកតាមតម្រូវការ និងជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់នេះ។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

នៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានជំងឺ «(ជំងឺស្ពឹកដៃជើងដោយសារជំងឺតំណពូជ)» អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើននៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍៖

• តើខ្ញុំមានជំងឺស្ពឹកខ្វិនខ្វិនប្រភេទណា?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលបែបណាសម្រាប់ខ្ញុំ?
• តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយចំពោះការព្យាបាលទាំងនេះទេ?
• តើខ្ញុំនឹងត្រូវប្រើឈើច្រត់ ឧបករណ៍ដើរ ឬរទេះរុញដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំអាចធ្វើសកម្មភាពអ្វីខ្លះដោយសុវត្ថិភាព?

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថាហួសចិត្តនៅពេលអ្នកដឹងអំពីស្ថានភាពហ្សែនដូចនេះ។ សំណួរដូចជា "តើខ្ញុំកើតជំងឺនេះដោយរបៀបណា?", "តើមានអ្នកណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារខ្ញុំមានជំងឺនេះទេ?", "តើរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗទេ?" អាចនឹងចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនៅជាមួយអ្នកក្នុងដំណើរនេះ ហើយឆ្លើយសំណួរទាំងអស់របស់អ្នក។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចចាប់ផ្តើមនៅគ្រប់វ័យ ហើយអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ ពេលខ្លះសូម្បីតែកិច្ចការសាមញ្ញៗប្រចាំថ្ងៃ ដូចជាការដើរលេងជាមួយសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក ឬជិះកង់ ក៏អាចក្លាយជាបញ្ហាប្រឈមមួយដែរ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការធ្វើរឿងទាំងនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវរៀនវិធីថ្មីៗដើម្បីធ្វើអ្វីដែលដំណើរការសម្រាប់រាងកាយរបស់អ្នក ឬចំណាយពេលបន្ថែមដើម្បីជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដំបូន្មានដែលត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់អ្នក ដើម្បីរក្សាសុវត្ថិភាព និងសុខភាពរបស់អ្នក។

## រឿងសំខាន់ៗដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានគំនិតកាន់តែប្រសើរឡើងអំពី "(ជំងឺខ្វិនខ្វិនតំណពូជ)" ដែលយើងបាននិយាយ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា មានការព្យាបាលដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងជួយអ្នកឱ្យរស់នៅបានធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

• ចូរចងចាំថា នេះមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ ។ នេះគឺជាស្ថានភាពហ្សែន។
• ទោះបីជាការព្យាបាលមិនអាចព្យាបាលជំងឺនេះបានទាំងស្រុងក៏ដោយ រោគសញ្ញាអាចគ្រប់គ្រងបាន ។
• ការព្យាបាលដោយចលនា និងការព្យាបាលដោយការងារ គឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលពីរដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់អ្នកដែលរស់នៅជាមួយជំងឺនេះ។
• សូមថែរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកផងដែរ ។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសុំជំនួយប្រសិនបើអ្នកត្រូវការវា។
• អ្នកមិនឯកាទេ។ មាន វេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកព្យាបាល និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក ក្នុងដំណើរនេះជាមួយអ្នកដើម្បីជួយអ្នក។

យើងសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!

ខ្វិន ​ដោយសារ ​ជំងឺ​តំណពូជ, ជើង​រឹង, ជើង​ខ្សោយ, ជំងឺ​សរសៃប្រសាទ, ជំងឺ​តំណពូជ, ពិបាក​ដើរ