បច្ចេកវិទ្យា HIFU៖ វិធីសាស្ត្រដ៏អស្ចារ្យក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក និងដុំសាច់ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ (អ៊ុលត្រាសោនផ្តោតអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់)

ពេលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានដុំសាច់នៅក្នុងខ្លួន ការភ័យខ្លាចដែលចូលមកក្នុងគំនិតភ្លាមៗនោះគឺ "អូ! តើខ្ញុំត្រូវវះកាត់ទេ?" គ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមយើងចូលចិត្តកាត់រាងកាយ ឬរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះ វិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្របានរីកចម្រើនច្រើន។ តើអ្នកធ្លាប់លឺពីបច្ចេកវិទ្យាដែលអាចបំផ្លាញដុំសាច់នៅក្នុងខ្លួនដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ដូចជាវេទមន្តទេ? នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា HIFU ដែលតំណាងឱ្យ High-Intensity Focused Ultrasound។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ HIFU នេះ​ជា​អ្វី?

មិនអីទេ ចូរយើងយល់ពីឈ្មោះរបស់វាជាមុនសិន។ អ៊ុលត្រាសោនផ្តោតអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់។ នោះមានន័យថា "រលកសំឡេងផ្តោតអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់"។ ទោះបីជាឈ្មោះរបស់វាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ការងារគឺសាមញ្ញណាស់។

យើងភាគច្រើនស្គាល់ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ ការស្កេននេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលទារកក្នុងផ្ទៃរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ឬដើម្បីមើលសរីរាង្គនៅក្នុងស្បូន។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ជូនរលកសំឡេងចូលទៅក្នុងខ្លួន ហើយមើលរូបភាពលទ្ធផល។

ប៉ុន្តែ HIFU គឺជាអ្វីដែលខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ជំនួសឱ្យការថតរូប វាប្រើរលកសំឡេងដែលមានថាមពលខ្លាំងជាងរលកអ៊ុលត្រាសោនរាប់ពាន់ដង ដើម្បីបំផ្លាញជាលិកាដែលមានជំងឺនៅក្នុងខ្លួន ដូចជាដុំសាច់ជាដើម។

អ្វីដែលអស្ចារ្យអំពីរឿងនេះគឺថា រលកសំឡេងទាំងនេះឆ្លងកាត់ស្បែក និងសាច់ដុំរបស់អ្នកដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅខាងក្រៅទេ ហើយវាដំណើរការតែលើតំបន់គោលដៅប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលអនុវត្តការព្យាបាលនេះ គ្រូពេទ្យប្រើការស្កេន MRI (Magnetic Resonance Imaging) ឬការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីមើលថាតើគោលដៅនៅឯណា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។

តើ​លក្ខខណ្ឌ​អ្វីខ្លះ​ដែល​អាច​ព្យាបាល​បាន​ជាមួយ HIFU?

បច្ចេកវិទ្យា HIFU ឥឡូវនេះកំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺជាច្រើនប្រភេទនៅជុំវិញពិភពលោក។ វាមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសសម្រាប់ការព្យាបាលដុំសាច់រឹងដែលវិវឌ្ឍនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួន។ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចជាដុំសាច់សាហាវ (មហារីក) ឬដុំសាច់ស្លូត (មិនមែនមហារីក)។

អ្នកអាចទទួលបានគំនិតល្អអំពីរឿងនេះពីតារាងខាងក្រោម។

បន្ថែមពីលើបញ្ជីនេះ គ្រូពេទ្យនៅតែកំពុងស្រាវជ្រាវថាតើ HIFU អាចព្យាបាលជំងឺជាច្រើនទៀតបានដែរឬទេ។ ដូច្នេះនេះគឺជាបច្ចេកវិទ្យាដែលកំពុងមានភាពប្រសើរឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ហេតុអ្វីបានជាយើងជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយ HIFU? តើអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?

អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "ហេតុអ្វីបានជាត្រូវធ្វើនីតិវិធីនេះ ប្រសិនបើអ្នកអាចធ្វើការវះកាត់បាន?" មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនោះ។

គុណសម្បត្តិដំបូង និងសំខាន់បំផុតនោះគឺវាមិនរាតត្បាត។នោះមានន័យថាមិនមានស្នាមកាត់ គ្មានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ និងគ្មានស្នាមដេរទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគគឺទាបណាស់។

ហេតុផលទីពីរគឺថា នេះគឺជា ការព្យាបាលគោលដៅដ៏ច្បាស់លាស់មួយ ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ដោយសារវាគ្រាន់តែកំណត់គោលដៅ និងបំផ្លាញកោសិកាដែលមានជំងឺ ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញមិនត្រូវបានខូចខាតទេ។ លើសពីនេះ ដោយសារវាមិនប្រើវិទ្យុសកម្ម វាមិនមានផលប៉ះពាល់ដូចការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនោះទេ។

ប៉ុន្តែយើងត្រូវតែចងចាំរឿងមួយ។ មិនមែនដុំសាច់ ឬជំងឺមហារីកទាំងអស់សុទ្ធតែអាចព្យាបាលបានដោយ HIFU នោះទេ។ ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត លុះត្រាតែវាស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូង មិនទាន់រីករាលដាលហួសពីក្រពេញ ហើយអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើការស្កេន MRI ឬអ៊ុលត្រាសោន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើការព្យាបាលនេះសមស្របសម្រាប់អ្នកឬអត់។

តើមានអ្វីកើតឡើងមុន និងអំឡុងពេលព្យាបាល?

ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលជំហានដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនេះ។

មុនពេលព្យាបាល

បន្ទាប់ពីសម្រេចចិត្តធ្វើការព្យាបាលដោយ HIFU គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសុំឱ្យអ្នកថត MRI ឬស្កេនអ៊ុលត្រាសោនជាមុនសិន។ នេះនឹងជួយកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃដុំសាច់ និងទំហំរបស់វា។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ការណែនាំពិសេស (ឧទាហរណ៍ របៀបគ្រប់គ្រងរបបអាហាររបស់អ្នក) ដើម្បីអនុវត្តតាមមួយថ្ងៃមុនការព្យាបាល។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនេះយ៉ាងពិតប្រាកដ។

អំឡុងពេលព្យាបាល

នៅថ្ងៃព្យាបាល ជំហានទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តតាម៖

១. ការរៀបចំ៖ អ្នកនឹងត្រូវដេកលើគ្រែពិសេសមួយ។ អាស្រ័យលើផ្នែកនៃរាងកាយដែលកំពុងត្រូវបានព្យាបាល ឧបករណ៍ពិសេសមួយ (ឧបករណ៍រក្សាលំនឹង) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាផ្នែកនោះឱ្យនៅនឹង។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើខួរក្បាលកំពុងត្រូវបានព្យាបាល ស៊ុមក្បាល (ស៊ុមក្បាល) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាក្បាលឱ្យនៅនឹង។

២. ការប្រើថ្នាំសន្លប់៖ អាស្រ័យលើទីតាំងនៃការព្យាបាល និងស្ថានភាពរបស់អ្នក អ្នកអាចនឹងដឹងខ្លួន ត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំងងុយគេងស្រាល ឬត្រូវបានចាក់ថ្នាំសន្លប់ទាំងស្រុង (ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ)។

៣. ការកំណត់គោលដៅ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើម៉ាស៊ីន MRI ឬអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីកំណត់ទីតាំងជាលិកាពិតប្រាកដដែលត្រូវការព្យាបាល។

៤. ការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល៖ បន្ទាប់មក ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាបញ្ចេញរលកសំឡេងរបស់ម៉ាស៊ីន HIFU ត្រូវបានដាក់លើស្បែករបស់អ្នក ដោយកំណត់គោលដៅយ៉ាងច្បាស់លាស់ទៅលើតំបន់គោលដៅ។ (ប្រសិនបើព្យាបាលក្រពេញប្រូស្តាត ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាទំហំប៉ុនម្រាមដៃត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធគូថ។)

៥. ការបញ្ចេញរលកសំឡេង៖បន្ទាប់មក រលកសំឡេងដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ត្រូវបានបញ្ចេញរៀងរាល់ពីរបីវិនាទីម្តង ដែលធ្វើឱ្យឡើងកំដៅ និងបំផ្លាញកោសិកាគោលដៅ។ ការធ្វើបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងបន្តិចម្តងៗ រហូតដល់ដុំសាច់ទាំងមូលត្រូវបានគ្របដណ្តប់។

៦. ការត្រួតពិនិត្យចុងក្រោយ៖ នៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល ការស្កេនមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ថាដុំសាច់ត្រូវបានបំផ្លាញដោយជោគជ័យ។

រយៈពេលដែលត្រូវការសម្រាប់ដំណើរការទាំងមូលនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទំហំ និងទីតាំងនៃដុំសាច់។ ជាធម្មតា ការព្យាបាលអាចបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេលតែមួយវគ្គ។

តើមានហានិភ័យ ឬផលវិបាកណាមួយជាមួយរឿងនេះទេ?

ដូចការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តដទៃទៀតដែរ HIFU មានហានិភ័យតិចតួច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងនីតិវិធីដូចជាការវះកាត់ ហានិភ័យនៃផលវិបាក គឺទាបណាស់។

កម្រណាស់ ការរលាកស្បែកលើផ្ទៃអាចកើតឡើង។ ម្យ៉ាងទៀត ផលប៉ះពាល់ជាក់លាក់អាចកើតឡើងអាស្រ័យលើតំបន់ដែលត្រូវបានព្យាបាល។ ឧទាហរណ៍ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល HIFU សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះបញ្ហាទឹកនោមបណ្តោះអាសន្ន ឬបញ្ហាងាប់លិង្គ។

ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ប៉ុន្តែជាធម្មតាអ្នកអាចត្រលប់ទៅរកជីវិតធម្មតារបស់អ្នកវិញក្នុងរយៈពេលខ្លី ប្រហែលមួយសប្តាហ៍។