តើអ្នកពេលខ្លះឆ្ងល់ទេថា «ហេតុអ្វីបានជាសម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំមិនធ្លាក់ចុះទោះបីជាលេបថ្នាំក៏ដោយ»? មនុស្សមួយចំនួនមានបញ្ហាដូចគ្នា។ មានពេលខ្លះដែលវាពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់ពួកគេ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំក៏ដោយ។ នៅពេលដូចនេះ យើងត្រូវពិចារណាថាតើអាចមានមូលហេតុមូលដ្ឋានដែរឬទេ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលជួនកាលពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបានប្រសិនបើព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ នោះគឺជា ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិត ។
តើជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនខ្ពស់កើតឡើងនៅពេលដែល ក្រពេញ Adrenal របស់អ្នកផលិតអរម៉ូនមួយប្រភេទហៅថា អាល់ដូស្តេរ៉ូន ច្រើនពេក។ សូមគិតតាមវិធីនេះ អាល់ដូស្តេរ៉ូនគឺដូចជាវិស្វករតូចមួយដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់យើង។ វាជួយរក្សាសម្ពាធឈាមរបស់យើងឲ្យនៅកម្រិតត្រឹមត្រូវដោយគ្រប់គ្រងកម្រិត ប៉ូតាស្យូម និង សូដ្យូម ក្នុងខ្លួនរបស់យើង។
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "ក្រពេញ Adrenal ទាំងនេះជាអ្វី?"។ ទាំងនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃ ប្រព័ន្ធ endocrine របស់យើង។ ពួកវាដូចជារោងចក្រតូចៗដែលផលិតអរម៉ូនផ្សេងៗដែលរាងកាយរបស់យើងត្រូវការដើម្បីដំណើរការជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ យើងមានក្រពេញ Adrenal ពីរ ដែលមានទីតាំងនៅខាងលើតម្រងនោមរបស់យើង ដូចជាមួកមួយ។
តើជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនប្រភេទអ្វីខ្លះ?
មាន hyperaldosteronism ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។
១. ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបឋម៖ ជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាខន ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយក្រពេញអាដ្រេណាល់របស់អ្នក ដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក។ សូមគិតថាវាដូចជាមានបញ្ហានៅក្នុងរោងចក្រមួយ ហើយពួកគេកំពុងផលិតរបស់របរច្រើនពេក។
២. ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបន្ទាប់បន្សំ៖ នេះមិនមែនជាបញ្ហាជាមួយក្រពេញ Adrenal ទេ។ វាគឺជាបញ្ហានៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលបណ្តាលឱ្យក្រពេញ Adrenal ត្រូវបានរំញោច ហើយចាប់ផ្តើមផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនកាន់តែច្រើន។ នេះមានន័យថារោងចក្រនេះកំពុងធ្វើការលើសម៉ោងដោយសារតែឥទ្ធិពលខាងក្រៅ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលចុងក្រោយគឺកម្រិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យ មានជំងឺលើសឈាម និងកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមរបស់អ្នកថយចុះ។ ការថយចុះប៉ូតាស្យូមនេះត្រូវបានគេហៅថា អ៊ីប៉ូកាល់សេមី ។
តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ? តើវាកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ជំងឺ Hyperaldosteronism ភាគច្រើនឃើញ ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 50 ឆ្នាំ។ម្យ៉ាងទៀត ស្ថានភាពនេះកើតមានច្រើនចំពោះស្ត្រីជាងបុរសបន្តិច។
វាពិបាកសម្រាប់អ្នកស្រាវជ្រាវក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើរឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ពីព្រោះជួនកាលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។ ប៉ុន្តែការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ចន្លោះពី 5% ទៅ 10% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺលើសឈាមអាចមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនបឋម។ អ្នកជំនាញប៉ាន់ប្រមាណថា មនុស្ស រហូតដល់ 25% ដែលមាន ជំងឺលើសឈាមដែលធន់នឹងថ្នាំ អាចមានស្ថានភាពនេះ។ ដូច្នេះ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ មែនទេ?
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ hyperaldosteronism មានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញានៃជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។ មនុស្សមួយចំនួន អាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ជាពិសេសប្រសិនបើស្ថានភាពមិនធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាចម្បង និងទូទៅបំផុតនៃស្ថានភាពនេះគឺជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម) ជាពិសេសសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងងាយស្រួល សូម្បីតែជាមួយនឹងថ្នាំក៏ដោយ។
លើសពីនេះ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត ជារឿយៗវាបណ្តាលមកពីសម្ពាធឈាមខ្ពស់កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ និង/ឬកម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបនៅក្នុងឈាម (hypokalemia)។
រោគសញ្ញាដែលអាចកើតឡើងដោយសារជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម)៖
- ឈឺក្បាល
- វិលមុខ
- ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ
- ពិបាក ដកដង្ហើម
រោគសញ្ញាដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមទាប (hypokalemia):
- ខ្សោយសាច់ដុំ - ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ស្ថានភាពស្រដៀងនឹងការខ្វិនបណ្តោះអាសន្នអាចកើតឡើង។
- រមួលសាច់ដុំ ឬ រមួលសាច់ដុំ (រមួលសាច់ដុំ)
- ស្ពឹក និង រមួលក្រពើ
- អស់កម្លាំង
- ការស្រេកទឹក ខ្លាំង (នេះហៅថា polydipsia)
- ការនោមញឹកញាប់
ឥឡូវនេះអ្នកយល់ហើយ ដោយសារតែរោគសញ្ញាទាំងនេះមួយចំនួនគឺជារឿងធម្មតាចំពោះជំងឺដទៃទៀត ជួនកាលវាអាចយឺតពេលក្នុងការទទួលស្គាល់រឿងនេះ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ?
មូលហេតុនៃជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើថាតើវាជាបឋម ឬបន្ទាប់បន្សំ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលវាកើតឡើង។
មូលហេតុនៃជំងឺ hyperaldosteronism បឋម
ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក ภาวะអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបឋម (Primary Hyperaldosteronism) គឺជាបញ្ហាមួយដែលកើតឡើងជាមួយក្រពេញ Adrenal របស់អ្នកផ្ទាល់ ដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក។
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃបញ្ហានេះគឺដុំសាច់មិនមែនមហារីកដែលហៅថា adenomas adrenal ដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ។ ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់តូចៗ គ្មានគ្រោះថ្នាក់ ប៉ុន្តែវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញអរម៉ូនអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក។
លើសពីនេះ មាន មូលហេតុកម្រ ជាច្រើនទៀត៖
- ការរីកធំនៃក្រពេញ Adrenal ឯកតោភាគី - នេះមានន័យថា ក្រពេញ Adrenal មានតែម្ខាងប៉ុណ្ណោះ នៅម្ខាងៗ ក្លាយទៅជាហើម រីកធំ និងផលិតអរម៉ូនកាន់តែច្រើន។
- មហារីកក្រពេញ Adrenocortical ដែលផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូន - ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់មហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាកម្រមានណាស់។
- ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនក្នុងគ្រួសារប្រភេទទី 1 - នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលទទួលមរតកតាមហ្សែនពីឪពុកម្តាយទៅកូន។
មូលហេតុនៃជំងឺ hyperaldosteronism បន្ទាប់បន្សំ
មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ hyperaldosteronism បន្ទាប់បន្សំគឺ ការថយចុះបរិមាណឈាមដែលទៅដល់តម្រងនោមរបស់អ្នក ។
ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលរឿងនេះកើតឡើង អ្នកត្រូវដឹងថាអរម៉ូនអាល់ដូស្តេរ៉ូនគឺជាផ្នែកមួយនៃខ្សែសង្វាក់ស្មុគស្មាញនៃអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់យើង។ សូមគិតថាវាដូចជាប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់។
ប្រព័ន្ធនេះត្រូវបានគេហៅថា ប្រព័ន្ធរីនីន-អង់ជីអូតង់ស៊ីន-អាល់ដូស្តេរ៉ូន ។ វាដំណើរការដូចនេះ៖
១. នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាសម្ពាធឈាមទាប ឬកម្រិតសូដ្យូមទាបនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក តម្រងនោមរបស់អ្នកនឹងបញ្ចេញអង់ស៊ីមមួយហៅថា រីនីន ។
2. រីនីននេះទៅ ហើយបំប្លែងសារធាតុមួយហៅថា អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីណូហ្សែន (សារធាតុមុននៃអង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន) ដែលផលិតដោយថ្លើមរបស់អ្នកទៅជា អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន I។ (អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីនគឺជាអរម៉ូនដែលធ្វើឲ្យសរសៃឈាមរបស់យើងរួមតូច។)
៣. បន្ទាប់មក អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន I នេះក្លាយជា អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន II ។
៤. ជាចុងក្រោយ វាគឺជាអង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន II នេះឯងដែលធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូចបន្ថែមទៀត និងជំរុញក្រពេញ Adrenal ឱ្យបញ្ចេញអរម៉ូនអាល់ដូស្តេរ៉ូន ។
ឥឡូវស្រមៃមើល ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ បរិមាណឈាមដែលទៅកាន់តម្រងនោមថយចុះ តម្រងនោមគិតថា 'អូ! សម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំបានធ្លាក់ចុះ'។ បន្ទាប់មកពួកវាធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធរីនីន-អង់ជីអូតង់ស៊ីន-អាល់ដូស្តេរ៉ូនសកម្មដោយច្រឡំ។ លទ្ធផលគឺថាកម្រិតអាល់ដូស្តេរ៉ូននៅក្នុងខ្លួនកើនឡើង ទោះបីជាវាមិនចាំបាច់ក៏ដោយ។
មូលហេតុដែលអាចកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់តម្រងនោម និងបណ្តាលឱ្យមាន hyperaldosteronism បន្ទាប់បន្សំខាងក្រោមនេះជាចំណុចមួយចំនួន៖
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម - ដូចជាបំពង់ទឹកស្ទះ។
- ជំងឺលើសឈាមតម្រងនោម
- ស្ថានភាពដែលសារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លួន (ហើម) ឧទាហរណ៍៖
- ខ្សោយបេះដូង
- ជំងឺក្រិនថ្លើម
- រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមប្រៃ (Nephrotic syndrome ) គឺជាជំងឺតម្រងនោមមួយប្រភេទ។
តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសអាល់ដូស្តេរ៉ុនតាមរយៈ ការធ្វើតេស្តឈាម ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនមិនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះទេ ព្រោះមានមូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យជាច្រើនទៀតសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម។
សញ្ញាទូទៅ មួយចំនួនដែលអ្នកអាចមាន hyperaldosteronism រួមមាន៖
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់ធន់នឹងថ្នាំ។
- ខាងក្រោមនេះជាលទ្ធផលពីរបាយការណ៍តេស្តឈាម អេឡិចត្រូលីត របស់អ្នក៖
- កម្រិតសូដ្យូមខ្ពស់បន្តិច (hypernatremia) ។
- កម្រិតម៉ាញ៉េស្យូមទាបបន្តិច (hypomagnesemia) ។
- លើសពីនេះ កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាប (hypokalemia) ។
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកអាចមានជំងឺ hyperaldosteronism ដោយផ្អែកលើសញ្ញា និងរោគសញ្ញាទាំងនេះ គាត់ ឬនាងទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមពិសេសពីរគឺ៖ កំហាប់ Plasma Renin Concentration (PRC) ឬ Plasma Renin Activity (PRA) ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសបឋម (Primary Hyperaldosteronism ) កម្រិត PRC និង PRA របស់អ្នកនឹងទាបជាងធម្មតា។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺ hyperaldosteronism បន្ទាប់បន្សំ កម្រិតទាំងនេះនឹងខ្ពស់ជាងធម្មតា។
លើសពីនេះ អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវ ធ្វើតេស្តទប់ស្កាត់អាល់ដូស្តេរ៉ូន ផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់សូដ្យូម (អំបិល) មួយចំនួនតាមមាត់ ឬតាមរយៈការចាក់ទឹកអំបិល (IV) ក្នុងរយៈពេលណាមួយ។ បន្ទាប់មក សំណាកទឹកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានប្រមូលក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង ហើយបរិមាណអាល់ដូស្តេរ៉ូននៅក្នុងទឹកនោមនោះត្រូវបានវាស់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តទាំងនេះបញ្ជាក់ថាអ្នកមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនច្រើន (hyperaldosteronism) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីរកមូលហេតុ។ ឧទាហរណ៍ ការស្កេន CT (ការស្កេន tomography ដោយកុំព្យូទ័រ) ដើម្បីមើលថាតើដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីកកំពុងបណ្តាលឱ្យមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនច្រើនឬអត់។អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យ ធ្វើតេស្តរូបភាព ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ការព្យាបាលជំងឺ hyperaldosteronism អាស្រ័យលើមូលហេតុ ប៉ុន្តែ គោលដៅចម្បងគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក ។
- ចំពោះជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសកម្រិតបឋម ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពី ដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal គ្រូពេទ្យជាធម្មតាណែនាំឱ្យ វះកាត់យកដុំសាច់ចេញ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំតែម្នាក់ឯង។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជានៅតែមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។
- ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសកម្រិតបន្ទាប់បន្សំ ត្រូវបានព្យាបាល ដោយការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជាមួយនឹងថ្នាំ ខណៈពេលដែលក៏ព្យាបាលមូលហេតុដើមផងដែរ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺបេះដូង) ។
មាន ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទ ដែលអាចជួយក្នុងការព្យាបាល hyperaldosteronism៖
- ស្ពីរ៉ូណូឡាក់តូន (Spironolactone - Aldactone®)
- អេផ្លេរីណូន (អេផ្លេរីណូន - អ៊ីនស្ត្រា®)
- អាមីឡូរីដ (អាមីឡូរីដ - មីដាម័រ®)
រឿងមួយដែលត្រូវចងចាំគឺថា ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទប់ស្កាត់អាល់ដូស្តេរ៉ូនរយៈពេលវែង ដូចជា Spironolactone អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនចំពោះបុរស។ ឧទាហរណ៍ មុខងារងាប់លិង្គមិនប្រក្រតី និង gynecomastia អាចកើតឡើង។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក រយៈពេលដែលអ្នកគួរប្រើ និងផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ។
តើរឿងនេះអាចការពារបានទេ?
តាមពិតទៅ ភាគច្រើននៃពេលវេលា គ្មានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារ ស្ថានភាពនៃជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសនេះទេ។ ពីព្រោះវាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរដំណើរការផ្ទៃក្នុងរបស់រាងកាយយើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចរក្សាសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកដោយធ្វើតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ការញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព និងការហាត់ប្រាណ។
តើការព្យាករណ៍សម្រាប់ស្ថានភាពនេះជាអ្វី?
ការព្យាករណ៍ នៃជំងឺ hyperaldosteronism អាស្រ័យលើមូលហេតុ។
- ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបឋម ប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ជាធម្មតាមានលទ្ធផលល្អ ។ ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញ ស្ថានភាពនេះជារឿយៗត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
- ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបន្ទាប់បន្សំអនាគតនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើថាតើស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមូលដ្ឋាន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺបេះដូង ជំងឺថ្លើម) អាចគ្រប់គ្រងបានល្អប៉ុណ្ណា។
ផលវិបាកចម្បងៗ ដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែជំងឺលើសអាល់ដូស្តេរ៉ូនគឺ បញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូង ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺលើសឈាម។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation - ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
- ការរីកធំនៃប្រហោងបេះដូងខាងឆ្វេង - ការក្រាស់នៃជញ្ជាំងបន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។
- គាំងបេះដូង
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះឱ្យបានឆាប់រហ័ស និងទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើន (hyperaldosteronism) អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីធានាថាថ្នាំដែលអ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកំពុងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ ឬសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូររោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមដែលធន់នឹងថ្នាំ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកង្វល់របស់អ្នក ដូចជា "តើខ្ញុំអាចមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសបានទេ?" គាត់ ឬនាងអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងណែនាំការធ្វើតេស្តចាំបាច់ណាមួយ។
ចូរចងចាំថា មានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺលើសឈាម។ ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសគ្រាន់តែជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទាំងនោះ។ ដំណឹងល្អគឺថា នេះគឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។
សារយកទៅផ្ទះ
មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពី ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិត (Hyperaldosteronism)។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ៖
- Hyperaldosteronism គឺជា ការផលិតអរម៉ូន aldosterone ច្រើនពេក ដោយក្រពេញ Adrenal ។
- នេះអាចបណ្តាលឱ្យមាន ជំងឺលើសឈាម (លើសឈាម) និង កម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមទាប (hypokalemia) ។
- មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ បឋម ( បញ្ហាជាមួយក្រពេញ Adrenal ខ្លួនឯង) និង អនុវិទ្យាល័យ (ការរំញោចក្រពេញ Adrenal ដោយសារតែបញ្ហានៅកន្លែងផ្សេងទៀត)។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺលើសឈាមដែលមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ អ្នកគួរតែមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ។
- នេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាម ។
- ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹង ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងការព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាន ។
- ប្រសិនបើរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា លទ្ធផលល្អអាចសម្រេចបាន ។
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!
លើស អាល់ដូស្តេរ៉ូន, លើសអាល់ដូស្តេរ៉ូន, អាល់ដូស្តេរ៉ូន, ជំងឺលើសឈាម, ប៉ូតាស្យូម, ក្រពេញ Adrenal, រោគសញ្ញា Conn











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។