Skip to main content

តើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកមិនធ្លាក់ចុះទេ ទោះបីជាលេបថ្នាំក៏ដោយ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិត។

តើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកមិនធ្លាក់ចុះទេ ទោះបីជាលេបថ្នាំក៏ដោយ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិត។

តើអ្នកពេលខ្លះឆ្ងល់ទេថា «ហេតុអ្វីបានជាសម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំមិនធ្លាក់ចុះទោះបីជាលេបថ្នាំក៏ដោយ»? មនុស្សមួយចំនួនមានបញ្ហាដូចគ្នា។ មានពេលខ្លះដែលវាពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់ពួកគេ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំក៏ដោយ។ នៅពេលដូចនេះ យើងត្រូវពិចារណាថាតើអាចមានមូលហេតុមូលដ្ឋានដែរឬទេ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលជួនកាលពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបានប្រសិនបើព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ នោះគឺជា ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិត

តើ​ជំងឺ​អាល់ដូស្តេរ៉ូន​លើស​កម្រិត​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​អាល់ដូស្តេរ៉ូន​ខ្ពស់​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល ​ក្រពេញ Adrenal របស់​អ្នក​ផលិត​អរម៉ូន​មួយ​ប្រភេទ​ហៅថា អាល់ដូស្តេរ៉ូន ​ច្រើនពេក។ សូម​គិត​តាម​វិធី​នេះ អាល់ដូស្តេរ៉ូន​គឺ​ដូចជា​វិស្វករ​តូច​មួយ​ដែល​គ្រប់គ្រង​សម្ពាធ​ឈាម​របស់​យើង។ វា​ជួយ​រក្សា​សម្ពាធ​ឈាម​របស់​យើង​ឲ្យ​នៅ​កម្រិត​ត្រឹមត្រូវ​ដោយ​គ្រប់គ្រង​កម្រិត ​ប៉ូតាស្យូម និង ​សូដ្យូម ​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​យើង។

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "ក្រពេញ Adrenal ទាំងនេះជាអ្វី?"។ ទាំងនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃ ប្រព័ន្ធ endocrine របស់យើង។ ពួកវាដូចជារោងចក្រតូចៗដែលផលិតអរម៉ូនផ្សេងៗដែលរាងកាយរបស់យើងត្រូវការដើម្បីដំណើរការជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ យើងមានក្រពេញ Adrenal ពីរ ដែលមានទីតាំងនៅខាងលើតម្រងនោមរបស់យើង ដូចជាមួកមួយ។

តើ​ជំងឺ​អាល់ដូស្តេរ៉ូន​ប្រភេទ​អ្វីខ្លះ?

មាន hyperaldosteronism ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។

១. ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបឋម៖ ជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាខន ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយក្រពេញអាដ្រេណាល់របស់អ្នក ដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក។ សូមគិតថាវាដូចជាមានបញ្ហានៅក្នុងរោងចក្រមួយ ហើយពួកគេកំពុងផលិតរបស់របរច្រើនពេក។

២. ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបន្ទាប់បន្សំ៖ នេះមិនមែនជាបញ្ហាជាមួយក្រពេញ Adrenal ទេ។ វាគឺជាបញ្ហានៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលបណ្តាលឱ្យក្រពេញ Adrenal ត្រូវបានរំញោច ហើយចាប់ផ្តើមផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនកាន់តែច្រើន។ នេះមានន័យថារោងចក្រនេះកំពុងធ្វើការលើសម៉ោងដោយសារតែឥទ្ធិពលខាងក្រៅ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលចុងក្រោយគឺកម្រិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យ មានជំងឺលើសឈាម និងកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមរបស់អ្នកថយចុះ។ ការថយចុះប៉ូតាស្យូមនេះត្រូវបានគេហៅថា អ៊ីប៉ូកាល់សេមី

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ? តើវាកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺ Hyperaldosteronism ភាគច្រើនឃើញ ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 50 ឆ្នាំ។ម្យ៉ាងទៀត ស្ថានភាពនេះកើតមានច្រើនចំពោះស្ត្រីជាងបុរសបន្តិច។

វាពិបាកសម្រាប់អ្នកស្រាវជ្រាវក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើរឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ពីព្រោះជួនកាលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។ ប៉ុន្តែការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ចន្លោះពី 5% ទៅ 10% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺលើសឈាមអាចមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនបឋម។ អ្នកជំនាញប៉ាន់ប្រមាណថា មនុស្ស រហូតដល់ 25% ដែលមាន ជំងឺលើសឈាមដែលធន់នឹងថ្នាំ អាចមានស្ថានភាពនេះ។ ដូច្នេះ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ មែនទេ?

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ hyperaldosteronism មានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។ មនុស្សមួយចំនួន អាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ជាពិសេសប្រសិនបើស្ថានភាពមិនធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាចម្បង និងទូទៅបំផុតនៃស្ថានភាពនេះគឺជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម) ជាពិសេសសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងងាយស្រួល សូម្បីតែជាមួយនឹងថ្នាំក៏ដោយ។

លើសពីនេះ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត ជារឿយៗវាបណ្តាលមកពីសម្ពាធឈាមខ្ពស់កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ និង/ឬកម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបនៅក្នុងឈាម (hypokalemia)។

រោគសញ្ញាដែលអាចកើតឡើងដោយសារជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម)៖

  • ឈឺក្បាល
  • វិលមុខ
  • ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ
  • ពិបាក ដកដង្ហើម

រោគសញ្ញាដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមទាប (hypokalemia):

  • ខ្សោយសាច់ដុំ - ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ស្ថានភាពស្រដៀងនឹងការខ្វិនបណ្តោះអាសន្នអាចកើតឡើង។
  • រមួលសាច់ដុំ ឬ រមួលសាច់ដុំ (រមួលសាច់ដុំ)
  • ស្ពឹក និង រមួលក្រពើ
  • អស់កម្លាំង
  • ការស្រេកទឹក ខ្លាំង (នេះហៅថា polydipsia)
  • ការនោមញឹកញាប់

ឥឡូវនេះអ្នកយល់ហើយ ដោយសារតែរោគសញ្ញាទាំងនេះមួយចំនួនគឺជារឿងធម្មតាចំពោះជំងឺដទៃទៀត ជួនកាលវាអាចយឺតពេលក្នុងការទទួលស្គាល់រឿងនេះ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ?

មូលហេតុនៃជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើថាតើវាជាបឋម ឬបន្ទាប់បន្សំ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលវាកើតឡើង។

មូលហេតុនៃជំងឺ hyperaldosteronism បឋម

ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក ภาวะអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបឋម (Primary Hyperaldosteronism) គឺជាបញ្ហាមួយដែលកើតឡើងជាមួយក្រពេញ Adrenal របស់អ្នកផ្ទាល់ ដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃបញ្ហានេះគឺដុំសាច់មិនមែនមហារីកដែលហៅថា adenomas adrenal ដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ។ ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់តូចៗ គ្មានគ្រោះថ្នាក់ ប៉ុន្តែវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញអរម៉ូនអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក។

លើសពីនេះ មាន មូលហេតុកម្រ ជាច្រើនទៀត៖

  • ការរីកធំនៃក្រពេញ Adrenal ឯកតោភាគី - នេះមានន័យថា ក្រពេញ Adrenal មានតែម្ខាងប៉ុណ្ណោះ នៅម្ខាងៗ ក្លាយទៅជាហើម រីកធំ និងផលិតអរម៉ូនកាន់តែច្រើន។
  • មហារីកក្រពេញ Adrenocortical ដែលផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូន - ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់មហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាកម្រមានណាស់។
  • ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនក្នុងគ្រួសារប្រភេទទី 1 - នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលទទួលមរតកតាមហ្សែនពីឪពុកម្តាយទៅកូន។

មូលហេតុនៃជំងឺ hyperaldosteronism បន្ទាប់បន្សំ

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ hyperaldosteronism បន្ទាប់បន្សំគឺ ការថយចុះបរិមាណឈាមដែលទៅដល់តម្រងនោមរបស់អ្នក

ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលរឿងនេះកើតឡើង អ្នកត្រូវដឹងថាអរម៉ូនអាល់ដូស្តេរ៉ូនគឺជាផ្នែកមួយនៃខ្សែសង្វាក់ស្មុគស្មាញនៃអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់យើង។ សូមគិតថាវាដូចជាប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់។

ប្រព័ន្ធនេះត្រូវបានគេហៅថា ប្រព័ន្ធរីនីន-អង់ជីអូតង់ស៊ីន-អាល់ដូស្តេរ៉ូន ។ វាដំណើរការដូចនេះ៖

១. នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាសម្ពាធឈាមទាប ឬកម្រិតសូដ្យូមទាបនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក តម្រងនោមរបស់អ្នកនឹងបញ្ចេញអង់ស៊ីមមួយហៅថា រីនីន

2. រីនីននេះទៅ ហើយបំប្លែងសារធាតុមួយហៅថា អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីណូហ្សែន (សារធាតុមុននៃអង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន) ដែលផលិតដោយថ្លើមរបស់អ្នកទៅជា អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន I។ (អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីនគឺជាអរម៉ូនដែលធ្វើឲ្យសរសៃឈាមរបស់យើងរួមតូច។)

៣. បន្ទាប់មក អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន I នេះក្លាយជា អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន II

៤. ជាចុងក្រោយ វាគឺជាអង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន II នេះឯងដែលធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូចបន្ថែមទៀត និងជំរុញក្រពេញ Adrenal ឱ្យបញ្ចេញអរម៉ូនអាល់ដូស្តេរ៉ូន

ឥឡូវស្រមៃមើល ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ បរិមាណឈាមដែលទៅកាន់តម្រងនោមថយចុះ តម្រងនោមគិតថា 'អូ! សម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំបានធ្លាក់ចុះ'។ បន្ទាប់មកពួកវាធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធរីនីន-អង់ជីអូតង់ស៊ីន-អាល់ដូស្តេរ៉ូនសកម្មដោយច្រឡំ។ លទ្ធផលគឺថាកម្រិតអាល់ដូស្តេរ៉ូននៅក្នុងខ្លួនកើនឡើង ទោះបីជាវាមិនចាំបាច់ក៏ដោយ។

មូលហេតុដែលអាចកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់តម្រងនោម និងបណ្តាលឱ្យមាន hyperaldosteronism បន្ទាប់បន្សំខាងក្រោមនេះជាចំណុចមួយចំនួន៖

  • ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម - ដូចជាបំពង់ទឹកស្ទះ។
  • ជំងឺលើសឈាមតម្រងនោម
  • ស្ថានភាពដែលសារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លួន (ហើម) ឧទាហរណ៍៖
  • ខ្សោយបេះដូង
  • ជំងឺក្រិនថ្លើម
  • រោគសញ្ញា​ជំងឺ​ទឹកនោមប្រៃ (Nephrotic syndrome ) គឺជា​ជំងឺ​តម្រងនោម​មួយ​ប្រភេទ។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសអាល់ដូស្តេរ៉ុនតាមរយៈ ការធ្វើតេស្តឈាម ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនមិនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះទេ ព្រោះមានមូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យជាច្រើនទៀតសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម។

សញ្ញាទូទៅ មួយចំនួនដែលអ្នកអាចមាន hyperaldosteronism រួមមាន៖

  • សម្ពាធឈាមខ្ពស់ធន់នឹងថ្នាំ។
  • ខាងក្រោមនេះជាលទ្ធផលពីរបាយការណ៍តេស្តឈាម អេឡិចត្រូលីត របស់អ្នក៖
  • កម្រិតសូដ្យូមខ្ពស់បន្តិច (hypernatremia)
  • កម្រិតម៉ាញ៉េស្យូមទាបបន្តិច (hypomagnesemia)
  • លើសពីនេះ កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាប (hypokalemia)

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកអាចមានជំងឺ hyperaldosteronism ដោយផ្អែកលើសញ្ញា និងរោគសញ្ញាទាំងនេះ គាត់ ឬនាងទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមពិសេសពីរគឺ៖ កំហាប់ Plasma Renin Concentration (PRC)Plasma Renin Activity (PRA)

  • ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសបឋម (Primary Hyperaldosteronism ) កម្រិត PRC និង PRA របស់អ្នកនឹងទាបជាងធម្មតា។
  • ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺ hyperaldosteronism បន្ទាប់បន្សំ កម្រិតទាំងនេះនឹងខ្ពស់ជាងធម្មតា។

លើសពីនេះ អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវ ធ្វើតេស្តទប់ស្កាត់អាល់ដូស្តេរ៉ូន ផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់សូដ្យូម (អំបិល) មួយចំនួនតាមមាត់ ឬតាមរយៈការចាក់ទឹកអំបិល (IV) ក្នុងរយៈពេលណាមួយ។ បន្ទាប់មក សំណាកទឹកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានប្រមូលក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង ហើយបរិមាណអាល់ដូស្តេរ៉ូននៅក្នុងទឹកនោមនោះត្រូវបានវាស់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តទាំងនេះបញ្ជាក់ថាអ្នកមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនច្រើន (hyperaldosteronism) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីរកមូលហេតុ។ ឧទាហរណ៍ ការស្កេន CT (ការស្កេន tomography ដោយកុំព្យូទ័រ) ដើម្បីមើលថាតើដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីកកំពុងបណ្តាលឱ្យមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនច្រើនឬអត់។អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យ ធ្វើតេស្តរូបភាព

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលជំងឺ hyperaldosteronism អាស្រ័យលើមូលហេតុ ប៉ុន្តែ គោលដៅចម្បងគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក

  • ចំពោះជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសកម្រិតបឋម ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពី ដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal គ្រូពេទ្យជាធម្មតាណែនាំឱ្យ វះកាត់យកដុំសាច់ចេញ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំតែម្នាក់ឯង។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជានៅតែមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។
  • ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសកម្រិតបន្ទាប់បន្សំ ត្រូវបានព្យាបាល ដោយការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជាមួយនឹងថ្នាំ ខណៈពេលដែលក៏ព្យាបាលមូលហេតុដើមផងដែរ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺបេះដូង)

មាន ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទ ដែលអាចជួយក្នុងការព្យាបាល hyperaldosteronism៖

  • ស្ពីរ៉ូណូឡាក់តូន (Spironolactone - Aldactone®)
  • អេផ្លេរីណូន (អេផ្លេរីណូន - អ៊ីនស្ត្រា®)
  • អាមីឡូរីដ (អាមីឡូរីដ - មីដាម័រ®)

រឿងមួយដែលត្រូវចងចាំគឺថា ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទប់ស្កាត់អាល់ដូស្តេរ៉ូនរយៈពេលវែង ដូចជា Spironolactone អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនចំពោះបុរស។ ឧទាហរណ៍ មុខងារងាប់លិង្គមិនប្រក្រតី និង gynecomastia អាចកើតឡើង។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក រយៈពេលដែលអ្នកគួរប្រើ និងផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ។

តើរឿងនេះអាចការពារបានទេ?

តាមពិតទៅ ភាគច្រើននៃពេលវេលា គ្មានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារ ស្ថានភាពនៃជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសនេះទេ។ ពីព្រោះវាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរដំណើរការផ្ទៃក្នុងរបស់រាងកាយយើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចរក្សាសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកដោយធ្វើតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ការញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព និងការហាត់ប្រាណ។

តើការព្យាករណ៍សម្រាប់ស្ថានភាពនេះជាអ្វី?

ការព្យាករណ៍ នៃជំងឺ hyperaldosteronism អាស្រ័យលើមូលហេតុ។

  • ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបឋម ប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ជាធម្មតាមានលទ្ធផលល្អ ។ ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញ ស្ថានភាពនេះជារឿយៗត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
  • ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបន្ទាប់បន្សំអនាគតនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើថាតើស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមូលដ្ឋាន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺបេះដូង ជំងឺថ្លើម) អាចគ្រប់គ្រងបានល្អប៉ុណ្ណា។

ផលវិបាកចម្បងៗ ដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែជំងឺលើសអាល់ដូស្តេរ៉ូនគឺ បញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូង ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺលើសឈាម។ ទាំងនេះរួមមាន៖

  • ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation - ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
  • ការរីកធំនៃប្រហោងបេះដូងខាងឆ្វេង - ការក្រាស់នៃជញ្ជាំងបន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។
  • គាំងបេះដូង
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះឱ្យបានឆាប់រហ័ស និងទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើន (hyperaldosteronism) អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីធានាថាថ្នាំដែលអ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកំពុងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ ឬសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូររោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមដែលធន់នឹងថ្នាំ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកង្វល់របស់អ្នក ដូចជា "តើខ្ញុំអាចមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសបានទេ?" គាត់ ឬនាងអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងណែនាំការធ្វើតេស្តចាំបាច់ណាមួយ។

ចូរចងចាំថា មានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺលើសឈាម។ ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសគ្រាន់តែជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទាំងនោះ។ ដំណឹងល្អគឺថា នេះគឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។

សារយកទៅផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពី ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិត (Hyperaldosteronism)។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ៖

  • Hyperaldosteronism គឺជា ការផលិតអរម៉ូន aldosterone ច្រើនពេក ដោយក្រពេញ Adrenal ។
  • នេះអាចបណ្តាលឱ្យមាន ជំងឺលើសឈាម (លើសឈាម) និង កម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមទាប (hypokalemia)
  • មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ បឋម ( បញ្ហាជាមួយក្រពេញ Adrenal ខ្លួនឯង) និង អនុវិទ្យាល័យ (ការរំញោចក្រពេញ Adrenal ដោយសារតែបញ្ហានៅកន្លែងផ្សេងទៀត)។
  • ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺលើសឈាមដែលមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ អ្នកគួរតែមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ។
  • នេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាម
  • ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹង ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងការព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាន
  • ប្រសិនបើរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា លទ្ធផលល្អអាចសម្រេចបាន

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!


លើស អាល់ដូស្តេរ៉ូន, លើសអាល់ដូស្តេរ៉ូន, អាល់ដូស្តេរ៉ូន, ជំងឺលើសឈាម, ប៉ូតាស្យូម, ក្រពេញ Adrenal, រោគសញ្ញា Conn

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 4 + 3 =
តើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកមិនធ្លាក់ចុះទេ ទោះបីជាលេបថ្នាំក៏ដោយ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិត។

តើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកមិនធ្លាក់ចុះទេ ទោះបីជាលេបថ្នាំក៏ដោយ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិត។

តើអ្នកពេលខ្លះឆ្ងល់ទេថា «ហេតុអ្វីបានជាសម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំមិនធ្លាក់ចុះទោះបីជាលេបថ្នាំក៏ដោយ»? មនុស្សមួយចំនួនមានបញ្ហាដូចគ្នា។ មានពេលខ្លះដែលវាពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់ពួកគេ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំក៏ដោយ។ នៅពេលដូចនេះ យើងត្រូវពិចារណាថាតើអាចមានមូលហេតុមូលដ្ឋានដែរឬទេ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលជួនកាលពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបានប្រសិនបើព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ នោះគឺជា ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិត

តើ​ជំងឺ​អាល់ដូស្តេរ៉ូន​លើស​កម្រិត​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​អាល់ដូស្តេរ៉ូន​ខ្ពស់​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល ​ក្រពេញ Adrenal របស់​អ្នក​ផលិត​អរម៉ូន​មួយ​ប្រភេទ​ហៅថា អាល់ដូស្តេរ៉ូន ​ច្រើនពេក។ សូម​គិត​តាម​វិធី​នេះ អាល់ដូស្តេរ៉ូន​គឺ​ដូចជា​វិស្វករ​តូច​មួយ​ដែល​គ្រប់គ្រង​សម្ពាធ​ឈាម​របស់​យើង។ វា​ជួយ​រក្សា​សម្ពាធ​ឈាម​របស់​យើង​ឲ្យ​នៅ​កម្រិត​ត្រឹមត្រូវ​ដោយ​គ្រប់គ្រង​កម្រិត ​ប៉ូតាស្យូម និង ​សូដ្យូម ​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​យើង។

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "ក្រពេញ Adrenal ទាំងនេះជាអ្វី?"។ ទាំងនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃ ប្រព័ន្ធ endocrine របស់យើង។ ពួកវាដូចជារោងចក្រតូចៗដែលផលិតអរម៉ូនផ្សេងៗដែលរាងកាយរបស់យើងត្រូវការដើម្បីដំណើរការជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ យើងមានក្រពេញ Adrenal ពីរ ដែលមានទីតាំងនៅខាងលើតម្រងនោមរបស់យើង ដូចជាមួកមួយ។

តើ​ជំងឺ​អាល់ដូស្តេរ៉ូន​ប្រភេទ​អ្វីខ្លះ?

មាន hyperaldosteronism ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។

១. ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបឋម៖ ជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាខន ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយក្រពេញអាដ្រេណាល់របស់អ្នក ដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក។ សូមគិតថាវាដូចជាមានបញ្ហានៅក្នុងរោងចក្រមួយ ហើយពួកគេកំពុងផលិតរបស់របរច្រើនពេក។

២. ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបន្ទាប់បន្សំ៖ នេះមិនមែនជាបញ្ហាជាមួយក្រពេញ Adrenal ទេ។ វាគឺជាបញ្ហានៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលបណ្តាលឱ្យក្រពេញ Adrenal ត្រូវបានរំញោច ហើយចាប់ផ្តើមផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនកាន់តែច្រើន។ នេះមានន័យថារោងចក្រនេះកំពុងធ្វើការលើសម៉ោងដោយសារតែឥទ្ធិពលខាងក្រៅ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលចុងក្រោយគឺកម្រិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យ មានជំងឺលើសឈាម និងកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមរបស់អ្នកថយចុះ។ ការថយចុះប៉ូតាស្យូមនេះត្រូវបានគេហៅថា អ៊ីប៉ូកាល់សេមី

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ? តើវាកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺ Hyperaldosteronism ភាគច្រើនឃើញ ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 50 ឆ្នាំ។ម្យ៉ាងទៀត ស្ថានភាពនេះកើតមានច្រើនចំពោះស្ត្រីជាងបុរសបន្តិច។

វាពិបាកសម្រាប់អ្នកស្រាវជ្រាវក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើរឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ពីព្រោះជួនកាលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។ ប៉ុន្តែការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ចន្លោះពី 5% ទៅ 10% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺលើសឈាមអាចមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនបឋម។ អ្នកជំនាញប៉ាន់ប្រមាណថា មនុស្ស រហូតដល់ 25% ដែលមាន ជំងឺលើសឈាមដែលធន់នឹងថ្នាំ អាចមានស្ថានភាពនេះ។ ដូច្នេះ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ មែនទេ?

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ hyperaldosteronism មានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។ មនុស្សមួយចំនួន អាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ជាពិសេសប្រសិនបើស្ថានភាពមិនធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាចម្បង និងទូទៅបំផុតនៃស្ថានភាពនេះគឺជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម) ជាពិសេសសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងងាយស្រួល សូម្បីតែជាមួយនឹងថ្នាំក៏ដោយ។

លើសពីនេះ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត ជារឿយៗវាបណ្តាលមកពីសម្ពាធឈាមខ្ពស់កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ និង/ឬកម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបនៅក្នុងឈាម (hypokalemia)។

រោគសញ្ញាដែលអាចកើតឡើងដោយសារជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម)៖

  • ឈឺក្បាល
  • វិលមុខ
  • ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ
  • ពិបាក ដកដង្ហើម

រោគសញ្ញាដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមទាប (hypokalemia):

  • ខ្សោយសាច់ដុំ - ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ស្ថានភាពស្រដៀងនឹងការខ្វិនបណ្តោះអាសន្នអាចកើតឡើង។
  • រមួលសាច់ដុំ ឬ រមួលសាច់ដុំ (រមួលសាច់ដុំ)
  • ស្ពឹក និង រមួលក្រពើ
  • អស់កម្លាំង
  • ការស្រេកទឹក ខ្លាំង (នេះហៅថា polydipsia)
  • ការនោមញឹកញាប់

ឥឡូវនេះអ្នកយល់ហើយ ដោយសារតែរោគសញ្ញាទាំងនេះមួយចំនួនគឺជារឿងធម្មតាចំពោះជំងឺដទៃទៀត ជួនកាលវាអាចយឺតពេលក្នុងការទទួលស្គាល់រឿងនេះ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ?

មូលហេតុនៃជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើថាតើវាជាបឋម ឬបន្ទាប់បន្សំ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលវាកើតឡើង។

មូលហេតុនៃជំងឺ hyperaldosteronism បឋម

ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក ภาวะអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបឋម (Primary Hyperaldosteronism) គឺជាបញ្ហាមួយដែលកើតឡើងជាមួយក្រពេញ Adrenal របស់អ្នកផ្ទាល់ ដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃបញ្ហានេះគឺដុំសាច់មិនមែនមហារីកដែលហៅថា adenomas adrenal ដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ។ ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់តូចៗ គ្មានគ្រោះថ្នាក់ ប៉ុន្តែវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញអរម៉ូនអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក។

លើសពីនេះ មាន មូលហេតុកម្រ ជាច្រើនទៀត៖

  • ការរីកធំនៃក្រពេញ Adrenal ឯកតោភាគី - នេះមានន័យថា ក្រពេញ Adrenal មានតែម្ខាងប៉ុណ្ណោះ នៅម្ខាងៗ ក្លាយទៅជាហើម រីកធំ និងផលិតអរម៉ូនកាន់តែច្រើន។
  • មហារីកក្រពេញ Adrenocortical ដែលផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូន - ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់មហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាកម្រមានណាស់។
  • ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនក្នុងគ្រួសារប្រភេទទី 1 - នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលទទួលមរតកតាមហ្សែនពីឪពុកម្តាយទៅកូន។

មូលហេតុនៃជំងឺ hyperaldosteronism បន្ទាប់បន្សំ

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ hyperaldosteronism បន្ទាប់បន្សំគឺ ការថយចុះបរិមាណឈាមដែលទៅដល់តម្រងនោមរបស់អ្នក

ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលរឿងនេះកើតឡើង អ្នកត្រូវដឹងថាអរម៉ូនអាល់ដូស្តេរ៉ូនគឺជាផ្នែកមួយនៃខ្សែសង្វាក់ស្មុគស្មាញនៃអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់យើង។ សូមគិតថាវាដូចជាប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់។

ប្រព័ន្ធនេះត្រូវបានគេហៅថា ប្រព័ន្ធរីនីន-អង់ជីអូតង់ស៊ីន-អាល់ដូស្តេរ៉ូន ។ វាដំណើរការដូចនេះ៖

១. នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាសម្ពាធឈាមទាប ឬកម្រិតសូដ្យូមទាបនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក តម្រងនោមរបស់អ្នកនឹងបញ្ចេញអង់ស៊ីមមួយហៅថា រីនីន

2. រីនីននេះទៅ ហើយបំប្លែងសារធាតុមួយហៅថា អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីណូហ្សែន (សារធាតុមុននៃអង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន) ដែលផលិតដោយថ្លើមរបស់អ្នកទៅជា អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន I។ (អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីនគឺជាអរម៉ូនដែលធ្វើឲ្យសរសៃឈាមរបស់យើងរួមតូច។)

៣. បន្ទាប់មក អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន I នេះក្លាយជា អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន II

៤. ជាចុងក្រោយ វាគឺជាអង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន II នេះឯងដែលធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូចបន្ថែមទៀត និងជំរុញក្រពេញ Adrenal ឱ្យបញ្ចេញអរម៉ូនអាល់ដូស្តេរ៉ូន

ឥឡូវស្រមៃមើល ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ បរិមាណឈាមដែលទៅកាន់តម្រងនោមថយចុះ តម្រងនោមគិតថា 'អូ! សម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំបានធ្លាក់ចុះ'។ បន្ទាប់មកពួកវាធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធរីនីន-អង់ជីអូតង់ស៊ីន-អាល់ដូស្តេរ៉ូនសកម្មដោយច្រឡំ។ លទ្ធផលគឺថាកម្រិតអាល់ដូស្តេរ៉ូននៅក្នុងខ្លួនកើនឡើង ទោះបីជាវាមិនចាំបាច់ក៏ដោយ។

មូលហេតុដែលអាចកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់តម្រងនោម និងបណ្តាលឱ្យមាន hyperaldosteronism បន្ទាប់បន្សំខាងក្រោមនេះជាចំណុចមួយចំនួន៖

  • ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម - ដូចជាបំពង់ទឹកស្ទះ។
  • ជំងឺលើសឈាមតម្រងនោម
  • ស្ថានភាពដែលសារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លួន (ហើម) ឧទាហរណ៍៖
  • ខ្សោយបេះដូង
  • ជំងឺក្រិនថ្លើម
  • រោគសញ្ញា​ជំងឺ​ទឹកនោមប្រៃ (Nephrotic syndrome ) គឺជា​ជំងឺ​តម្រងនោម​មួយ​ប្រភេទ។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសអាល់ដូស្តេរ៉ុនតាមរយៈ ការធ្វើតេស្តឈាម ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនមិនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះទេ ព្រោះមានមូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យជាច្រើនទៀតសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម។

សញ្ញាទូទៅ មួយចំនួនដែលអ្នកអាចមាន hyperaldosteronism រួមមាន៖

  • សម្ពាធឈាមខ្ពស់ធន់នឹងថ្នាំ។
  • ខាងក្រោមនេះជាលទ្ធផលពីរបាយការណ៍តេស្តឈាម អេឡិចត្រូលីត របស់អ្នក៖
  • កម្រិតសូដ្យូមខ្ពស់បន្តិច (hypernatremia)
  • កម្រិតម៉ាញ៉េស្យូមទាបបន្តិច (hypomagnesemia)
  • លើសពីនេះ កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាប (hypokalemia)

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកអាចមានជំងឺ hyperaldosteronism ដោយផ្អែកលើសញ្ញា និងរោគសញ្ញាទាំងនេះ គាត់ ឬនាងទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមពិសេសពីរគឺ៖ កំហាប់ Plasma Renin Concentration (PRC)Plasma Renin Activity (PRA)

  • ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសបឋម (Primary Hyperaldosteronism ) កម្រិត PRC និង PRA របស់អ្នកនឹងទាបជាងធម្មតា។
  • ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺ hyperaldosteronism បន្ទាប់បន្សំ កម្រិតទាំងនេះនឹងខ្ពស់ជាងធម្មតា។

លើសពីនេះ អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវ ធ្វើតេស្តទប់ស្កាត់អាល់ដូស្តេរ៉ូន ផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់សូដ្យូម (អំបិល) មួយចំនួនតាមមាត់ ឬតាមរយៈការចាក់ទឹកអំបិល (IV) ក្នុងរយៈពេលណាមួយ។ បន្ទាប់មក សំណាកទឹកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានប្រមូលក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង ហើយបរិមាណអាល់ដូស្តេរ៉ូននៅក្នុងទឹកនោមនោះត្រូវបានវាស់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តទាំងនេះបញ្ជាក់ថាអ្នកមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនច្រើន (hyperaldosteronism) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីរកមូលហេតុ។ ឧទាហរណ៍ ការស្កេន CT (ការស្កេន tomography ដោយកុំព្យូទ័រ) ដើម្បីមើលថាតើដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីកកំពុងបណ្តាលឱ្យមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនច្រើនឬអត់។អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យ ធ្វើតេស្តរូបភាព

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលជំងឺ hyperaldosteronism អាស្រ័យលើមូលហេតុ ប៉ុន្តែ គោលដៅចម្បងគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក

  • ចំពោះជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសកម្រិតបឋម ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពី ដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal គ្រូពេទ្យជាធម្មតាណែនាំឱ្យ វះកាត់យកដុំសាច់ចេញ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំតែម្នាក់ឯង។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជានៅតែមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។
  • ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសកម្រិតបន្ទាប់បន្សំ ត្រូវបានព្យាបាល ដោយការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជាមួយនឹងថ្នាំ ខណៈពេលដែលក៏ព្យាបាលមូលហេតុដើមផងដែរ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺបេះដូង)

មាន ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទ ដែលអាចជួយក្នុងការព្យាបាល hyperaldosteronism៖

  • ស្ពីរ៉ូណូឡាក់តូន (Spironolactone - Aldactone®)
  • អេផ្លេរីណូន (អេផ្លេរីណូន - អ៊ីនស្ត្រា®)
  • អាមីឡូរីដ (អាមីឡូរីដ - មីដាម័រ®)

រឿងមួយដែលត្រូវចងចាំគឺថា ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទប់ស្កាត់អាល់ដូស្តេរ៉ូនរយៈពេលវែង ដូចជា Spironolactone អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនចំពោះបុរស។ ឧទាហរណ៍ មុខងារងាប់លិង្គមិនប្រក្រតី និង gynecomastia អាចកើតឡើង។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក រយៈពេលដែលអ្នកគួរប្រើ និងផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ។

តើរឿងនេះអាចការពារបានទេ?

តាមពិតទៅ ភាគច្រើននៃពេលវេលា គ្មានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារ ស្ថានភាពនៃជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសនេះទេ។ ពីព្រោះវាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរដំណើរការផ្ទៃក្នុងរបស់រាងកាយយើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចរក្សាសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកដោយធ្វើតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ការញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព និងការហាត់ប្រាណ។

តើការព្យាករណ៍សម្រាប់ស្ថានភាពនេះជាអ្វី?

ការព្យាករណ៍ នៃជំងឺ hyperaldosteronism អាស្រ័យលើមូលហេតុ។

  • ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបឋម ប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ជាធម្មតាមានលទ្ធផលល្អ ។ ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញ ស្ថានភាពនេះជារឿយៗត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
  • ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបន្ទាប់បន្សំអនាគតនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើថាតើស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមូលដ្ឋាន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺបេះដូង ជំងឺថ្លើម) អាចគ្រប់គ្រងបានល្អប៉ុណ្ណា។

ផលវិបាកចម្បងៗ ដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែជំងឺលើសអាល់ដូស្តេរ៉ូនគឺ បញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូង ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺលើសឈាម។ ទាំងនេះរួមមាន៖

  • ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation - ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
  • ការរីកធំនៃប្រហោងបេះដូងខាងឆ្វេង - ការក្រាស់នៃជញ្ជាំងបន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។
  • គាំងបេះដូង
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះឱ្យបានឆាប់រហ័ស និងទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើន (hyperaldosteronism) អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីធានាថាថ្នាំដែលអ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកំពុងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ ឬសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូររោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមដែលធន់នឹងថ្នាំ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកង្វល់របស់អ្នក ដូចជា "តើខ្ញុំអាចមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសបានទេ?" គាត់ ឬនាងអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងណែនាំការធ្វើតេស្តចាំបាច់ណាមួយ។

ចូរចងចាំថា មានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺលើសឈាម។ ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសគ្រាន់តែជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទាំងនោះ។ ដំណឹងល្អគឺថា នេះគឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។

សារយកទៅផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពី ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិត (Hyperaldosteronism)។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ៖

  • Hyperaldosteronism គឺជា ការផលិតអរម៉ូន aldosterone ច្រើនពេក ដោយក្រពេញ Adrenal ។
  • នេះអាចបណ្តាលឱ្យមាន ជំងឺលើសឈាម (លើសឈាម) និង កម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមទាប (hypokalemia)
  • មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ បឋម ( បញ្ហាជាមួយក្រពេញ Adrenal ខ្លួនឯង) និង អនុវិទ្យាល័យ (ការរំញោចក្រពេញ Adrenal ដោយសារតែបញ្ហានៅកន្លែងផ្សេងទៀត)។
  • ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺលើសឈាមដែលមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ អ្នកគួរតែមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ។
  • នេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាម
  • ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹង ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងការព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាន
  • ប្រសិនបើរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា លទ្ធផលល្អអាចសម្រេចបាន

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!


លើស អាល់ដូស្តេរ៉ូន, លើសអាល់ដូស្តេរ៉ូន, អាល់ដូស្តេរ៉ូន, ជំងឺលើសឈាម, ប៉ូតាស្យូម, ក្រពេញ Adrenal, រោគសញ្ញា Conn

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 4 + 3 =