អារម្មណ៍រីករាយដែលអ្នកមានអារម្មណ៍នៅពេលអ្នកសម្លឹងមើលទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នកគឺមិនអាចពិពណ៌នាបាន មែនទេ? ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ មានការទទួលខុសត្រូវដ៏ធំមួយនៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នកចំពោះជីវិតតូចនោះ។ ពេលខ្លះវាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងព្រួយបារម្ភខ្លាំង នៅពេលដែលអ្នកឮអំពីជំងឺមួយចំនួនដែលកុមារតូចៗទទួលរង។ ថ្ងៃនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលអាចកើតឡើងចំពោះទារកទើបនឹងកើត ប៉ុន្តែវាកម្រមានណាស់ ហើយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា សរសៃឈាមបេះដូងដែលរំខាន ឬហៅកាត់ថា (IAA)។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើក្លោងទ្វារអាអរតាដែលត្រូវបានរំខាន (IAA) ជាអ្វី?
ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងសូមក្រឡេកមើលពីរបៀបដែលបេះដូងរបស់យើងដំណើរការ។ សូមគិតអំពីបេះដូងរបស់យើងដូចជាស្នប់ទឹក។ ស្នប់នេះមានបន្ទប់សំខាន់ៗចំនួនបួន។ ពីរនៅផ្នែកខាងលើ និងពីរនៅផ្នែកខាងក្រោម។ ឈាម ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយរាងកាយ និងមានកម្រិតអុកស៊ីសែនទាប ដែលមានពណ៌ខៀវបន្តិច ចូលទៅក្នុងបន្ទប់ខាងស្តាំខាងលើ។ ពីទីនោះ វាទៅបន្ទប់ខាងក្រោម ហើយត្រូវបានបូមទៅកាន់សួត។ នៅក្នុងសួត ឈាមនេះមានអុកស៊ីសែនល្អ ហើយមានពណ៌ក្រហមដ៏ស្រស់ស្អាត។
ឥឡូវនេះ ឈាមក្រហមដែលមានអុកស៊ីសែននេះចូលទៅក្នុងបន្ទប់ខាងឆ្វេងខាងលើនៃបេះដូង។ ពីទីនោះ វាទៅកាន់បន្ទប់ខាងឆ្វេងខាងក្រោម ហើយត្រូវបានបូមពាសពេញរាងកាយតាមរយៈសរសៃឈាមធំបំផុត និងសំខាន់បំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង គឺ សរសៃឈាមអាអរតា ។ សរសៃឈាមអាអរតានេះគឺដូចជាប្រព័ន្ធបំពង់សំខាន់ដែលដឹកទឹកពីធុងទឹករបស់យើងទៅកាន់ផ្ទះទាំងមូល។ វាមានរាងដូចស្ករគ្រាប់អំពៅ។
ដូច្នេះ អ្វីដែលកើតឡើងចំពោះទារកដែលមានស្ថានភាពមួយហៅថា អ័ក្សអាអរតាដែលរំខាន (IAA) គឺថាសរសៃឈាមសំខាន់ គឺសរសៃឈាមអាអរតា មិនទាន់ពេញលេញនៅឡើយទេ។ មានការស្ទះនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងវា ដូចជាចន្លោះប្រហោងដែលខូច។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ បំពង់ទឹកសំខាន់ត្រូវបានខូចនៅចំកណ្តាល។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ មិនថាបេះដូងច្របាច់ខ្លាំងប៉ុណ្ណាទេ ឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនល្អមិនទៅផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយទេ។
នេះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ពីព្រោះប្រសិនបើសរីរាង្គរបស់រាងកាយមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនទេ ពួកវានឹងចាប់ផ្តើមបិទដំណើរការ។ ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះថាជាការធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាព «ឆក់»។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាកូនរបស់អ្នកមានស្ថានភាពនេះ? តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ទារកដែលមានជំងឺ IAA ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញា ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងដំបូង ឬប៉ុន្មានថ្ងៃ បន្ទាប់ពីកំណើត។ ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកក្នុងការយល់ដឹងអំពីរឿងនេះ។
| រោគសញ្ញា | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| អស់កម្លាំង និងមិនចង់ផឹកទឹកដោះគោ | ទារកអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងបន្ទាប់ពីបៅដោះ អាចផឹកទឹកបានបន្តិច ហើយបន្ទាប់មកសន្លប់ ឬអាចងងុយគេងគ្រប់ពេល។ |
| ដកដង្ហើមលឿន | ទារកអាចហត់ដង្ហើម និងដកដង្ហើមលឿនជាងធម្មតា។ នេះដោយសារតែបេះដូងត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងមុន។ |
| ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ | នៅពេលអ្នកដាក់ដៃរបស់អ្នកលើទ្រូងទារក អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាបេះដូងកំពុងលោតញាប់ខ្លាំង។ |
| ភាពទន់ខ្សោយមិនធម្មតា និងងងុយគេង | ទារកអាចមានអារម្មណ៍ថាគ្មានជីវិត ងងុយគេងជានិច្ច និងពិបាកភ្ញាក់ពីដំណេក។ |
| ការប្រែពណ៌ស្បែក | ជើង បាតជើង និងផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយរបស់ទារក ជាពិសេសដោយសារតែពួកវាខ្វះឈាម អាចមើលទៅមានពណ៌ប្រផេះ ឬខៀវ។ ភាពខុសគ្នានេះអាចមើលឃើញនៅពេលដែលដៃ និងមុខជាធម្មតាមានពណ៌ផ្កាឈូក។ |
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះចំពោះទារករបស់អ្នក អ្នកគួរតែ ទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ឬនាំទារករបស់អ្នកទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះទារក?
នៅពេលអ្នកឮអ្វីមួយដូចនេះ សំណួរដំបូងដែលចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នកក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយគឺ "ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះកូនរបស់យើង? តើយើងបានធ្វើអ្វីខុសទេ?"
រឿងដំបូងដែលត្រូវចងចាំគឺថា នេះ មិនមែនដោយសារតែកំហុសរបស់ឪពុកម្តាយទេ ។ IAA គឺជាស្ថានភាព ហ្សែន ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងនៅពេលដែលទារកកំពុងលូតលាស់នៅក្នុងស្បូន ដោយសារតែការបាត់បង់ផ្នែកតូចមួយនៃក្រូម៉ូសូម ដែលប៉ះពាល់ដល់ការបង្កើតបេះដូង និងសរសៃឈាមសំខាន់ៗ។
ទារកដែលមាន IAA ច្រើនតែមាន រោគសញ្ញា DiGeorge។វាអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺហ្សែនមួយផ្សេងទៀតហៅថា រោគសញ្ញាឌីចច។ នេះបណ្តាលមកពីការបាត់បង់ផ្នែកខ្លះនៃក្រូម៉ូសូមដូចគ្នាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ កុមារដែលមានរោគសញ្ញាឌីចចអាចមានការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ និងអាចមានការផ្លាស់ប្តូរមុខមួយចំនួន (ដូចជាបបូរមាត់ឆែប)។
ពិការភាពបេះដូងផ្សេងទៀតដែលអមជាមួយ IAA
ទារកដែលមានជំងឺ IAA ច្រើនតែមានបញ្ហាបេះដូងមួយ ឬច្រើនផ្សេងទៀត។ មួយក្នុងចំណោមបញ្ហាទូទៅបំផុតគឺបញ្ហាប្រហោងបេះដូង Ventricular Septal Defect (VSD)។
- ពិការភាពប្រហោងប្រហោងបេះដូង (VSD): និយាយឲ្យសាមញ្ញ នេះគឺជារន្ធមួយនៅក្នុងជញ្ជាំង (septum) រវាងបន្ទប់បូមឈាមសំខាន់ពីរ (ប្រហោងបេះដូង) នៃបេះដូង។ ទោះបីជាជាធម្មតាជាពិការភាពក៏ដោយ VSD អាចជា អ្នកសង្គ្រោះជីវិតបណ្ដោះអាសន្ន សម្រាប់ទារកដែលមាន IAA។ ស្រមៃថា នៅពេលដែលឈាមមិនអាចហូរចុះតាមសរសៃឈាមអាអរតា ឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនមួយចំនួននៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃសរសៃឈាមអាអរតាអាចហូរតាមរន្ធនេះទៅផ្នែកខាងស្តាំ ជាកន្លែងដែលវាអាចហូរទៅសួតដើម្បីផ្តល់ឈាមខ្លះទៅផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ។ វាដូចជាការមានផ្លូវវាងតូចមួយនៅពេលដែលផ្លូវធំត្រូវបានបិទ។ ប៉ុន្តែនេះគ្រាន់តែជាដំណោះស្រាយបណ្ដោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។
តើមានវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលស្គាល់ និងព្យាបាលស្ថានភាពនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ អេកូបេះដូង ។ យើងហៅវាថា "ការធ្វើតេស្តអេកូ"។ នេះគឺដូចជាការស្កេនបេះដូង។ ការធ្វើតេស្តដែលគ្មានការឈឺចាប់នេះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវរូបរាង និងមុខងាររបស់បន្ទប់បេះដូង វ៉ាល់ និងសរសៃឈាម។ ជួនកាល ស្ថានភាពនេះថែមទាំងអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាជាមួយនឹងការស្កេនដែលធ្វើឡើងនៅពេលដែលទារកនៅក្នុងផ្ទៃនៅឡើយ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលជំងឺ IAA គឺ ការវះកាត់ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រហូតដល់ទារកត្រៀមខ្លួនរួចរាល់សម្រាប់ការវះកាត់ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើអ្វីផ្សេងទៀតជាមុនសិន ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតទារក។
១. ជំហានទីមួយ - រក្សាបំពង់ខ្យល់បណ្តោះអាសន្នឱ្យបើកចំហ៖
ទារកទើបនឹងកើតគ្រប់រូបមានការតភ្ជាប់បណ្ដោះអាសន្នរវាងបេះដូង សរសៃឈាមអាអក និងបំពង់ដែលដឹកឈាមទៅកាន់សួត ដែលហៅថា បំពង់សរសៃឈាមអារទែរីយ៉ូស៊ុស ។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ខណៈពេលដែលទារកនៅក្នុងផ្ទៃ។ បំពង់នេះនឹងបិទដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីកើត។
ប៉ុន្តែចំពោះទារកដែលមានជំងឺ IAA ដោយសារតែសរសៃឈាមអាអរតារហែក ផ្លូវជំនួសតែមួយគត់សម្រាប់ឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនហូរចុះទៅក្នុងខ្លួនគឺតាមរយៈបំពង់សរសៃឈាមអាអរតារីយ៉ូស៊ុស។ ដូច្នេះរឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យធ្វើគឺផ្តល់ថ្នាំមួយឈ្មោះថា Prostaglandin E1 ដល់ទារក ដែលរក្សាបំពង់បណ្តោះអាសន្ននោះឱ្យបើកដោយមិនបិទ។ វិធីនេះជួយរក្សាការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់រាងកាយទារករហូតដល់ការវះកាត់។
២. ជំហានទីពីរ - ការវះកាត់៖
នៅពេលដែលស្ថានភាពទារកមានស្ថេរភាព គ្រូពេទ្យវះកាត់ឯកទេសនឹងធ្វើការវះកាត់។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹង៖
- យកចុងទាំងពីរដែលខូចនៃសរសៃឈាមអាអក ហើយភ្ជាប់វាជាមួយគ្នា ដើម្បីបង្កើតជាសរសៃឈាមពេញលេញ គ្មានការស្ទះ។
- ការបិទបំពង់សរសៃឈាមអាកទែរបណ្ដោះអាសន្ន ដែលត្រូវបានបើកដោយការផ្តល់ថ្នាំ prostaglandin។
- ប្រសិនបើមាន VSD (រន្ធមួយនៅក្នុងជញ្ជាំងបេះដូង) វាក៏នឹងត្រូវបានបិទក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់នេះផងដែរ។
តើទារកនឹងមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
គ្មានអ្វីពិបាកសម្រាប់ឪពុកម្តាយជាងការឮថាទារកទើបនឹងកើតរបស់ពួកគេមានជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ។ ប៉ុន្តែពីអ្វីដែលយើងបានពិភាក្សាគ្នា អ្នកអាចមើលឃើញថាស្ថានភាពនេះអាចគ្រប់គ្រងបានដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលា។
សុខភាពរបស់កុមារបន្ទាប់ពីការវះកាត់ IAA អាច ល្អណាស់ ។ យោងតាមស្ថិតិ សូម្បីតែ 10 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ កុមារ 81% នៅមានជីវិត។ នោះមានន័យថាអត្រាជោគជ័យគឺខ្ពស់ណាស់។
ប៉ុន្តែនេះជាអាសន្ន។ ដរាបណារោគសញ្ញាត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញ ទារកគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅ បន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) របស់មន្ទីរពេទ្យ ហើយការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបន្តនាំទារកទៅគ្លីនិក និងធ្វើតេស្តចាំបាច់ ដូចដែលគ្រូពេទ្យណែនាំ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ក្លោងទ្វារអាអរតាដែលរំខាន (IAA) គឺជាក្លោងទ្វារអាអរតាដែលដាច់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ នេះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ប៉ុន្តែកម្រមានណាស់។
- នេះបណ្តាលមកពីមូលហេតុហ្សែន មិនមែន ដោយសារការធ្វេសប្រហែសណាមួយរបស់ឪពុកម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេ។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាដូចជា ពិបាកបំបៅដោះកូន ដកដង្ហើមលឿន ងងុយគេងខ្លាំងពេក និងស្បែកប្រែជាពណ៌ប្រផេះ សូមស្វែងរក ការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។
- ស្ថានភាពនេះអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការវះកាត់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកុមាររស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពកូនរបស់អ្នក សូមកុំមើលរំលងពួកគេជាបញ្ហាតូចតាច។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment