Skip to main content

តើ Kaposi Sarcoma ជាអ្វី? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺមហារីកដ៏កម្រនេះ

តើ Kaposi Sarcoma ជាអ្វី? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺមហារីកដ៏កម្រនេះ

ស្រមៃថាអ្នកស្រាប់តែមានចំណុចពណ៌ចម្លែកៗ ឬដុំពកតូចៗនៅលើស្បែករបស់អ្នក នៅក្នុងមាត់របស់អ្នក ឬនៅក្នុងច្រមុះរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងទាំងនេះទេ។ ប៉ុន្តែរឿងទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយហៅថា Kaposi Sarcoma។ កុំភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ នេះមិនមែនជាជំងឺដែលមនុស្សជាច្រើនកើតនោះទេ។ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះ។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ។

តើ​ជំងឺ​មហារីក​កាប៉ូស៊ី (KS) ជា​អ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មហារីក​ក​ប៉ូ​ស៊ី គឺជា​ប្រភេទ​មហារីក​មួយ​ប្រភេទ​ដែល​វិវត្តន៍​នៅ​ក្នុង​ជាលិកា​ទន់ៗ​នៃ​រាងកាយ​យើង។ វា​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ដុំ​តូចៗ ឬ​ដំបៅ​បង្កើត​នៅ​លើ​ស្បែក នៅ​ក្នុង​មាត់ នៅ​ក្នុង​ច្រមុះ និង​នៅ​លើ​ភ្នាស​រំអិល​នៅ​កន្លែង​ដូចជា​រន្ធ​គូថ។ ដុំ​ទាំងនេះ​ជាធម្មតា​មាន​ពណ៌​ក្រហម ពណ៌​ស្វាយ ត្នោត ឬ​ខ្មៅ។ ដុំ​ទាំងនេះ​អាច​ស្ថិត​នៅ​កម្រិត​ដូច​គ្នា​នឹង​ស្បែក ឬ​វា​អាច​ងើប​ឡើង​ពីលើ​ស្បែក ហើយ​មើល​ទៅ​ដូច​ជា​ដុំ​ៗ។

ដុំពកទាំងនេះមិនត្រឹមតែកើតឡើងចំពោះស្បែកប៉ុណ្ណោះទេ។ ជួនកាល វាថែមទាំងអាចកកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងដូចជាថ្លើម ក្រពះ និងសួតទៀតផង។

មូលហេតុចម្បងនៃស្ថានភាពនេះគឺការឆ្លងមេរោគមួយប្រភេទហៅថា Human Herpesvirus 8 (HHV-8) និង ការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នក ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមាន HHV-8 នៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេវិវត្តទៅជាជំងឺ Kaposi's sarcoma នោះទេ។ មានតែនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយទេ ទើបមេរោគនេះទទួលបានឱកាសដើម្បីបំប្លែងកោសិកាទៅជាកោសិកាមហារីក។

តើ​មហារីក​ក​ប៉ូ​ស៊ី​មាន​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ?

មហារីក​កោសិកា​កាប៉ូស៊ី​អាច​ចែកចេញ​ជា​បួន​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ។ ប្រភេទ​នីមួយៗ​មាន​លំនាំ​នៃ​ការវិវត្តន៍​ខុសៗ​គ្នា និង​ក្រុម​មនុស្ស​ដែល​វា​កើតមាន​ញឹកញាប់​បំផុត។

ប្រភេទមហារីកកាប៉ូស៊ី ព័ត៌មានបន្ថែម
ជំងឺរាតត្បាត KS នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ វាទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹង មេរោគអេដស៍ ។ ប្រភេទនេះទំនងជាកើតឡើងនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងដោយសារមេរោគអេដស៍។
បុរាណ KSប្រភេទនេះច្រើនកើតមានចំពោះបុរសដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ ជាពិសេសនៅតំបន់ដូចជាមេឌីទែរ៉ាណេ អាស៊ីនិរតី និងអឺរ៉ុបខាងកើត។ ចំពោះប្រភេទនេះ ដុំពកលូតលាស់ជាចង្កោម។ ជួនកាលវាអាចរាលដាលដល់សរីរាង្គខាងក្នុង។
KS ដែលរីករាលដាល ប្រភេទនេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលរស់នៅជិតខ្សែអេក្វាទ័រអាហ្វ្រិក។ វាស្រដៀងនឹងជំងឺ KS បុរាណ ប៉ុន្តែជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅអាយុក្មេងជាង (ក្រោម 40 ឆ្នាំ)។
ទទួលបាន KS បញ្ហានេះអាចកើតឡើងដោយសារតែស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នក បានប្តូរសរីរាង្គ ដូចជាតម្រងនោម ឬថ្លើម ហើយកំពុងប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ការឆ្លងមេរោគប្រភេទនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកចុះខ្សោយ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​នេះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកស្បែក Kaposi អាស្រ័យលើកន្លែងដែលដំបៅស្ថិតនៅ។ នោះគឺរោគសញ្ញាគឺខុសគ្នាប្រសិនបើវាគ្រាន់តែនៅលើស្បែក ហើយរោគសញ្ញាគឺខុសគ្នាប្រសិនបើវាស្ថិតនៅក្នុងសួត។

ទីតាំងនៃរោគសញ្ញា រោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញ
ស្បែក ចំណុច ឬដុំពកមិនធម្មតាដែលលេចឡើងនៅលើស្បែកនៅកន្លែងមួយ ឬច្រើន។ ទាំងនេះអាចរាបស្មើ ឬឡើងលើ។ ពួកវាអាចមិនឈឺចាប់។
ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ឈឺពោះ ឈាមក្នុងលាមក ទល់លាមក រាគ ឬក្អួតអាចកើតឡើង។
សួតរឿងដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ឈឺទ្រូង និងក្អកមានឈាមអាចកើតឡើង។
កូនកណ្តុរ ប្រសិនបើដុំពកទាំងនេះស្ទះសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិច ការហើមអវយវៈ (Lymphedema) អាចកើតឡើង។
មាត់ ប្រសិនបើដុំពកទាំងនេះកើតឡើងនៅខាងក្នុងមាត់ វាអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅពេលញ៉ាំ និងលេប។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​ដែល​នាំ​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ​មហារីក​កោសិកា​កាប៉ូស៊ី?

ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក មេរោគ HHV-8 និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ គឺជាមូលហេតុចម្បង ប៉ុន្តែមានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនទៀតដែលរួមចំណែកដល់ស្ថានភាពនេះ។

  • អាយុ៖ ហានិភ័យនេះជាទូទៅខ្ពស់ជាងសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 40 ទៅ 70 ឆ្នាំ។
  • ជនជាតិ/តំបន់៖ ប្រជាជនដែលមានដើមកំណើតមេឌីទែរ៉ាណេ អាស៊ីនិរតី អឺរ៉ុបខាងកើត ឬជនជាតិយូដា Ashkenazi មានហានិភ័យខ្ពស់។ មនុស្សដែលរស់នៅជិតខ្សែអេក្វាទ័រនៅទ្វីបអាហ្វ្រិកក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ផងដែរ។
  • ការបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ នេះគឺជា កត្តាសំខាន់បំផុត ។ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នកចុះខ្សោយ ទាំងដោយសារតែស្ថានភាពដូចជាមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ ឬដោយសារតែការប្រើថ្នាំបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ ហានិភ័យរបស់អ្នកនឹងខ្ពស់ជាង។
  • ភេទ៖ បុរសទំនងជាកើតជំងឺ Kaposi sarcoma ច្រើនជាងស្ត្រី។
  • សកម្មភាពផ្លូវភេទ៖ ការរួមភេទដោយមិនបានការពារបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លង HHV-8 និង HIV។ មេរោគទាំងនេះជាធម្មតារីករាលដាលតាមរយៈសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ជំងឺនេះមិនឆ្លងទេ។ នេះមានន័យថា អ្នកមិនអាចឆ្លងជំងឺនេះដោយការប៉ះនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺមហារីកស្បែក Kaposi និយាយជាមួយពួកគេ ឬប្រើអ្វីមួយដែលពួកគេប្រើនោះទេ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ រឿងដំបូងដែលអ្នកគួរធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គាត់នឹងពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នកជាមុនសិន ជាពិសេសរកមើលចំណុច ឬដុំពកណាមួយនៅលើស្បែករបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងស្ថានភាពសុខភាពណាមួយដែលអ្នកធ្លាប់មានពីមុនមក។

ដោយសារតែជំងឺមហារីកកោសិកា Kaposi ជាជំងឺកម្រមួយ វាអាចចំណាយពេលយូរដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសជាច្រើន។ កុំបារម្ភអំពីវា។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត?

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

  • ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹង ការយកជាលិកាតូចមួយ ពីដុំ ឬចំណុចនោះ ហើយបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះនឹងកំណត់យ៉ាងច្បាស់ថាតើមានកោសិកាមហារីកនៅក្នុងនោះឬអត់។
  • ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬការស្កេន CT៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួយមើលថាតើមានដុំពកណាមួយនៅក្នុងសួតដែរឬទេ។
  • ការឆ្លុះក្រពះ៖ បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ាត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ ដូចជាក្រពះ និងពោះវៀន។
  • ការឆ្លុះទងសួត៖ នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការឆ្លុះក្រពះ ប៉ុន្តែវាមើលខាងក្នុងបំពង់ខ្យល់ និងផ្លូវដង្ហើមដែលនាំទៅដល់សួត។
  • អ៊ីមមូណូហ៊ីស្តូគីមីវិទ្យា៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តពិសេសមួយ។ វារកមើលប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់មួយ (LANA-1) ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងវីរុស HHV-8 នៅក្នុងជាលិកាដែលយកចេញពីការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ នេះអាចជួយបែងចែករវាងជំងឺមហារីកកោសិកា Kaposi និងជំងឺមួយផ្សេងទៀតដែលមើលទៅស្រដៀងគ្នា។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ផែនការព្យាបាលនឹងខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើប្រភេទ KS ដែលអ្នកមាន ចំនួនដុំពកដែលអ្នកមាន កន្លែងដែលពួកវាស្ថិតនៅ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

មានវិធីព្យាបាលសំខាន់ៗជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើ៖

  • ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍៖ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ការព្យាបាលនេះនឹងគ្រប់គ្រងមេរោគអេដស៍។ បន្ទាប់មកវាពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នករឹងមាំ ដុំពក KS ជារឿយៗរួញតូច ឬបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។
  • ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី៖ ថ្នាំដែលផ្តល់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំទាំងនេះអាចផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់ ឬថ្នាំគ្រាប់។
  • ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ វិធីនេះប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដុំសាច់ស្បែក។
  • ការវះកាត់៖ ដុំពកស្បែកតូចៗមួយ ឬពីរអាចត្រូវបានកាត់ចេញ ហើយយកចេញ។
  • ការព្យាបាលដោយប្រើត្រជាក់៖ ប្រើប្រាស់ភាពត្រជាក់ខ្លាំង (អាសូតរាវ) ដើម្បីបំផ្លាញដុំសាច់ស្បែក។
  • ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ថ្នាំទាំងនេះកំណត់គោលដៅតែលើរបស់ជាក់លាក់ដែលកោសិកាមហារីកត្រូវការដើម្បីលូតលាស់ ដូច្នេះវាបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតតិចដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។

គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីករបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីវិធីព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

តើអ្នកគួរ យកចិត្តទុកដាក់លើ អ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីការព្យាបាល និងក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ?

ជួនកាល ជំងឺមហារីក​កាប៉ូស៊ី​អាច​កើតឡើង​វិញ​បន្ទាប់ពី​ការព្យាបាល។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់​ក្នុងការ​ទាក់ទង​គ្រូពេទ្យ​របស់អ្នក​ជាប្រចាំ ។វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាវា។ គាត់នឹងប្រាប់អ្នក ជានិច្ច ឱ្យមកធ្វើតេស្ត។ ត្រូវប្រាកដថាទៅពិនិត្យនៅពេលនោះ។

រឿងទាំងនេះនឹងជួយរក្សាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកឱ្យរឹងមាំ។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកកោសិកា Kaposi រឿងដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានសម្រាប់ខ្លួនអ្នកគឺព្យាយាមរក្សាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកឱ្យរឹងមាំ។

  • ញ៉ាំអាហារដែលមានជីវជាតិ៖ ញ៉ាំផ្លែឈើ និងបន្លែស្រស់ៗឲ្យបានច្រើន។
  • គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់៖ គេងឱ្យបានយ៉ាងហោចណាស់ ៧-៨ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • ជៀសវាងការជក់បារី៖ ការជក់បារីធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
  • កំណត់​ការ​សេព​គ្រឿង​ស្រវឹង។
  • គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង៖ ការធ្វើសមាធិ និងយូហ្គាអាចជួយបាន។
  • លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់៖ នេះជារឿងសំខាន់ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ។
  • ចាក់វ៉ាក់សាំងតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

សារយកទៅផ្ទះ

  • មហារីក​កោសិកា Kaposi (KS) គឺជា​ប្រភេទ​មហារីក​ដ៏កម្រ​មួយ​ប្រភេទ​ដែល​បង្កឡើង​ដោយ​មេរោគ HHV-8 និង​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ចុះខ្សោយ។
  • ចំណុច ឬដុំពកពណ៌ស្វាយ ក្រហម ឬត្នោតនៅលើស្បែក គឺជារោគសញ្ញាចម្បង ប៉ុន្តែវាក៏អាចវិវត្តនៅលើសរីរាង្គខាងក្នុងផងដែរ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ ឬប្រសិនបើអ្នកបានប្តូរសរីរាង្គ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមអំពីរឿងនេះ។
  • ដូចជំងឺមហារីកដទៃទៀតដែរ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការរកឃើញ និងព្យាបាលជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង ។
  • ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានចំណុច ឬដុំពកមិនធម្មតា ដែលមិនជាសះស្បើយនៅលើស្បែករបស់អ្នក កុំភ័យខ្លាច ឬសង្ស័យ ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

Frequently Asked Questions (FAQs)

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត?

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

  • ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹង ការយកជាលិកាតូចមួយ ពីដុំ ឬចំណុចនោះ ហើយបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះនឹងកំណត់យ៉ាងច្បាស់ថាតើមានកោសិកាមហារីកនៅក្នុងនោះឬអត់។
  • ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬការស្កេន CT៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួយមើលថាតើមានដុំពកណាមួយនៅក្នុងសួតដែរឬទេ។
  • ការឆ្លុះក្រពះ៖ បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ាត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ ដូចជាក្រពះ និងពោះវៀន។
  • ការឆ្លុះទងសួត៖ នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការឆ្លុះក្រពះ ប៉ុន្តែវាមើលខាងក្នុងបំពង់ខ្យល់ និងផ្លូវដង្ហើមដែលនាំទៅដល់សួត។
  • អ៊ីមមូណូហ៊ីស្តូគីមីវិទ្យា៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តពិសេសមួយ។ វារកមើលប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់មួយ (LANA-1) ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងវីរុស HHV-8 នៅក្នុងជាលិកាដែលយកចេញពីការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ នេះអាចជួយបែងចែករវាងជំងឺមហារីកកោសិកា Kaposi និងជំងឺមួយផ្សេងទៀតដែលមើលទៅស្រដៀងគ្នា។
⚠️ IMPORTANT: The medical articles and information on the Nirogi Lanka website are for general informational purposes only, and are in no way a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Consult a doctor immediately for any medical problems you may have.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 8 + 9 =