អ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ និងស្រលាញ់ប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិច និងមានបន្ទុកធ្ងន់លើបេះដូងរបស់អ្នក នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យបានប្រាប់អ្នកអំពីការវះកាត់ប្រភេទនេះ មែនទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះធំមួយដូចជា "ការវះកាត់ពោះដែលវះកាត់តាមរន្ធពោះ"។ ប៉ុន្តែកុំខ្លាចអី។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីប្រភេទការវះកាត់នេះ ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានធ្វើឡើង និងអ្វីដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ តាមរបៀបសាមញ្ញបំផុតដែលអ្នកអាចយល់បាន។
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការវះកាត់នេះជាអ្វី?
នេះជាការវះកាត់ដែលធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់។ រន្ធគូថ រន្ធគូថ និងផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះវៀនធំរបស់អ្នក (ពោះវៀនធំស៊ីហ្គម៉ូអ៊ីដ) ត្រូវបានកាត់ចេញ។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈ រន្ធតូចៗជាច្រើន នៅក្នុងពោះរបស់អ្នក ជាជាងតាមរយៈការវះធំមួយ។ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅថា laparoscopy ឬ "ការវះកាត់តាមរន្ធគន្លឹះ"។
ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានណែនាំ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្ថិតនៅជ្រៅក្នុងរន្ធគូថ ឬនៅជិតរន្ធគូថ។ ការវះកាត់នេះចាំបាច់ជាពិសេស ប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្ថិតនៅជិត សាច់ដុំស្វ៊ែរ ដែលគ្រប់គ្រងការឆ្លងកាត់លាមក ព្រោះការវះកាត់នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីយកកោសិកាមហារីកចេញទាំងស្រុង រួមជាមួយនឹងសាច់ដុំទាំងនោះ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការយកជំងឺមហារីកចេញពីរាងកាយទាំងស្រុង។ ការវះកាត់នេះធ្វើដូច្នោះ។
នៅក្នុងការវះកាត់នេះ រន្ធថ្មីមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់កាកសំណល់ (លាមក) ចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា រន្ធតូច (stomas )។ រន្ធតូចនេះមានទីតាំងនៅលើស្បែកពោះរបស់អ្នក។ តាមរយៈរន្ធនេះ ពោះវៀនធំត្រូវបានភ្ជាប់។ គ្រូពេទ្យក៏ហៅនីតិវិធីនេះថា "colostomy"។
តើស្តូម៉ាជាអ្វី? តើខ្ញុំគួរខ្លាចវាទេ?
មិនមែនទាល់តែសោះ។ រន្ធរន្ធគូថគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការវះកាត់សង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នក។ សូមគិតតាមវិធីនេះ ដូចរន្ធគូថរបស់យើងដែរ នេះជាមធ្យោបាយថ្មីមួយសម្រាប់កាកសំណល់ចេញ។
ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាមួយ។ រន្ធគូថមិនមានសាច់ដុំស្វ៊ែរដែលគ្រប់គ្រងការបញ្ចេញលាមកដូចសាច់ដុំនៅក្នុងរន្ធគូថរបស់យើងទេ។ ដូច្នេះ យើងមិនអាចគ្រប់គ្រងការបញ្ចេញលាមកនៅពេលដែលយើងចង់បានទេ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ យើងត្រូវពាក់ ថង់ពិសេសមួយ (ថង់) ដើម្បីប្រមូលកាកសំណល់ដែលចេញមក។
ដំបូងឡើយ វាអាចមានអារម្មណ៍ចម្លែកបន្តិចក្នុងការស៊ាំនឹងរឿងនេះ។ ប៉ុន្តែយូរៗទៅ វានឹងក្លាយជាផ្នែកធម្មតានៃជីវិតរបស់អ្នក។ ដើម្បីជួយអ្នកក្នុងរឿងនោះ មានបុគ្គលិកពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសក្នុងរឿងនេះ។ ពួកគេនឹងបង្រៀនអ្នកគ្រប់យ៉ាង។
របៀបអនុវត្តការវះកាត់ជាជំហានៗ
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យនៅពេលគិតអំពីការវះកាត់ធំបែបនេះ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកយល់ពីរបៀបដែលវាត្រូវបានធ្វើ ការភ័យខ្លាចរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
| ដំណាក់កាលនៃការវះកាត់ | អ្វីដែលកើតឡើង |
|---|---|
| ១. ថ្នាំស្ពឹក | ដំបូង អ្នកនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្តំទាំងស្រុង។ នេះមានន័យថា អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទេ រហូតដល់ការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់ ហើយអ្នកនឹងងងុយគេងទាំងស្រុង។ |
| ២. ការចាប់ផ្តើមវះកាត់តាមរន្ធពោះ | នៅពេលអ្នកកំពុងដេកលក់ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់តូចមួយ (ប្រហែល 1/2 អ៊ីញ) នៅជិតផ្ចិតរបស់អ្នក ហើយបញ្ចូលឧបករណ៍តូចមួយដែលមានរាងដូចកាមេរ៉ា (laparoscope) តាមរយៈវា។ កាមេរ៉ានេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញខាងក្នុងពោះរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក រន្ធតូចៗប្រហែល 4 ឬ 5 ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក ដើម្បីបញ្ចូលឧបករណ៍ដែលត្រូវការដើម្បីធ្វើការវះកាត់។ |
| ៣. ការរៀបចំសម្រាប់ការដកយកពោះវៀនចេញ | សរសៃឈាមសំខាន់ៗដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ផ្នែកនៃពោះវៀនធំដែលត្រូវកាត់ចេញត្រូវបានកាត់ និងបិទ។ បន្ទាប់មក ផ្នែកនៃពោះវៀនធំដែលត្រូវកាត់ចេញ (ពោះវៀនធំស៊ីហ្គម៉ូអ៊ីដ) ត្រូវបានញែកចេញពីជាលិកាជុំវិញ ហើយបំបែកចេញពីពោះវៀនធំដែលនៅសល់។ រន្ធគូថក៏ត្រូវបានញែកចេញពីជាលិកាជុំវិញតាមរបៀបដូចគ្នាដែរ។ |
| ៤. ការដកយករន្ធគូថចេញ | បន្ទាប់ពីផ្នែកពោះវៀនត្រូវបានបញ្ចេញ សមាជិកម្នាក់ទៀតនៃក្រុមវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់នៅតំបន់ចន្លោះជើងរបស់អ្នក (តំបន់ perineal) ហើយយករន្ធគូថ រន្ធគូថ និងផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃពោះវៀនធំចេញ។ |
| ៥. ការបង្កើតស្តូម៉ា | បន្ទាប់ពីយកជាលិកាមហារីកចេញ គ្រូពេទ្យវះកាត់បង្កើតរន្ធតូចមួយតាមរន្ធមួយដែលធ្លាប់ត្រូវបានធ្វើពីមុន។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះ។ ចុងដែលនៅសល់នៃពោះវៀនធំត្រូវបានទាញចេញតាមរន្ធ ភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែក ហើយដេរបិទ។ |
| ៦. ការបញ្ចប់ការវះកាត់ | ជាចុងក្រោយ ប្រហោងពោះ (នៅខាងក្នុងក្រពះ) ត្រូវបានលាងសម្អាតឱ្យបានហ្មត់ចត់ ហើយ បំពង់បង្ហូរទឹកតូចមួយ ត្រូវបានដាក់ដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវដែលមិនចង់បានដែលអាចបានប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុង។ វិធីនេះជួយឱ្យមុខរបួសជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ បន្ទាប់មក ស្នាមវះផ្សេងទៀតនៅក្នុងក្រពះត្រូវបានដេរ។ |
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ?
ក្រោយការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ជាធម្មតាប្រហែលមួយសប្តាហ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ គ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកពេទ្យនឹងមើលថែអ្នកយ៉ាងល្អ។
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅមន្ទីរពេទ្យ?
នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ថង់មួយនឹងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងរន្ធរបស់អ្នកដើម្បីប្រមូលកាកសំណល់។ វានឹងចំណាយពេលពីរបីថ្ងៃសម្រាប់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ឬពោះវៀនរបស់អ្នក ដើម្បីចាប់ផ្តើមដំណើរការឡើងវិញ។ នៅពេលដែលវាដំណើរការ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ ទឹកឱ្យផឹកនៅពេលដំបូង ។ នៅពេលដែលអ្នកជាសះស្បើយបន្តិចម្តងៗ អ្នកអាចបន្តទៅ អាហាររឹងធម្មតា ។
រៀនថែរក្សា stoma របស់អ្នក
នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ នៅពេលអ្នកស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ គិលានុបដ្ឋាយិកាម្នាក់ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជាពិសេសក្នុងការថែទាំរន្ធក្រពះ (អ្នកព្យាបាលពោះវៀន ឬគិលានុបដ្ឋាយិកា ET) នឹងជួយអ្នក។
- ពួកគេនឹងបង្ហាញអ្នកពីរបៀបផ្លាស់ប្តូរថង់ stoma របស់អ្នក។
- វាបង្រៀនអ្នកពីរបៀបរក្សាស្បែកជុំវិញរន្ធគូថឱ្យស្អាត និងមានសុខភាពល្អ។
- ពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ អ្នកនឹងអនុវត្តពីរបៀបធ្វើរឿងទាំងនេះដោយខ្លួនឯង។
ការរស់នៅជាមួយការវះកាត់ពោះវៀនធំជាអចិន្ត្រៃយ៍គឺជាការផ្លាស់ប្តូរដ៏ធំមួយ។ ផ្តល់ពេលវេលាខ្លះដល់ខ្លួនអ្នកដើម្បីស៊ាំនឹងវា។ កុំបារម្ភអំពីអ្វីទាំងអស់។ គិលានុបដ្ឋាយិកា ET របស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីសួរសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន និងទទួលបានជំនួយពី។
ប្រសិនបើអ្នកមានកង្វល់ ឬសំណួរណាមួយនៅពេលណាមួយ សូមកុំខ្លាច ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកា ET របស់អ្នក ។ ពួកគេនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់នេះ (ការវះកាត់ពោះដែលវះកាត់ដោយប្រើបំពង់តូច Laparoscopic Abdominoperineal Resection) គឺជាការវះកាត់ដ៏សំខាន់មួយដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺមហារីករន្ធគូថ។
- ដោយសារតែវាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ "រន្ធកូនសោ" (ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ) វាមិនមានស្នាមវះធំៗទេ ដូច្នេះពេលវេលានៃការជាសះស្បើយគឺលឿន។
- បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវប្រើរន្ធអចិន្ត្រៃយ៍មួយនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក (stoma) ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យកាកសំណល់ចេញ និងថង់មួយ (pouch) ដើម្បីប្រមូលកាកសំណល់។
- ទោះបីជាការរៀនគ្រប់គ្រងស្តូម៉ាអាចជាការប្រឈមនៅពេលដំបូងក៏ដោយ វាអាចធ្វើបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយមានជំនួយពីបុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេស។
- នេះជាការផ្លាស់ប្តូរដ៏ធំមួយ ទាំងផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។ ដូច្នេះ ចូរបើកចិត្តទូលាយ និងស្មោះត្រង់ជាមួយគ្រូពេទ្យ គិលានុបដ្ឋាយិកា និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក ដែលនៅទីនោះដើម្បីគាំទ្រអ្នក។ អ្នកមិនឯកាទេ។
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.