Skip to main content

តើសរីរាង្គជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកកំពុងខូចក្នុងពេលតែមួយមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា រោគសញ្ញាមុខងារសរីរាង្គច្រើន (MODS)!

តើសរីរាង្គជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកកំពុងខូចក្នុងពេលតែមួយមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា រោគសញ្ញាមុខងារសរីរាង្គច្រើន (MODS)!

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺហើយថា នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ស្រាប់តែធ្លាក់ខ្លួនឈឺធ្ងន់ ហើយស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) របស់មន្ទីរពេទ្យ ពួកគេនិយាយថា "គ្រូពេទ្យបាននិយាយថា ផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយរបស់ពួកគេមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ"។ ឬ "ពួកគេកំពុងត្រូវបានរក្សាឱ្យនៅរស់ដោយម៉ាស៊ីន"។ តាមពិតទៅ នៅពេលនោះ មនុស្សនោះអាចមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា Multiple Organ Dysfunction Syndrome ឬជាភាសាអង់គ្លេស ថា "Multiple Organ Dysfunction Syndrome - MODS"។ ឈ្មោះនេះស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ប៉ុន្តែសូមនិយាយអំពីអ្វីដែលវាកើតឡើង ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង និងរបៀបរស់រានមានជីវិតតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើ MODS ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ MODS គឺជា ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ (ស្រួចស្រាវ) ។ អ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះគឺថា ប្រព័ន្ធសរីរាង្គពីរ ឬច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលធ្វើការជាមួយគ្នាមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវក្នុងពេលតែមួយទេ។ សូមគិតអំពីវា រាងកាយរបស់យើងមានប្រព័ន្ធជាច្រើនដូចជា ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ទាំងនេះធ្វើការជាមួយគ្នាដើម្បីរក្សាសុខភាពរបស់យើង។ នៅពេលដែល MODS កើតឡើង ប្រព័ន្ធសរីរាង្គទាំងនេះមិនអាចដំណើរការដោយខ្លួនឯងបានទេ។ បន្ទាប់មក ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ជីវិត ('ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ជីវិត') គឺត្រូវការដើម្បីធ្វើការងាររបស់សរីរាង្គទាំងនោះ។

MODS អាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គណាមួយនៅក្នុងរាងកាយ ប៉ុន្តែទូទៅបំផុតគឺ៖

  • សួត
  • បេះដូង
  • ខួរក្បាល
  • តម្រងនោម
  • ថ្លើម
  • ឈាម (ឈាម)

ជំងឺ MODS អាចមានមូលហេតុជាច្រើន។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម) ។ នៅពេលព្យាបាលជំងឺ MODS គ្រូពេទ្យព្យាយាមគ្រប់គ្រងស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះជាមុនសិន។ ពួកគេក៏ចាត់វិធានការដើម្បីការពារការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

ជំងឺ MODS គឺជា ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយ ។ វាអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់បានប្រសិនបើមិនព្យាបាលឲ្យបានឆាប់រហ័ស។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ MODS ត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ហើយត្រូវការការតាមដាន និងការគាំទ្រជីវិតជាប្រចាំ។

លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅដោយឈ្មោះជាច្រើនទៀតរួមមាន៖

  • ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គច្រើន
  • ការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធសរីរាង្គច្រើន

តើប្រព័ន្ធសរីរាង្គអ្វីខ្លះដែលអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយ MODS?

MODS អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គពីរ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

១. ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម (សួត)

នៅពេលដែលសួតរបស់យើងមិនអាចផ្គត់ផ្គង់រាងកាយនូវបរិមាណអុកស៊ីសែនដែលខ្លួនត្រូវការ មានន័យថាជាលិការបស់រាងកាយមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ (hypoxia) ឬរាងកាយមិនទទួលបានកាបូនឌីអុកស៊ីត (CO2) គ្រប់គ្រាន់ (hypercapnia) យើងហៅវាថាខ្សោយផ្លូវដង្ហើម។ នៅក្នុង MODS អ្នកពិបាកដកដង្ហើម ហើយថែមទាំងអាចត្រូវការ ខ្យល់ចេញចូលតាមមេកានិច ដើម្បីជួយអ្នកដកដង្ហើមទៀតផង។ ការខូចខាតសួតធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៅក្នុង MODS គឺ រោគសញ្ញាពិបាកដកដង្ហើមស្រួចស្រាវ (ARDS)។ក្នុងស្ថានភាព ARDS នេះ សួតក្លាយទៅជារឹង ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាកម្រិតអុកស៊ីសែនធម្មតានៅក្នុងឈាម។

២. ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (បេះដូង)

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់យើងគឺជាអ្វីដែលបូមឈាមពាសពេញរាងកាយ។ ជំងឺខ្សោយបេះដូង និងការឆក់ចរន្តឈាម គឺជាស្ថានភាពដែលសាច់ដុំបេះដូងចុះខ្សោយ ឬរឹង ដែលរារាំងវាពីការបូមឈាមគ្រប់គ្រាន់ពាសពេញរាងកាយ។ ការរលាកហួសប្រមាណដែលកើតឡើងជាមួយ MODS អាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរីកធំ ដែលកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមដែលទៅដល់ជាលិកា និងសរីរាង្គ។ នេះអាចនាំ ឱ្យមានសម្ពាធឈាមទាប (សម្ពាធឈាមទាប ឬឆក់) នៅក្នុង MODS។ សារធាតុរាវក៏អាចលេចធ្លាយចេញពីសរសៃឈាមទាំងនេះ ដែលបណ្តាលឱ្យហើម (ហើម)។

៣. ប្រព័ន្ធឈាម (ឈាម)

MODS អាចបណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពនៃប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួននៅក្នុងឈាម។ នេះអាចនាំឱ្យមានការ ហូរឈាម និងបញ្ហាកំណកឈាម ។ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញស្នាមជាំនៅលើស្បែក ឬហូរឈាមនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក។ បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធឈាមរបស់អ្នកគឺ ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមដែលរីករាលដាល (DIC) ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ឈាមអាចចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយចេញពីបំពង់បូមឈាម ឬបំពង់នៅក្នុងស្បែករបស់អ្នក។

៤. ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ខួរក្បាល)

ខួរក្បាលរបស់យើងគឺជាសរីរាង្គសំខាន់មួយដែលគ្រប់គ្រងគ្រប់ប្រព័ន្ធទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយ។ នៅពេលដែលផ្នែកណាមួយ ឬខួរក្បាលទាំងមូលឈប់ដំណើរការដោយសារតែការខូចខាតដល់ខួរក្បាល ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (រួមទាំងខួរឆ្អឹងខ្នង និងសរសៃប្រសាទដែលពាក់ព័ន្ធរបស់វា) យើងហៅវាថា "ការបរាជ័យសរសៃប្រសាទ"។ នៅក្នុង MODS ការរលាក ការកកឈាមដោយសារតែបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធឈាម និងសម្ពាធឈាមទាបអាចកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមដែលហូរទៅកាន់ខួរក្បាល។ នេះអាចបំផ្លាញខួរក្បាល និងបណ្តាលឱ្យ មានការភាន់ច្រឡំ ("ភ្លេចភ្លាំង")

៥. ប្រព័ន្ធតម្រងនោម (តម្រងនោម)

ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម គឺជាពេលដែលតម្រងនោមមិនអាចអនុវត្តមុខងារមួយចំនួន ឬទាំងអស់របស់វា រួមទាំងការច្រោះផលិតផលកាកសំណល់ចេញពីឈាម។ ប្រព័ន្ធតម្រងនោមច្រោះឈាមរបស់យើង បង្កើតទឹកនោម និងយកសារធាតុរាវដែលមិនចាំបាច់ចេញពីរាងកាយ។ នៅក្នុង MODS ដំណើរការនេះអាចចុះខ្សោយ។

៦. ប្រព័ន្ធថ្លើម (ថ្លើម)

ជំងឺខ្សោយថ្លើម គឺជាពេលដែលថ្លើមមិនអាចអនុវត្តមុខងារមួយចំនួន ឬទាំងអស់របស់វាបាន ដូចជាការយកជាតិពុលចេញពីឈាម ការច្រោះកោសិកាឈាមក្រហមចាស់ៗ និងការផលិតទឹកប្រមាត់ (អាស៊ីតពណ៌លឿង/បៃតងដែលជួយរំលាយអាហារ)។ ការរលាក និងការថយចុះលំហូរឈាមទៅកាន់ថ្លើមអាចបណ្តាលឱ្យថ្លើមខ្សោយ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យស្បែក និង/ឬភ្នែកប្រែជាពណ៌លឿង (ខាន់លឿង)។ ជំងឺខ្សោយថ្លើមក៏អាចបណ្តាលឱ្យសរីរាង្គផ្សេងទៀតខ្សោយផងដែរ។

តើ MODS មានលក្ខណៈទូទៅប៉ុណ្ណា?

ជំងឺ MODS គឺជា ជំងឺទូទៅមួយដែលគេឃើញ នៅក្នុងជំងឺស្រួចស្រាវ និងធ្ងន់ធ្ងរ។ ការសិក្សាបង្ហាញថា ចន្លោះពី 28% ទៅ 88% នៃអ្នកជំងឺនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងអាចវិវត្តទៅជាជំងឺ MODS។ វាក៏ជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់នៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើការវះកាត់ (ICU) ផងដែរ។

តើរោគសញ្ញាដំបូងនៃ MODS មានអ្វីខ្លះ?

ដោយសារតែ MODS អាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គណាមួយនៅក្នុងរាងកាយ រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាច មានលក្ខណៈស្រាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យ MODS ឬវាអាចធ្ងន់ធ្ងរ ។ នៅពេលដែល MODS វិវត្តពីជំងឺស្រួចស្រាវ អ្នកអាចជួបប្រទះ៖

  • ចង្អោរ និងក្អួត
  • ចំណង់អាហារ
  • មានអារម្មណ៍ខ្សោយ ឬអស់កម្លាំងខ្លាំង
  • គ្រុន
  • ត្រជាក់ចុះ
  • ការភាន់ច្រឡំ ឬការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍
  • ដកដង្ហើមលឿនៗ និងរាក់ៗ
  • ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់
  • ឈឺទ្រូង និង/ឬពោះយូរ
  • ហើមពោះ
  • ហើមអវយវៈ
  • ការឡើងលឿងនៃស្បែក ឬភ្នែក (ជំងឺខាន់លឿង)
  • ការប្រែពណ៌ស្បែក បបូរមាត់ អណ្តាត អញ្ចាញធ្មេញ ក្រចកដៃ ឬភ្នែក មានពណ៌ខៀវ ឬប្រផេះ/ស (cyanosis)
  • ការបាត់បង់ស្មារតី

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន MODS?

ជំងឺ MODS អាចបណ្តាលមកពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ របួស ឬការឆ្លងមេរោគ។ វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ MODS នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបច្ចុប្បន្នបានបង្ហាញថា ការរលាក និងការថយចុះការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ជារឿយៗជាមូលហេតុនៃជំងឺ MODS។ ជំងឺ MODS មិនមែនបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រតែមួយមុខនោះទេ។ វាវិវត្តចេញពីស៊េរីនៃព្រឹត្តិការណ៍ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គជាច្រើន ឬទាំងអស់របស់រាងកាយ។ ការថយចុះការផ្គត់ផ្គង់ឈាម និងអុកស៊ីសែនអាចនាំឱ្យមានការខូចខាត។

ស្រមៃថា នៅក្នុងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយ អាចមានព្រឹត្តិការណ៍ជាច្រើនដែលនាំឱ្យកើតជំងឺ MODS។

១. ព្រឹត្តិការណ៍ចម្បង៖ នេះជាមូលហេតុដំបូង។ ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម) គ្រោះថ្នាក់ធំមួយ (ដូចជាគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍) ឬការគាំងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។

២. ព្រឹត្តិការណ៍ទីពីរ៖ នេះគឺជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកមានប្រតិកម្មខ្លាំងពេក ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរលាកធ្ងន់ធ្ងរពាសពេញរាងកាយ។

៣. ព្រឹត្តិការណ៍ទីបី៖ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគថ្មី ឬត្រូវវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពដើម នោះអាចជាព្រឹត្តិការណ៍ទីបី។

មូលហេតុទូទៅមួយចំនួននៃ MODS គឺ៖

  • ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ឬ ស្ហុកក្នុងឈាម៖ នេះអាចជាការរលាកធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬវីរុសធ្ងន់ធ្ងរ។
  • របួស​ដោយសារ​របួស៖ រឿង​ដូចជា​គ្រោះថ្នាក់​ចរាចរណ៍ រលាក​ធ្ងន់ធ្ងរ ការចាក់​ឬ​បាញ់។
  • រលាកលំពែង៖ ការរលាកលំពែង។ នេះអាចបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក ថ្នាំមួយចំនួន និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។
  • គាំងបេះដូងទ្រង់ទ្រាយធំ៖ បណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង។
  • ខ្សោយថ្លើម៖ នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រលាកថ្លើមប្រភេទ C ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក និងជំងឺក្រិនថ្លើម។
  • របួសដោយសារជាតិពុល និងការពុល៖បណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុល។ ឧទាហរណ៍ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ឬគ្រឿងស្រវឹងស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ សារធាតុគីមីពុលដូចជាថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត និងសម្ភារៈអ៊ីសូឡង់ចាស់ៗ (អាបស្តូស) និងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។

ស្ថានភាពទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងប្រព័ន្ធឈាមរបស់អ្នក ដែលក៏ប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដទៃទៀតផងដែរ។

តើសរីរាង្គណាដែលបរាជ័យមុនគេនៅក្នុង MODS?

ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ MODS ជួបប្រទះ បញ្ហាសួតមុនគេ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យ និងអ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់អំពីមូលហេតុដែលការខ្សោយសួតជាធម្មតាកើតឡើងមុនជំងឺ MODS។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពី MODS?

អ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺ MODS បានដែរ ប៉ុន្តែអ្នកទំនងជាកើតជំងឺ MODS ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺប្រចាំកាយ ដូចជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ឬភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ MODS?

គ្រូពេទ្យប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តជាច្រើនប្រភេទ ដើម្បីរកមើលការខ្សោយសរីរាង្គនៅទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នក។ ទាំងនេះអាចរួមមាន៖

  • ការធ្វើតេស្តឈាម
  • ការធ្វើតេស្តឧស្ម័នឈាមសរសៃឈាម
  • ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម
  • ការធ្វើតេស្តមុខងារតម្រងនោម
  • វប្បធម៌ឈាម និងជាលិកា
  • អេកូកាឌីយ៉ូក្រាម (អ៊ុលត្រាសោនបេះដូង)
  • ការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជាអ៊ុលត្រាសោន ឬស៊ីធីស្កេន

តើ MODS ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលជំងឺ MODS អាស្រ័យលើមូលហេតុ និងប្រព័ន្ធសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយចំនួនរួមមាន៖

  • ព្យាបាលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទាបដោយការផ្តល់ សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម (IV)
  • ការផ្តល់ ថ្នាំ vasopressor ដើម្បីបង្កើនលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាម និងជាលិកា (ការបញ្ចូលឈាមជាលិកា)។
  • ចាក់ថ្នាំ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិ ក ដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ និង/ឬការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម។
  • ការបញ្ចូលឈាម ដើម្បីជំនួសឈាមដែលបាត់បង់ពីរបួស ឬការវះកាត់។
  • ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន ដើម្បីផ្តល់អុកស៊ីសែនបន្ថែមដល់រាងកាយ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបានទេ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការ ខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យដកដង្ហើម។
  • ការលាងឈាម ដើម្បីជួយយកកាកសំណល់ និងសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។
  • ការផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់ភ្នាសខាងក្រៅរាងកាយ (ECMO) ដើម្បីបន្ថែមអុកស៊ីសែនទៅក្នុងឈាម និងយកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញ។
  • ប្រព័ន្ធ​ចរាចរ​ឡើងវិញ​ដែល​ស្រូប​យក​ម៉ូលេគុល (MARS) ដើម្បី​គាំទ្រ​ថ្លើម។
  • ការវះកាត់ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។
  • ការវះកាត់ប្តូរសរីរាង្គ គឺជា ការជំនួសសរីរាង្គដែលមានជំងឺ ឬមិនដំណើរការ ជាមួយនឹងសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អពីអ្នកបរិច្ចាគ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន (GI) ឬស្ថានភាពក្រពះពោះវៀនដែលរារាំងអ្នកពីការញ៉ាំអាហារ ឬប្រសិនបើអ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារបាន អ្នកប្រហែលជាត្រូវទទួលសារធាតុចិញ្ចឹមតាមរយៈការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) ឬអាហារូបត្ថម្ភតាមពោះវៀន (អាហារូបត្ថម្ភតាមសរសៃឈាម)។

តើខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលលឿនប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

ការជាសះស្បើយរបស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងការព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតកាន់តែប្រសើរឡើងអំពីពេលណាដែលអ្នកអាចរំពឹងថានឹងឃើញភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

តើអនាគតរបស់ MODS ជាអ្វី?

អនាគតនៃ MODS អាស្រ័យលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ ពេលខ្លះអារម្មណ៍ខ្លះ ឬទាំងអស់របស់អ្នកអាចវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ ប៉ុន្តែអ្នកប្រហែលជាត្រូវការការជួយជីវិតបណ្តោះអាសន្នរហូតដល់អ្នកជាសះស្បើយ។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងការព្យាបាល MODS ទាន់ពេលវេលា និងមូលហេតុរបស់វាគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះដោយជោគជ័យ។

ការព្យាករណ៍នៃជំងឺ MODS មានភាពខុសប្លែកគ្នានៅទូទាំងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU)។ គ្រូពេទ្យចាត់ទុកស្ថានភាពនេះជាមូលហេតុញឹកញាប់នៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងដោយវះកាត់។

ប្រសិនបើជំងឺនេះវិវត្តន៍ដល់ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ ការខូចខាតសរីរាង្គជាអចិន្ត្រៃយ៍អាចកើតឡើង។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការទ្រទ្រង់ជីវិតរយៈពេលវែង ឬការប្តូរសរីរាង្គ។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានផងដែរ។

ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការដើម្បីកំណត់កត្តាដែលអាចជះឥទ្ធិពលដល់ MODS ដែលអាចនាំទៅរកអនាគតកាន់តែប្រសើរសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

តើអត្រារស់រានមានជីវិតពី MODS គឺជាអ្វី?

វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកស្រាវជ្រាវប៉ាន់ប្រមាណថាអត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ MODS គឺ ស្ថិតនៅចន្លោះពី 50% ទៅ 60%

តើអាចការពារ MODS បានទេ?

កត្តាមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ MODS មិនអាចការពារបានទេ។ ហើយបច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានថ្នាំជាក់លាក់ណាមួយដែលអាចជួយការពារជំងឺ MODS បានទេ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបាននិងកំពុងស្វេងរកវិធីព្យាបាលជំងឺ MODS នៅដំណាក់កាលដំបូងដើម្បីការពារកុំឱ្យជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ការសិក្សាជាច្រើនកំពុងដំណើរការនៅក្នុងវិស័យនេះ។

អ្នកអាចជួយការពារសរីរាង្គរបស់អ្នកដោយធ្វើរឿងដូចជា៖

  • ការពារសរីរាង្គរបស់អ្នកពីរំញ័រ ដោយពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាព នៅពេលជិះក្នុងយានយន្ត និង ពាក់ឧបករណ៍ការពារ នៅពេលលេងកីឡាដែលមានផលប៉ះពាល់ខ្ពស់។
  • ទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំង ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យបានណែនាំ។
  • កាត់បន្ថយ ឬឈប់ប្រើថ្នាំដែលមិនមែនជាវេជ្ជបញ្ជា ដូចជា ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ដែលអាចបំផ្លាញតម្រងនោម។
  • កាត់បន្ថយ ឬឈប់ប្រើថ្នាំ ឬរបស់ផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យដំបៅក្រពះ ដូចជាថ្នាំ NSAIDs ការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង
  • ទទួលការព្យាបាល ជំងឺលើសឈាម (លើសឈាម)

ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលមានជំងឺស្រួចស្រាវ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើរឿងដូចនេះដើម្បីការពារកុំឱ្យ MODS កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ៖

  • កាត់បន្ថយការខូចខាតដល់សួតរបស់អ្នកពីខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច។
  • កំណត់ការបញ្ចូលឈាមរហូតដល់ចាំបាច់បំផុត។
  • ប្រើថ្នាំរំលាយឈាមប្រសិនបើចាំបាច់ ដើម្បីការពារការកកឈាម។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ហើយកំពុងជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺ MODS ដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងខ្សោយសរីរាង្គ វាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ពួកគេអាចប្រាប់អ្នកពីសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាជាក់លាក់អ្វីខ្លះដែលត្រូវរកមើល និងរបៀបគ្រប់គ្រងស្ថានភាពណាមួយ។

តើខ្ញុំគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ MODS សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុត ឬទូរស័ព្ទទៅលេខ 911។ ជំងឺនេះអាចនឹងបណ្តាលឲ្យស្លាប់ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

  • តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន MODS?
  • តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
  • តើអ្នកណែនាំថ្នាំអ្វីខ្លះ?
  • តើ​គោលដៅ​នៃ​ការថែទាំ​របស់ខ្ញុំ​មាន​អ្វីខ្លះ?
  • តើខ្ញុំត្រូវការព្យាបាលញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

សេចក្តីសង្ខេប និងសារចុងក្រោយ

មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកដឹងហើយថា រោគសញ្ញាមុខងារសរីរាង្គច្រើនមុខងារ (MODS) គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គពីរ ឬច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ទោះបីជា MODS អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គណាមួយក៏ដោយ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់សួត បេះដូង តម្រងនោម ថ្លើម ខួរក្បាល និងឈាម។ មានមូលហេតុដែលអាចកើតមានជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺ របួសធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងការឆ្លងមេរោគរីករាលដាល។ ការព្យាបាលផ្តោតលើការព្យាបាលស្ថានភាពមូលដ្ឋាន ខណៈពេលដែលការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮថាសរីរាង្គរបស់អ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកមិនដំណើរការ។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកនៅក្នុងអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) និងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យគាំទ្រដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គទាំងអស់របស់អ្នក ការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀត និងជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកជាសះស្បើយ។ ដូច្នេះកុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹម។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចព្យាយាមចេញពីស្ថានភាពនេះបាន។


ខ្សោយសរីរាង្គ ច្រើន ប្រភេទ, MODS, ខ្សោយសរីរាង្គ, រលាកក្នុងឈាម, ការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង, ខ្សោយសរីរាង្គ, ការគាំទ្រជីវិត

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 3 + 7 =
តើសរីរាង្គជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកកំពុងខូចក្នុងពេលតែមួយមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា រោគសញ្ញាមុខងារសរីរាង្គច្រើន (MODS)!

តើសរីរាង្គជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកកំពុងខូចក្នុងពេលតែមួយមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា រោគសញ្ញាមុខងារសរីរាង្គច្រើន (MODS)!

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺហើយថា នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ស្រាប់តែធ្លាក់ខ្លួនឈឺធ្ងន់ ហើយស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) របស់មន្ទីរពេទ្យ ពួកគេនិយាយថា "គ្រូពេទ្យបាននិយាយថា ផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយរបស់ពួកគេមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ"។ ឬ "ពួកគេកំពុងត្រូវបានរក្សាឱ្យនៅរស់ដោយម៉ាស៊ីន"។ តាមពិតទៅ នៅពេលនោះ មនុស្សនោះអាចមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា Multiple Organ Dysfunction Syndrome ឬជាភាសាអង់គ្លេស ថា "Multiple Organ Dysfunction Syndrome - MODS"។ ឈ្មោះនេះស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ប៉ុន្តែសូមនិយាយអំពីអ្វីដែលវាកើតឡើង ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង និងរបៀបរស់រានមានជីវិតតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើ MODS ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ MODS គឺជា ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ (ស្រួចស្រាវ) ។ អ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះគឺថា ប្រព័ន្ធសរីរាង្គពីរ ឬច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលធ្វើការជាមួយគ្នាមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវក្នុងពេលតែមួយទេ។ សូមគិតអំពីវា រាងកាយរបស់យើងមានប្រព័ន្ធជាច្រើនដូចជា ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ទាំងនេះធ្វើការជាមួយគ្នាដើម្បីរក្សាសុខភាពរបស់យើង។ នៅពេលដែល MODS កើតឡើង ប្រព័ន្ធសរីរាង្គទាំងនេះមិនអាចដំណើរការដោយខ្លួនឯងបានទេ។ បន្ទាប់មក ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ជីវិត ('ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ជីវិត') គឺត្រូវការដើម្បីធ្វើការងាររបស់សរីរាង្គទាំងនោះ។

MODS អាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គណាមួយនៅក្នុងរាងកាយ ប៉ុន្តែទូទៅបំផុតគឺ៖

  • សួត
  • បេះដូង
  • ខួរក្បាល
  • តម្រងនោម
  • ថ្លើម
  • ឈាម (ឈាម)

ជំងឺ MODS អាចមានមូលហេតុជាច្រើន។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម) ។ នៅពេលព្យាបាលជំងឺ MODS គ្រូពេទ្យព្យាយាមគ្រប់គ្រងស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះជាមុនសិន។ ពួកគេក៏ចាត់វិធានការដើម្បីការពារការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

ជំងឺ MODS គឺជា ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយ ។ វាអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់បានប្រសិនបើមិនព្យាបាលឲ្យបានឆាប់រហ័ស។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ MODS ត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ហើយត្រូវការការតាមដាន និងការគាំទ្រជីវិតជាប្រចាំ។

លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅដោយឈ្មោះជាច្រើនទៀតរួមមាន៖

  • ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គច្រើន
  • ការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធសរីរាង្គច្រើន

តើប្រព័ន្ធសរីរាង្គអ្វីខ្លះដែលអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយ MODS?

MODS អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គពីរ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

១. ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម (សួត)

នៅពេលដែលសួតរបស់យើងមិនអាចផ្គត់ផ្គង់រាងកាយនូវបរិមាណអុកស៊ីសែនដែលខ្លួនត្រូវការ មានន័យថាជាលិការបស់រាងកាយមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ (hypoxia) ឬរាងកាយមិនទទួលបានកាបូនឌីអុកស៊ីត (CO2) គ្រប់គ្រាន់ (hypercapnia) យើងហៅវាថាខ្សោយផ្លូវដង្ហើម។ នៅក្នុង MODS អ្នកពិបាកដកដង្ហើម ហើយថែមទាំងអាចត្រូវការ ខ្យល់ចេញចូលតាមមេកានិច ដើម្បីជួយអ្នកដកដង្ហើមទៀតផង។ ការខូចខាតសួតធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៅក្នុង MODS គឺ រោគសញ្ញាពិបាកដកដង្ហើមស្រួចស្រាវ (ARDS)។ក្នុងស្ថានភាព ARDS នេះ សួតក្លាយទៅជារឹង ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាកម្រិតអុកស៊ីសែនធម្មតានៅក្នុងឈាម។

២. ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (បេះដូង)

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់យើងគឺជាអ្វីដែលបូមឈាមពាសពេញរាងកាយ។ ជំងឺខ្សោយបេះដូង និងការឆក់ចរន្តឈាម គឺជាស្ថានភាពដែលសាច់ដុំបេះដូងចុះខ្សោយ ឬរឹង ដែលរារាំងវាពីការបូមឈាមគ្រប់គ្រាន់ពាសពេញរាងកាយ។ ការរលាកហួសប្រមាណដែលកើតឡើងជាមួយ MODS អាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរីកធំ ដែលកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមដែលទៅដល់ជាលិកា និងសរីរាង្គ។ នេះអាចនាំ ឱ្យមានសម្ពាធឈាមទាប (សម្ពាធឈាមទាប ឬឆក់) នៅក្នុង MODS។ សារធាតុរាវក៏អាចលេចធ្លាយចេញពីសរសៃឈាមទាំងនេះ ដែលបណ្តាលឱ្យហើម (ហើម)។

៣. ប្រព័ន្ធឈាម (ឈាម)

MODS អាចបណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពនៃប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួននៅក្នុងឈាម។ នេះអាចនាំឱ្យមានការ ហូរឈាម និងបញ្ហាកំណកឈាម ។ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញស្នាមជាំនៅលើស្បែក ឬហូរឈាមនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក។ បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធឈាមរបស់អ្នកគឺ ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមដែលរីករាលដាល (DIC) ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ឈាមអាចចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយចេញពីបំពង់បូមឈាម ឬបំពង់នៅក្នុងស្បែករបស់អ្នក។

៤. ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ខួរក្បាល)

ខួរក្បាលរបស់យើងគឺជាសរីរាង្គសំខាន់មួយដែលគ្រប់គ្រងគ្រប់ប្រព័ន្ធទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយ។ នៅពេលដែលផ្នែកណាមួយ ឬខួរក្បាលទាំងមូលឈប់ដំណើរការដោយសារតែការខូចខាតដល់ខួរក្បាល ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (រួមទាំងខួរឆ្អឹងខ្នង និងសរសៃប្រសាទដែលពាក់ព័ន្ធរបស់វា) យើងហៅវាថា "ការបរាជ័យសរសៃប្រសាទ"។ នៅក្នុង MODS ការរលាក ការកកឈាមដោយសារតែបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធឈាម និងសម្ពាធឈាមទាបអាចកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមដែលហូរទៅកាន់ខួរក្បាល។ នេះអាចបំផ្លាញខួរក្បាល និងបណ្តាលឱ្យ មានការភាន់ច្រឡំ ("ភ្លេចភ្លាំង")

៥. ប្រព័ន្ធតម្រងនោម (តម្រងនោម)

ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម គឺជាពេលដែលតម្រងនោមមិនអាចអនុវត្តមុខងារមួយចំនួន ឬទាំងអស់របស់វា រួមទាំងការច្រោះផលិតផលកាកសំណល់ចេញពីឈាម។ ប្រព័ន្ធតម្រងនោមច្រោះឈាមរបស់យើង បង្កើតទឹកនោម និងយកសារធាតុរាវដែលមិនចាំបាច់ចេញពីរាងកាយ។ នៅក្នុង MODS ដំណើរការនេះអាចចុះខ្សោយ។

៦. ប្រព័ន្ធថ្លើម (ថ្លើម)

ជំងឺខ្សោយថ្លើម គឺជាពេលដែលថ្លើមមិនអាចអនុវត្តមុខងារមួយចំនួន ឬទាំងអស់របស់វាបាន ដូចជាការយកជាតិពុលចេញពីឈាម ការច្រោះកោសិកាឈាមក្រហមចាស់ៗ និងការផលិតទឹកប្រមាត់ (អាស៊ីតពណ៌លឿង/បៃតងដែលជួយរំលាយអាហារ)។ ការរលាក និងការថយចុះលំហូរឈាមទៅកាន់ថ្លើមអាចបណ្តាលឱ្យថ្លើមខ្សោយ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យស្បែក និង/ឬភ្នែកប្រែជាពណ៌លឿង (ខាន់លឿង)។ ជំងឺខ្សោយថ្លើមក៏អាចបណ្តាលឱ្យសរីរាង្គផ្សេងទៀតខ្សោយផងដែរ។

តើ MODS មានលក្ខណៈទូទៅប៉ុណ្ណា?

ជំងឺ MODS គឺជា ជំងឺទូទៅមួយដែលគេឃើញ នៅក្នុងជំងឺស្រួចស្រាវ និងធ្ងន់ធ្ងរ។ ការសិក្សាបង្ហាញថា ចន្លោះពី 28% ទៅ 88% នៃអ្នកជំងឺនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងអាចវិវត្តទៅជាជំងឺ MODS។ វាក៏ជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់នៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើការវះកាត់ (ICU) ផងដែរ។

តើរោគសញ្ញាដំបូងនៃ MODS មានអ្វីខ្លះ?

ដោយសារតែ MODS អាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គណាមួយនៅក្នុងរាងកាយ រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាច មានលក្ខណៈស្រាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យ MODS ឬវាអាចធ្ងន់ធ្ងរ ។ នៅពេលដែល MODS វិវត្តពីជំងឺស្រួចស្រាវ អ្នកអាចជួបប្រទះ៖

  • ចង្អោរ និងក្អួត
  • ចំណង់អាហារ
  • មានអារម្មណ៍ខ្សោយ ឬអស់កម្លាំងខ្លាំង
  • គ្រុន
  • ត្រជាក់ចុះ
  • ការភាន់ច្រឡំ ឬការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍
  • ដកដង្ហើមលឿនៗ និងរាក់ៗ
  • ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់
  • ឈឺទ្រូង និង/ឬពោះយូរ
  • ហើមពោះ
  • ហើមអវយវៈ
  • ការឡើងលឿងនៃស្បែក ឬភ្នែក (ជំងឺខាន់លឿង)
  • ការប្រែពណ៌ស្បែក បបូរមាត់ អណ្តាត អញ្ចាញធ្មេញ ក្រចកដៃ ឬភ្នែក មានពណ៌ខៀវ ឬប្រផេះ/ស (cyanosis)
  • ការបាត់បង់ស្មារតី

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន MODS?

ជំងឺ MODS អាចបណ្តាលមកពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ របួស ឬការឆ្លងមេរោគ។ វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ MODS នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបច្ចុប្បន្នបានបង្ហាញថា ការរលាក និងការថយចុះការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ជារឿយៗជាមូលហេតុនៃជំងឺ MODS។ ជំងឺ MODS មិនមែនបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រតែមួយមុខនោះទេ។ វាវិវត្តចេញពីស៊េរីនៃព្រឹត្តិការណ៍ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គជាច្រើន ឬទាំងអស់របស់រាងកាយ។ ការថយចុះការផ្គត់ផ្គង់ឈាម និងអុកស៊ីសែនអាចនាំឱ្យមានការខូចខាត។

ស្រមៃថា នៅក្នុងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយ អាចមានព្រឹត្តិការណ៍ជាច្រើនដែលនាំឱ្យកើតជំងឺ MODS។

១. ព្រឹត្តិការណ៍ចម្បង៖ នេះជាមូលហេតុដំបូង។ ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម) គ្រោះថ្នាក់ធំមួយ (ដូចជាគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍) ឬការគាំងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។

២. ព្រឹត្តិការណ៍ទីពីរ៖ នេះគឺជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកមានប្រតិកម្មខ្លាំងពេក ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរលាកធ្ងន់ធ្ងរពាសពេញរាងកាយ។

៣. ព្រឹត្តិការណ៍ទីបី៖ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគថ្មី ឬត្រូវវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពដើម នោះអាចជាព្រឹត្តិការណ៍ទីបី។

មូលហេតុទូទៅមួយចំនួននៃ MODS គឺ៖

  • ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ឬ ស្ហុកក្នុងឈាម៖ នេះអាចជាការរលាកធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬវីរុសធ្ងន់ធ្ងរ។
  • របួស​ដោយសារ​របួស៖ រឿង​ដូចជា​គ្រោះថ្នាក់​ចរាចរណ៍ រលាក​ធ្ងន់ធ្ងរ ការចាក់​ឬ​បាញ់។
  • រលាកលំពែង៖ ការរលាកលំពែង។ នេះអាចបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក ថ្នាំមួយចំនួន និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។
  • គាំងបេះដូងទ្រង់ទ្រាយធំ៖ បណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង។
  • ខ្សោយថ្លើម៖ នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រលាកថ្លើមប្រភេទ C ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក និងជំងឺក្រិនថ្លើម។
  • របួសដោយសារជាតិពុល និងការពុល៖បណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុល។ ឧទាហរណ៍ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ឬគ្រឿងស្រវឹងស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ សារធាតុគីមីពុលដូចជាថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត និងសម្ភារៈអ៊ីសូឡង់ចាស់ៗ (អាបស្តូស) និងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។

ស្ថានភាពទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងប្រព័ន្ធឈាមរបស់អ្នក ដែលក៏ប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដទៃទៀតផងដែរ។

តើសរីរាង្គណាដែលបរាជ័យមុនគេនៅក្នុង MODS?

ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ MODS ជួបប្រទះ បញ្ហាសួតមុនគេ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យ និងអ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់អំពីមូលហេតុដែលការខ្សោយសួតជាធម្មតាកើតឡើងមុនជំងឺ MODS។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពី MODS?

អ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺ MODS បានដែរ ប៉ុន្តែអ្នកទំនងជាកើតជំងឺ MODS ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺប្រចាំកាយ ដូចជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ឬភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ MODS?

គ្រូពេទ្យប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តជាច្រើនប្រភេទ ដើម្បីរកមើលការខ្សោយសរីរាង្គនៅទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នក។ ទាំងនេះអាចរួមមាន៖

  • ការធ្វើតេស្តឈាម
  • ការធ្វើតេស្តឧស្ម័នឈាមសរសៃឈាម
  • ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម
  • ការធ្វើតេស្តមុខងារតម្រងនោម
  • វប្បធម៌ឈាម និងជាលិកា
  • អេកូកាឌីយ៉ូក្រាម (អ៊ុលត្រាសោនបេះដូង)
  • ការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជាអ៊ុលត្រាសោន ឬស៊ីធីស្កេន

តើ MODS ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលជំងឺ MODS អាស្រ័យលើមូលហេតុ និងប្រព័ន្ធសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយចំនួនរួមមាន៖

  • ព្យាបាលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទាបដោយការផ្តល់ សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម (IV)
  • ការផ្តល់ ថ្នាំ vasopressor ដើម្បីបង្កើនលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាម និងជាលិកា (ការបញ្ចូលឈាមជាលិកា)។
  • ចាក់ថ្នាំ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិ ក ដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ និង/ឬការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម។
  • ការបញ្ចូលឈាម ដើម្បីជំនួសឈាមដែលបាត់បង់ពីរបួស ឬការវះកាត់។
  • ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន ដើម្បីផ្តល់អុកស៊ីសែនបន្ថែមដល់រាងកាយ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបានទេ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការ ខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យដកដង្ហើម។
  • ការលាងឈាម ដើម្បីជួយយកកាកសំណល់ និងសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។
  • ការផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់ភ្នាសខាងក្រៅរាងកាយ (ECMO) ដើម្បីបន្ថែមអុកស៊ីសែនទៅក្នុងឈាម និងយកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញ។
  • ប្រព័ន្ធ​ចរាចរ​ឡើងវិញ​ដែល​ស្រូប​យក​ម៉ូលេគុល (MARS) ដើម្បី​គាំទ្រ​ថ្លើម។
  • ការវះកាត់ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។
  • ការវះកាត់ប្តូរសរីរាង្គ គឺជា ការជំនួសសរីរាង្គដែលមានជំងឺ ឬមិនដំណើរការ ជាមួយនឹងសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អពីអ្នកបរិច្ចាគ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន (GI) ឬស្ថានភាពក្រពះពោះវៀនដែលរារាំងអ្នកពីការញ៉ាំអាហារ ឬប្រសិនបើអ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារបាន អ្នកប្រហែលជាត្រូវទទួលសារធាតុចិញ្ចឹមតាមរយៈការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) ឬអាហារូបត្ថម្ភតាមពោះវៀន (អាហារូបត្ថម្ភតាមសរសៃឈាម)។

តើខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលលឿនប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

ការជាសះស្បើយរបស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងការព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតកាន់តែប្រសើរឡើងអំពីពេលណាដែលអ្នកអាចរំពឹងថានឹងឃើញភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

តើអនាគតរបស់ MODS ជាអ្វី?

អនាគតនៃ MODS អាស្រ័យលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ ពេលខ្លះអារម្មណ៍ខ្លះ ឬទាំងអស់របស់អ្នកអាចវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ ប៉ុន្តែអ្នកប្រហែលជាត្រូវការការជួយជីវិតបណ្តោះអាសន្នរហូតដល់អ្នកជាសះស្បើយ។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងការព្យាបាល MODS ទាន់ពេលវេលា និងមូលហេតុរបស់វាគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះដោយជោគជ័យ។

ការព្យាករណ៍នៃជំងឺ MODS មានភាពខុសប្លែកគ្នានៅទូទាំងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU)។ គ្រូពេទ្យចាត់ទុកស្ថានភាពនេះជាមូលហេតុញឹកញាប់នៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងដោយវះកាត់។

ប្រសិនបើជំងឺនេះវិវត្តន៍ដល់ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ ការខូចខាតសរីរាង្គជាអចិន្ត្រៃយ៍អាចកើតឡើង។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការទ្រទ្រង់ជីវិតរយៈពេលវែង ឬការប្តូរសរីរាង្គ។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានផងដែរ។

ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការដើម្បីកំណត់កត្តាដែលអាចជះឥទ្ធិពលដល់ MODS ដែលអាចនាំទៅរកអនាគតកាន់តែប្រសើរសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

តើអត្រារស់រានមានជីវិតពី MODS គឺជាអ្វី?

វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកស្រាវជ្រាវប៉ាន់ប្រមាណថាអត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ MODS គឺ ស្ថិតនៅចន្លោះពី 50% ទៅ 60%

តើអាចការពារ MODS បានទេ?

កត្តាមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ MODS មិនអាចការពារបានទេ។ ហើយបច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានថ្នាំជាក់លាក់ណាមួយដែលអាចជួយការពារជំងឺ MODS បានទេ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបាននិងកំពុងស្វេងរកវិធីព្យាបាលជំងឺ MODS នៅដំណាក់កាលដំបូងដើម្បីការពារកុំឱ្យជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ការសិក្សាជាច្រើនកំពុងដំណើរការនៅក្នុងវិស័យនេះ។

អ្នកអាចជួយការពារសរីរាង្គរបស់អ្នកដោយធ្វើរឿងដូចជា៖

  • ការពារសរីរាង្គរបស់អ្នកពីរំញ័រ ដោយពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាព នៅពេលជិះក្នុងយានយន្ត និង ពាក់ឧបករណ៍ការពារ នៅពេលលេងកីឡាដែលមានផលប៉ះពាល់ខ្ពស់។
  • ទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំង ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យបានណែនាំ។
  • កាត់បន្ថយ ឬឈប់ប្រើថ្នាំដែលមិនមែនជាវេជ្ជបញ្ជា ដូចជា ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ដែលអាចបំផ្លាញតម្រងនោម។
  • កាត់បន្ថយ ឬឈប់ប្រើថ្នាំ ឬរបស់ផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យដំបៅក្រពះ ដូចជាថ្នាំ NSAIDs ការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង
  • ទទួលការព្យាបាល ជំងឺលើសឈាម (លើសឈាម)

ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលមានជំងឺស្រួចស្រាវ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើរឿងដូចនេះដើម្បីការពារកុំឱ្យ MODS កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ៖

  • កាត់បន្ថយការខូចខាតដល់សួតរបស់អ្នកពីខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច។
  • កំណត់ការបញ្ចូលឈាមរហូតដល់ចាំបាច់បំផុត។
  • ប្រើថ្នាំរំលាយឈាមប្រសិនបើចាំបាច់ ដើម្បីការពារការកកឈាម។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ហើយកំពុងជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺ MODS ដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងខ្សោយសរីរាង្គ វាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ពួកគេអាចប្រាប់អ្នកពីសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាជាក់លាក់អ្វីខ្លះដែលត្រូវរកមើល និងរបៀបគ្រប់គ្រងស្ថានភាពណាមួយ។

តើខ្ញុំគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ MODS សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុត ឬទូរស័ព្ទទៅលេខ 911។ ជំងឺនេះអាចនឹងបណ្តាលឲ្យស្លាប់ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

  • តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន MODS?
  • តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
  • តើអ្នកណែនាំថ្នាំអ្វីខ្លះ?
  • តើ​គោលដៅ​នៃ​ការថែទាំ​របស់ខ្ញុំ​មាន​អ្វីខ្លះ?
  • តើខ្ញុំត្រូវការព្យាបាលញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

សេចក្តីសង្ខេប និងសារចុងក្រោយ

មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកដឹងហើយថា រោគសញ្ញាមុខងារសរីរាង្គច្រើនមុខងារ (MODS) គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គពីរ ឬច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ទោះបីជា MODS អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គណាមួយក៏ដោយ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់សួត បេះដូង តម្រងនោម ថ្លើម ខួរក្បាល និងឈាម។ មានមូលហេតុដែលអាចកើតមានជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺ របួសធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងការឆ្លងមេរោគរីករាលដាល។ ការព្យាបាលផ្តោតលើការព្យាបាលស្ថានភាពមូលដ្ឋាន ខណៈពេលដែលការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮថាសរីរាង្គរបស់អ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកមិនដំណើរការ។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកនៅក្នុងអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) និងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យគាំទ្រដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គទាំងអស់របស់អ្នក ការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀត និងជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកជាសះស្បើយ។ ដូច្នេះកុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹម។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចព្យាយាមចេញពីស្ថានភាពនេះបាន។


ខ្សោយសរីរាង្គ ច្រើន ប្រភេទ, MODS, ខ្សោយសរីរាង្គ, រលាកក្នុងឈាម, ការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង, ខ្សោយសរីរាង្គ, ការគាំទ្រជីវិត

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 3 + 7 =