តើអ្នកធ្លាប់លឺឈ្មោះនេះថា "(MUTYH-Associated Polyposis)" ដែរឬទេ? ប្រហែលជាមិនមែនទេ។ វាជាជំងឺតំណពូជដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែអាចមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ ដុំសាច់តូចៗ ដែលហៅថា "(ប៉ូលីប)" អាចវិវត្តនៅក្នុងផ្នែកជាក់លាក់នៃរាងកាយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។
តើជំងឺប៉ូលីប៉ូស៊ីសដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងហ្សែន MUTYH (MAP) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «(MUTYH-Associated Polyposis)» ឬ «(MAP)» គឺជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានបន្តតាមរយៈហ្សែនរបស់យើងពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះគឺ ថា ការលូតលាស់ជាលិកាតូចៗ ដែលមិនចង់បាន ដែលហៅថា «ប៉ូលីប» កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ជាពិសេសនៅក្នុងពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថ។ «ប៉ូលីប» ទាំងនេះមិនមែនជាមហារីកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើពួកវាមួយចំនួនមិនត្រូវបានយកចេញទេ ពួកវាមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការក្លាយជាមហារីកតាមពេលវេលា។ «ប៉ូលីប» ទាំងនេះអាចវិវត្តមិនត្រឹមតែនៅក្នុងពោះវៀនធំប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែជួនកាលនៅក្នុងពោះវៀនតូច និងក្រពះផងដែរ។
តើស្ថានភាព MAP នេះមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកដែរឬទេ?
មែនហើយ ពិតណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមាន (MAP) ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថរបស់អ្នកគឺខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺនេះ។ គ្រាន់តែគិតថា ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមាន (MAP) មានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថរួចហើយ នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន (MAP)! ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺមហារីកទាំងនេះកើតឡើងនៅចន្លោះអាយុ 40 និង 60 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចលេចឡើងមុន។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ អ្នកក៏អាចមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនតូច និងជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងទៀតនៅខាងក្រៅប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ (ក្រពះពោះវៀន (GI))។
តើអាយុសង្ឃឹមរស់របស់អ្នកដែលមាន MAP គឺជាអ្វី?
កុំខ្លាចក្នុងការស្តាប់រឿងនេះ។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមាន «(MAP)» អាចរស់នៅបានធម្មតា ប៉ុន្តែមានលក្ខខណ្ឌមួយ។ នោះគឺ ត្រូវចាប់ផ្តើមការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកឱ្យបានឆាប់ ហើយធ្វើវាឱ្យ បានទៀងទាត់ ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវស្វែងរក និងយក «(ប៉ូលីប)» ទាំងនេះចេញ មុនពេលវាប្រែក្លាយទៅជាមហារីក។ មានតែពេលនោះទេ ទើបយើងអាចរក្សាសុខភាពបាន។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺប៉ូលីប៉ូស៊ីសដែលទាក់ទងនឹងហ្សែន MUTYH (MAP) មានអ្វីខ្លះ?
នេះជាបញ្ហា។ ជាធម្មតាអ្នកមិនឃើញ ឬមានអារម្មណ៍រោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺ MAP ទេ។ ទោះបីជាអ្នកមានដុំសាច់នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររបស់អ្នកក៏ដោយ ក៏វាជារឿយៗមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ដូច្នេះ វត្តមាននៃដុំសាច់តែម្នាក់ឯងមិនមែនជាសញ្ញាគួរឱ្យទុកចិត្តថាអ្នកមានជំងឺមហារីក MAP នោះទេ។ ពីព្រោះ៖
- ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនមានដុំសាច់ polyps ក៏ដោយ ពួកគេប្រហែលជាមិនមាន MAP ទេ។
- ជំងឺហ្សែនដទៃទៀត ដូចជាជំងឺដុំសាច់ក្នុងគ្រួសារ (FAP) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់ នៅក្នុងពោះវៀនធំបានដែរ។ មានតែការធ្វើតេស្តហ្សែនទេដែលអាចប្រាប់បានច្បាស់ថាតើអ្នកមាន FAP, MAP ឬជំងឺហ្សែនផ្សេងទៀតដែរឬទេ។
- ពេលខ្លះ សូម្បីតែពេលពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន MAP ក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានប៉ូលីបដែរ។
តើអ្វីជាមូលហេតុនៃស្ថានភាព MAP នេះ?
ជំងឺ MAP បណ្តាល មកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន MUTYH របស់យើង (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា MYH)។ វាត្រូវបានទទួលមរតកតាមរបៀប autosomal recessive ។ នេះមានន័យថា ដើម្បីវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ អ្នក ត្រូវតែទទួលមរតកការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនពីឪពុកម្តាយទាំងពីររបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលមរតកការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនពីឪពុកម្តាយតែម្នាក់ប៉ុណ្ណោះ អ្នកនឹងមិនវិវត្តទៅជា MAP ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគឺជា អ្នកផ្ទុក MAP។ ការធ្វើជាអ្នកផ្ទុកមានន័យថា ប្រសិនបើឪពុកម្តាយជីវសាស្រ្តម្នាក់ទៀតរបស់អ្នកក៏ជាអ្នកផ្ទុកដែរ អ្នកអាចចម្លងវាទៅកូនរបស់អ្នក។
បច្ចុប្បន្នគេប៉ាន់ប្រមាណថា មានចន្លោះពី 1% ទៅ 2% នៃចំនួនប្រជាជនជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ `(MAP)`។ អ្នកផ្ទុកមេរោគក៏មានហានិភ័យកើនឡើងបន្តិចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ប៉ុន្តែមិនខ្ពស់ដូចអ្នកដែលមាន `(MAP)` នោះទេ។
តើស្ថានភាព (MAP) នេះទទួលមរតកពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់យ៉ាងដូចម្តេច?
ឧបមាថាឪពុកម្តាយទាំងពីរជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ `(MAP)`។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន ឱកាសដែលកូនៗរបស់ពួកគេទទួលមរតកជំងឺនេះមានដូចខាងក្រោម៖
- មានឱកាសមួយក្នុងចំណោមបួន (25%) នៃការមិនទទួលមរតកការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន `(MUTYH)`។ នេះមានន័យថាកុមារនឹងមិនវិវត្តទៅជាជំងឺនេះទេ ហើយកុមារនោះនឹងមិនអាចចម្លងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះទៅកូនៗរបស់ពួកគេបានទេ។
- មានឱកាសពីរភាគបួន (50%) ក្នុងការក្លាយជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ។ នេះមានន័យថាកុមារនឹងមិនវិវត្ត (MAP) ទេ ប៉ុន្តែអាចចម្លងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទៅកូនរបស់ពួកគេ។
- មានឱកាសមួយក្នុងចំណោមបួន (25%) ដែលឪពុកម្តាយទាំងពីរនឹងទទួលមរតកការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះ។ បន្ទាប់មកកុមារនឹងមានស្ថានភាព `(MAP)`។ ជាងនេះទៅទៀត កុមារនឹងបន្តការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន `(MUTYH)` យ៉ាងហោចណាស់មួយទៅកូនៗរបស់ពួកគេ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាព (MAP)?
ការស្វែងយល់ថាតើអ្នកមាន MAP ដែរឬទេ ជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងជំហានមួយចំនួន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹង សួរអ្នកលម្អិតជាមុនសិនអំពីប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអំពីជំងឺមហារីក ឬស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលឪពុកម្តាយ ជីដូនជីតា និងបងប្អូនរបស់អ្នកធ្លាប់មាន។
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកអាចមានជំងឺហ្សែន គាត់ ឬនាង អាចណែនាំការធ្វើតេស្តហ្សែន។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន (MUTYH) និងជំងឺហ្សែនផ្សេងទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំការធ្វើតេស្តហ្សែនក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើមានអ្នកណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺ `(FAP)`, `(MAP)` ឬជំងឺហ្សែនផ្សេងទៀត។
- ប្រសិនបើក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកមានប្រវត្តិមហារីកពោះវៀនធំខ្លាំង។
- ប្រសិនបើបងប្អូនបង្កើតរបស់អ្នកម្នាក់ ឬច្រើននាក់មានដុំសាច់ច្រើននៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែឪពុកម្តាយរបស់អ្នកមិនមាន (នេះមានន័យថាឪពុកម្តាយរបស់អ្នកអាចជាអ្នកដំណើរ)។
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តហ្សែនរបស់អ្នកបញ្ជាក់ថាអ្នកមាន (MAP) ឬជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីជំហានបន្ទាប់សម្រាប់ការពិនិត្យរកជំងឺមហារីក។វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការជូនដំណឹងដល់សមាជិកគ្រួសារដែលនៅសល់របស់អ្នកអំពីរឿងនេះ ដើម្បីឱ្យពួកគេក៏អាចធ្វើតេស្តហ្សែនបានដែរ ប្រសិនបើពួកគេចង់។
តើ MAP ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
និយាយឱ្យត្រង់ទៅ មិនមានវិធីព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះទេ (MAP)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការធ្វើតេស្ត និងការព្យាបាលជាច្រើនដែលអាចជួយការពារជំងឺមហារីក ហើយប្រសិនបើជំងឺមហារីកកើតឡើងមែន ត្រូវរកឃើញ និងព្យាបាលវានៅដំណាក់កាលដំបូង។
ប្រសិនបើអ្នកមាន (MAP) អ្នកប្រហែលជាត្រូវពិនិត្យរកជំងឺមហារីកឱ្យបានឆាប់ និងញឹកញាប់ជាងធម្មតា។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- ការឆ្លុះពោះវៀនធំ៖ អំឡុងពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើបំពង់ពិសេសមួយដែលមានភ្លើងបំភ្លឺ ដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ជាមួយវា ដើម្បីមើលខាងក្នុងពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថរបស់អ្នក។ ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីស្វែងរក និងយកដុំសាច់ចេញនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នក។ អ្នក គួរតែចាប់ផ្តើមឆ្លុះពោះវៀនធំរបស់អ្នកនៅអាយុប្រហែល 20 ឆ្នាំ ឬប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ 10 ឆ្នាំមុនអាយុដែលពួកគេបានវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក (អាស្រ័យលើមួយណាដែលកើតឡើងមុន)។
- ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ៖ ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមើលឃើញ និងយកដុំសាច់នៅក្នុងក្រពះ និងផ្នែកខាងលើនៃពោះវៀនតូចរបស់អ្នក (duodenum)។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំសាច់នៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នក អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមធ្វើការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើនៅអាយុ 25 ឆ្នាំ ឬមុននេះ។
តើអាចការពារស្ថានភាពនេះបានទេ?
គ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន `(MUTYH)` ពីការកើតឡើងនោះទេ។ នោះគឺវាជាអ្វីមួយដែលយើងទទួលមរតក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានបច្ចេកទេសជំនួយបន្តពូជដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការដែលកូននាពេលអនាគតទទួលមរតក `(MAP)`។ ឧទាហរណ៍ ` (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្សែនមុនពេលបង្កកំណើត - PGD)` ដែលត្រូវបានប្រើជាមួយ ` (ការបង្កកំណើតក្នុងស្បូន - IVF)` អាចបង្កើនឱកាសនៃការមានកូនដោយគ្មានស្ថានភាពតំណពូជនេះ។ នៅក្នុងវិធីសាស្ត្រនេះ ស្ថានភាពហ្សែនរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានធ្វើតេស្តមុនពេលវាត្រូវបានផ្សាំចូលទៅក្នុងស្បូន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើ "PGD" ជាមួយ "IVF" វា ត្រូវចំណាយប្រាក់ច្រើន ហើយមានកត្តាផ្លូវចិត្តជាច្រើនដែលត្រូវពិចារណា។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូនបន្តពូជដែលមានសមត្ថភាព ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរឿងនេះ។
ប្រសិនបើខ្ញុំមាន (MAP) តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើអ្នកមាន «(MAP)» អ្នក ប្រហែលជាត្រូវពិនិត្យរកជំងឺមហារីកឱ្យបានឆាប់ និងញឹកញាប់ជាងអ្នកដទៃ។ នោះជាការពិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការថែទាំ និងការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ និងពិភាក្សាអំពីវិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារជំងឺមហារីក។
តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេចក្នុងនាមជាមនុស្សម្នាក់ដែលមាន (MAP)?
នៅពេលដែលអ្នកដឹងថាអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក វា អាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដូចជាការថប់បារម្ភ ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ នេះជារឿងធម្មតា។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តបែបនេះ សូមកុំព្យាយាមស៊ូទ្រាំនឹងវាតែម្នាក់ឯង។ មានការព្យាបាល និងវិធីសាស្រ្តគាំទ្រជាច្រើនប្រភេទ ចាប់ពីការព្យាបាលដោយការនិយាយរហូតដល់ថ្នាំ។
អ្នកក៏អាចស្វែងរកធនធានសហគមន៍ដែលអាចផ្តល់ការលួងលោម និងការណែនាំផងដែរ។ អ្នកក៏អាចចូលរួមក្រុមគាំទ្រដែលអ្នកអាចនិយាយជាមួយអ្នកដទៃបាន។ នៅកន្លែងដូចនេះ វាអាចជាប្រភពនៃកម្លាំងដ៏អស្ចារ្យ ពីព្រោះអ្នកអាចនិយាយជាមួយមនុស្សដែលធ្លាប់ឆ្លងកាត់រឿងដូចគ្នានឹងអ្នក។
ការមានស្ថានភាពហ្សែនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកអាចបង្កភាពតានតឹងយ៉ាងខ្លាំង។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនឯកាទេ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនៅទីនេះដើម្បីជួយអ្នក។ វិធីសាស្ត្រពិនិត្យជំងឺមហារីកទំនើបៗនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីករបស់អ្នកបានយ៉ាងច្រើន និងជួយអ្នកឱ្យរកឃើញវាទាន់ពេលវេលា។
ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ
មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពី (MUTYH-Associated Polyposis - MAP)។ ខាងក្រោមនេះជារឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ៖
- MAP គឺជា ស្ថានភាពហ្សែនមួយដែលទទួលមរតក។ វាបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតប៉ូលីបនៅក្នុងពោះវៀន និង បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។
- វា មិនបង្ករោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីក វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្តហ្សែនតាមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
- ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន "(MAP)" កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ តាមរយៈការធ្វើតេស្តដូចជា "(Colonoscopy)" និង "(Upper endoscopy)" នៅពេលត្រឹមត្រូវ ជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានការពារ ឬរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង។
- សុខភាពផ្លូវចិត្តក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការវា សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកជំនួយ។
- សូមបន្តទំនាក់ទំនងជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក។
យើងខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ យើងខ្ញុំសូមជូនពរឱ្យអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកមានសុខភាពល្អ!
ដុំសាច់ដែលជាប់ទាក់ទងនឹង MUTYH , MAP, ដុំសាច់, ជំងឺហ្សែន, មហារីកពោះវៀនធំ, ការឆ្លុះពោះវៀនធំ, ការធ្វើតេស្តហ្សែន
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។