តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញប្រជ្រុយថ្មីមួយនៅលើស្បែករបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីប្រភេទមហារីកស្បែកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត (Melanoma)

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញថា ប្រជ្រុយនៅលើស្បែករបស់អ្នកកាន់តែធំឡើង ហើយបានផ្លាស់ប្តូរពណ៌ដែរឬទេ? ឬក៏អ្នកស្រាប់តែសម្គាល់ឃើញចំណុចខ្មៅថ្មីមួយដែលមិនធ្លាប់មានពីមុនមក? ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទាំងនេះគ្រាន់តែជាចំណុចធម្មតាប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីកម្រ ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចទាំងនេះអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយដែលយើងមិនគួរមើលរំលង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីប្រធានបទដ៏សំខាន់មួយ។ នោះគឺជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ា ដែលជាប្រភេទមហារីកស្បែក។ កុំខ្លាចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ។ ប្រសិនបើយើងមានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវអំពីរឿងនេះ យើងអាចការពារខ្លួនយើងពីវា និងស្គាល់វាតាំងពីដំបូង និងព្យាបាលវាបាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​មេឡាណូម៉ា​ជា​អ្វី?

មេឡាណូម៉ាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺមហារីកស្បែក ប្រភេទគ្រោះថ្នាក់ និងធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ។ វាមានន័យថា "ដុំសាច់ខ្មៅ"។ ជំងឺមហារីកនេះកើតចេញពីកោសិកាមួយហៅថា មេឡាណូស៊ីត ដែលជាកោសិកាដែលផ្តល់ពណ៌ដល់ស្បែករបស់យើង។ កោសិកាទាំងនេះផលិតសារធាតុពណ៌មួយហៅថា មេឡាណូស៊ីត។ វាគឺជាសារធាតុពណ៌មេឡាណូម៉ានេះដែលកំណត់ពណ៌ស្បែក សក់ និងភ្នែករបស់យើង។

ជាធម្មតា មេឡាណូម៉ា លេចឡើងជាពណ៌ខ្មៅ ឬពណ៌ត្នោត ប៉ុន្តែពេលខ្លះអាចលេចឡើងជាពណ៌ផ្កាឈូក ក្រហម ពណ៌ស្វាយ ឬសូម្បីតែពណ៌ស្បែក។

គ្រាន់តែគិតទៅ ប្រហែល 30% នៃជំងឺមហារីកស្បែកកើតឡើងពីស្នាមជាំដែលយើងមានរួចហើយនៅលើខ្លួនរបស់យើង។ នោះមានន័យថា ស្នាមជាំប្រែក្លាយទៅជាមហារីក។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលគ្រោះថ្នាក់ជាងនេះទៅទៀតនោះគឺថា 70% នៃជំងឺមហារីកស្បែកកើតឡើងពីស្នាមជាំថ្មីនៅលើស្បែកធម្មតាដែលមិនធ្លាប់មានស្នាមជាំពីមុនមក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះស្នាមជាំថ្មីនៅលើខ្លួនរបស់យើង។

ជំងឺមហារីកនេះអាចលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (ការរីករាលដាល)។ ដូច្នេះ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាអាចជាភាពខុសគ្នារវាងជីវិត និងសេចក្តីស្លាប់។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថា ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា វាអាចព្យាបាលបានក្នុង 99% នៃករណី ។

តើជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា? តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុត?

ទោះបីជាជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាមានចំនួនត្រឹមតែ 1% នៃជំងឺមហារីកស្បែកទាំងអស់ដែលត្រូវបានរាយការណ៍ទូទាំងពិភពលោកក៏ដោយ វាទទួលខុសត្រូវចំពោះចំនួនអ្នកស្លាប់ច្រើនបំផុតដោយសារជំងឺមហារីកស្បែក។ វាជារឿងធម្មតាជាពិសេស ក្នុងចំណោមយុវវ័យដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ ហើយវាក៏កើតមានច្រើនចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេងផងដែរ ។

ចំនួនករណីជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅទូទាំងពិភពលោកក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ។ មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះត្រូវបានកំណត់ថាជាការកើនឡើង នៃការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ (UV) ពីព្រះអាទិត្យ។ ការរស់នៅក្នុងប្រទេសដែលមានពន្លឺព្រះអាទិត្យខ្លាំងដូចប្រទេសយើង យើងគួរតែគិតពីរដងអំពីរឿងនេះ។

ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាអាចវិវត្តន៍នៅគ្រប់ទីកន្លែងនៅលើដងខ្លួនរបស់អ្នក។ វាអាចវិវត្តន៍នៅខាងក្នុងភ្នែក ឬសូម្បីតែនៅលើសរីរាង្គខាងក្នុង។ បុរសទំនងជាវិវត្តន៍នៅលើទ្រូង ពោះ និងខ្នងផ្នែកខាងលើ (ដងខ្លួន) ខណៈដែលស្ត្រីទំនងជាវិវត្តន៍នៅលើជើងរបស់ពួកគេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ា? ចូរចងចាំច្បាប់ "ABCDE"!

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្គាល់ឃើញបញ្ហានេះតាំងពីដំបូង។ មានវិធីងាយស្រួលបំផុតមួយដើម្បីជួយយើងក្នុងរឿងនេះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា ច្បាប់ "ABCDE" ។ ត្រូវពិនិត្យមើលជានិច្ចថាតើមានប្រជ្រុយ ឬស្នាមពីកំណើតណាមួយនៅលើស្បែករបស់អ្នកបង្ហាញលក្ខណៈទាំងនេះដែរឬទេ។

រឿងមួយទៀតគឺ "សញ្ញាកូនទាអាក្រក់"។ នោះគឺប្រសិនបើអ្នកមានចំណុចមួយនៅលើខ្លួនរបស់អ្នកដែលមើលទៅខុសពីចំណុចផ្សេងទៀតទាំងអស់នៅលើខ្លួនរបស់អ្នក មើលទៅហាក់ដូចជាកាត់ចេញ ហើយធ្វើឱ្យអ្នកគិតថា "ចំណុចមួយនេះខុសពីចំណុចផ្សេងទៀត" វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបង្ហាញរឿងនោះទៅគ្រូពេទ្យ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺមហារីកស្បែកកើតឡើង? តើកត្តាហានិភ័យមានអ្វីខ្លះ?

អ្នកជំនាញភាគច្រើនយល់ស្របថា កត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាគឺ ការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យច្រើនពេក ជាពិសេសនៅពេលកុមារភាព រហូតដល់រលាកដោយសារកម្តៅថ្ងៃ និងឡើងពងបែក។ យោងតាមរបាយការណ៍ 86% នៃជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាគឺបណ្តាលមកពីកាំរស្មីយូវីរបស់ព្រះអាទិត្យ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ កាំរស្មីយូវី​អាច​បំផ្លាញ DNA នៅក្នុងកោសិកាស្បែករបស់យើង។ ជំងឺមហារីកកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាដែលមាន DNA ខូចនេះចាប់ផ្តើមបែងចែក។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកក៏បានចាត់ថ្នាក់កាំរស្មីយូវីពីគ្រែសម្រាប់​លាប​ស្បែក​ឲ្យ​ស្បែក​ខ្មៅ​ជា​សារធាតុ​បង្ក​មហារីក​ផងដែរ។

ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាបានក៏ដោយ ក៏មនុស្សខាងក្រោមនេះមានហានិភ័យខ្ពស់៖

• ចំពោះអ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺមេឡាណូម៉ាពីមុន។
• ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារ (ម្តាយ ឪពុក បងប្អូនបង្កើត) ធ្លាប់មានជំងឺមេឡាណូម៉ា។
• សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន ​ស្បែក​ស​ខ្លាំង មាន​អាចម៍រុយ សក់​ពណ៌​ទង់ដែង ឬ​ក្រហម និង​ភ្នែក​ពណ៌​ខៀវ ។
• សម្រាប់អ្នកដែលងាយនឹងពន្លឺថ្ងៃ ជាពិសេសអ្នកដែលងាយនឹងរលាកដោយសារពន្លឺថ្ងៃ។
• សម្រាប់អ្នកដែលរស់នៅជិតខ្សែអេក្វាទ័រ ឬនៅរយៈកម្ពស់ខ្ពស់ (ការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីយូវីខ្ពស់)។
• សម្រាប់អ្នកដែល មានស្នាមពីកំណើតមួយចំនួនធំ នៅលើដងខ្លួនរបស់ពួកគេ ជាពិសេសអ្នកដែលមានរាងមិនធម្មតា (មិនធម្មតា)។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលបានប្តូរសរីរាង្គ)។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមេឡាណូម៉ាយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានប្រជ្រុយដែលគួរឱ្យសង្ស័យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យវាដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមុនសិន។ បន្ទាប់មក ប្រសិនបើពួកគេត្រូវការបញ្ជាក់ពីការសង្ស័យបន្ថែមទៀត ពួកគេនឹងយកប្រជ្រុយមួយផ្នែក ឬទាំងអស់ចេញតាមរយៈការវះកាត់តូចមួយ ហើយបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ។ នេះជារបៀបដែលពួកគេមើលវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលថាតើវាមានកោសិកាមហារីកឬអត់។

ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យបញ្ជាក់ថាវាជាមេឡាណូម៉ា ជំហានបន្ទាប់គឺត្រូវស្វែងយល់ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា និងជម្រៅរបស់វាបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការកំណត់ដំណាក់កាល ។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការរៀបចំផែនការព្យាបាល។ កម្រាស់នៃជំងឺមហារីកគឺជាកត្តាសំខាន់បំផុតក្នុងការទស្សន៍ទាយលទ្ធផល។

ដំណាក់កាលសំខាន់ៗនៃជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាត្រូវបានបែងចែកជាដូចខាងក្រោម៖

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់ឱកាស?

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំការធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀត ដើម្បីដឹងច្បាស់ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់។

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ Sentinel៖ ការធ្វើតេស្តពិសេសមួយ ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរឬអត់។
• ការស្កេន CT (ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើកុំព្យូទ័រ - ការស្កេន CT):ពិនិត្យរកជំងឺមហារីកនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងនៃរាងកាយ។
• ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក - ការស្កេន MRI)៖ ដើម្បីពិនិត្យមើលដុំសាច់មហារីកនៅក្នុងខួរក្បាល ឬខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ការស្កេន PET (Positron Emission Tomography - PET scan)៖ ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកឆ្ងាយៗនៃរាងកាយឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការវាស់ស្ទង់របស់មួយចំនួននៅក្នុងឈាម (ឧទាហរណ៍ LDH - Lactate Dehydrogenase) អាចផ្តល់នូវគំនិតអំពីស្ថានភាពនៃជំងឺមហារីក។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺមហារីក​ស្បែក?

ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលនឹងអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

ការព្យាបាលសំខាន់នៅដំណាក់កាលដំបូងគឺការវះកាត់យកមហារីកចេញទាំងស្រុង។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់ចំណុចមហារីកចេញ និងតំបន់តូចមួយនៃស្បែកដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញវា។ ក្នុងករណីភាគច្រើន នេះគឺជានីតិវិធីសាមញ្ញមួយដែលអាចធ្វើបាននៅក្នុងការិយាល័យគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។

ក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល ការព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចត្រូវការបន្ថែមពីលើការវះកាត់។

• ការវះកាត់យកកូនកណ្តុរចេញ៖ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ កូនកណ្តុរទាំងនោះត្រូវបានវះកាត់យកចេញ។
• ការព្យាបាលជំងឺមហារីកគោលដៅ៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពិសេសដែលវាយប្រហារតែកោសិកាមហារីកប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំទាំងនេះមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ បំផ្លាញកោសិកាមហារីកដោយប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់។
• ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើងឱ្យប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺមហារីកស្បែក?

នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ មានរឿងជាច្រើនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីការពារខ្លួនយើងពីជំងឺមហារីកដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះ។

• ជៀសវាងពន្លឺព្រះអាទិត្យខ្លាំង ជាពិសេសចន្លោះម៉ោង ១០ ព្រឹក ដល់ ៤ រសៀល ហើយស្នាក់នៅក្នុងម្លប់ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• លាបឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ។ ប្រើឡេការពារកម្តៅថ្ងៃដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយ (ការពារទាំង UVA និង UVB) ដែលមាន SPF 30 ឬខ្ពស់ជាងនេះ នៅពេលណាដែលអ្នកចេញទៅខាងក្រៅ សូម្បីតែនៅថ្ងៃដែលមានពពកក៏ដោយ។ លាបឡើងវិញរៀងរាល់ 1.5 ម៉ោងម្តង។ លាបឡើងវិញឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុន ប្រសិនបើអ្នកបែកញើស ឬហែលទឹក។
• ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ការពារ។ ពាក់មួកដែលមានគែមធំទូលាយ វ៉ែនតាការពារកម្តៅថ្ងៃ សម្លៀកបំពាក់ដៃវែង និងខោវែង។
• ជៀសវាងគ្រែសម្រាប់ងូតទឹកឱ្យស្បែកខ្មៅទាំងស្រុង។
• ប្រើប្រទាល់បបូរមាត់ដែលមានផ្ទុកឡេការពារកម្តៅថ្ងៃសម្រាប់បបូរមាត់របស់អ្នកផងដែរ។
• លាបឡេការពារកម្តៅថ្ងៃចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 6 ខែ។