តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំដើម្បីការពារការកកឈាមដែរឬទេ? មនុស្សមួយចំនួនហៅថ្នាំនេះថា "ថ្នាំរំលាយឈាម"។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ័យបន្តិចនៅពេលអ្នកឮអំពីថ្នាំនេះ។ សំណួរដូចជា "តើការហូរឈាមនឹងឈប់ទេប្រសិនបើខ្ញុំកាត់ដៃ ឬជើងរបស់ខ្ញុំ?" អាចនឹងចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែថ្នាំនេះពិតជាអ្វីមួយដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកបាន។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំរំលាយឈាមទាំងនេះ ឬ "ថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម" តាមរបៀបសាមញ្ញដែលអ្នកអាចយល់បាន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមទាំងនេះជាអ្វី?
ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម គឺជាប្រភេទថ្នាំដែលកាត់បន្ថយសមត្ថភាពនៃឈាមរបស់អ្នកក្នុងការកកឈាម។ ពួកវាជួយរាងកាយរបស់អ្នករំលាយកំណកឈាមដែលមានស្រាប់ ឬពួកវាការពារការកកើតកំណកឈាមថ្មី។ ទាំងនេះមិនមែនគ្រាន់តែជាថ្នាំគ្រាប់នោះទេ។
- ថ្នាំលេប
- ក្នុងនាមជាថ្នាំចាក់ (ចាក់)
- ជាសារធាតុរាវដែលចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន (ចាក់តាមសរសៃឈាម - IV)
ថ្នាំទាំងនេះមានច្រើនទម្រង់ដូចជា៖ ថ្នាំទាំងនេះច្រើនតែត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារ និងព្យាបាលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គាំងបេះដូង និងស្ទះសរសៃឈាមសួត។
ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវការថ្នាំប្រភេទនេះ?
ស្រមៃថាអ្នកមានស្នាមរបួសតូចមួយនៅលើដៃ ឬជើងរបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ ការហូរឈាមក៏ឈប់។ តើវាកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? វាដោយសារតែឈាមកក។ នេះគឺជាយន្តការការពារដ៏អស្ចារ្យនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ ដំណើរការនេះបញ្ឈប់ការហូរឈាមច្រើនពេកពីមុខរបួស ហើយមុខរបួសចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហាចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលកំណកឈាមទាំងនេះកើតឡើងដោយមិនចាំបាច់ នៅកន្លែងមិនសមរម្យ ពោលគឺនៅខាងក្នុងសរសៃឈាម។ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើ កំណកឈាមដែលកើតឡើងតាមរបៀបនេះធ្វើដំណើរជាមួយឈាម ហើយជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមស្តើងមួយនៅក្នុងខួរក្បាល បេះដូង ឬសួត? បន្ទាប់មកលំហូរឈាមទៅកាន់សរីរាង្គដែលផ្គត់ផ្គង់ដោយសរសៃឈាមនោះឈប់ ហើយសរីរាង្គនោះចាប់ផ្តើមដំណើរការខុសប្រក្រតី និងខូចខាត។ នេះគឺជារឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។
ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែកំណកឈាមតាមរបៀបនេះ។
| ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ | អ្វីដែលកើតឡើងយ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល | កំណកឈាមធ្វើដំណើរទៅកាន់ខួរក្បាល ហើយស្ទះសរសៃឈាមតូចមួយនៅទីនោះ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យកោសិកាខួរក្បាលងាប់។ |
| ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE) | កំណកឈាមស្ទះសរសៃឈាមធំមួយដែលនាំទៅដល់សួត។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង និងអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់។ |
| គាំងបេះដូង | កំណកឈាមស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង។ នេះក៏ធ្វើឱ្យខូចសាច់ដុំបេះដូងផងដែរ។ |
តើថ្នាំនេះត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកណាច្រើនជាងគេ?
គ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ «ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម» ទាំងនេះដល់អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាជំងឺមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យពួកគេប្រឈមនឹងហានិភ័យ៖
- ជំងឺបេះដូងលោតញាប់ប្រភេទ Atrial Fibrillation៖ នេះជាពេលដែលបន្ទប់ខាងលើពីរនៃបេះដូង (atria) មិនកន្ត្រាក់ត្រឹមត្រូវទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញលោតមិនទៀងទាត់ ដូចជាវាកំពុងញ័រ។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ឈាមមិនបូមបានត្រឹមត្រូវទេ ហើយមានឱកាសកាន់តែច្រើនដែលកំណកឈាមនឹងបង្កើតនៅក្នុងបន្ទប់ទាំងនោះ។ ប្រសិនបើកំណកឈាមទាំងនេះបែកចេញពីបេះដូង ហើយធ្វើដំណើរទៅកាន់ខួរក្បាល វាអាចបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ការវះកាត់សន្ទះបេះដូង៖ នៅពេលដែលសន្ទះបេះដូងត្រូវបានជំនួស ជាពិសេសជាមួយនឹងសន្ទះមេកានិច មានហានិភ័យនៃការកកឈាមកើតឡើងនៅលើផ្ទៃនៃសន្ទះ។ ថ្នាំនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីការពារបញ្ហានេះ។
- ការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ត្រគាក ឬជង្គង់៖ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ធំៗដូចនេះ មានហានិភ័យនៃការកកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃជើង។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា "ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT)"។ ការស្ទះសរសៃឈាមសួតកើតឡើងនៅពេលដែលកំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងជើងបែកចេញ ហើយជាប់នៅក្នុងសួត។
- ជំងឺកំណកឈាម៖ មនុស្សមួយចំនួនមានទំនោរហ្សែនទៅនឹងការកកឈាម។ មនុស្សបែបនេះក៏ត្រូវការថ្នាំនេះដែរ។
ប្រភេទនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម និងរបៀបដែលវាដំណើរការ
មានថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមច្រើនប្រភេទ។ ប្រភេទនីមួយៗរំខានដល់ដំណើរការកកឈាមតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗ។
ថ្នាំលេប
១. វ៉ាហ្វារីន
នេះគឺជាថ្នាំដែលមានអាយុកាលយូរអង្វែង ដែលដំណើរការដោយរារាំងសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការប្រើប្រាស់វីតាមីន K ដែលជាវីតាមីនចាំបាច់សម្រាប់ការកកឈាម។
បញ្ហាប្រឈមដ៏ធំបំផុតជាមួយថ្នាំ warfarin គឺថាកម្រិតថ្នាំរបស់វាខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ហើយត្រូវការគ្រប់គ្រងឱ្យបានច្បាស់លាស់។ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំត្រូវបានបង្កើនបន្តិច ហានិភ័យនៃការហូរឈាមកើនឡើង ហើយប្រសិនបើវាត្រូវបានកាត់បន្ថយ ការកកឈាមមិនត្រូវបានការពារឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ។ ដូច្នេះ អ្នកដែលប្រើថ្នាំ «Warfarin» គួរតែធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ («INR test») ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវឬអត់។
២. ថ្នាំទំនើប (ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមតាមមាត់ដោយផ្ទាល់ - DOACs)
ទាំងនេះគឺជាថ្នាំថ្មីៗ។ ថ្នាំដូចជា Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះ។ អត្ថប្រយោជន៍ធំបំផុតនៃថ្នាំទាំងនេះគឺថា វាមិនតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តឈាមញឹកញាប់ដូចជា Warfarin ទេ។ ពួកវាកំណត់គោលដៅអង់ស៊ីមជាក់លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការកកឈាម (ឧទាហរណ៍ Thrombin ឬ Factor Xa) ហើយបញ្ឈប់សកម្មភាពរបស់វា។
ថ្នាំចាក់ និងថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម
ថ្នាំ Heparin និងថ្នាំពាក់ព័ន្ធ
ជាធម្មតា ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅពេលដែលត្រូវការលទ្ធផលរហ័ស។ «ហេផារីន» ដំណើរការដោយការធ្វើឱ្យប្រូតេអ៊ីនធម្មជាតិ («អង់ទីត្រុមប៊ីន») សកម្មនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដែលការពារការកកឈាម និងបញ្ឈប់ដំណើរការកកឈាម។ «ហេផារីនទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប» គឺជាកំណែកម្រិតខ្ពស់ជាងនេះ ងាយស្រួលគ្រប់គ្រង ហើយជួនកាលថែមទាំងប្រើនៅផ្ទះទៀតផង។
តើផលប៉ះពាល់ និងហានិភ័យមានអ្វីខ្លះ?
ហានិភ័យចម្បង និងរំពឹងទុកនៃថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមណាមួយគឺ ការហូរឈាម ។ នេះក៏ព្រោះតែថ្នាំទាំងនេះគ្រប់គ្រងការកកឈាម។ ដូច្នេះ សូម្បីតែរបួសតិចតួចក៏អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមច្រើនជាងធម្មតាបន្តិចដែរ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំមួយចំនួនអាចមានផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតដែលជាក់លាក់ចំពោះពួកគេ។
| ប្រភេទថ្នាំ | ផលប៉ះពាល់ពិសេសគួរឱ្យកត់សម្គាល់ |
|---|---|
| វ៉ាហ្វារីន |
|
| ហេប៉ារីន |
|
| DOACs (ថ្នាំទំនើប) |
|
ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ? - នេះជាអ្វីដែលអ្នកពិតជាគួរដឹង!
ក្នុងនាមជាមនុស្សម្នាក់ដែលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។ ព្រោះអ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញមានការហូរឈាមខាងក្នុងណាមួយឡើយ។ ដូច្នេះត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងដូចខាងក្រោម។
| គ្រាអាសន្ន និងស្ថានភាពដែលគួរស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ | |
|---|---|
| ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ | |
|
|
| ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់! | |
|
|
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យ និងពេទ្យធ្មេញគ្រប់រូបដែលព្យាបាលអ្នកថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងអំពីរឿងនេះ សូម្បីតែមុនពេលដកធ្មេញក៏ដោយ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម គឺជាប្រភេទថ្នាំសង្គ្រោះជីវិតមួយប្រភេទ ដែលការពារអ្នកពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងគាំងបេះដូង។ ដូច្នេះកុំខ្លាចថ្នាំទាំងនេះ។
- ត្រូវប្រាកដថាលេបថ្នាំ តាមកម្រិតដែលបានកំណត់ នៅពេលវេលាដែលបានកំណត់ ដូចដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នក។ កុំរំលងមួយថ្ងៃឡើយ។
- ដោយសារតែមានហានិភ័យនៃការហូរឈាមពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ សូមប្រុងប្រយ័ត្នតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពីសកម្មភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យដួល និងរបួស ព្រមទាំងអំពីកីឡាដ៏គ្រោះថ្នាក់។
- ក្នុងករណីមានការហូរឈាមមិនធម្មតា ស្នាមជាំ ឬរបួសក្បាល សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ ជាបន្ទាន់ ភ្លាមៗ។
- មុននឹងចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំផ្សេងទៀត (រួមទាំងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំទាំងនេះ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។