តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ថាអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកដោយមានអារម្មណ៍ល្អនៅពេលព្រឹក ប៉ុន្តែនៅពេលថ្ងៃកន្លងផុតទៅ អ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកគ្មានថាមពលទេ? វាដូចជាសាច់ដុំរបស់អ្នកខ្សោយខ្លាំង រហូតដល់អ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីបាន ជាពិសេសភ្នែករបស់អ្នកធ្ងន់ ហើយអ្នកពិបាកនិយាយ ឬលេបអាហារ? ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានបទពិសោធន៍បែបនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកក្នុងការយល់ដឹងអំពីជំងឺដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីសព្វថ្ងៃនេះ ដែលមានឈ្មោះថា 'Myasthenia Gravis'។ ទោះបីជារឿងនេះមិនសូវស្គាល់ក៏ដោយ នៅពេលដែលអ្នកយល់វាយ៉ាងសាមញ្ញ អ្នកអាចស្វែងរកចម្លើយចំពោះសំណួរជាច្រើន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺ Myasthenia Gravis ជាអ្វី?
ជំងឺ Myasthenia gravis ឬហៅកាត់ថា MG គឺជា ស្ថានភាពជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាពេលដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់យើង គឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ វាយប្រហារផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយរបស់យើងដោយច្រឡំ។ នៅក្នុងជំងឺ MG ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារការតភ្ជាប់រវាងសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំរបស់យើង។
នេះបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំដែលភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងរបស់យើង និងធ្វើឱ្យយើងធ្វើចលនាចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ។ នេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់៖
- សម្រាប់សាច់ដុំនៅក្នុងភ្នែក មុខ ក ដៃ និងជើងរបស់អ្នក។
ចំណុចខ្សោយនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកធ្វើរឿងដូចជា៖
- រំកិលភ្នែករបស់អ្នកជុំវិញ, ព្រិចភ្នែក។
- រក្សាភ្នែករបស់អ្នកឱ្យបើកចំហ។
- បង្ហាញអារម្មណ៍ផ្សេងៗគ្នាដោយប្រើទឹកមុខរបស់អ្នក។
- ទំពារអាហារ លេប និងនិយាយ។
- លើកដៃឡើង លើករបស់របររបស់អ្នក។
- ឡើងជណ្តើរមួយជំហាន ក្រោកពីកៅអី។
លក្ខណៈពិសេស និងសំខាន់បំផុតនៃជំងឺនេះគឺ ថា ភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំទាំងនេះកើនឡើងនៅពេលដែលអ្នកសកម្ម ប៉ុន្តែវាក៏ត្រលប់មករស់ឡើងវិញបន្ទាប់ពីសម្រាកមួយរយៈពេលខ្លី។
នេះជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះមានន័យថាគ្មានវិធីព្យាបាលមួយណាដែលអាចព្យាបាលបានទាំងអស់នោះទេ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភអី ដោយសារតែមានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកណាក៏អាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ខ្លួន និងរស់នៅបានដោយមានសុខភាពល្អដែរ។
តើមានប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺ myasthenia gravis ដែរឬទេ?
មែនហើយ មានប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើននៃស្ថានភាពនេះ។ ចូរយើងមើលថាតើវាជាអ្វី។
| ប្រភេទជំងឺ (ប្រភេទ) | ការពន្យល់សង្ខេប |
|---|---|
| ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន Myasthenia | នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ វាបណ្តាលមកពីអង្គបដិប្រាណមួយចំនួនដែលផលិតដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ មូលហេតុពិតប្រាកដមិនទាន់ច្បាស់លាស់នៅឡើយទេ។ |
| ជំងឺ Myasthenia ទារកទើបនឹងកើត | ជាស្ថានភាពបណ្ដោះអាសន្នដែលបណ្តាលមកពីទារកទទួលបានអង្គបដិប្រាណពីម្តាយដែលមានជំងឺ MG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ពេលកើត ទារកអាចយំខ្សោយ និងពិបាកបៅ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីប្រហែលបីខែ។ |
| ជំងឺ Myasthenia ពីកំណើត | នេះមិនមែនជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទេ។ វាជាជំងឺកម្រមួយដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។ |
ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន myasthenia gravis ទូទៅបំផុតត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។
ជំងឺ Myasthenia ភ្នែក
នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលមានតែសាច់ដុំដែលធ្វើចលនាភ្នែក និងត្របកភ្នែកប៉ុណ្ណោះដែលចុះខ្សោយ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យត្របកភ្នែករបស់អ្នកយារធ្លាក់ ឬធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការបើកភ្នែក។ មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចជួបប្រទះនឹងការមើលឃើញពីរជាន់ផងដែរ។ ភាពទន់ខ្សោយភ្នែកនេះច្រើនតែជារោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ MG។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានស្ថានភាពនេះនឹងវិវត្តទៅជាការមើលឃើញទូទៅនៅទីបំផុត។
ជំងឺ Myasthenia ទូទៅ
ក្នុងស្ថានភាពនេះ បន្ថែមពីលើសាច់ដុំភ្នែក សាច់ដុំមុខ ក ដៃ ជើង និងបំពង់កក៏ចុះខ្សោយផងដែរ។ នេះអាចធ្វើឱ្យពិបាកនិយាយ លេបអាហារ លើកដៃឡើងពីលើក្បាល ក្រោកពីទីតាំងអង្គុយ ដើរចម្ងាយឆ្ងាយ និងឡើងជណ្តើរ។
តើជំងឺនេះវិវត្តយ៉ាងដូចម្តេច? តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង?
ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ សូមយើងលើកឧទាហរណ៍តូចមួយ។ ស្រមៃថាទំនាក់ទំនងរវាងសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំរបស់យើងគឺដូចជាទំនាក់ទំនងរវាងអ្នកបោះបាល់ និងអ្នកចាប់បាល់នៅក្នុងការប្រកួតគ្រីឃីត។
១. សរសៃប្រសាទ (អ្នកបោះបាល់)៖ សរសៃប្រសាទគឺជាអ្វីដែលផ្ញើសារទៅកាន់សាច់ដុំឱ្យ "កន្ត្រាក់"។
២. បាល់ (អាសេទីលកូលីន)៖ សារនេះត្រូវបានផ្ញើតាមរយៈសារធាតុគីមីមួយ (សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ) ដែលមានឈ្មោះថា 'អាសេទីលកូលីន'។ នេះគឺជា 'បាល់' របស់យើង។
៣. ស្រោមដៃរបស់អ្នកវាយបាល់ (ឧបករណ៍ទទួល)៖ មានកន្លែងពិសេសនៅលើបាតដៃដើម្បីចាប់ «បាល់» នេះ។ យើងហៅវាថា «ឧបករណ៍ទទួល»។ នេះដូចជា «ស្រោមដៃ» របស់អ្នកវាយបាល់ដែរ។
ជាធម្មតា «បាល់» (អាសេទីលកូលីន) ដែលបញ្ជូនចេញពីសរសៃប្រសាទ ត្រូវគ្នានឹង «ស្រោមដៃ» (អ្នកទទួល) នៅក្នុងសាច់ដុំ។ នោះហើយជាពេលដែលសាច់ដុំទទួលសញ្ញាដើម្បីកន្ត្រាក់។ រឿងនេះកើតឡើងយ៉ាងលឿន ដោយគ្មានការរំខានអ្វីឡើយ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងខុសគ្នាកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែលមានជំងឺ myasthenia gravis។
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេបង្កើតអង្គបដិប្រាណខុស ហើយរារាំង ឬបំផ្លាញអ្នកទទួលនៅក្នុងសាច់ដុំ។ បន្ទាប់មក ទោះបីជាសរសៃប្រសាទបញ្ជូនបាល់ក៏ដោយ ក៏គ្មានស្រោមដៃដើម្បីចាប់វាដែរ។ ដូច្នេះ សាច់ដុំមិនទទួលបានសញ្ញាត្រឹមត្រូវទេ ដូច្នេះវាចុះខ្សោយ។ នៅពេលអ្នកធ្វើការយ៉ាងលំបាក សាច់ដុំកាន់តែខ្សោយទៅៗ ព្រោះវាមិនអាចចាប់បាល់បាន។ នៅពេលអ្នកសម្រាក អ្នកអាចប្រើស្រោមដៃម្តងទៀតបន្តិច ដូច្នេះវានឹងមានជីវិតឡើងវិញ។ តើអ្នកយល់ទេ?
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ myasthenia gravis?
រោគសញ្ញានៃជំងឺ MG អាចចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ វាក៏អាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងកម្រិតពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ និងពីមួយពេលទៅមួយពេល។ មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថាខ្លាំងជាងមុននៅដើមថ្ងៃ និងខ្សោយជាងមុននៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃ។
| រោគសញ្ញា | ការពន្យល់ |
|---|---|
| ត្របកភ្នែកយារធ្លាក់ (Ptosis) | ត្របកភ្នែកធ្លាក់នៅភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាង។ នេះគឺជារោគសញ្ញាដំបូងទូទៅបំផុត។ |
| ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ ឬមើលឃើញពីរដង | ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំដែលធ្វើចលនាភ្នែកអាចបណ្តាលឱ្យមើលឃើញពីរ។ |
| ពិបាកនិយាយ លេប ឬទំពារ | អាការៈដូចជាការផ្លាស់ប្តូរសំឡេងពេលនិយាយ ពិបាកលេប អាហារជាប់ និងពិបាកទំពារអាចកើតឡើង។ |
| ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងដៃ, ជើង និងក | ដៃងាយនឹងអស់កម្លាំងពេលធ្វើអ្វីដូចជាលើករបស់របរ សិតសក់ ដុសធ្មេញ។ ពិបាកដើរ ពិបាកកាន់ក្បាលឲ្យត្រង់។ |
| ការផ្លាស់ប្តូរការបញ្ចេញទឹកមុខ | ការមិនបង្ហាញទឹកមុខដូចធម្មតានៅពេលញញឹម អាចធ្វើឱ្យអ្នកមើលទៅដូចជាអ្នកកំពុង "បង្ខំឱ្យញញឹម"។ |
| ពិបាកដកដង្ហើម | នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ និងបន្ទាន់បំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងដង្ហើមខ្លីដោយសារតែសាច់ដុំដកដង្ហើមចុះខ្សោយ អ្នកគួរតែទៅ ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'វិបត្តិ Myasthenic'។ |
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជាមុនសិន ហើយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ឈាមរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យរកអង្គបដិប្រាណមិនប្រក្រតីដែលយើងបាននិយាយអំពីមុននេះ (`អង្គបដិប្រាណអ្នកទទួល acetylcholine` ឬ `អង្គបដិប្រាណ MuSK`)។ ប្រហែល 85% នៃអ្នកដែលមានជំងឺ MG មានអង្គបដិប្រាណទាំងនេះនៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។
- ការស្កេនរូបភាព៖ ការស្កេន CT ឬ MRI អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលបញ្ហា ឬដុំសាច់ (thymoma) នៅក្នុងក្រពេញ thymus របស់អ្នក។
- អេឡិចត្រូម៉ៃយ៉ូក្រាម (EMG)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តឯកទេសមួយ ដែលរកមើលភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងវិធីដែលសញ្ញាអគ្គិសនីត្រូវបានបញ្ជូនរវាងសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំ។
ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ដំណាក់កាលនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងណែនាំផែនការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នក។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ជាដំបូង ជំងឺ MG គឺជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន។ ខណៈពេលដែលមិនមានវិធីព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយ មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនដែលអាចរកបាននៅសព្វថ្ងៃនេះ ដែលអាចជួយអ្នកឱ្យគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងរស់នៅជីវិតធម្មតា និងសកម្ម។
មានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលជាច្រើន៖
- ថ្នាំ៖
- ថ្នាំដូចជា «សារធាតុទប់ស្កាត់កូលីនអេស្តេរ៉ាស» ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការបញ្ជូនសញ្ញារវាងសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំ ដែលបង្កើនកម្លាំងសាច់ដុំ។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដូចជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត កាត់បន្ថយការផលិតអង្គបដិប្រាណមិនប្រក្រតីទាំងនោះ។
- អង្គបដិប្រាណម៉ូណូក្លូណាល់៖ទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមសរសៃឈាមវ៉ែន។ ពួកវាគ្រប់គ្រងមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
- ការផ្លាស់ប្ដូរប្លាស្មា (Plasmapheresis)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការភ្ជាប់អ្នកទៅនឹងម៉ាស៊ីនពិសេសមួយដែលយកផ្នែកប្លាស្មានៃឈាមរបស់អ្នកដែលមានអង្គបដិប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ចេញ ហើយជំនួសវាដោយប្លាស្មាដែលមានសុខភាពល្អ ឬដំណោះស្រាយ។
- អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីនតាមសរសៃឈាម (IVIG)៖ ការចាក់បញ្ចូលអង្គបដិប្រាណតាមសរសៃឈាមពីអ្នកបរិច្ចាគដែលមានសុខភាពល្អ។ វិធីនេះជួយទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
- ការវះកាត់៖ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសអ្នកដែលមានដុំសាច់ក្រពេញទីមុស ក្រពេញនេះត្រូវបានវះកាត់យកចេញ (ការវះកាត់យកក្រពេញទីមុសចេញ)។ ការធ្វើបែបនេះអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានយ៉ាងសំខាន់។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានសម្រាប់ខ្លួនយើង ខណៈពេលកំពុងរស់នៅជាមួយរោគសញ្ញា?
ខណៈពេលកំពុងទទួលការព្យាបាល ការធ្វើការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចចំពោះរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យការរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះកាន់តែងាយស្រួល។
- លំហាត់ប្រាណ៖ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាលៗដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក ។ វានឹងពង្រឹងសាច់ដុំរបស់អ្នក បន្ធូរអារម្មណ៍ និងផ្តល់ថាមពលដល់អ្នក។
- ជៀសវាងកំដៅ៖ កំដៅខ្លាំងអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ដូច្នេះ ចូរជៀសវាងការចេញទៅក្រៅក្រោមពន្លឺថ្ងៃក្តៅក្នុងពេលថ្ងៃ។ នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ក្តៅ សូមដាក់ក្រណាត់ជ្រលក់ទឹកត្រជាក់លើកញ្ចឹងក និងថ្ងាសរបស់អ្នក។
- អាហារូបត្ថម្ភល្អ៖ ញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាពដែលសម្បូរទៅដោយប្រូតេអ៊ីន និងកាបូអ៊ីដ្រាត ដើម្បីរក្សាថាមពល។
- រៀបចំផែនការការងាររបស់អ្នក៖ ធ្វើកិច្ចការដែលត្រូវការការខិតខំប្រឹងប្រែងច្រើនបំផុតនៅពេលដែលអ្នកមានថាមពលច្រើនបំផុត មានន័យថានៅពេលព្រឹក។
- ការសម្រាកគឺចាំបាច់៖ សម្រាកមួយរយៈពេលខ្លីពេញមួយថ្ងៃ។ គេងលក់ស្រួល។ ស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក។ កុំបង្ខំខ្លួនឯងឱ្យធ្វើការនៅពេលអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺ Myasthenia gravis (MG) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង ប៉ុន្តែ វាអាចព្យាបាលបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា ត្របកភ្នែកយារធ្លាក់ ភ្នែកព្រិលៗ ពិបាកនិយាយ ឬលេប ឬអស់កម្លាំងមិនធម្មតាដែលកើនឡើងពេញមួយថ្ងៃ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ព្រោះវាអាចជា ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ (វិបត្តិសាច់ដុំខ្សោយ) ។
- ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ការធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងការធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅសាមញ្ញៗ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ MG អាចរស់នៅ បានពេញលេញ និងសកម្ម ។ មិនចាំបាច់ភ័យខ្លាចនោះទេ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។