តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ទេថា ពេលខ្លះនៅពេលដែលកូនតូចរបស់អ្នកចាប់ប្រដាប់ក្មេងលេងយ៉ាងណែន វាត្រូវការពេលយូរដើម្បីលែងវាម្តងទៀត? ឬក៏វាស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ថាពួកគេរឹងខ្លួនពេលកំពុងរត់លេង? វាជារឿងធម្មតាទេដែលឪពុកម្តាយមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលពួកគេឃើញរឿងបែបនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។
តើ Myotonia Congenita ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ Myotonia Congenita គឺជា ស្ថានភាពតំណពូជ ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ សាច់ដុំរបស់យើងមិនអាចសម្រាកបានយ៉ាងលឿនបន្ទាប់ពីកន្ត្រាក់បានទេ។ ស្រមៃថាកូនរបស់អ្នកកំពុងកាន់បាល់ក្មេងលេងយ៉ាងណែននៅក្នុងដៃរបស់គាត់។ ជាធម្មតា ពេលអ្នកប្រាប់គាត់ឲ្យលែង គាត់នឹងលែងភ្លាមៗ។ ប៉ុន្តែកុមារដែលមានស្ថានភាពនេះពិបាកនឹងលែងវាទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ។ ដៃអាចមានអារម្មណ៍រឹងមួយរយៈ។
ស្ថានភាពនេះជាធម្មតា ចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យជំទង់ ។ បន្ថែមពីលើការរឹងសាច់ដុំ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតក៏អាចកើតឡើងផងដែរ ដូចជាការរីកធំនៃសាច់ដុំ ដែលជារូបរាងនៃម៉ាសសាច់ដុំ។
វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់ជំងឺនេះថាជា «ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយមិនមែនឌីស្ត្រូក»។ នោះមានន័យថាមិនមានការខូចខាតធំដុំដល់រចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំរបស់កូនអ្នកទេ។ ពួកគេមានសុខភាពល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានបញ្ហាបន្តិចបន្តួចជាមួយនឹងដំណើរការអគ្គិសនីដែលគ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។ មានជំងឺផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងជាមួយសាច់ដុំខ្សោយ ហៅថា «សាច់ដុំខ្សោយឌីស្ត្រូក»។ នៅក្នុងជំងឺទាំងនេះ រចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំក៏ត្រូវបានប៉ះពាល់ផងដែរ។
វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍ព្រួយបារម្ភ និងភ័យខ្លាច នៅពេលដែលយើងឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងកាយកូនរបស់យើង។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងគឺថា ស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា myotonia congenita ជាធម្មតាមិនកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលានោះទេ ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយចលនា និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ។
តើ Myotonia Congenita ប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗនៃស្ថានភាពនេះ ចូរយើងមើលថាតើវាជាអ្វី។
១. ជំងឺបេកឃើរ
នេះគឺជា ប្រភេទទូទៅបំផុត នៃ myotonia congenita។ វាអាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំខ្សោយនៅដៃ និងជើងរបស់កុមារ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ Becker ជាធម្មតាលេចឡើង រវាងអាយុ 4 និង 12 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺខុសពីជំងឺ Becker muscular dystrophy ដូច្នេះកុំច្រឡំវាជាមួយជំងឺ Becker muscular dystrophy។
២. ជំងឺថមសិន
នេះគឺជា ទម្រង់មួយនៃជំងឺមីយ៉ូតូនីពីកំណើតដែលកម្រ និងស្រាលជាង ។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្តើម នៅក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែដំបូងនៃជីវិត ហើយអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 2-3 ឆ្នាំ ។
តើ Myotonia Congenita កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
តាមពិតទៅ នេះគឺជា ស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ។ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយសែននាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់ជាងក្នុងចំណោមមនុស្សនៅក្នុងប្រទេសស្កែនឌីណាវីដូចជាហ្វាំងឡង់ ន័រវែស និងស៊ុយអែត។ នៅក្នុងប្រទេសទាំងនោះ គេបានរាយការណ៍ថាមនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយម៉ឺននាក់មានជំងឺនេះ។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ Myotonia Congenita មានអ្វីខ្លះ?
លក្ខណៈចម្បងនៃស្ថានភាពនេះគឺថា សាច់ដុំមានការសម្រាកយឺតបន្ទាប់ពីវាបានកន្ត្រាក់ ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា myotonia។ ស្ថានភាព myotonia នេះអាចកាន់តែអាក្រក់នៅពេលចាប់ផ្តើមធ្វើការបន្ទាប់ពីសម្រាកមួយរយៈ ឬក្នុងបរិយាកាសត្រជាក់។
រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលកូនរបស់អ្នកអាចជួបប្រទះរួមមាន:
- ពិបាកបំបៅដោះកូន ថប់ដង្ហើម ចង្អោរ និងច្រាលទឹកក្រពះ – ជាពិសេសនៅវ័យទារក។ ឧទាហរណ៍ កុមារខ្លះអាចមានអារម្មណ៍ថាពួកគេកំពុងញ៉ាំអាហារច្រើនពេកក្នុងបំពង់ក សូម្បីតែបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ។
- ការដួលញឹកញាប់ និងខ្វះតុល្យភាព (ភាពឆ្គង) – បញ្ហានេះអាចមើលឃើញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមដើរ និងស៊ាំនឹងវាក៏ដោយ។
- ភ្នែកខ្ជិល ឬភ្នែកពីរជាន់។
- សាច់ដុំកាន់តែធំ (hypertrophy) ដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកមើលទៅដូចជាអត្តពលិក។
- រមួលសាច់ដុំ។
- ភាពរឹងរបស់សាច់ដុំ ជាពិសេសនៅជើងរបស់កុមារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពរឹងនេះអាចថយចុះជាមួយនឹងចលនា និងនៅពេលដែលរាងកាយឡើងកម្តៅ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'បាតុភូតឡើងកម្តៅ' ។
- ភាពទន់ខ្សោយ ជាពិសេសប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ Becker។
- ជំងឺ Scoliosis គឺជាការកោងមិនធម្មតានៃឆ្អឹងខ្នង។
ក្មេងប្រុសអាចរងផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរជាងក្មេងស្រី។ រោគសញ្ញាក៏អាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗជាបណ្តោះអាសន្នអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការមករដូវផងដែរ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺថមសិនជាធម្មតាចាប់ផ្តើមមុន ហើយដំបូងប៉ះពាល់ដល់ មុខ និងដៃ របស់កុមារ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺប៊ែកឃើរច្រើនតែចាប់ផ្តើមយឺត ហើយដំបូងប៉ះពាល់ ដល់ជើង ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន Myotonia Congenita?
ជំងឺ Myotonia Congenita បណ្តាល មកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន CLCN1 ។ ហ្សែននេះប៉ះពាល់ដល់បណ្តាញក្លរួនៅក្នុងភ្នាសសាច់ដុំនៃសាច់ដុំរបស់យើង។ នេះជាមូលហេតុដែលសាច់ដុំមានបញ្ហាក្នុងការសម្រាកបន្ទាប់ពីពួកវាបានកន្ត្រាក់។
ជំងឺបេកឃើរ (BD) ត្រូវបានទទួលមរតក តាមគំរូអូតូសូម ។ នេះមានន័យថាឪពុកម្តាយជីវសាស្រ្តទាំងពីររបស់កុមារត្រូវតែមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ហើយទាំងពីរត្រូវតែបន្តវាទៅកូន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឪពុកម្តាយទាំងនោះមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ។ ពួកគេគ្រាន់តែជាអ្នកផ្ទុកហ្សែនប៉ុណ្ណោះ។
តើជំងឺថមសិន (TD) ជាអ្វី?ជំងឺអូតូសូមដែលមានលក្ខណៈលេចធ្លោ។ ក្នុងករណីនេះ ទោះបីជាឪពុកម្តាយជីវសាស្រ្តតែម្នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលមានភាពប្រែប្រួលហ្សែនក៏ដោយ ក៏កុមារអាចទទួលមរតកវាបានដែរ។
តើគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Myotonia Congenita យ៉ាងដូចម្តេច?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះតាំងពីកុមារភាព។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នក និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់គ្រួសារអ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីពិនិត្យមើលបញ្ហាជាមួយនឹងអញ្ចាញធ្មេញ។ ទាំងនេះអាចរួមមាន៖
- ប្រាប់កុមារ ឱ្យបើក និងបិទភ្នែករបស់ពួកគេឱ្យលឿន ។
- មើលថាតើកុមារ អាចកាន់អ្វីមួយនៅក្នុងដៃរបស់ពួកគេ ហើយលែងវាចេញបានយ៉ាងរហ័សឬអត់ ឬថាតើពួកគេអាចបើកដៃរបស់ពួកគេបានយ៉ាងរហ័សដោយច្របាច់វា ។
- ដោយប្រើញញួរតូចមួយ (ឧបករណ៍គោះ) ប៉ះសាច់ទារកថ្នមៗ ដើម្បីមើលថាតើវារឹងឬអត់។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ឬដើម្បីច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះរួមមាន៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម Creatine Kinase (CK)៖ កម្រិត CK អាចកើនឡើងចំពោះជំងឺ myotonia congenita។
- អេឡិចត្រូម៉ៃយ៉ូក្រាម (EMG)៖ ការធ្វើតេស្តនេះវាស់ស្ទង់កម្លាំងអគ្គិសនីពីសាច់ដុំ។ វាអាចជួយបែងចែករវាងជំងឺទាក់ទងនឹងសាច់ដុំ និងជំងឺទាក់ទងនឹងសរសៃប្រសាទ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាពិបាកក្នុងការប្រាប់ពីភាពខុសគ្នារវាងប្រភេទទាំងពីរនៃ myotonia congenita ដោយផ្អែកលើលទ្ធផល EMG។
- ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ការធ្វើតេស្ត នេះរកមើលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ myotonia congenita។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យសាច់ដុំ៖ ការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលធ្វើឡើងចំពោះជំងឺ myotonia congenita ជាធម្មតាមើលទៅធម្មតា ប៉ុន្តែពេលខ្លះភាពមិនប្រក្រតីតូចៗអាចមើលឃើញ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ Myotonia Congenita?
គ្មានវិធីព្យាបាល សម្រាប់ស្ថានភាពនេះទេ។ កូនរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសណាមួយឡើយ។ ការសម្រាក និងការហាត់ប្រាណស្រាលៗអាចជួយកាត់បន្ថយភាពរឹងរបស់សាច់ដុំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំការព្យាបាលដោយចលនាដើម្បីជួយរក្សាមុខងារសាច់ដុំផងដែរ។
ក្នុងករណីខ្លះ កូនរបស់អ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីថ្នាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា mexiletine ឬ ranolazine ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការប្រកាច់។ ថ្នាំដទៃទៀតដូចជា lamotrigine និង carbamazepine ក៏អាចជួយបានដែរ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មិនល្អ។
ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនទៀតដែលអ្នក កូនរបស់អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា myotonia congenita និងជៀសវាងកត្តាជំរុញ៖
- ស្នាក់នៅឱ្យឆ្ងាយពីបរិស្ថានត្រជាក់។
- ការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយជាប្រចាំ– រោគសញ្ញាអាចបាត់ទៅវិញ នៅពេលដែលសាច់របស់កុមារឡើងកម្តៅបន្តិច (នេះត្រូវបានគេហៅថា 'បាតុភូតឡើងកម្តៅ')។
- ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។
- បើចាំបាច់ សូមផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ ។ នេះមានន័យថា ការផ្តល់អាហារដែលងាយលេបដល់កុមារ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថប់ដង្ហើម។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើពួកគេពិបាកញ៉ាំអាហាររឹង ពួកគេអាចត្រូវបានកំទេច និងធ្វើឱ្យទន់។
តើអាចការពារជំងឺ Myotonia Congenita បានទេ?
ជំងឺ Myotonia Congenita បណ្តាល មកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ដូច្នេះអ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីដើម្បីការពារវាបានទេ ។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺនេះ ឬប្រសិនបើអ្នកផ្ទាល់មានជំងឺនេះ ហើយកំពុងមានគម្រោងមានកូន វាជា គំនិតល្អក្នុងការទៅជួបអ្នកប្រឹក្សាផ្នែកហ្សែន ។ បន្ទាប់មកគាត់/នាងអាចអប់រំអ្នកអំពីហានិភ័យនៃការចម្លងជំងឺនេះទៅកូនរបស់អ្នក។
តើអនាគតរបស់អ្នកដែលមានជំងឺ Myotonia Congenita ទៅជាយ៉ាងណា? (ការព្យាករណ៍)
ជំងឺ Myotonia Congenita ជាធម្មតា មិនកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ទេ។ រោគសញ្ញារបស់កូនអ្នកនឹងនៅតែដដែលស្ទើរតែពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ ការព្យាបាលដោយចលនា និងការជៀសវាងរឿងដែលធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់អាចជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យសកម្ម និងបន្តសកម្មភាពធម្មតា។ អ្នកដែលមានជំងឺ Myotonia Congenita អាចចូលរួមក្នុងកីឡា និងរស់នៅជីវិតធម្មតា។ នៅក្នុងជំងឺ Becker កុមារអាចវិវត្តទៅជាភាពទន់ខ្សោយខ្លះនៅពេលពួកគេធំឡើង។
តើអាយុសង្ឃឹមរស់របស់អ្នកដែលមានជំងឺ Myotonia Congenita គឺជាអ្វី?
អ្នកដែលមានជំងឺ Myotonia Congenita មាន អាយុជីវិតធម្មតា ហើយជំងឺនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយផ្សេងទៀតទេ។
តើកូនខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ជំងឺ Myotonia Congenita គឺជា ជំងឺរយៈពេលវែង ។ ទោះបីជាជាធម្មតាវាមិនកាន់តែអាក្រក់ ឬផ្លាស់ប្តូរក៏ដោយ កូនរបស់អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេជាប្រចាំ ប្រសិនបើពួកគេកំពុងប្រើថ្នាំសម្រាប់វា។ តម្រូវការព្យាបាលដោយចលនាអាចផ្លាស់ប្តូរ នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកធំឡើង។
អ្វីដែលសំខាន់នោះ ជំងឺ Myotonia congenita អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រតិកម្មរបស់កូនអ្នកចំពោះការប្រើថ្នាំសណ្តំ ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវបានកំណត់ពេលឱ្យវះកាត់ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ អ្នកក៏គួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំ ដែលនឹងមើលថែកូនរបស់អ្នកអំឡុងពេលវះកាត់ផងដែរ។
«វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍តក់ស្លុតយ៉ាងខ្លាំង នៅពេលដែលសាច់ដុំរបស់កូនអ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ អ្នកប្រហែលជាព្រួយបារម្ភអំពីថាតើវានឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗប៉ុណ្ណា និងរបៀបដែលវានឹងប៉ះពាល់ដល់ជីវិតកូនអ្នក និងជីវិតគ្រួសាររបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថា ជំងឺ myotonia congenita អាចគ្រប់គ្រងបានល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយចលនា និងការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ និងក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ សូមចងចាំថា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតែងតែនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នកជាមួយនឹងកង្វល់របស់អ្នក និងឆ្លើយសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន»។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងត្រូវចងចាំពីរឿងនេះ (សារយកទៅផ្ទះ)
មិនអីទេ ដូច្នេះសូមក្រឡេកមើលរឿងសាមញ្ញមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំអំពី myotonia congenita ដែលយើងបាននិយាយអំពី៖
- នេះ ជាជំងឺហ្សែនដ៏កម្រមួយ ។ លក្ខណៈចម្បងគឺថា នៅពេលសាច់ដុំកន្ត្រាក់ វាពិបាកនឹងសម្រាកបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- ជំងឺ Becker មានពីរប្រភេទ គឺ ជំងឺ Becker និងជំងឺ Thomsen។
- ជាធម្មតា រឿងនេះ មិនកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ទេ។
- ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ក៏ដោយ រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អជាមួយនឹង ការព្យាបាលដោយចលនា ថ្នាំមួយចំនួន និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ។
- កុមារ អាចរស់នៅបានធម្មតា និងលេងកីឡាបាន ។
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវការវះកាត់ អ្នក ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសអំពីការប្រើថ្នាំសណ្តំ ។
- កុំខ្លាចក្នុងការសួរអំពីរឿងនេះ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយទទួលបានដំបូន្មាន និងការគាំទ្រដែលអ្នកត្រូវការ ។ សូមចងចាំថាអ្នកមិនឯកាទេ។
ជំងឺ Myotonia Congenita, ជំងឺ Myotonia Congenita, ជំងឺហ្សែន, ភាពរឹងសាច់ដុំ, ជំងឺកុមារ, ជំងឺ Becker, ជំងឺ Thomson
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។