ការ​វះកាត់​យក​ដុំ​សាច់​ចេញ​នៅ​អាងត្រគាក៖ ចូរ​យើង​និយាយ​អំពី​ការវះកាត់​ដ៏​សំខាន់​នេះ​សម្រាប់​ជំងឺមហារីក

អ្នកប្រហែលជាមិនធ្លាប់បានឮពាក្យទាំងនេះពីមុនមកទេ។ «ការវះកាត់យកសរីរាង្គអាងត្រគាកចេញ» គឺជាការវះកាត់ដ៏សំខាន់ និងស្មុគស្មាញមួយ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំជាជម្រើសចុងក្រោយក្នុងជីវិតរបស់អ្នកដែលកំពុងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក នៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតទាំងអស់បានបរាជ័យ។ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាការវះកាត់ណាមួយឡើយ។ នេះអាចជាក្តីសង្ឃឹមសង្គ្រោះជីវិត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលបានព័ត៌មានពេញលេញអំពីរឿងនេះ មុនពេលធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការ​បញ្ចេញ​ទឹកកាម​ចេញ​ជា​អ្វី?

ស្រមៃមើល នេះគឺជាការវះកាត់ដ៏សំខាន់បំផុតដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាករបស់យើង ហើយគ្មានវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីយកវាចេញនោះទេ។ អ្វីដែលកើតឡើងគឺថា ជំងឺមហារីក និងសរីរាង្គដែលទំនងជារីករាលដាលត្រូវបានវះកាត់យកចេញទាំងស្រុង។

ទោះបីជាការវះកាត់នេះភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងលើស្ត្រីក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ បុរសក៏ត្រូវទទួលការវះកាត់នេះដែរ។

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យ​ងាក​ទៅ​វះកាត់​ធំ​បែប​នេះ​លុះត្រា​តែ​ការ​ព្យាបាល​ផ្សេងៗ​ទៀត​ទាំងអស់ ដូចជា ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​គីមី និង​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​វិទ្យុសកម្ម បរាជ័យ​ក្នុង​ការ​គ្រប់គ្រង​ជំងឺមហារីក។ ការ​វះកាត់​នេះ​អាច​កាត់បន្ថយ​ការឈឺចាប់​ដែល​បង្កឡើង​ដោយ​ជំងឺមហារីក ហើយ​ពេលខ្លះ​ថែមទាំង​អាច​ព្យាបាល​ជំងឺមហារីក​បាន​ទាំងស្រុង​ទៀតផង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វា​ក៏ ​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​នៃ​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ និង​រយៈពេល​នៃ​ការ​ជាសះស្បើយ​យូរ​ជាង​មុន​ផងដែរ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់​ក្នុងការ​ពិភាក្សា​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អំពី​ហានិភ័យ អត្ថប្រយោជន៍ និង​ដំណើរការ​នៃ​ការ​ជាសះស្បើយ​មុន​ពេល​ធ្វើ​ការសម្រេចចិត្ត។

តើមានការវះកាត់ប្រភេទសំខាន់ៗទាំងនេះទេ?

មែនហើយ ការវះកាត់នេះត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ អាស្រ័យលើរបៀបដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល។ ក្នុងចំណោមប្រភេទទាំងនេះ សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រីចាំបាច់ត្រូវកាត់ចេញ។ នោះគឺ៖

• ស្បូន៖ កន្លែងដែលទារកលូតលាស់។
• មាត់ស្បូន៖ ច្រកចូលទៅកាន់ស្បូន។
• អូវែរ៖ ជាកន្លែងដែលស៊ុតត្រូវបានផលិត។
• បំពង់​អូវែរ៖ បំពង់​ដែល​ដឹក​ស៊ុត​ទៅ​ស្បូន។
• ទ្វារមាស។

ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗទាំងបីនេះតាមរបៀបនេះដើម្បីយល់ច្បាស់អំពីពួកវា។

ហេតុអ្វីបានជាអ្នកធ្វើការវះកាត់ធំបែបនេះ?

គ្រូពេទ្យធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏សំខាន់នេះ នៅពេលដែលពួកគេគ្មានជម្រើសផ្សេងទៀត។ ការវះកាត់នេះភាគច្រើនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ជំងឺមហារីករោគស្ត្រីដែលបានកើតឡើងវិញ ឬមិនអាចព្យាបាលបានដោយការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍៖

• មហារីកមាត់ស្បូន
• មហារីកស្បូន
• មហារីកទ្វារមាស
• មហារីកទ្វារមាស

ការវះកាត់នេះក៏ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះបុរសសម្រាប់ស្ថានភាពដូចជាជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមកើតឡើងវិញ ដែលសរីរាង្គដូចជាប្លោកនោម រន្ធគូថ និងក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានយកចេញ។

តើមានអ្វីកើតឡើងមុន និងអំឡុងពេលវះកាត់?

ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់

មុនពេលវះកាត់ធំបែបនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តដូចជា ការស្កេន MRI និង CT ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា។ ការវះកាត់នឹងត្រូវបានគ្រោងទុកតាមនោះ។ ជាងនេះទៅទៀត ថ្នាំមួយចំនួនដូចជាថ្នាំបញ្ចុះឈាម នឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យឈប់មុនពេលវះកាត់។ អ្នកក៏នឹងត្រូវឈប់ញ៉ាំ និងផឹកនៅយប់មុនពេលវះកាត់ផងដែរ។ ទាំងអស់នេះត្រូវតែអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

របៀបដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត

អ្នកនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្ដំទូទៅពេញមួយការវះកាត់ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ ការវះកាត់នេះអាចចំណាយពេលពី ១០-១២ ម៉ោង ឬយូរជាងនេះ។

• ដើម្បីបញ្ចេញទឹកនោម៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចប្រើផ្នែកមួយនៃពោះវៀនរបស់អ្នកដើម្បីបង្កើតអ្វីមួយដូចជាប្លោកនោមថ្មី។ ឬបំពង់ពីតម្រងនោមរបស់អ្នកត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងរន្ធតូចមួយដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងស្បែកពោះរបស់អ្នក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់ប្រព័ន្ធទឹកនោម។បន្ទាប់មក ទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលក្នុងថង់មួយដែលភ្ជាប់ទៅនឹងរន្ធនោះ។
• ដើម្បីបន្ទោរបង់៖ នៅពេលដែលផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនធំ ដូចជារន្ធគូថ ត្រូវបានយកចេញ ផ្នែកដែលនៅសល់នៃពោះវៀនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងរន្ធមួយដែលធ្វើឡើងនៅលើស្បែកពោះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់ពោះវៀនធំ ។ ថង់មួយក៏អាចត្រូវបានភ្ជាប់ទៅវាដើម្បីប្រមូលលាមកផងដែរ។

ទោះបីជាវាអាចពិបាកក្នុងការស៊ាំនឹងវិធីសាស្ត្រទាំងនេះនៅពេលដំបូងក៏ដោយ យូរៗទៅអ្នកអាចរស់នៅបានធម្មតា។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? តើរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយយ៉ាងដូចម្តេច?

នេះជាពេលវេលាដ៏លំបាកបំផុត។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងទទួលថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ សុខភាពរបស់អ្នកត្រូវបានតាមដានជានិច្ចដោយគ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកា។

អ្នកនឹងត្រូវបានបង្រៀនពីរបៀបថែទាំស្នាមវះរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ និងរបៀបសម្អាតថង់ colostomy/urostomy ដែលទើបបង្កើតថ្មីរបស់អ្នក។

រយៈពេលព្យាបាលអាចចំណាយពេលច្រើនខែ។

• អ្នកមិនអាចធ្វើសកម្មភាពរាងកាយណាមួយបានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។
• អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការវះកាត់ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចអង្គុយបានត្រឹមត្រូវប្រហែល 6-8 សប្តាហ៍។ អ្នកប្រហែលជាអាចឈរ បែរទៅចំហៀង និងដេកដោយដៃរបស់អ្នកលាតចេញ។
• វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការមាននរណាម្នាក់ជួយអ្នកនៅដើមដំបូង។
• ដោយសារតែសរីរាង្គមួយចំនួនធំត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយ ការទ្រទ្រង់ពោះត្រូវបានកាត់បន្ថយ ដែលធ្វើឱ្យមនុស្សមួយចំនួនពិបាកអង្គុយត្រង់រយៈពេលជាច្រើនខែ ឬសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំ។ លំហាត់ប្រាណព្យាបាលដោយចលនា អាចជួយពង្រឹងសាច់ដុំពោះ។

តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​តម្រូវ​ឱ្យ​អ្នក​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ជា​បន្ទាន់?

អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ការណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

• ហូរឈាម ឬហើមខ្លាំងពេកពីតំបន់ពោះ។
• គ្រុនក្តៅ ឡើងក្រហម និងហើមនៅជិតស្នាមវះ (ទាំងនេះជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ)។
• ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ។
• ពិបាកក្នុងការនោម ឬបន្ទោរបង់។
• ចង្អោរ និងក្អួតជាប់រហូត។
• ទល់លាមក។