តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ដង្ហើមខ្លី ឬហើមជើងដែរឬទេ? យើងច្រើនតែភ្លេចរោគសញ្ញាទាំងនេះ ដោយគិតថាវាគ្រាន់តែជាអស់កម្លាំងធម្មតា ឬអ្វីមួយដែលកើតឡើងនៅពេលយើងធ្វើការយ៉ាងលំបាក។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ នៅពីក្រោយរោគសញ្ញាទាំងនេះ អាចមានជំងឺបេះដូងដ៏កម្រ និងមិនសូវកើតមានញឹកញាប់។ នោះគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺដែលយើងនឹងនិយាយនៅថ្ងៃនេះ គឺ ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងរឹតត្បិត (RCM) ។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ និងតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺបេះដូងដែលមានការរឹតត្បិតជាអ្វី?
ឈ្មោះនេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែសូមយើងបំបែកវាចុះ ហើយយល់វាដោយសាមញ្ញ។
បេះដូងរបស់យើងគឺជាសរីរាង្គដ៏អស្ចារ្យមួយ។ វាមានបន្ទប់សំខាន់ៗចំនួនបួន។ បន្ទប់ខាងលើពីរត្រូវបានគេហៅថា atria ហើយបន្ទប់ធំ និងរឹងមាំពីរនៅខាងក្រោមត្រូវបានគេហៅថា ventricles ។ បន្ទប់ខាងក្រោមពីរធ្វើការងារសំខាន់ក្នុងការបូមឈាមពាសពេញរាងកាយរបស់យើង។ ដើម្បីឱ្យការងារនេះដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ សាច់ដុំនៅក្នុងបន្ទប់ត្រូវលាតសន្ធឹងឱ្យតឹង បំពេញដោយឈាម ហើយបន្ទាប់មកកន្ត្រាក់ខ្លាំងដើម្បីរុញឈាមទៅមុខ។
ស្រមៃមើលបាល់កៅស៊ូថ្មីស្រឡាងមួយ។ តើវាអាចបត់បែនបានប៉ុណ្ណា? នោះហើយជារបៀបដែលកោសិកានៃបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អគួរតែមាន។ ពួកវាគួរតែហើមល្អនៅពេលដែលឈាមចូល ស្រូបយកឈាមចូល ហើយបន្ទាប់មករួញតូចល្អនៅពេលដែលវាត្រូវការបូមចេញ។
នៅក្នុងជំងឺមួយហៅថា ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងរឹតត្បិត (Restrictive Cardiomyopathy ) ជញ្ជាំងសាច់ដុំនៃកោសិកាទាំងនេះ ក្លាយទៅជារឹង ។ ដូចជាបំណែកកៅស៊ូចាស់មួយដុំដែលហាលថ្ងៃ។ ដោយសារតែភាពរឹងនេះ កោសិកាមិនអាចលាតសន្ធឹងបានត្រឹមត្រូវ និងបំពេញដោយឈាមបានទេ។ នេះមានន័យថាពួកវាមិនអាចទទួលយកឈាមដែលចូលទៅក្នុងបេះដូងបានគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។ នៅពេលដែលបរិមាណឈាមដែលចូលទៅក្នុងបេះដូងថយចុះ បរិមាណឈាមដែលត្រូវបានបូមទៅកាន់រាងកាយក៏ថយចុះផងដែរ។ នេះគឺជាបញ្ហាជាមូលដ្ឋាននៃជំងឺនេះ។
ជំងឺនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមជំងឺសាច់ដុំបេះដូងដែលហៅថា Cardiomyopathy ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានចាត់ទុកថា ជាប្រភេទដ៏កម្របំផុត ក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនោះ។ មានតែប្រហែល 5% នៃអ្នកជំងឺ Cardiomyopathy ទាំងអស់ប៉ុណ្ណោះដែលទទួលរងពីស្ថានភាពនេះ។
តើជំងឺនេះធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា? (រោគសញ្ញា)
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែយូរៗទៅ នៅពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូងថយចុះ រោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ ទាំងនេះអាចលេចឡើងម្តងមួយៗ ឬច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។
ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាទាំងនោះមានអ្វីខ្លះនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។
| រោគសញ្ញា | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម) | អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាដង្ហើមខ្លី ជាពិសេសនៅពេលធ្វើការងារស្រាលៗ ដើរ ឬដេក។ នេះអាចបណ្តាលមកពីសារធាតុរាវកកកុញនៅក្នុងសួត នៅពេលដែលបេះដូងមិនអាចច្របាច់ឈាមបានត្រឹមត្រូវ។ |
| ហើមជើង កជើង និងបាតជើង (Edema) | ដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយនៃសកម្មភាពបូមរបស់បេះដូង សារធាតុរាវចាប់ផ្តើមកកកុញនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យហើមពោះផងដែរ។ |
| អស់កម្លាំងខ្លាំង និង អស់កម្លាំង (Fatigue) | បរិមាណឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដល់សរីរាង្គរបស់រាងកាយដែលពួកវាត្រូវការថយចុះ ដូច្នេះអ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងមិនអាចធ្វើអ្វីបាន។ |
| ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ | អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកកើនឡើងភ្លាមៗ ទ្រូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ ឬអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាអ្នកបាត់បង់ចង្វាក់បេះដូងមួយចំនួន។ |
| វិលមុខ ឬ សន្លប់ | ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល ជាពិសេសនៅពេលក្រោកឈរភ្លាមៗ។ |
| ឈឺទ្រូង | ការតឹងទ្រូង ឬការឈឺចាប់អាចកើតឡើងក្នុងពេលហាត់ប្រាណ ឬពេលសម្រាក។ |
ចំណុចសំខាន់គឺថា រោគសញ្ញាទាំងនេះក៏អាចមើលឃើញនៅក្នុងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនទៀតផងដែរ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺកុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីសុំដំបូន្មាន។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? (ហេតុផល)
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងរីកធំកើតឡើងជាផលប៉ះពាល់នៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ នោះគឺជំងឺមួយផ្សេងទៀតបំផ្លាញសាច់ដុំបេះដូង និងធ្វើឱ្យវារឹង។ ជួនកាល គ្មានមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយអាចត្រូវបានរកឃើញនោះទេ។
ទាំងនេះគឺជាហេតុផលសំខាន់ៗមួយចំនួន៖
- ជំងឺអាមីឡូអ៊ីដូស៊ីស៖ នេះគឺជាពេលដែលប្រូតេអ៊ីនមិនប្រក្រតីដែលផលិតដោយរាងកាយ (អាមីឡូអ៊ីដ) ត្រូវបានដាក់នៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗ រួមទាំងបេះដូងផងដែរ។ នៅពេលដែលប្រូតេអ៊ីននេះត្រូវបានដាក់នៅក្នុងបេះដូង ជញ្ជាំងសាច់ដុំបេះដូងនឹងក្លាយទៅជាក្រាស់ និងរឹង។
- ជំងឺសាកូអ៊ីដូស៊ីស៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលដុំកោសិការលាកតូចៗ (granulomas) បង្កើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ នៅពេលដែលដុំទាំងនេះបង្កើតនៅក្នុងបេះដូង វាអាចបំផ្លាញសាច់ដុំបេះដូង និងបណ្តាលឱ្យរឹង។
- ហេម៉ូក្រូម៉ាតូស៊ីស៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលរាងកាយប្រមូលផ្តុំជាតិដែកច្រើនពេក ដែលអាចប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសរីរាង្គដូចជាបេះដូង។ នេះក៏អាចបំផ្លាញបេះដូងផងដែរ។
- ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់៖ ស្ថានភាពដូចជា scleroderma ក៏អាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំបេះដូងរឹងផងដែរ។
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយចំនួន៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកមួយចំនួន (ការព្យាបាលដោយគីមី) និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សាច់ដុំបេះដូងជាផលប៉ះពាល់ផងដែរ។
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក រឿងដំបូងដែលគាត់ ឬនាងនឹងធ្វើគឺពិនិត្យអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេនឹងស្តាប់បេះដូងរបស់អ្នក វាស់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នក និងពិនិត្យមើលថាតើជើងរបស់អ្នកហើមឬអត់។
បន្ទាប់មក ការធ្វើតេស្តជាច្រើនត្រូវបានណែនាំ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដ និងស្វែងយល់ពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យវា។
| សាកល្បង | តើមានអ្វីត្រូវរំពឹងពីរឿងនេះ? |
|---|---|
| ការថតអេកូបេះដូង | នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ វាដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។ វាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាតើបន្ទប់បេះដូងពេញទៅដោយឈាមត្រឹមត្រូវឬអត់ និងថាតើជញ្ជាំងរបស់វាក្រាស់ឬរឹងឬអត់។ |
| ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម | ទាំងនេះអាចជួយស្វែងរកមូលហេតុ។ ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពដូចជាជំងឺហេម៉ូក្រូម៉ាតូស៊ីស។ |
| កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង, CT បេះដូង, MRI បេះដូង | ការស្កេនប្រភេទនេះអាចផ្តល់ព័ត៌មានស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀតអំពីទំហំ រូបរាង និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូង។ |
| ការធ្វើកោសល្យវិច័យសាច់ដុំបេះដូង | ក្នុងករណីខ្លះ បំណែកតូច មួយ នៃសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានយកទៅពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបញ្ជាក់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដ ដូចជាជំងឺអាមីឡូអ៊ីដូស៊ីស ឬសាកូអ៊ីដូស៊ីស។ |
| ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត | ការធ្វើតេស្តដូចជា ECG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម) និងការធ្វើតេស្តភាពតានតឹងក្នុងការហាត់ប្រាណ ក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តតាមតម្រូវការផងដែរ។ |
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងដែលមានការរឹតត្បិតនោះទេ។ មានគោលដៅសំខាន់ពីរក្នុងការព្យាបាល៖
១. ការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។
2. គ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ និងធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។
ឧទាហរណ៍៖
- ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពី ជំងឺ sarcoidosis ថ្នាំដូចជា ថ្នាំ corticosteroids អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់វា។
- ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពី ជំងឺហេម៉ូក្រូម៉ាតូស៊ីស (ការផ្ទុកជាតិដែកលើស) ការព្យាបាលដែលហៅថា ការបូមឈាមដោយវិធីព្យាបាល ត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីយកឈាមមួយចំនួនចេញ ដើម្បីយកជាតិដែកលើសចេញពីរាងកាយ។
- ឥឡូវនេះមានថ្នាំថ្មីៗសម្រាប់ជំងឺ amyloidosis មួយចំនួន។
លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំដូចខាងក្រោម ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង៖
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាជាទូទៅថា "ថ្នាំគ្រាប់ទឹក"។ ពួកវាជួយរាងកាយកម្ចាត់ជាតិទឹកលើសតាមរយៈទឹកនោម ដែលអាចជួយកាត់បន្ថយការហើមនៅជើង និងដង្ហើមខ្លី។
- ថ្នាំគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង៖ ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកមិនទៀងទាត់ ថ្នាំដូចជា ថ្នាំ beta-blockers ឬ ថ្នាំ calcium channel blockers អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។
- ថ្នាំសម្រាប់សម្ពាធឈាម។
អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងអាចត្រូវការ ប្តូរបេះដូង ។ គ្រូពេទ្យក៏ណែនាំ ការថែទាំបន្ធូរបន្ថយ ផងដែរ ដែលជួយអ្នកជំងឺឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រួលជាងមុន និងកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលដែលបណ្តាលមកពីរោគសញ្ញា។
តើយើងធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាសុខភាពក្នុងស្ថានភាពនេះ?
វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក អ្នកអាចកាត់បន្ថយបន្ទុកលើបេះដូងរបស់អ្នក និងរស់នៅបានប្រសើរជាងមុន។
ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ
- ការគ្រប់គ្រងអំបិល៖ កាត់បន្ថយបរិមាណអំបិលដែលអ្នកបន្ថែមទៅក្នុងអាហាររបស់អ្នក។ អំបិលអាចបង្កើនការរក្សាទឹកនៅក្នុងខ្លួន ដែលនាំឱ្យហើម និងពិបាកដកដង្ហើម។ អាហារកំប៉ុង ទឹកជ្រលក់ដែលទិញពីហាង និងសាច់ក្រកមានជាតិអំបិលខ្ពស់។
- របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ៖ ញ៉ាំបន្លែស្រស់ៗ ផ្លែឈើ និងអាហារសម្បូរជាតិសរសៃឲ្យបានច្រើន។ កាត់បន្ថយខ្លាញ់សត្វ បង្អែម និងផលិតផលម្សៅ។
- លំហាត់ប្រាណ៖ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើលំហាត់ប្រាណប្រភេទណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។ លំហាត់ប្រាណខ្លាំងអាចមិនសមរម្យទេ ប៉ុន្តែលំហាត់ប្រាណស្រាលៗដូចជាការដើរច្រើនតែល្អ។
- កាត់បន្ថយភាពតានតឹង៖ ភាពតានតឹងមិនល្អសម្រាប់បេះដូងទេ។ ធ្វើឱ្យចិត្តរបស់អ្នកបានសម្រាកជាមួយនឹងរឿងដូចជា សមាធិ លំហាត់ដកដង្ហើម និងចូលរួមក្នុងចំណង់ចំណូលចិត្តដែលអ្នកចូលចិត្ត។
ត្រូវចងចាំជានិច្ចថាត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់។ លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភណាមួយ កុំខ្លាចក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺសាច់ដុំបេះដូងប្រភេទ Restrictive Cardiomyopathy មានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអ្នកគួរតែដឹងជាពិសេស។ ទាំងនេះអាចជាអាសន្ន។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់៖
- ឈឺទ្រូងខ្លាំង ឬភ្លាមៗ
- ពិបាកដកដង្ហើមភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ
- ដួលសន្លប់ ឬបាត់បង់ស្មារតី
ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរលើបេះដូង ដូច្នេះការស្វែងរកការព្យាបាលដោយមិនខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងប្រភេទរឹតត្បិត (Restrictive Cardiomyopathy) គឺជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលសាច់ដុំនៅក្នុងបន្ទប់ខាងក្រោម (បន្ទប់) នៃបេះដូងក្លាយជារឹង ហើយមិនអាចបំពេញឈាមបានត្រឹមត្រូវ។
- ពិបាកដកដង្ហើម ហើមជើង អស់កម្លាំងខ្លាំង និងចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ សុទ្ធតែជារោគសញ្ញាសំខាន់ៗ។
- មូលហេតុនៃជំងឺនេះច្រើនតែជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដូចជា Amyloidosis ឬ Sarcoidosis។
- ការព្យាបាលមានគោលបំណងចម្បងក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ខណៈពេលដែលកំពុងព្យាបាលមូលហេតុ។
- អ្នកអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អដោយធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិប្រៃទាប ហាត់ប្រាណតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាទាន់ពេលវេលា។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ពិបាកដកដង្ហើម ឬដួលសន្លប់ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។