ស្រមៃថាបំពង់ទឹកនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះដោយអ្វីមួយ។ បន្ទាប់មកទឹកមិនហូរបានត្រឹមត្រូវទេ ហើយជាប់គាំងនៅកន្លែងតែមួយ ដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធំមួយ។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងក្នុងអំឡុងពេល "វិបត្តិកោសិកាឈាមក្រហម"។ នេះគឺជាបទពិសោធន៍ដ៏ឈឺចាប់មួយ។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យច្បាស់នៅថ្ងៃនេះ។
តើជំងឺកោសិកាស្លេកស្លាំងប្រភេទកណ្ដៀវ ( SCD ) នេះជាអ្វី និងជា «វិបត្តិ» អ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ឈាមរបស់យើងមានកោសិកាមួយប្រភេទហៅថា
កោសិកាឈាមក្រហម ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ កោសិកាទាំងនេះមានរាងមូល និងអាចបត់បែនបាន។ ពួកវាដូចជាបាល់តូចៗ។ នេះអនុញ្ញាតឲ្យពួកវាធ្វើចលនាតាមសរសៃឈាមតូចៗក្នុងរាងកាយដោយគ្មានការរារាំង និងដឹកអុកស៊ីសែនទៅគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះមនុស្សដែលមាន
ជំងឺ កោសិកាឈាមក្រហម (SCD) កោសិកាឈាមក្រហមមួយចំនួនមានរាងខុសៗគ្នា។ ពួកវាមិនមូលទេ ប៉ុន្តែ
កោងជារាងអក្សរ C។ ម្យ៉ាងទៀត កោសិកាទាំងនេះរឹង និងស្អិតខ្លាំង។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលកោសិការាងមូលទាំងនេះធ្វើចលនាតាមសរសៃឈាមតូចៗទាំងនោះ ពួកវាទំនងជាជាប់គាំងនៅកន្លែងតែមួយ។
ដូចគ្នានឹងទឹកនៅក្នុងបំពង់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើជាប់គាំងដែរ កោសិកាទាំងនេះក៏ភ្ជាប់គ្នា ហើយបញ្ឈប់ លំហូរឈាម តាមរយៈសរសៃឈាមទាំងស្រុងផងដែរ។
នៅពេលដែលលំហូរឈាមឈប់តាមរបៀបនេះ ផ្នែកនៃរាងកាយដែលត្រូវបានចិញ្ចឹមដោយបណ្តាញនោះមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនចាំបាច់ទេ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា
(កង្វះអុកស៊ីសែន) នៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ កង្វះអុកស៊ីសែននេះបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន និងខ្លាំង។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា
"វិបត្តិកោសិការាងដូចកណ្តឹង" ។ ការឈឺចាប់នេះអាចមានរយៈពេលពីពីរបីម៉ោងទៅពីរបីសប្តាហ៍។ ជាពិសេសដោយសារតែការស្ទះសរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងទ្រូង ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយហៅថា
(រោគសញ្ញាទ្រូងស្រួចស្រាវ) អាចកើតឡើង។ នេះប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺកោសិការាងដូចកណ្តឹងជាង 50%។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃ «វិបត្តិកោសិកាស្លេកស្លាំង»?
ក្នុងស្ថានភាពនេះ មនុស្សម្នាក់ៗអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាខុសៗគ្នា។ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវានៅក្នុងតារាង។
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នាអំពីវា |
|---|
| ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន | នេះជារោគសញ្ញាចម្បង និងជាទូទៅបំផុត។ ការឈឺចាប់អាចកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយអាចមានសភាពស្រួចៗ ចាក់ ច្របាច់ ឬមុតស្រួច។ វាភាគច្រើនកើតឡើងនៅដៃ និងជើង ពោះ ទ្រូង និងខ្នងផ្នែកខាងក្រោម។ ចំពោះកុមារតូចៗ ការឈឺចាប់អាចកាន់តែខ្លាំងនៅបាតដៃ និងបាតជើង។ |
| ពិបាកដកដង្ហើម | ដង្ហើមខ្លី រួមជាមួយនឹងការឈឺទ្រូង អាចកើតឡើង។ នេះគឺជារោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជាង។ |
| អស់កម្លាំង/អស់កម្លាំងខ្លាំង | អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាគ្មានជីវិត និងអស់កម្លាំងខ្លាំង។ |
| ការឡើងលឿងនៃស្បែក (ជំងឺខាន់លឿង) | ស្បែក និងភ្នែកពណ៌សអាចប្រែជាពណ៌លឿង។ |
| លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត | វិលមុខ ឈឺក្បាល ពិបាកធ្វើចលនាផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយ និងការឡើងរឹងរបស់លិង្គដ៏ឈឺចាប់ចំពោះបុរសអាចកើតឡើង។ |
តើមានហេតុផលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ «វិបត្តិ» នេះទេ?
ជារឿយៗវាពិបាកក្នុងការកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃស្ថានភាពនេះ ប៉ុន្តែមាន "កត្តាជំរុញ" ទូទៅមួយចំនួនដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលអាចរួមចំណែកដល់វា។
- ការខ្សោះជាតិទឹក ៖ មិនផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់។
- ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព៖ ការទៅកាន់បរិស្ថានដែលមានការប្រែប្រួល សីតុណ្ហភាព ភ្លាមៗ។ ឧទាហរណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរពីបន្ទប់ដែលមានម៉ាស៊ីនត្រជាក់ល្អ ទៅការចេញទៅខាងក្រៅភ្លាមៗក្រោមពន្លឺថ្ងៃក្តៅ។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ សូម្បីតែការឆ្លងមេរោគតិចតួចដូចជា ជំងឺផ្តាសាយ ក៏អាចជាមូលហេតុនៃបញ្ហានេះដែរ។
- ភាពតានតឹង៖ ភាពតានតឹងហួសហេតុក៏ជាមូលហេតុចម្បងមួយដែរ។
- រយៈកម្ពស់ខ្ពស់៖ ការទៅកន្លែងខ្ពស់ៗ ដូចជាកំពូលភ្នំ ជាកន្លែងដែលមានអុកស៊ីសែនតិច។
តើអ្នកគួរធ្វើដូចម្តេចនៅពេលមាន «វិបត្តិ» កើតឡើង? តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈនេះ សូម
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយរៀបចំផែនការព្យាបាលដើម្បីគ្រប់គ្រង «វិបត្តិ» ប្រសិនបើវាកើតឡើង។ រឿងដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ
ដរាបណាការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមមានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ។- ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សារាងកាយរបស់អ្នកឱ្យមានសំណើម។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ អ្នកអាចលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទូទៅដូចជា ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល ឬ អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន ។ ប៉ុន្តែ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើថ្នាំមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាតម្រងនោម ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុលអាចសមស្របជាង។
- វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត៖ ការស្អំដបទឹកក្តៅ ការងូតទឹកក្តៅ និង ការម៉ាស្សា ថ្នមៗអាចជួយបំបាត់ការឈឺចាប់បាន។
- សុខភាពផ្លូវចិត្ត៖ ធ្វើឱ្យចិត្តរបស់អ្នកស្ងប់តាមរយៈវិធីសាស្រ្តដូចជាការធ្វើសមាធិ។ ស្វែងរកការគាំទ្រពីក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិ។
ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត
មានថ្នាំជាក់លាក់មួយចំនួនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំដើម្បីការពារ និងគ្រប់គ្រង «វិបត្តិ» នេះ។- Hydroxyurea ៖ ថ្នាំនេះកាត់បន្ថយការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមរាងដូចកណ្ដៀវ ដែលកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃ "វិបត្តិ" ដ៏ឈឺចាប់។
- ម្សៅលេប L-glutamine (Endari)៖ ថ្នាំនេះក៏ជួយការពារ «វិបត្តិ» និងកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យផងដែរ។
- Crizanlizumab-tmca (Adakveo)៖ ថ្នាំនេះបញ្ឈប់កោសិកាឈាមពីការជាប់គ្នា និងស្ទះសរសៃឈាម។
- ព័ត៌មានសំខាន់ៗ៖ ថ្នាំមួយប្រភេទដែលមានឈ្មោះថា Voxelotor (Oxbryta) ពីមុនត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែការព្រួយបារម្ភអំពីសុវត្ថិភាព វាត្រូវបានដកចេញពីទីផ្សារនៅក្នុងខែកញ្ញា ឆ្នាំ២០២៤។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ហើយប្តូរទៅការព្យាបាលសមស្របផ្សេងទៀត។
ប្រសិនបើការព្យាបាលនៅផ្ទះមិនអាចគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់បានទេ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ នៅទីនោះអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំងជាង។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃរហូតដល់ការឈឺចាប់ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
តើអាចការពារ "វិបត្តិ" បានទេ?
ខណៈពេលដែលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបញ្ឈប់វាទាំងស្រុង មានរឿង ជាច្រើន ដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃ "វិបត្តិ" ។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលត្រូវធ្វើ៖
- ការពារខ្លួនអ្នកពីភាពត្រជាក់៖ជៀសវាងការងូតទឹក ឬហែលទឹកក្នុងទឹកត្រជាក់។ ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ក្តៅៗនៅថ្ងៃត្រជាក់ និងពេលទៅកន្លែងដែលមានម៉ាស៊ីនត្រជាក់។
- ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនពេញមួយថ្ងៃ។
- កំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង៖ កាត់បន្ថយការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ការធ្វើដំណើរតាមផ្លូវអាកាស៖ ប្រសិនបើធ្វើដំណើរ សូមហោះហើរតែលើយន្តហោះពាណិជ្ជកម្មដែលមានកាប៊ីនដែលមានសម្ពាធខ្ពស់។
- គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង៖ រកវិធីដើម្បីរក្សាចិត្តរបស់អ្នកឱ្យស្ងប់។
ដើម្បីរក្សាសុខភាពជាទូទៅ
- នៅឱ្យឆ្ងាយពីជំងឺ៖ នៅឱ្យឆ្ងាយពីមនុស្សដែលឈឺឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ លាងដៃឱ្យបានញឹកញាប់។
- ជៀសវាងការជក់បារី។
- លំហាត់ប្រាណ៖ លំហាត់ប្រាណស្រាលៗគឺល្អ ប៉ុន្តែត្រូវជៀសវាងលំហាត់ប្រាណដែលហត់នឿយពេក (ដូចជាការហ្វឹកហាត់លើកទម្ងន់ខ្លាំង)។ ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនពេលកំពុងហាត់ប្រាណ។
- គ្រប់គ្រងជំងឺផ្សេងៗទៀត៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺផ្សេងៗទៀត ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ចូរគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
- ចាក់វ៉ាក់សាំង៖ ចាក់វ៉ាក់សាំងចាំបាច់ទាំងអស់ទាន់ពេលវេលា។
- ការមានផ្ទៃពោះ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
សារយកទៅផ្ទះ
- វិបត្តិកោសិកាឈាមក្រហមរាងដូចកណ្ដៀវ គឺជាស្ថានភាពឈឺចាប់ខ្លាំងមួយដែលបណ្តាលមកពីកោសិកាឈាមក្រហមរាងដូចកណ្ដៀវរារាំងសរសៃឈាមតូចៗ ដែលនាំឱ្យខ្វះអុកស៊ីសែន។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងភ្លាមៗ ពិបាកដកដង្ហើម និងអស់កម្លាំងខ្លាំង។
- ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជា ការខ្សោះជាតិទឹក ការឆ្លងមេរោគ ភាពតានតឹង និងការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព។
- ត្រូវអនុវត្តតាមផែនការព្យាបាលរបស់គ្រូពេទ្យជានិច្ច។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនអាចគ្រប់គ្រងនៅផ្ទះបានទេ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ហានិភ័យនៃ «វិបត្តិ» អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនជាប្រចាំ ការពារខ្លួនអ្នកពីភាពត្រជាក់ និងការរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។