អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីថ្នាំ SNRI សម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ Serotonin និង Norepinephrine ឡើងវិញ)

តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ធ្លាប់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ស្ថានភាពដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់ឮឈ្មោះ SNRI។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលសំណួរជាច្រើននឹងចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ។ "តើ SNRI ជាអ្វី? តើវាពិតជាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយទេ?" អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរដូចនេះដែរ។ កុំបារម្ភអី មិនអីទេ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងទាំងអស់នេះ តាមរបៀប សាមញ្ញ និងងាយស្រួលយល់នៅថ្ងៃនេះ។

ចូរយើងមើលជាមុនសិន តើ SNRIs ទាំងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ SNRIs (ថ្នាំ​ទប់ស្កាត់​ការ​ស្រូប​យក​សារធាតុ Serotonin និង Norepinephrine) គឺជា ​ប្រភេទ​ថ្នាំ​មួយ​ប្រភេទ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​គ្រប់គ្រង​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​សុខភាព​ផ្លូវចិត្ត​ដូចជា​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត។ យ៉ាងណាមិញ គ្រូពេទ្យ​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​នេះ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​ជាច្រើន​ទៀត មិនមែន​គ្រាន់តែ​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​នោះទេ។

នៅប្រទេសស្រីលង្កា ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដូចជា Venlafaxine, Duloxetine និង Desvenlafaxine សុទ្ធតែជាប្រភេទថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទេដែលអាចសម្រេចចិត្តថាថ្នាំណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក និងកម្រិតថ្នាំប៉ុន្មាន។

តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុងខ្លួន?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងត្រូវដឹងបន្តិចបន្តួចអំពីខួរក្បាលរបស់យើង។ ខួរក្បាលរបស់យើងមានសារធាតុគីមីពិសេសដែលហៅថា សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ ដូចជាអ្នករត់សំបុត្រដែលផ្ទុកសាររវាងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយរបស់យើង។

ក្នុងចំណោមសារធាតុទាំងនេះ សេរ៉ូតូនីន និង ណូរីភីណេហ្វ្រីន គឺជាអ្នកនាំសារសំខាន់ពីរដែលគ្រប់គ្រងរឿងសំខាន់ៗជាច្រើន ដូចជាអារម្មណ៍ ការគេង ការចងចាំ និងការយកចិត្តទុកដាក់របស់យើង។

នៅក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត សកម្មភាពរបស់អ្នកនាំសារទាំងនេះថយចុះ។ នោះគឺ ពួកវាត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស បន្ទាប់ពីពួកគេបានបញ្ជូនសារ (នេះត្រូវបានគេហៅថា ការស្រូបយកឡើងវិញ)។ បន្ទាប់មកឥទ្ធិពលរបស់វានៅក្នុងខួរក្បាលថយចុះ។

ដូច្នេះតើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង SSRI និង SNRI?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីថ្នាំ SSRIs។ ថ្នាំ SSRIs (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសេរ៉ូតូនីនជ្រើសរើស) ផ្តោតតែលើសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទសេរ៉ូតូនីនប៉ុណ្ណោះ ខណៈដែលថ្នាំ SNRIs ប៉ះពាល់ទាំងសេរ៉ូតូនីន និងណូរអេពីណេហ្វ្រីន។

នេះមិនមានន័យថា SNRIs «ល្អជាង» SSRIs នោះទេ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចរកឃើញថា SSRIs មានប្រសិទ្ធភាពជាង ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចរកឃើញថា SNRIs មានប្រសិទ្ធភាពជាង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាមួយណាល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើស្ថានភាព រោគសញ្ញា និងរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងពួកវា។

តើថ្នាំ SNRI ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺអ្វីខ្លះ?

ថ្នាំប្រភេទនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺជាច្រើនប្រភេទ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។

លើសពីនេះ អាស្រ័យលើបទពិសោធន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងការវិនិច្ឆ័យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ថ្នាំនេះក៏អាចត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការបែកញើសពេលយប់ដែលទាក់ទងនឹងការអស់រដូវ ការការពារជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង និងស្ថានភាពថប់បារម្ភផ្សេងទៀត។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​ទូទៅ​នៃ​ថ្នាំ​ទាំងនេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ SNRI អាចបណ្តាលឱ្យមនុស្សមួយចំនួនជួបប្រទះផលប៉ះពាល់តិចតួច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះជាធម្មតា បណ្តោះអាសន្ន ។ ភាគច្រើននៃផលប៉ះពាល់ទាំងនេះនឹងថយចុះក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។

• ចង្អោរ និងក្អួត
• មាត់ស្ងួត
• ទល់លាមក
• អស់កម្លាំង និងងងុយគេង
• វិលមុខ
• បែកញើសច្រើនពេក
• បញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារផ្លូវភេទ (ឧទាហរណ៍ ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ)

ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស

ទោះបីជា SNRIs ជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក៏ដោយ ក៏នៅមានស្ថានភាពកម្រមួយចំនួន ប៉ុន្តែអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដែលយើងគួរដឹង។

១. ហានិភ័យនៃគំនិតធ្វើអត្តឃាតកើនឡើង

ការសិក្សាបានបង្ហាញថា អាចមានការកើនឡើងនៃគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត ជាពិសេសចំពោះយុវវ័យដែលមានអាយុក្រោម 25 ឆ្នាំ នៅពេលដែលថ្នាំនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់ជាលើកដំបូង ឬនៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានគំនិតបែបនេះ ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

២. រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន

នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលកម្រិតសេរ៉ូតូនីនរបស់រាងកាយឡើងខ្ពស់ពេក។ ហានិភ័យនេះខ្ពស់ជាពិសេសនៅពេលដែល SNRIs ត្រូវបានលេបជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលបង្កើនកម្រិតសេរ៉ូតូនីន (ដូចជា MAOIs)។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងលេប សូម្បីតែវីតាមីនក៏ដោយ។

៣. ឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗ

ប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ SNRI លើសពី 6 សប្តាហ៍ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះរោគសញ្ញាមិនល្អមួយចំនួន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាឈប់ប្រើថ្នាំប្រឆាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ នេះមិនមែនជា "ការញៀនថ្នាំ" ទេ។ នេះគ្រាន់តែជាការប៉ុនប៉ងរបស់រាងកាយក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំនៅពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗ។ រោគសញ្ញាអាចរួមមាន ឈឺខ្លួនដូចគ្រុនក្តៅ ឈឺក្បាល ចង្អោរ វិលមុខ និងមានអារម្មណ៍វិលមុខ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីឃើញលទ្ធផលនៃថ្នាំ?

នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនសួរ។ ជាធម្មតាវាអាចចំណាយពេលប្រហែល 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពពេញលេញនៃថ្នាំ SNRI។ អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងខ្លះបន្ទាប់ពីពីរទៅបីសប្តាហ៍ដំបូង។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវអត់ធ្មត់ និងប្រើប្រាស់ថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ខុសគ្នាបន្ទាប់ពីពេលនេះទេ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។