តើការស្តាប់ថយចុះបន្តិចម្តងៗទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការវះកាត់យកឆ្អឹងចេញ! (ការវះកាត់យកឆ្អឹងចេញ)

តើពេលខ្លះអ្នកពិបាកយល់សំឡេងនរណាម្នាក់និយាយយឺតៗ ឬខ្សឹបខ្សៀវដែរឬទេ? តើអ្នកត្រូវការបង្កើនកម្រិតសំឡេងនៅលើទូរទស្សន៍បន្តិចទៀតដែរឬទេ? នៅពេលដែលរឿងបែបនេះកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ យើងប្រហែលជាមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលហេតុមួយសម្រាប់ការបាត់បង់ការស្តាប់បន្តិចម្តងៗនេះគឺស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺអូតូស្ក្លេរ៉ូស៊ីស (otosclerosis)។ កុំបារម្ភ វាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ហើយមានការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ការព្យាបាលនោះ ពោលគឺការវះកាត់ដែលហៅថា ស្តាប៉េដេតតូមី (stapedectomy) គឺជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីនៅក្នុងអត្ថបទនេះនៅថ្ងៃនេះ ដែលសាមញ្ញ និងតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើ Stapedectomy ជាអ្វី?

ការវះកាត់យកត្រចៀកចេញ (stapedectomy) គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីស្តារការស្តាប់នៅក្នុងត្រចៀករបស់អ្នក។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងជាពិសេសដើម្បីជួសជុលការខូចខាតដល់ត្រចៀកកណ្តាលដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាព otosclerosis ដែលយើងបានរៀបរាប់ខាងលើ។

ស្រមៃមើលថា មានខ្សែសង្វាក់ឆ្អឹងតូចៗជាច្រើននៅក្នុងត្រចៀករបស់យើង ដែលជួយបញ្ជូនសំឡេង។ ឆ្អឹងចុងក្រោយបង្អស់ ដែលតូចបំផុត រាងដូចស្បែកជើងសេះ គឺឆ្អឹង stapes ។ ដូចជាហ៊ីងនៅលើទ្វារ វាគឺជាឆ្អឹងដែលញ័ររលកសំឡេង ហើយបញ្ជូនវាទៅកាន់ត្រចៀកខាងក្នុង។ នៅក្នុងជំងឺ otosclerosis ឆ្អឹង stapes នេះក្លាយជាជាប់នឹងជាលិកាឆ្អឹងជុំវិញ ក្លាយជារឹង ហើយបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនា។ បន្ទាប់មករលកសំឡេងមិនអាចធ្វើដំណើរបានត្រឹមត្រូវទេ ហើយការស្តាប់របស់យើងថយចុះ។

ដូច្នេះ នៅក្នុងការវះកាត់យកឆ្អឹងត្រចៀកចេញ គ្រូពេទ្យនឹងដកឆ្អឹងត្រចៀកដែលជាប់គាំងចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយជំនួសវាដោយ ឆ្អឹងសិប្បនិម្មិត ដែលធ្វើការងារដូចគ្នា។ នៅពេលដែលធ្វើបែបនេះរួច រលកសំឡេងអាចឆ្លងកាត់ត្រចៀកខាងក្នុងម្តងទៀតដោយគ្មានការស្ទះណាមួយឡើយ ហើយការស្តាប់របស់អ្នកនឹងប្រសើរឡើងម្តងទៀត។

តើខ្ញុំក៏មានស្ថានភាពនេះដែរទេ? តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ Otosclerosis មានអ្វីខ្លះ?

អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការវះកាត់យកឆ្អឹងត្រចៀកចេញ ប្រសិនបើអ្នកមានការបាត់បង់ការស្តាប់ដោយសារតែជំងឺ otosclerosis។ នេះគឺជាដំណើរការបន្តិចម្តងៗ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញវាភ្លាមៗទេ។ សូមពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែរឬទេ។

តើនេះជាប្រតិបត្តិការធំមួយដូចដែលអ្នកគិតមែនទេ?

មនុស្សជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចនៅពេលដែលពួកគេឮពាក្យថា «ការវះកាត់»។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាការវះកាត់ធំ ឬធ្ងន់ធ្ងរដូចអ្នកគិតនោះទេ។ ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ ជាធម្មតាយើងហៅ «ការវះកាត់ធំ» ថាជាការវះកាត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ និងភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម ពីព្រោះអ្នកជំងឺមិនអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបាន។

ការវះកាត់​កាត់​ត្រចៀក​ចេញ​ជា​ញឹកញាប់​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត ​ក្រោម​ថ្នាំ​សណ្តំ​ក្នុង​តំបន់ ។ នេះ​មាន​ន័យ​ថា​អ្នក​មាន​ស្មារតី​ប៉ុន្តែ​មិន​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺចាប់​នៅ​តំបន់​ត្រចៀក​ទេ។ ក្នុង​ករណី​ពិសេស​មួយ​ចំនួន វេជ្ជបណ្ឌិត​អាច​សម្រេច​ចិត្ត​ប្រើ​ថ្នាំ​សណ្តំ​ទូទៅ។ ដូច្នេះ នេះ​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ការ​វះកាត់​ដ៏​សាមញ្ញ​មួយ​ដែល​មាន​ហានិភ័យ​ទាប។

តើមានអ្វីកើតឡើងមុនពេលវះកាត់?

មុនពេលអ្នកធ្វើការវះកាត់នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដង ដើម្បីប្រាកដថាអ្នកមានការបាត់បង់ការស្តាប់។

• ខ្ញុំសូមសួរអ្នកអំពីព័ត៌មានលម្អិត៖ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងត្រូវបានយក រួមទាំងរយៈពេលដែលអ្នកថ្លង់ ថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានស្ថានភាពនេះ វិលមុខ ឬមានសំឡេងរោទ៍ក្នុងត្រចៀកដែរឬទេ។
• ការពិនិត្យរាងកាយ៖ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលខាងក្នុងត្រចៀករបស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគត្រចៀក និងការខូចខាតដល់ក្រដាសត្រចៀក។
• ការវាស់វែងសោតទស្សន៍៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ អ្នកនឹងត្រូវពាក់កាសស្តាប់ត្រចៀកមួយឈុត ហើយធ្វើតេស្តដើម្បីមើលថាតើអ្នកអាចឮសំឡេងនៅកម្រិត និងប្រេកង់ផ្សេងៗគ្នាបានដែរឬទេ។ នេះនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវរង្វាស់ត្រឹមត្រូវមួយអំពីវិសាលភាពនៃការបាត់បង់ការស្តាប់របស់អ្នក។
• ការធ្វើតេស្តដោយប្រើសមលៃតម្រូវសំឡេង៖ សមលៃតម្រូវសំឡេងត្រូវបានដាក់នៅជិតត្រចៀករបស់អ្នក និងលើឆ្អឹងមួយនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នក ដើម្បីរំញ័រសំឡេង ហើយប្រៀបធៀបវាទៅនឹងសំឡេងដែលអ្នកឮ។ នេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតថាតើការបាត់បង់ការស្តាប់ស្ថិតនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖ ពេលខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំការធ្វើតេស្ត tympanometry ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារនៃក្រដាសត្រចៀក ឬ ការស្កេន CT ដើម្បីមើលស្ថានភាពឆ្អឹងនៅក្នុងត្រចៀកឱ្យបានច្បាស់លាស់។

តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដក្នុងពេលវះកាត់?

នីតិវិធីទាំងមូលចំណាយពេលត្រឹមតែ មួយម៉ោងកន្លះទៅពីរ ម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅល្ងាចដដែល។ ជំហានដែលពាក់ព័ន្ធនឹងនីតិវិធីគឺសាមញ្ញ៖

១. ការប្រើថ្នាំសន្លប់៖ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក ត្រចៀកនឹងស្ពឹក ឬត្រូវបានចាក់ថ្នាំសន្លប់ទាំងស្រុង ដើម្បីកុំឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។

២. ការចូលទៅក្នុងភ្នាសត្រចៀក៖ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើមីក្រូទស្សន៍ពិសេស និងឧបករណ៍តូចៗ (ឧបករណ៍មីក្រូ) ដើម្បីទៅដល់ភ្នាសត្រចៀកពីខាងក្នុងត្រចៀក។ ជួនកាល ស្នាមវះតូចមួយអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពីក្រោយ ឬនៅពីមុខត្រចៀក។

៣. ចូលទៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល៖ បន្ទាប់មក ក្រដាសត្រចៀកត្រូវបានលើកឡើងបន្តិចដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីកុំឱ្យវាខូច ដោយបង្ហាញឆ្អឹងតូចៗនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។

៤. ការជំនួសបន្ទះដែក៖ បន្ទាប់មក បន្ទះដែកដែលជាប់គាំងត្រូវបានដកចេញ ហើយសិប្បនិម្មិតដែលផលិតតាមតម្រូវការត្រូវបានដាំជំនួសកន្លែងរបស់វា។

៥. ការបញ្ចប់ការវះកាត់៖ ជាចុងក្រោយ ក្រដាសត្រចៀកដែលលើករួចត្រូវបានដាក់ត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញ ហើយសម្ភារៈតូចមួយដែលមានរាងដូចបង់រុំត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងត្រចៀកដើម្បីរក្សាវានៅទីនោះរហូតដល់វាជាសះស្បើយ ដែលជាការបញ្ចប់ការវះកាត់។

តើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វីបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច អ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបាន នៅពេលដែលអ្នកបានជាសះស្បើយពេញលេញពីការប្រើថ្នាំសណ្តំ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្រាកឱ្យបានល្អសម្រាប់រយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង។ ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 6 សប្តាហ៍ ដើម្បីឱ្យត្រចៀកជាសះស្បើយពេញលេញ។ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកគួរដឹងក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

តើមានហានិភ័យណាមួយចំពោះការវះកាត់នេះទេ?

ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យតិចតួចមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាការវះកាត់ដែលមាន អត្រាជោគជ័យចន្លោះពី 80% ទៅ 90% ។ នោះមានន័យថា ប្រសិនបើវាត្រូវបានធ្វើឡើងលើមនុស្សដប់នាក់ ប្រាំបីឬប្រាំបួននាក់នឹងទទួលបានលទ្ធផលល្អណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការល្អក្នុងការដឹងអំពីរឿងកម្រដែលអាចកើតឡើង។

• វិលមុខ៖ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍វិលមុខក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ជាធម្មតាវានឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ។
• ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ៖អារម្មណ៍នៃរសជាតិនៅផ្នែកដែលវះកាត់នៃអណ្តាតអាចនឹងថយចុះ ឬផ្លាស់ប្តូរជាបណ្ដោះអាសន្ន។ រឿងនេះក៏នឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីខែផងដែរ។
• ត្រចៀក​ឡើង​ក្រហម៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងសំឡេងរោទ៍ក្នុងត្រចៀកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬអាចជួបប្រទះនឹងការកើនឡើងនៃសំឡេងរោទ៍ក្នុងត្រចៀក ប្រសិនបើពួកគេមានវារួចហើយ។
• ការស្តាប់មិនប្រសើរឡើង៖ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនតូច ការស្តាប់អាចនឹងមិនប្រសើរឡើងដូចការរំពឹងទុកបន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះទេ។ កម្រណាស់ ការស្តាប់អាចកាន់តែអាក្រក់ជាងមុន។

ប្រសិនបើការវះកាត់មិនទទួលបានជោគជ័យ មានន័យថាការស្តាប់របស់អ្នកមិនប្រសើរឡើង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការវះកាត់មួយផ្សេងទៀត ឬណែនាំអ្នកឱ្យប្រើឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់។

ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោម នៅពេលអ្នកនៅផ្ទះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ។