តើកូនតូចរបស់អ្នកមានក្រអូមមាត់ឆែបទេ? (ក្រអូមមាត់ឆែបក្រោមទឹករំអិល) - ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើកូនរបស់អ្នកពេលខ្លះមានទឹកដោះចេញពីច្រមុះពេលគាត់កំពុងបំបៅដោះកូនទេ? ឬក៏គាត់តែងតែឈឺត្រចៀក? តើគាត់ពិបាកបញ្ចេញសំឡេងពាក្យមួយចំនួនទេ? ទោះបីជាទាំងនេះជារឿងដែលយើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពមួយហៅថា Submucous Cleft Palate (SMCP) ។ កុំបារម្ភអី ម៉ាក់ៗ និងប៉ាៗ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើ​ជំងឺ​ក្រអូមមាត់​ប្រេះ​ក្រោម​ទឹករំអិល (SMCP) ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ក្រអូមមាត់​ប្រេះ​ក្រោម​ភ្នាស​មាត់ (SMCP) គឺជា​ការ​ប្រេះ​នៅ​លើ​ដំបូល​មាត់។ ប៉ុន្តែ​វា​មិន​ដូច​ក្រអូមមាត់​ប្រេះ​ធម្មតា​ទេ។ ពាក្យ "submucous" មានន័យថា "នៅ​ក្រោម​ភ្នាស​រំអិល"។ ដំបូល​មាត់​របស់​អ្នក ដែល​ហៅ​ថា ក្រអូមមាត់ មាន​ពីរ​ផ្នែក។ ក្រអូមមាត់​រឹង​នៅ​ខាង​មុខ និង​ក្រអូមមាត់​ទន់​នៅ​ខាង​ក្រោយ។ នៅ​ក្នុង​ជំងឺ SMCP សាច់ដុំ​ក្រអូមមាត់​ទន់ ដែល​ស្ថិត​នៅ​ក្រោម​ភ្នាស​ស្តើង​នៅ​លើ​ដំបូល មិន​ភ្ជាប់​គ្នា​បាន​ត្រឹមត្រូវ​ទេ។ នេះ​កើត​ឡើង​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ការ​វិវត្តន៍​របស់​គភ៌ ខណៈ​ពេល​ដែល​ទារក​នៅ​ក្នុង​ផ្ទៃ។

សូមគិតថាវាដូចជាមានអ្វីមួយកំពុងត្រូវបានគ្របដោយក្រណាត់ ប៉ុន្តែមានអ្វីមួយមិនត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងត្រឹមត្រូវនៅក្រោមក្រណាត់នោះទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមិនអាចមើលឃើញភ្លាមៗពីខាងក្រៅ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែបង្ហាញរោគសញ្ញានៃរឿងនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះអាចធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកទំនងជាមាន បញ្ហានៃការនិយាយ ការឆ្លងមេរោគត្រចៀក ញឹកញាប់ និង ពិបាកបំបៅ នៅពេលជាទារក។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺក្រអូមមាត់​ប្រេះ​ក្រោម​ទឹករំអិល គឺជា ​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​កម្រ​មាន​ណាស់ ។ វា​ប៉ះពាល់​ដល់​ទារក​ដែល​កើត​មាន​ចំនួន​តិចតួច​ប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទារក​មួយចំនួន​មិន​បង្ហាញ​រោគសញ្ញា​ជាក់ស្តែង​ទេ ដូច្នេះ​ចំនួន​ពិតប្រាកដ​នៃ​ទារក​ដែល​មាន​ស្ថានភាព​នេះ​អាច​ខ្ពស់ជាង​បន្តិច។ នេះ​ដោយសារតែ​មិនមាន​សញ្ញា​ខាងក្រៅ​ច្បាស់លាស់ ដូច្នេះ​ពេលខ្លះ​វា​អាច​ត្រូវបាន​រកឃើញ​យឺតពេល។

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺនេះ?

វាត្រូវបានលាក់នៅក្រោមភ្នាសរំអិល ដូច្នេះវាពិបាកមើលភ្លាមៗ។ ប៉ុន្តែ សូមមើលថាតើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញរឿងណាមួយទាំងនេះអំពីកូនរបស់អ្នកដែរឬទេ៖

• តើអ្នកធ្លាប់មានការលំបាកក្នុងការបំបៅដោះកូនតាំងពីនៅជាទារកដែរឬទេ? (ឧទាហរណ៍ ទឹកដោះចេញតាមច្រមុះ ចំណាយពេលយូរដើម្បីបញ្ចប់ការបំបៅដោះកូន)
• តើអ្នកតែងតែជួបប្រទះនឹងការឈឺត្រចៀក ឬការឆ្លងមេរោគត្រចៀកដែរឬទេ?
• តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាគាត់ពិបាកបញ្ចេញសំឡេងពាក្យ និងអក្សរមួយចំនួនដែរឬទេ?

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញអ្វីមួយដូចនេះ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យកុមារ របស់កូនអ្នក ដើម្បីឱ្យគាត់ ឬនាងអាចពិនិត្យអណ្តាតកូនរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​ប្រេះ​ក្រអូមមាត់​ក្រោម​ទឹករំអិល​មាន​អ្វីខ្លះ?

មានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗជាច្រើនដែលអាចមើលឃើញចំពោះកុមារដែលមានស្ថានភាពនេះ។

រោគសញ្ញាដែលអ្នកអាចសង្កេតឃើញចំពោះកូនរបស់អ្នក៖

• ការលំបាកក្នុងការបំបៅដោះកូន៖ ជាពិសេសនៅវ័យទារក នៅពេលបំបៅដោយដប ឬបំបៅដោះកូន ទារករបស់អ្នកអាចពិបាកបៅ។ វាអាចចំណាយពេលយូរជាងទារកធម្មតាដើម្បីបញ្ចប់ការបំបៅ។ ពេលខ្លះ ទឹកដោះគោ ឬទឹកដោះគោរូបមន្តអាចចេញពីច្រមុះ។វាអាចទៅរួច។ ស្រមៃមើល នៅពេលអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូន ទឹកដោះបន្តិចបន្តួចតែងតែចេញពីច្រមុះរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងមិនត្រឹមតែម្តងឬពីរដងទេ ប៉ុន្តែកើតឡើងជាប្រចាំ អ្នកត្រូវព្រួយបារម្ភ។
• ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកញឹកញាប់៖ កុមារទាំងនេះអាចមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកញឹកញាប់ ដូចជាឈឺត្រចៀក និងមានទឹករំអិលចេញពីត្រចៀក។
• ការលំបាកក្នុងការនិយាយ៖ អក្សរ និងពាក្យខ្លះអាចពិបាកបញ្ចេញសំឡេងឲ្យច្បាស់។
• ការនិយាយតាមច្រមុះ៖ នៅពេលអ្នកនិយាយ វាអាចមានអារម្មណ៍ ដូចជាពាក្យទាំងនោះចេញមកពីច្រមុះរបស់អ្នក ដូចជានរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺផ្តាសាយធ្ងន់ធ្ងរ។
• ខ្យល់ចេញតាមច្រមុះពេលនិយាយ៖ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាខ្យល់កំពុងចេញតាមច្រមុះនៅពេលកុមារនិយាយ។

រោគសញ្ញាដែលគ្រូពេទ្យអាចឃើញនៅពេលពិនិត្យមាត់របស់កុមាររួមមាន៖

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យពិនិត្យផ្នែកខាងក្នុងមាត់របស់កុមារ ពួកគេអាចឃើញរឿងដូចជា៖

• អ៊ូវូឡា​ប្រភេទ Bifid៖ ផ្នែកតូចមួយដូចអណ្តាត (អ៊ូវូឡា) ដែលព្យួរនៅខាងក្រោយ បំពង់ករបស់យើង អាចហាក់ដូចជាត្រូវបានបំបែកជាពីរ។
• រូបរាងពណ៌ខៀវ/ប្រផេះនៅចំកណ្តាលក្រអូមមាត់ទន់ (Zona Pellucida) ៖ ពណ៌ខៀវ ឬប្រផេះអាចមើលឃើញនៅក្រោមភ្នាសនៅចំកណ្តាលក្រអូមមាត់ទន់។
• ចង្អូររាងអក្សរ 'V' នៅលើក្រអូមមាត់រឹង ៖ អ្នកអាចមើលឃើញចង្អូររាងអក្សរ 'V' តូចមួយនៅខាងក្រោយក្រអូមមាត់រឹង នៅខាងមុខក្រអូមមាត់ខាងលើ។

ការស្រមុកតាមច្រមុះ និងខ្យល់ចេញពីច្រមុះពេលកំពុងនិយាយ គឺបណ្តាលមកពីស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺ Velopharyngeal Dysfunction (VPD) ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកខាងក្រោយនៃក្រអូមមាត់ទន់មិនបិទត្រឹមត្រូវនៅពេលនិយាយ។ បន្ទាប់មក សំឡេង និងខ្យល់ដែលគួរតែចេញពីមាត់ នឹងចេញមកតាមច្រមុះ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ Submucous Cleft Palate មានស្ថានភាពនេះទេ ប៉ុន្តែនេះគឺជាបញ្ហាចម្បងដែលប៉ះពាល់ដល់ការនិយាយ។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ការ​ប្រេះ​ក្រអូមមាត់​ក្រោម​ទឹករំអិល?

វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។ ជាចម្បង៖

• កត្តាហ្សែន (`(ហ្សែន)`): ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលហ្សែនដែលទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយ។
• កត្តាបរិស្ថាន៖ បញ្ហានេះក៏អាចបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់របស់ម្តាយទៅនឹងរបស់មួយចំនួន ខណៈពេលដែលទារកនៅក្នុងផ្ទៃ (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំមួយចំនួន ថ្នាំជក់ គ្រឿងស្រវឹង សារធាតុគីមីពុល)។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Submucous Cleft Palate?

គ្រូពេទ្យកុមាររបស់កូនអ្នកនឹងពិនិត្យមាត់កូនរបស់អ្នកជាមុនសិន។ ប្រសិនបើគាត់ ឬនាងសង្ស័យថាមាន SMCP ពួកគេនឹងបញ្ជូនកូនរបស់អ្នកទៅ អ្នកព្យាបាលការនិយាយ គ្រូពេទ្យឯកទេសត្រចៀកច្រមុះបំពង់ក ឬអ្នកឯកទេស ENT ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែល មានជំនាញ ខាងក្រអូមមាត់ឆែប។ SMCP អាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្រោះវាមិនងាយមើលឃើញ ហើយប្រហែលជាមិនបង្ករោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយឡើយ។

ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសនេះបានមកជួបជុំគ្នាដើម្បីកំណត់ពីលក្ខណៈនៃបញ្ហា និងប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុត។

ដើម្បីបញ្ជាក់បន្ថែមអំពីស្ថានភាពនេះ អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម៖

• ការឆ្លុះច្រមុះ និងបំពង់ក៖ ការថតច្រមុះ និងបំពង់ក ពាក់ព័ន្ធនឹង ការបញ្ចូលបំពង់តូចមួយដែលបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាតាមច្រមុះ ហើយពិនិត្យផ្នែកខាងក្រោយ និងចំហៀងបំពង់ក ។ ដំបៅមួយចំនួនអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅពេលមើលតាមវិធីនេះ។
• ការថតវីដេអូហ្វ្លុយអូរ៉ូស្កូប៖ នេះគឺ ដូចជាការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិចដែរ ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលចលនានៃក្រអូមមាត់ នៅពេលដែលកុមារនិយាយ ឬលេបអ្វីមួយ ដូចជានៅក្នុងវីដេអូ។

តើ​ការ​ព្យាបាល​ក្រអូមមាត់​ប្រេះ​ក្រោម​ទឹករំអិល​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទបញ្ហាដែលកូនរបស់អ្នកកំពុងជួបប្រទះជាមួយនឹងជំងឺនេះ។ កុមារខ្លះពិបាកនិយាយ ឬមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀក ខណៈពេលដែលកុមារខ្លះទៀតមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

• ប្រសិនបើមិនមានរោគសញ្ញា៖ ប្រសិនបើកុមារមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួល ឬមានបញ្ហាក្នុងការនិយាយទេ ការព្យាបាលជាធម្មតាមិនចាំបាច់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យនឹងបន្តតាមដានកុមារ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហានៃការនិយាយ (មុខងារខ្សោយនៃប្រហោងមាត់): ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាការស្រមុកតាមច្រមុះ ដូចជាការស្រមុកតាមច្រមុះដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ឬខ្យល់ចេញពីច្រមុះរបស់អ្នកពេលកំពុងនិយាយ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការ វះកាត់ (Palatoplasty)) ។ ការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការជួសជុលផ្នែកទន់នៃក្រអូមមាត់ និងបិទការបើក។ បន្ទាប់មក នៅពេលអ្នកនិយាយ ក្រអូមមាត់នឹងបិទឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដោយការពារខ្យល់ និងសំឡេងមិនឱ្យចេញពីច្រមុះរបស់អ្នក។
• ការព្យាបាលការនិយាយ៖ ក្នុងករណីជាច្រើន កុមារនឹងត្រូវការ ការព្យាបាលការនិយាយ ដើម្បីរៀនពីរបៀបបញ្ចេញសំឡេងមួយចំនួនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ពេលខ្លះការវះកាត់តែម្នាក់ឯងអាចកែតម្រូវស្ថានភាពនេះបាន ហើយការព្យាបាលការនិយាយគឺមិនចាំបាច់ទេ។
• សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគត្រចៀក៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកញឹកញាប់ អ្នកអាច បញ្ចូលបំពង់តូចៗទៅក្នុងត្រចៀករបស់អ្នក ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ រក្សាការស្តាប់បានល្អ និងជួយក្នុងការអភិវឌ្ឍការនិយាយ។

សំខាន់៖ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា កុមារដែលមាន ជំងឺ Submucous Cleft Palate មិនគួរវះកាត់ យកអាដេណូអ៊ីតចេញ ទេ ព្រោះការវះកាត់នេះអាចធ្វើឱ្យបញ្ហាការនិយាយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ឬបណ្តាលឱ្យមាន បញ្ហាមុខងារខួរក្បាលប្រភេទ velopharyngeal ថ្មី។

តើកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ដែរឬទេ?

ការវះកាត់មិនចាំបាច់ទេ។ ប្រសិនបើកុមារមិនមានបញ្ហាក្នុងការនិយាយទេ ការវះកាត់ជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានកុមាររយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ដើម្បីមើលថាតើមានបញ្ហាណាមួយកើតឡើងឬអត់។

តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងត្រូវការការព្យាបាលការនិយាយដែរឬទេ?

មែនហើយ ក្នុងករណីភាគច្រើន កុមារនឹងត្រូវការការព្យាបាលការនិយាយ។អ្នកជំនាញខាងរោគសាស្ត្រនៃការនិយាយនឹងពិនិត្យកូនរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ថាតើបញ្ហានៃការនិយាយអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលមកពីក្រអូមមាត់ឆែប។ បញ្ហាមួយចំនួនបណ្តាលមកពីមូលហេតុរាងកាយ (ឧ. ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រអូមមាត់)។ ទាំងនេះអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហានៃការនិយាយមួយចំនួនបណ្តាលមកពីទម្លាប់អាក្រក់ដែលកុមារបានវិវត្ត។ ការព្យាបាលការនិយាយគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ទាំងនោះ និងបង្រៀនពួកគេឱ្យបញ្ចេញសំឡេងពាក្យបានត្រឹមត្រូវ។

តើអាចការពារការប្រេះស្រាំក្រអូមមាត់ក្រោមទឹករំអិលបានទេ?

ជំងឺក្រអូមមាត់ឆែបនេះគឺជា ជំងឺពីកំណើត ។ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការការពារវាទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ កត្តាបរិស្ថានក៏អាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះផងដែរ ដូច្នេះក្នុងនាមជាម្តាយ ការជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន គ្រឿងញៀន គ្រឿងស្រវឹង និងសារធាតុគីមីពុលផ្សេងទៀតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺកុមារបានខ្លះ។

តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យកូនរបស់អ្នកនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

បន្ទាប់ពីកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ Submucous Cleft Palate វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសំណួរជាច្រើនដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកប្រហែលជាចង់សួរ៖

• តើ​មូលហេតុ​អ្វី​បាន​ជា​ដូច្នេះ?
• តើកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ដែរឬទេ?
• តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងត្រូវការការព្យាបាលការនិយាយដែរឬទេ?
• តើស្ថានភាពនេះបានប៉ះពាល់ដល់ការស្តាប់របស់កូនខ្ញុំដែរឬទេ?
• តើការព្យាបាលត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន?
• តើមានរឿងអ្វីខ្លះដែលខ្ញុំអាចធ្វើបាននៅផ្ទះដើម្បីជួយកូនរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?

ដូច្នេះ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានបញ្ហានៃការនិយាយ ឈឺត្រចៀកញឹកញាប់ ឬពិបាកជញ្ជក់ ឬបំបៅដោយដបកាលពីនៅជាទារក គាត់ ឬនាងអាចមាន ក្រអូមមាត់ប្រេះក្រោមទឹករំអិល ។ វាអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ប៉ុន្តែកុមារខ្លះអាចមានរោគសញ្ញា។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់កូនអ្នក ហើយឱ្យកូនរបស់អ្នកពិនិត្យមាត់ និងបំពង់ក។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានកែតម្រូវទាំងស្រុងជាមួយនឹងការព្យាបាលការនិយាយ ឬការវះកាត់។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងត្រូវរៀនពីរឿងនេះ (សារយកទៅផ្ទះ)

• ឆែប​ក្រអូមមាត់​ក្រោម​ទឹករំអិល គឺជា​ឆែប​នៅ​ក្នុង​ក្រអូមមាត់​ខាងលើ ដែល​មើល​មិនឃើញ នៅក្រោម​ភ្នាស​ស្តើង​មួយ។
• ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានទឹកដោះចេញពីច្រមុះនៅពេលគាត់បៅ ប្រសិនបើគាត់ឈឺត្រចៀកញឹកញាប់ ប្រសិនបើការនិយាយរបស់គាត់មិនច្បាស់ ឬប្រសិនបើគាត់ធ្វើសំឡេងច្រមុះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការឱ្យគាត់ទៅពិនិត្យសុខភាពជាមួយគ្រូពេទ្យ។
• ស្ថានភាពនេះ អាចពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្តិច ប៉ុន្តែនៅពេលដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ នឹងមានវិធីព្យាបាល។
• មិនមែនកុមារទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវការវះកាត់នោះទេ។ សម្រាប់កុមារមួយចំនួន ការព្យាបាលដោយការនិយាយ តែម្នាក់ឯងអាចគ្រប់គ្រាន់ហើយ។
• កុំបារម្ភ។ ដំបូន្មាន និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវពីគ្រូពេទ្យអាចផ្តល់ការធូរស្បើយដល់កូនរបស់អ្នក។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះដោយបើកចំហ។

ចូរចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ។ មានឪពុកម្តាយដទៃទៀតកំពុងប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះ។ ដោយមានការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវ និងការគាំទ្រផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវលទ្ធផលល្អបំផុត។

`ក្រអូមមាត់ឆែប, ក្រអូមមាត់ឆែបក្រោមទឹករំអិល, បញ្ហានិយាយ, ការលំបាកក្នុងការបំបៅដោះកូន, ការឆ្លងមេរោគត្រចៀក, ការវះកាត់ក្រអូមមាត់, សុខភាពកុមារ