តើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានបំពង់ tracheostomy ដើម្បីជួយពួកគេដកដង្ហើមដែរឬទេ? ឬក៏អ្នកប្រើវាដោយខ្លួនឯង? បន្ទាប់មកអ្នកប្រហែលជាដឹងថាវាជារឿងធម្មតាទេដែលទឹករំអិល និងកំទេចកំទីផ្សេងទៀតកកកុញនៅក្នុងបំពង់នេះ។ ភាគច្រើនវាបាត់ទៅវិញដោយការក្អកល្អ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ មិនថាអ្នកព្យាយាមយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកមិនអាចកម្ចាត់ទឹករំអិលនេះបានទេ។ នោះហើយជាពេលដែលអ្នកត្រូវ "បឺត" បំពង់ ដែលមានន័យថា សម្អាតវាដោយម៉ាស៊ីន។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរបៀបធ្វើវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងសុវត្ថិភាព។
តើការបឺតយកបំពង់ខ្យល់តាមប្រហោងពោះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ការវះកាត់បំពង់ខ្យល់ គឺជានីតិវិធីវះកាត់តូចមួយនៅផ្នែកខាងមុខកញ្ចឹងក ដែលបញ្ចូលបំពង់មួយដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ (trachea) របស់មនុស្សដែលពិបាកដកដង្ហើម។ បំពង់នេះអនុញ្ញាតឲ្យមនុស្សដែលមិនអាចដកដង្ហើមតាមធម្មជាតិដកដង្ហើមបានកាន់តែងាយស្រួល។
វាជារឿងធម្មតាទេដែលទឹករំអិលកកកុញនៅក្នុងបំពង់ខ្យល់របស់អ្នកដែលមានបំពង់តាមរបៀបនេះ។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីសម្អាតទឹករំអិលនេះគឺត្រូវក្អកខ្លាំងៗ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះទឹករំអិលអាចក្រាស់ពេកមិនអាចសម្អាតបានដោយការក្អក។ ក្នុងករណីទាំងនោះ យើងប្រើម៉ាស៊ីនបឺតដើម្បីបឺតទឹករំអិលចេញ ហើយយកវាចេញ ដែលត្រូវបានគេហៅថា ការបឺតបំពង់ខ្យល់។
នេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយបុគ្គលិកពេទ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬពួកគេអាចបង្រៀនអ្នកពីរបៀបបឺតបំពង់របស់អ្នក (ឬបំពង់របស់កូនអ្នក) ដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរៀនវិធីនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីការពារបំពង់ពីការស្ទះ និងធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួល។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាបំពង់ត្រូវការបឺត?
នៅពេលថែទាំអ្នកដែលមានបំពង់ tracheostomy អ្នកគួរតែដឹងអំពីសញ្ញាមួយចំនួនដែលបង្ហាញថាដល់ពេលត្រូវបឺតបំពង់ហើយ។ សញ្ញាទាំងនេះមានន័យថាបំពង់នោះស្ទះដោយស្លេស ហើយត្រូវការសម្អាត។
| សញ្ញាដែលអាចមើលឃើញ/ជាក់ស្តែង | តើនេះមានន័យយ៉ាងណា? |
|---|---|
| ក្អកសើម និងមានស្លេស | ទឹករំអិលចេញមកជាមួយនឹងការក្អក ប៉ុន្តែវាមិនបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងទេ។ |
| មានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លី | ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្ញុំដកដង្ហើមមិនគ្រប់គ្រាន់។ |
| រូបរាងនៃពពុះទឹករំអិលនៅជិតមាត់បំពង់ | ស្លេសកំពុងព្យាយាមចេញពីបំពង់។ |
| ឮសំឡេងស្រមុក | សំឡេងនេះកើតឡើងដោយសារតែខ្យល់ធ្វើចលនាតាមស្លេសនៅពេលអ្នកដកដង្ហើម។ |
| អត្រាដកដង្ហើមកើនឡើង, ហឺត | ការប៉ុនប៉ងដើម្បីទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលរាងកាយត្រូវការ។ |
| ការប្រែពណ៌ខៀវជុំវិញមាត់ (cyanosis) | នេះជាអាសន្ន។ វាជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាឈាមមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ |
| សំឡេងដូចហួចចេញពីបំពង់ | បំពង់នេះកាន់តែតូចចង្អៀត ហើយមានកន្លែងតិចសម្រាប់ខ្យល់ឆ្លងកាត់។ |
| ភាពមិនស្ងប់, ភាពចលាចល | ភាពតានតឹងដែលបណ្តាលមកពីការពិបាកដកដង្ហើម។ |
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ រឿងដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺបឺតបំពង់ tracheostomy រាល់ពេលដែលអ្នកគិតថាវាត្រូវបានស្ទះ។
អ្វីដែលត្រូវរៀបចំមុនពេលបូម
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការមានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវការរួចរាល់មុនពេលចាប់ផ្តើមកិច្ចការនេះ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចធ្វើការងារបានដោយគ្មានការរំខានអ្វីឡើយ។
- ម៉ាស៊ីនបូមខ្យល់ Tracheostomy
- បំពង់បូមថ្មីស្អាត
- បំពង់តភ្ជាប់ដែលភ្ជាប់បំពង់បូមទៅនឹងម៉ាស៊ីន
- ទឹកស្អាតមួយពែង ដាំឱ្យពុះ
- ស្រោមដៃ
- អាងតូចមួយ ឬចានមួយ
តើដំណើរការនេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? ចូរយើងស្វែងយល់មួយជំហានម្តងៗ!
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបឺតខ្លួនឯង ឬអ្នកដទៃ អ្នកអាចធ្វើដូច្នេះបានដោយសុវត្ថិភាពដោយអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះ។
១. លាងសម្អាតដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាត៖ លាបសាប៊ូ រួចលាងដៃរបស់អ្នកនៅក្រោមទឹកដែលកំពុងហូរ រួចជូតឱ្យស្ងួតដោយកន្សែងស្អាត។
២. ស្វែងរកទីតាំងដែលមានផាសុកភាព៖ អង្គុយលើកៅអី ឬដេកលើគ្រែ។ ដាក់ខ្លួនអ្នកតាមរបៀបដែលផ្តល់ការគាំទ្រល្អសម្រាប់ក្បាល និងករបស់អ្នក។
៣.បើកម៉ាស៊ីន ហើយកំណត់សម្ពាធ៖ បើកម៉ាស៊ីនបឺត ហើយកំណត់សម្ពាធទៅទាប ឬមធ្យម។ សម្ពាធនេះជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់រវាង 80-120 mmHg (មីលីម៉ែត្របារត)។ កុំបង្កើនសម្ពាធលើសពី 120 mmHg។ ការធ្វើដូច្នេះអាចធ្វើឱ្យខូចផ្លូវដង្ហើម។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដអំពីរឿងនេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន។
៤. ពាក់ស្រោមដៃ៖ ពាក់ស្រោមដៃស្អាតមួយគូ។ អ្នកមិនត្រូវការស្រោមដៃស្អាតសម្រាប់រឿងនេះទេ។
៥. ដំឡើងបំពង់បូមឈាម៖ ភ្ជាប់បំពង់បូមឈាមស្អាតទៅចុងម្ខាងនៃបំពង់។ ត្រូវប្រាកដថាចុងម្ខាងទៀតនៃបំពង់ត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងរឹងមាំទៅនឹងម៉ាស៊ីន។
៦. ដកដង្ហើមវែងៗ៖ អ្នកនឹងមិនអាចដកដង្ហើមបានត្រឹមត្រូវទេ ខណៈពេលដែលបំពង់បូមខ្យល់ស្ថិតនៅក្នុងបំពង់។ ដូច្នេះ សូមដកដង្ហើមវែងៗពីរបីដងជាមុនសិន។ វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការក្អកអំឡុងពេលបឺត។
៧. បញ្ចូលបំពង់បូមខ្យល់៖ ឥឡូវនេះ បញ្ចូលបំពង់បូមខ្យល់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅក្នុងបំពង់បំពង់ខ្យល់។ បញ្ចូលវាតែតាមការណែនាំរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំបង្ខំ វា ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីជាប់គាំង សូមឈប់នៅទីនោះ។ កុំគ្របរន្ធបឺតដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកនៅពេលនេះ។ នេះមានន័យថា វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការប្រើការបឺតពេលបញ្ចូលបំពង់បូមខ្យល់។
៨. ទាញបំពង់បូមថយក្រោយបន្តិច៖ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្ដើមបឺត សូមទាញបំពង់បូមដែលបានបញ្ចូលថយក្រោយបន្តិច។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យវាដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
៩. ចាប់ផ្តើមបឺត៖ ឥឡូវនេះ ដាក់មេដៃរបស់អ្នកពីលើរន្ធខ្យល់បញ្ជាបឺត ហើយបិទវា។ ទឹករំអិលនឹងចាប់ផ្តើមបឺតចេញ។ កុំបន្តបឺតលើសពី ១០ វិនាទី។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលពេលកំពុងធ្វើដូច្នេះ សូមដកម្រាមដៃរបស់អ្នកចេញភ្លាមៗ។
១០. ដកបំពង់បូមចេញ៖ បង្វិលបំពង់បូមថ្នមៗពេលអ្នកដកវាចេញពីបំពង់បំពង់ខ្យល់។
ប្រសិនបើអ្នកមិនឮ ឬឃើញទឹករំអិលនៅជិតបំពង់ទេ អ្នករួចរាល់ហើយ។ ប៉ុន្តែ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបូមបន្ថែមទៀត។ ប្រសិនបើដូច្នេះមែន សូមរង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់ 30 វិនាទីមុនពេល ធ្វើវាម្តងទៀត។ ប្រសិនបើបំពង់បូមត្រូវបានស្ទះដោយទឹករំអិល សូមបូមទឹកចេញខ្លះដើម្បីសម្អាតវា ឬប្រើបំពង់ថ្មី។
ប្រសិនបើអ្នកបានព្យាយាមបីដងហើយ ហើយនៅតែមិនអាចយកទឹករំអិលចេញបាន សូមរង់ចាំប្រហែល 10 នាទី ហើយព្យាយាមម្តងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការលំបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ សូមស្វែងរកជំនួយជាបន្ទាន់ ឬ ទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
ពេលសម្អាតឧបករណ៍រួច តើអ្នកសម្អាតវាដោយរបៀបណា?
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្អាតឧបករណ៍ឱ្យបានត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីបឺតរួច។
- ចាក់ទឹកស្អាត និងដាំឱ្យពុះខ្លះចូលក្នុងអាងលាងចាន។
- បឺតទឹកនោះតាមរយៈបំពង់បូម ហើយលាងសម្អាតផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់ឱ្យបានហ្មត់ចត់។
- បិទម៉ាស៊ីនបូម។
- ដកបំពង់បូមចេញ។ ប្រសិនបើវាអាចចោលបាន សូមបោះវាចូលក្នុងធុងសំរាម។ ប្រសិនបើវាអាចប្រើឡើងវិញបាន សូមលាងសម្អាតវា ហើយទុកវាមួយឡែកសម្រាប់ការសម្លាប់មេរោគនៅពេលក្រោយ។
- ព្យួរបំពង់ភ្ជាប់ពីម៉ាស៊ីនដោយឲ្យចុងរបស់វាបែរឡើងលើ។
- លាងសម្អាតអាងលាងចានឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូ។
- ដោះស្រោមដៃចេញ ហើយបោះចោល។
- ជាចុងក្រោយ លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូម្តងទៀត។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងផលវិបាកដែលអាចកើតមានពីរឿងនេះ?
ការរៀនបឺតនៅផ្ទះអាចកាត់បន្ថយចំនួននៃការទៅមន្ទីរពេទ្យ។ វាក៏ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសេរីភាពក្នុងការសម្អាតបំពង់នៅពេលណាដែលត្រូវការ។ នេះគឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីទទួលបានការធូរស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សពីការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើមដែលបណ្តាលមកពីទឹករំអិលក្រាស់។
ផលវិបាកគឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចកើតឡើងបាន។
- ហូរឈាមបន្តិច
- ការឆ្លងមេរោគ
- ការឈឺចាប់ ឬ ភាពមិនស្រួល
- ពេលខ្លះ ការរំញោចសរសៃប្រសាទទ្វារមាសអាចកាត់បន្ថយអត្រាចង្វាក់បេះដូង និងកម្រិតអុកស៊ីសែន។
តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ?
សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅពេលណាដែលអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីការបឺតបំពង់ខ្យល់របស់អ្នក។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញចំណុចណាមួយដូចខាងក្រោម ៖
- ប្រសិនបើទឹករំអិលមានក្លិនមិនល្អ។
- ប្រសិនបើទឹករំអិលផ្លាស់ប្តូរពណ៌ (លឿង បៃតង ក្រហម ឬត្នោត) នេះអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ។
ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចយកទឹករំអិលចេញបានបន្ទាប់ពីបឺតរួច ឬប្រសិនបើអ្នកនៅតែពិបាកដកដង្ហើមទោះបីជាបឺតរួចក៏ដោយ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត (ETU)។ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើទឹករំអិលមានកម្រាស់ខ្លាំង បំពង់ tracheostomy អាចត្រូវការជំនួស។
ការរស់នៅជាមួយបំពង់ tracheostomy មានបញ្ហាប្រឈមរបស់វា។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នករៀនរឿងទាំងនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកក៏អាចយកឈ្នះលើបញ្ហាប្រឈមទាំងនោះ និងរស់នៅជីវិតដែលមានសេរីភាពក្នុងការធ្វើអ្វីដែលអ្នកស្រឡាញ់ផងដែរ។
សារយកទៅផ្ទះ
- បឺតតាមបំពង់ស្រូបខ្យល់ភ្លាមៗពេលអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃការត្រូវការបឺត (ថ្ងូរ ពិបាកដកដង្ហើម)។ កុំរង់ចាំរហូតដល់ពេលកំណត់។
- ពេលបឺត កុំធ្វើវាលើសពី ១០ វិនាទីក្នុងមួយពេល។ នេះអាចធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។
- ត្រូវប្រើឧបករណ៍ស្អាតជានិច្ច។ លាងដៃរបស់អ្នកឲ្យបានស្អាតមុននិងក្រោយពេលធ្វើការ។
- ប្រសិនបើពណ៌នៃទឹករំអិលផ្លាស់ប្តូរ ប្រសិនបើវាមានក្លិនមិនល្អ ឬប្រសិនបើការពិបាកដកដង្ហើមមិនប្រសើរឡើងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីបឺតរួច សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅ ETU។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment