តើសន្លាក់នៅម្រាមជើងធំរបស់អ្នកឈឺចាប់ពេលអ្នកលេងកីឡាទេ? នេះអាចជាម្រាមជើងស្មៅ!

ស្រមៃថាអ្នកកំពុងលេងគ្រីឃីត បាល់ទាត់ ឬបាល់ឱប។ ចុះប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមរត់លឿនភ្លាមៗ ម្រាមជើងរបស់អ្នកជាប់នឹងដី ហើយនៅពេលអ្នកលើកកែងជើងរបស់អ្នកឡើងលោតទៅមុខ អ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅគល់ម្រាមជើងរបស់អ្នក ជាមួយនឹងសំឡេង "tuck"? ឬតើអ្នកបានដើរមិនស្រួលបន្តិចអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ដោយមានការឈឺចាប់ និងហើមចេញពីសន្លាក់ធំនៃម្រាមជើងរបស់អ្នក? ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានបទពិសោធន៍នេះ វាជារឿយៗបណ្តាលមកពីស្ថានភាពមួយដែលគេស្គាល់នៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រថាជា "ម្រាមជើងស្មៅ"។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ Turf Toe ជា​អ្វី?

នៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ មនុស្សមួយចំនួនអាចគិតថានេះជាជំងឺថ្មីមួយ។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនទេ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ Turf Toe គឺជាការរមួលនៃម្រាមជើង ដែលជាសន្លាក់ធំបំផុតដែលភ្ជាប់ជើង។ ដូចជាកជើងរមួលដែរ វាគឺជាការរមួល ឬការរហែកនៃជាលិកាទន់ និងសរសៃចងជុំវិញសន្លាក់នៃម្រាមជើង។

វាទទួលបានឈ្មោះរបស់វាថា Turf Toe ពីព្រោះវាកាន់តែកើតមានជាទូទៅបន្ទាប់ពីកីឡាករបាល់ទាត់អាមេរិកចាប់ផ្តើមលេងលើទីលានស្មៅសិប្បនិម្មិត។ ដោយសារតែស្មៅសិប្បនិម្មិតនេះរឹងជាងស្មៅធម្មតាបន្តិច ការរត់លើវា ការឈប់ភ្លាមៗ និងការផ្លាស់ប្តូរទិសដៅដាក់សម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសន្លាក់ម្រាមជើងធំ។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនគ្រាន់តែជាអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះកីឡាករនោះទេ។ វាអាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ក៏បាន។

តើជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់កន្លែងណាពិតប្រាកដនៅលើម្រាមដៃ?

ចូរយើងយល់រឿងនេះឱ្យកាន់តែច្បាស់បន្តិច។ ម្រាមជើងរបស់យើងមានសន្លាក់ពីរ។ សន្លាក់ធំបំផុតនៅគល់ម្រាមជើង ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងផ្សេងទៀតនៃជើង គឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា សន្លាក់ Metatarsophalangeal (សន្លាក់ MTP) តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។

ដើម្បីរក្សាសន្លាក់នេះឱ្យដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ វាត្រូវការការគាំទ្រយ៉ាងច្រើនពីសរសៃចង សរសៃពួរ និងជាលិកាភ្ជាប់ដែលនៅជុំវិញវា។ ដូចជាខ្សែពួរដែរ ទាំងនេះជួយរក្សាសន្លាក់ឱ្យមានស្ថេរភាព។ ម្រាមជើងធំកើតឡើងនៅពេលដែលម្រាមជើងធំលាតសន្ធឹងខ្លាំងពេក ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជាលិកាទ្រទ្រង់ទាំងនេះ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ថ្នាក់​សំខាន់ៗ​នៃ Turf Toe?

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបែងចែកភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះជាបីកម្រិតសំខាន់ៗ (ថ្នាក់)។ ចំណាត់ថ្នាក់នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់ថាតើការព្យាបាលអ្វីដែលអ្នកត្រូវការ និងរយៈពេលដែលវាត្រូវការដើម្បីជាសះស្បើយ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ Turf Toe មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃម្រាមជើងរាបស្មើប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស។ ប្រសិនបើរបួសកើតឡើងភ្លាមៗ អ្នកអាចឮសំឡេង "ចុច" ឬមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយបាក់នៅខាងក្នុងម្រាមជើង។ ការឈឺចាប់ក៏អាចចាប់ផ្តើមភ្លាមៗផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីចលនាដដែលៗក្នុងរយៈពេលយូរ រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោម៖

• ការឈឺចាប់ និង​ភាព​ទន់ភ្លន់៖ ការឈឺចាប់​អាច​មាន​ជាប់លាប់ ឬ​វា​អាច​ឈឺចាប់​តែ​ពេល​អ្នក​ចុច​លើ​កន្លែង​នោះ។ ពេលខ្លះ​ការឈឺចាប់​ខ្លាំង​ដល់​ថ្នាក់​ដែល​អ្នក​មិនអាច​ដាក់​ជើង​ចុះ​បាន​។
• ហើម និង​មាន​ស្នាម​ជាំ៖ គល់​ម្រាម​ជើង​អាច​ហើម និង​ឡើង​ក្រហម។ ជួនកាល​ស្នាម​ជាំ​អាច​ប្រែ​ជា​ពណ៌​ខៀវ/ស្វាយ ហើយ​ពណ៌​អាច​រាលដាល​ឡើង​លើ​ជើង។
• ការលំបាកក្នុងការពត់ម្រាមជើងធំ៖ វាក្លាយជាការលំបាកក្នុងការពត់ម្រាមជើងធំឡើងលើចុះក្រោម។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនអាចរុញចេញពីដីបាននៅពេលរត់ ឬលោត ហើយជើងរបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ខ្សោយ។
• ចំណុចប្រសព្វរលុង៖សន្លាក់ MTP អាចមានអារម្មណ៍ថាមិនស្ថិតស្ថេរ ដូចជាវាកំពុងលោត។ សន្លាក់ក៏អាចមានអារម្មណ៍តឹង និងរឹងផងដែរ។

ហេតុអ្វីបានជា Turf Toe កើតឡើង?

មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះ គឺដោយសារតែម្រាមជើងត្រូវបានសង្កត់ទៅនឹងដី ដោយកែងជើងចង្អុលឡើងលើ ហើយម្រាមជើងបត់ទៅក្រោយឆ្ងាយពេក។ នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងទីតាំងចាប់ផ្តើមរបស់អ្នករត់ប្រណាំង។ ប្រសិនបើកម្លាំងច្រើនពេកត្រូវបានអនុវត្តទៅលើម្រាមជើងនៅចំណុចនេះ វាអាចហួសពីជួរចលនាធម្មជាតិរបស់វា ដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃចង និងជាលិកាទន់ជុំវិញសន្លាក់រហែក ឬលាតសន្ធឹង។

នេះអាចកើតឡើងតាមពីរវិធី៖

១. ដោយសារតែចលនាដដែលៗ៖ ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលមនុស្សដូចជាអ្នករាំបាឡេ និងអ្នកហាត់កាយសម្ព័ន្ធលោតលើម្រាមជើងរបស់ពួកគេជានិច្ច ការខូចខាតនេះអាចកើតឡើងបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។

២. គ្រោះថ្នាក់៖ របួសនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ ដូចជានៅពេលដែលជើងរបស់កីឡាករបាល់ទាត់ ឬបាល់ឱបជាប់នឹងដី ហើយកីឡាករម្នាក់ទៀតមកវាយពួកគេ។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​អាច​កើតឡើង​ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល?

របួសម្រាមជើងច្រើនតែបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ផលវិបាកមួយចំនួនអាចកើតឡើង។

• ការឈឺចាប់ជាប់លាប់ និងរឹងនៅក្នុងសន្លាក់។
• បាត់បង់កម្លាំងរុញចេញ ដែលត្រូវការដើម្បីរត់ និងលោត។
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់ម្រាមជើងធំ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា ប៊ូនីយ៉ុង (bunions )។
• ជំងឺរលាកសន្លាក់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា hallux rigidus ។
• ម្រាមជើងធំត្រូវបានលើកឡើងជាអចិន្ត្រៃយ៍។

ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់ម្រាមដៃ កុំមើលរំលងវា។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងពិនិត្យម្រាមដៃរបស់អ្នកជាមុនសិន។ គាត់នឹងចុចលើកន្លែងដែលមានការឈឺចាប់ និងហើម។ គាត់ក៏នឹងសុំឱ្យអ្នកពត់ម្រាមដៃរបស់អ្នកឡើងលើចុះក្រោម ដើម្បីពិនិត្យមើលជួរចលនារបស់វា។

អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យពិពណ៌នាអំពីរបៀបដែលរបួសបានកើតឡើង។ ការអាចពិពណ៌នាយ៉ាងច្បាស់អំពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកចងចាំនៅពេលនោះ ដូចជារបៀបដែលម្រាមដៃរបស់អ្នកស្ថិតនៅ និងកន្លែងដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ នឹងជួយយ៉ាងច្រើនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។

បន្ទាប់មក ការថតកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីពិនិត្យមើល ការខូចខាតឆ្អឹង ហើយបើចាំបាច់ ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) ដើម្បីមើលឱ្យច្បាស់ថាតើមានការខូចខាតអ្វីខ្លះដែលបានកើតឡើងចំពោះជាលិកាទន់ដូចជាសរសៃចង និងសរសៃពួរ។ខ្ញុំក៏អាចណែនាំឱ្យធ្វើវាបានដែរ។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ម្រាមជើងស្មៅ?

ដំណឹងល្អគឺថា ករណីភាគច្រើននៃម្រាមជើងរាបស្មើ (ជាពិសេសថ្នាក់ទី 1 និងទី 2) អាចព្យាបាលបានដោយការសម្រាក និងការព្យាបាលសាមញ្ញៗ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដូចជា៖

១. សម្រាក៖ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស អ្នកអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យជៀសវាងការដាក់ទម្ងន់លើជើងរបស់អ្នករយៈពេលពីរបីថ្ងៃទៅពីរបីសប្តាហ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនោះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើស្បែកជើងកវែងដើរ ឬឈើច្រត់ដើម្បីជួយអ្នកដើរ។

២. ទឹកកក និងការលើក៖ ស្អំទឹកកកលើកន្លែងដែលឈឺចាប់ និងហើមប្រហែល ២០ នាទីរៀងរាល់ពីរបីម៉ោងម្តង។ លើសពីនេះ ត្រូវរក្សាជើងឱ្យខ្ពស់ជាងបេះដូងរបស់អ្នក។ វានឹងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើមបានយ៉ាងច្រើន។

៣. ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម និងការឈឺចាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ត្រូវលេបថ្នាំតែតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។

៤. ការព្យាបាលដោយចលនា (PT)៖ អ្នកព្យាបាលដោយចលនាដែលមានបទពិសោធន៍នឹងបង្រៀនអ្នកនូវលំហាត់ និងការលាតសន្ធឹងជាក់លាក់ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពរឹងនៃសន្លាក់ បង្កើនភាពបត់បែន និងពង្រឹងសាច់ដុំដែលទ្រទ្រង់សន្លាក់ MTP។

៥. ការរក្សាលំនឹង៖ កំណត់ចលនានៃសន្លាក់រហូតដល់វាជាសះស្បើយ។ គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកព្យាបាលដោយចលនារបស់អ្នកនឹងបង្ហាញអ្នកពីរបៀបបិទចុងជើងជាមួយម្រាមជើងផ្សេងទៀត។ នៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមលេងម្តងទៀត សូមពាក់ស្បែកជើងរឹងមាំ និងមានការគាំទ្រល្អ។

៦. ប្រដាប់ទ្រទ្រង់ជើង៖ អ្នកអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើប្រដាប់បញ្ចូលពិសេស ឬស្បែកជើងដែលមានបាតរឹង។ ទាំងនេះបង្កើនការទ្រទ្រង់ដែលផ្តល់ដល់សន្លាក់នៅពេលរត់ និងលោត។

៧. ការវះកាត់៖ ការវះកាត់ នេះកម្រចាំបាច់ណាស់។ ក្នុងករណីដែលមានការរហែកជាលិកាធ្ងន់ធ្ងរ ការបាក់ឆ្អឹង ឬការខូចខាតសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ (របួសកម្រិតទី 3) ការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីជួសជុលរបួស។

តើ​ត្រូវ​ចំណាយ​ពេល​ប៉ុន្មាន​ដើម្បី​ព្យាបាល​ជំងឺ​នេះ?

ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស អាយុ កម្រិតសកម្មភាព និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងៗទៀតរបស់អ្នក។ ជាធម្មតា៖

• របួស កម្រិតទី 1 អាចជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍។
• របួស កម្រិតទី 2 អាចមានរយៈពេលពីពីរទៅបីសប្តាហ៍។
• របួស កម្រិតទី 3 អាចចំណាយពេលពីពីរទៅប្រាំមួយខែដើម្បីជាសះស្បើយ។ ប្រសិនបើត្រូវការវះកាត់ ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយនឹងកាន់តែយូរជាងនេះ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ ហើម ឬមានស្នាមជាំនៅម្រាមជើងធំ ឬជើងរបស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ទោះបីជាការឈឺចាប់ស្រាលក៏ដោយ។វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការដឹងច្បាស់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង ដើម្បីអ្នកអាចចាប់ផ្តើមផែនការព្យាបាលដែលសាកសមនឹងអ្នក។

ជាពិសេស សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើ៖

• ប្រសិនបើការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។
• ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចដាក់ជើងរបស់អ្នកចុះ ហើយដាក់ទម្ងន់លើវាបាន។
• ប្រសិនបើសន្លាក់នៅលើម្រាមជើងមើលទៅមិនប្រក្រតី ដូចជាវាបានលេចចេញមក។