ការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលកើតឡើងពីកែងជើងភ្លាមៗនៅពេលអ្នកក្រោកពីគ្រែនៅពេលព្រឹក ហើយដាក់ជើងរបស់អ្នកនៅលើដី... តើនេះជាអ្វីដែលអ្នកធ្លាប់ជួបប្រទះមែនទេ? ការឈឺចាប់ថយចុះនៅពេលអ្នកដើរបន្តិច ហើយបន្ទាប់មកការឈឺចាប់ត្រឡប់មកវិញនៅពេលអ្នកក្រោកឈរបន្ទាប់ពីអង្គុយមួយរយៈ? មានតែអ្នកដែលទទួលរងពីការឈឺចាប់នេះទេដែលដឹងថាវាពិបាកប៉ុណ្ណាក្នុងការធ្វើការងារប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការឈឺចាប់នេះ។ មនុស្សជាច្រើនគិតថាបន្លាមួយពិតជាជាប់នៅខាងក្នុងកែងជើង ឬឆ្អឹងបានលេចចេញមក។ តាមពិតទៅ ស្ថានភាពនេះអាចជា ស្ពឺកែងជើង ដែលត្រូវបានគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថាជាស្ពឺកែងជើង ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះ មូលហេតុរបស់វា និងការព្យាបាលតាមរបៀបសាមញ្ញបំផុត តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើកែងជើងកោងជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ឆ្អឹងកែងជើង (Heel Spur) គឺជាការលេចចេញនូវឆ្អឹងថ្មីមួយដែលបង្កើតឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងកែងជើងរបស់អ្នក ដែលស្រដៀងនឹងបន្លាតូចមួយ។ ជាពិសេស ការលេចចេញនូវឆ្អឹងនេះបង្កើតបានជាកន្លែងដែលឆ្អឹងកែងជើងរបស់អ្នកជួបនឹងជាលិកាក្រាស់ដែលរត់ចុះមកចំហៀងជើងរបស់អ្នក (ហៅថា Plantar Fascia )។

ស្រមៃមើល ប្រហែល 15% នៃសង្គមរបស់យើងមានស្ថានភាពនេះ។ ប៉ុន្តែរឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះគឺថា មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថាពួកគេមានជំងឺកែងជើងកោងនោះទេ។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺថា ភាគច្រើននៃជំងឺកែងជើងកោងនេះមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ទេ។ មនុស្សជាច្រើនរកឃើញវាដោយចៃដន្យនៅពេលដែលពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយសារតែការឈឺចាប់កែងជើង និងថតកាំរស្មីអ៊ិច។ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលវិវឌ្ឍក្នុងរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃទេ ប៉ុន្តែវិវឌ្ឍបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។

តើជំងឺរលាកបាតជើង និងជំងឺរលាកបាតជើង គឺជារឿងដូចគ្នាដែរឬទេ?

នេះជាកន្លែងដែលមនុស្សជាច្រើនមានការភ័ន្តច្រឡំ។ លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះមានទំនាក់ទំនងគ្នា ប៉ុន្តែវាមិនដូចគ្នាទេ។ ចូរយើងយល់រឿងនេះឱ្យច្បាស់។

តើជំងឺរលាកសរសៃពួរបាតជើងជាអ្វី?៖ ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក មានជាលិកាក្រាស់មួយហៅថា "Plantar Fascia" ដែលរត់ពីកែងជើងទៅផ្នែកខាងមុខនៃជើងរបស់យើង។ វាដំណើរការដូចជាខ្សែធ្នូ ដែលទ្រទ្រង់ក្លោងជើងរបស់យើង។ ការប្រើប្រាស់ច្រើនពេក ការពាក់ស្បែកជើងខុស និងការឈរយូរពេកអាចបណ្តាលឱ្យជាលិកានេះលាតសន្ធឹង ហើម និងជួនកាលវិវត្តទៅជាស្នាមរហែកតូចៗ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា "Plantar Fasciitis"។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺការឈឺចាប់មុតស្រួច និងចាក់ដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុននៅពេលដែលខ្ញុំក្រោកពីដំណេកនៅពេលព្រឹក។

តើសរសៃពួរកែងជើងវិវត្តន៍យ៉ាងដូចម្តេច?៖ ឥឡូវស្រមៃថាអ្នកមានជំងឺ «(Plantar Fasciitis)» អស់រយៈពេលយូរមកហើយ។ នេះមានន័យថាសរសៃពួរកែងជើងត្រូវបានលាតសន្ធឹង និងរលាកឥតឈប់ឈរ។ រាងកាយរបស់យើងឆ្លើយតបទៅនឹងភាពតានតឹង និងការរលាករយៈពេលវែងនេះ។ រាងកាយគិតថា «មានបញ្ហាមួយនៅទីនេះ ខ្ញុំត្រូវពង្រឹងវា»។ ជាការឆ្លើយតប រាងកាយដាក់កាល់ស្យូមបន្ថែមនៅកន្លែងដែលសរសៃពួរភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងកែងជើង ហើយចាប់ផ្តើមបង្កើតឆ្អឹងថ្មី។ យូរៗទៅ វាក្លាយជា «(សរសៃពួរកែងជើង)» ដែលមើលទៅដូចជាបន្លា។

និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺរលាកសរសៃពួរកែងជើង គឺជាមូលហេតុ ហើយជំងឺរលាកសរសៃពួរកែងជើង គឺជាលទ្ធផល។ ៩៩% នៃពេលវេលា សរសៃពួរកែងជើងមិនមែនជាមូលហេតុនៃការឈឺកែងជើងរបស់អ្នកទេ ប៉ុន្តែជាជំងឺរលាកសរសៃពួរកែងជើងដែលបណ្តាលឱ្យមានវា។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺកែងជើងហើមមិនមានការឈឺចាប់។ ពួកគេប្រហែលជាបានព្យាបាលជំងឺរបស់ពួកគេ (ជំងឺរលាកសរសៃពួរ Plantar Fasciitis) ប៉ុន្តែមានតែឆ្អឹងដែលបង្កើតឡើងប៉ុណ្ណោះដែលនៅសល់។

តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានអាការៈឈឺកែងជើង រឿងដំបូងដែលគាត់ ឬនាងនឹងធ្វើគឺពិនិត្យជើងរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលទីតាំងនៃការឈឺចាប់ ថាតើមានការហើមឬអត់ និងថាតើការឈឺចាប់ផ្លាស់ប្តូរទៅតាមចលនានៃជើងឬអត់។ ពួកគេក៏នឹងសួរអំពីសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក កីឡាដែលអ្នកលេង និងប្រភេទស្បែកជើងដែលអ្នកពាក់ផងដែរ។

ជារឿយៗ ការធ្វើតេស្តនេះតែម្នាក់ឯងអាចផ្តល់នូវគំនិតអំពីស្ថានភាពនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីល្អបំផុតដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមានស្ពឹកកែងជើងឬអត់ គឺត្រូវថតកាំរស្មីអ៊ិចជើងរបស់អ្នក។ ឆ្អឹងដែលលេចចេញមកតូចៗអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច។

តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវយល់នៅទីនេះគឺថា គ្រូពេទ្យមិនព្យាបាលជំងឺកែងជើងទេ ប៉ុន្តែជាស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យវា និងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ (Plantar Fasciitis)។ ទោះបីជាមានជំងឺរលាកឆ្អឹងកែងជើង ហើយមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ក៏ដោយ ក៏មិនចាំបាច់ដកវាចេញដែរ។ គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងហើម និងព្យាបាល Plantar Fascia។

ទាំងនេះគឺជាការព្យាបាលដែលជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ៖

សម្រាក៖ សកម្មភាពដែលដាក់ទម្ងន់លើសលើកែងជើង និងបង្កើនការឈឺចាប់ (រត់ លោត ឈររយៈពេលយូរ) គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ ឬកាត់បន្ថយមួយរយៈ។
ស្អំទឹកកក៖ ការរុំដុំទឹកកកក្នុងក្រណាត់ ឬដបទឹកត្រជាក់រមៀលនៅក្រោមកែងជើងរយៈពេល ១៥-២០ នាទីច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើមបានយ៉ាងច្រើន។
ថ្នាំ៖ អ្នកអាចលេបថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម។ កុំបន្តប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមដែលអ្នកចង់បាន។ ត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជានិច្ច។
ស្បែកជើង និងឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ត្រឹមត្រូវ៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ អ្នកគួរពាក់ស្បែកជើងដែលផ្តល់ការទ្រទ្រង់ក្លោងជើងល្អ កាត់បន្ថយសម្ពាធលើកែងជើង និងមានបន្ទះការពារ។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ពិសេស (ឧបករណ៍បញ្ចូលស្បែកជើង / បន្ទះកែងជើង) ដែលដាក់នៅខាងក្នុងស្បែកជើងរបស់អ្នក។
លំហាត់ប្រាណ៖ មានលំហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹងសាមញ្ញៗដែលពង្រឹង និងលាតសន្ធឹងសាច់ដុំបាតជើង និងសាច់ដុំជើង។ ការធ្វើទាំងនេះក្រោមការណែនាំរបស់អ្នកព្យាបាលដោយចលនាអាចជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។

តើកត្តាអ្វីខ្លះដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ Heel Spurs?

មានកត្តាមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកកែងជើង និងជំងឺរលាកសរសៃពួរបាតជើង។ ក្នុងចំណោមកត្តាទាំងនេះ ខ្លះជារឿងដែលយើងអាចផ្លាស់ប្តូរបាន ខណៈពេលដែលខ្លះទៀតជារឿងដែលយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ។

កត្តាហានិភ័យ	ការពិពណ៌នា និងអ្វីដែលយើងអាចធ្វើបាន
រឿងដែលយើងអាចផ្លាស់ប្តូរបាន
សកម្មភាពរត់ និងលោត	ការរត់លើផ្ទៃរឹង ជាពិសេសផ្លូវកៅស៊ូ និងបេតុង ដាក់សម្ពាធខ្លាំងលើកែងជើង។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការហាត់ប្រាណលើផ្ទៃទន់ៗ ដូចជាវាលស្មៅជាដើម។
ស្បែកជើងមិនសមរម្យ	ការពាក់ស្បែកជើងរាបស្មើ និងស្បែកជើងដែលមិនទ្រទ្រង់ជើង បាតជើងដែលខូច ឬស្បែកជើងដែលមិនទ្រទ្រង់ជើង បង្កើនហានិភ័យ។ ពាក់ស្បែកជើងដែលសមល្អ និងផ្តល់ការទ្រទ្រង់ក្លោងជើង។
ឈរច្រើនពេក	ប្រសិនបើអ្នកឈរស្ទើរតែពេញមួយថ្ងៃដោយសារតែការងារ ឬហេតុផលផ្សេងទៀត សម្ពាធលើជើងរបស់អ្នកនឹងខ្ពស់។ អ្នកអាចអង្គុយចុះ ហើយសម្រាកមួយរយៈជានិច្ច។
លើសទម្ងន់	នៅពេលដែលទម្ងន់ខ្លួនរបស់យើងកើនឡើង សម្ពាធលើជើងរបស់យើងក៏កើនឡើងជាមួយនឹងជំហាននីមួយៗដែលយើងដើរ។ ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់យើងអាចជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធនេះបាន។
រឿងដែលយើងពិបាកផ្លាស់ប្តូរ
ភាពចាស់ជរា	នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ ភាពបត់បែននៃខ្សែ "Plantar Fascia" នៅក្នុងជើងរបស់យើងថយចុះ។ លើសពីនេះ បន្ទះខ្លាញ់ធម្មជាតិនៅក្រោមកែងជើងក៏កាន់តែស្តើងទៅៗ។ នេះបង្កើនហានិភ័យនៃការខូចខាត។
រាងជើង	មនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានជើងរាបស្មើ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមានកោងខ្ពស់។ ក្នុងករណីទាំងពីរនេះ សម្ពាធលើជើងអាចក្លាយទៅជាមិនមានតុល្យភាព ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ "ជំងឺរលាកសរសៃពួរបាតជើង"។

តើរឿងនេះតម្រូវឱ្យវះកាត់ទេ?

នេះជាអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនខ្លាច។ "ប្រសិនបើមានស្ពឺ តើចាំបាច់ត្រូវកាត់ចេញ ហើយដកចេញទេ?" ប៉ុន្តែការពិតគឺថា ការវះកាត់ដើម្បីដកស្ពឺកែងជើងចេញគឺកម្រមានណាស់។

ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក ស្នាមប្រេះកែងជើងមិនមែនជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់នោះទេ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យនឹងពិចារណាវះកាត់លុះត្រាតែការព្យាបាលផ្សេងទៀតទាំងអស់ (សម្រាក ទឹកកក ថ្នាំពេទ្យ ការហាត់ប្រាណ) មិនអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់បានបន្ទាប់ពីរយៈពេល 6-12 ខែ។ គោលបំណងសំខាន់នៃការវះកាត់គឺដើម្បីបំបាត់ភាពតានតឹងនៅក្នុង "Plantar Fascia"។ នៅពេលនោះ ស្នាមប្រេះកែងជើងក៏អាចត្រូវបានដកចេញដែរ ប៉ុន្តែនោះមិនមែនជាគោលដៅចម្បងនោះទេ។

ដូច្នេះសូមចងចាំថា កែងជើងកោង (Heel Spur) នឹងមិនបាត់ទៅវិញដោយគ្មានការវះកាត់ទេ វាជាអចិន្ត្រៃយ៍នៅពេលដែលវាកើតឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារវាមិនឈឺចាប់ វាមិនចាំបាច់ដកវាចេញទេ។ ការព្យាបាលស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ (Plantar Fasciitis) នឹងដោះស្រាយបញ្ហា។

សូមចងចាំសំណួរទាំងនេះដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ដើម្បីសួរសំណួរទាំងនេះ អ្នកអាចយល់កាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពនេះ។

ហេតុអ្វីបានជាកែងជើងរបស់ខ្ញុំឈឺខ្លាំងម្ល៉េះ? តើនេះបណ្តាលមកពីការប៉ះទង្គិចកែងជើងមែនទេ?
តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបាននៅផ្ទះដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់នេះ?
តើខ្ញុំគួរពាក់ស្បែកជើងប្រភេទណា?
តើលំហាត់ប្រាណអ្វីខ្លះដែលសាកសមសម្រាប់ខ្ញុំ?
តើស្ថានភាពនេះនឹងជាសះស្បើយទាំងស្រុងទេ? តើវាត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន?
ប្រសិនបើការឈឺចាប់របស់ខ្ញុំមិនធូរស្រាលទេ តើការព្យាបាលបន្ទាប់គឺជាអ្វី?

កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរទាំងនេះ។ កាលណាអ្នកដឹងកាន់តែច្រើនអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក នោះអ្នកអាចចូលរួមចំណែកក្នុងដំណើរការព្យាបាលបានកាន់តែប្រសើរ។

សារយកទៅផ្ទះ

ស្ពឺកែងជើង គឺជាស្ពឺឆ្អឹងតូចមួយដែលវិវត្តនៅលើឆ្អឹងកែងជើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមែនជាមូលហេតុនៃការឈឺកែងជើងក្នុងករណីភាគច្រើននោះទេ។
មូលហេតុចម្បងនៃការឈឺកែងជើងគឺជំងឺរលាកសរសៃពួរបាតជើង ដែលជាការហើម និងតានតឹងនៃជាលិកានៅផ្នែកខាងក្រោមនៃជើង។
គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលមិនមែនដើម្បីដកចំណុចកែងជើងចេញនោះទេ ប៉ុន្តែដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ (ជំងឺរលាកសរសៃពួរបាតជើង)។
ស្ថានភាពនេះភាគច្រើនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការសម្រាក ការប៉ះពាល់នឹងអាកាសធាតុត្រជាក់ ការពាក់ស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ និងការធ្វើលំហាត់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនធូរស្រាលជាមួយនឹងការព្យាបាលរបស់អ្នកទេ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀត។

តើ​កែងជើង​កោង​ជាអ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?