តើអ្នកមានកូនភ្លោះទេ? តើអ្នកដឹងពីស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នេះទេ? (រោគសញ្ញាបញ្ចូលឈាមកូនភ្លោះទៅកូនភ្លោះ - TTTS)

ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះកូនភ្លោះ ជាដំបូងសូមអបអរសាទរ! ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពពិសេសៗដែលជួនកាលអាចកើតឡើងចំពោះការមានផ្ទៃពោះកូនភ្លោះ។ ស្ថានភាពមួយក្នុងចំណោមស្ថានភាពទាំងនោះដែលមិននឹកស្មានដល់ ប៉ុន្តែគួរឱ្យដឹងគឺ រោគសញ្ញាបញ្ចូលឈាមកូនភ្លោះ ឬហៅកាត់ថា TTTS ។ កុំបារម្ភ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ។

តើ​រោគ​សញ្ញា​បញ្ចូល​ឈាម​កូន​ភ្លោះ​ទៅ​កូន​ភ្លោះ (TTTS) ជា​អ្វី? និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ...

ស្រមៃថាកូនភ្លោះទាំងពីរនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នកមាន សុកដូចគ្នា ។ យើងហៅកូនភ្លោះទាំងនេះថា (កូនភ្លោះម៉ូណូកូរីយ៉ូនិក) ។ ជាធម្មតា ទារកទាំងពីរទទួលបានឈាម និងសារធាតុចិញ្ចឹមដូចគ្នាពីសុកនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីនេះ (TTTS) ការបែងចែកនោះមិនកើតឡើងត្រឹមត្រូវទេ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ទារក​ម្នាក់ (សូម​ហៅ​គាត់ ​ថា «កូនភ្លោះ​អ្នកបរិច្ចាគ» ) មិន​ទទួល​បាន​ឈាម​គ្រប់គ្រាន់​ពី​សុក​ទេ។ ទារក​ម្នាក់​ទៀត (សូម​ហៅ​គាត់ ​ថា «កូនភ្លោះ​អ្នកទទួល» ) ទទួល​បាន​ឈាម​ច្រើន​ពេក។ អតុល្យភាព​នៃ​លំហូរ​ឈាម​នេះ​ហើយ​ដែល​ជា​មូលហេតុ​នៃ TTTS។ នេះ​ជា​ស្ថានភាព​កម្រ​មួយ ប៉ុន្តែ​អាច​ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការ​តាមដាន​យ៉ាង​ដិតដល់ ​ដោយ​អ្នកឯកទេស​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​មាតា-ទារក (MFM) គឺ​មាន​សារៈសំខាន់។ ការ​រកឃើញ ការ​តាមដាន និង​ការព្យាបាល​តាំងពី​ដំបូង​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​លទ្ធផល​ល្អ​ប្រសើរ​សម្រាប់​ទារក​ទាំងពីរ។

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះ 'កូនភ្លោះអ្នកបរិច្ចាគ'?

ទារកទទួលបានឈាមតិចជាងមុនពីសុក។ ដូច្នេះ បរិមាណឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់ក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យទារកលូតលាស់យឺត ហើយបរិមាណ ទឹកភ្លោះ នៅជុំវិញគាត់ក៏អាចថយចុះផងដែរ។ នេះដោយសារតែទារកនោមតិច។ នេះដោយសារតែទឹកភ្លោះភាគច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងពីទឹកនោមរបស់ទារក។ នៅពេលដែលទឹកភ្លោះថយចុះ ថង់ដែលផ្ទុកទារកអាចរួញ ឬបាត់ទៅវិញ។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ ពីព្រោះទារកមិនអាចធ្វើចលនាបានត្រឹមត្រូវ ហើយទងផ្ចិតអាចនឹងត្រូវបានបង្ហាប់។

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះ 'កូនភ្លោះអ្នកទទួល'?

ទារកនេះកំពុងទទួលបានឈាមច្រើនជាងអ្វីដែលវាគួរធ្វើ។ ឈាមបន្ថែមនេះដាក់បន្ទុកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើបេះដូងរបស់ទារក ហើយថែមទាំងអាចនាំឱ្យមាន ជំងឺខ្សោយបេះដូង ទៀតផង។ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់ទារកអ្នកបរិច្ចាគខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ រាងកាយរបស់ទារកអ្នកទទួលត្រូវធ្វើការหนักជាងមុន។ ដោយសារតែទារកនេះត្រូវដំណើរការឈាមកាន់តែច្រើន គាត់នោមច្រើនជាងធម្មតា។ ជាលទ្ធផល ថង់ទឹកភ្លោះរបស់គាត់កាន់តែធំ។

តើស្ថានភាពនេះ (TTTS) ប៉ះពាល់ដល់អ្នកណា?

ជំងឺ TTTS ប៉ះពាល់តែលើការមានផ្ទៃពោះដែលកូនភ្លោះ ចែករំលែកសុកតែមួយ (monochorionic) ហើយមើលទៅដូចគ្នា (កូនភ្លោះដូចគ្នាបេះបិទ)។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ កូនភ្លោះដែលមានជំងឺ TTTS ទាំងនេះមានថង់ទឹកភ្លោះពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នា (diamniotic)។ យើងហៅកូនភ្លោះទាំងនេះថា (monochorionic diamniotic twins) ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រមានករណីដែលទារកពីរនាក់មានសុក និងថង់ទឹកភ្លោះដូចគ្នា (monoamniotic)។ ក្នុងករណីបែបនេះ TTTS ក៏អាចកើតឡើងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កូនភ្លោះបែបនេះកម្រមានណាស់។

តើ TTTS អាចកើតឡើងយឺតប៉ុណ្ណានៅពេលមានផ្ទៃពោះ?

ជាធម្មតា ស្ថានភាពនេះអាចចាប់ផ្តើមវិវត្តន៍នៅដើមសប្តាហ៍ទី 16 ប៉ុន្តែវាអាចកើតឡើងនៅពេលណាក៏បានក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

តើ TTTS ជារឿងធម្មតាប៉ុណ្ណា?

TTTS កើតឡើង ប្រហែល 15% នៃការមានផ្ទៃពោះភ្លោះ monochorionic ។

តើរោគសញ្ញានៃ TTTS មានអ្វីខ្លះ?

ម្តាយភាគច្រើនដែលមានជំងឺ TTTS មិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ម្តាយខ្លះអាចជួបប្រទះ៖

• មានអារម្មណ៍ថាស្បូនកំពុងលូតលាស់លឿនជាងការរំពឹងទុក។
• អារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬតឹងណែនក្នុងក្រពះ។
• ការឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន TTTS?

ជាធម្មតា ក្នុងការមានផ្ទៃពោះភ្លោះដែលមានសុកតែមួយ ទារកទាំងពីរមានបរិមាណឈាមដូចគ្នាពីសុក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងការមានផ្ទៃពោះភ្លោះដោយចៃដន្យ (TTTS) របៀបដែលសរសៃឈាមនៅក្នុងសុកត្រូវបានតភ្ជាប់គ្នា បណ្តាលឱ្យឈាមត្រូវបានបែងចែកមិនស្មើគ្នា។ ទារកម្នាក់ (ទារកទទួល) ទទួលបានឈាមច្រើន ហើយទារកម្នាក់ទៀត (ទារកបរិច្ចាគ) ទទួលបានឈាមតិច។

អ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងពីរបៀបដែលសុកវិវឌ្ឍន៍បានទេ។ (TTTS) គឺជាព្រឹត្តិការណ៍ចៃដន្យ។ វាមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើ ឬមិនបានធ្វើនោះទេ។ ដូច្នេះកុំបន្ទោសខ្លួនឯង។ (TTTS) មិនអាចការពារបានទេ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យនៃ (TTTS)?

នេះមិនមានទំនាក់ទំនងហ្សែន ឬតំណពូជទេ។ វាជាការកើតឡើងដោយចៃដន្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះអាចកើតឡើងតែចំពោះការមានផ្ទៃពោះភ្លោះដែលមាន សុកតែមួយ (monochorionic) ប៉ុណ្ណោះ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​ចំពោះ TTTS?

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ឬប្រសិនបើស្ថានភាពនេះវិវត្តន៍លឿនពេកក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ ជំងឺ TTTS អាចបង្កបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារក ហើយថែមទាំងអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់ទៀតផង។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកការព្យាបាល ឬតាមដានយ៉ាងដិតដល់ ពីគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមាតា-ទារក (អ្នកឯកទេស MFM) ឬមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំទារក។ ទោះបីជាមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាក៏ដោយ នៅតែមានហានិភ័យនៃការរលូតកូន។

ផលវិបាកផ្សេងទៀតដែលអាចកើតឡើងជាទូទៅជាមួយ TTTS រួមមាន:

• ផលវិបាកពីការកើតមិនគ្រប់ខែ (ដូចជាពិបាកដកដង្ហើម បញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ)។
• កូនភ្លោះ​ដែល​ទទួល​ការ​វះកាត់​អាច​នឹង​កើត​ជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬ​បញ្ហា​បេះដូង​ផ្សេងៗ​ទៀត​ដោយសារ​សារធាតុរាវ​បន្ថែម។
• កូនភ្លោះអ្នកបរិច្ចាគអាចមានបញ្ហាលូតលាស់យឺត ឬបញ្ហាតម្រងនោម។

តើ TTTS ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពមុនពេលសម្រាលរបស់អ្នកនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ TTTS ជាមួយនឹងការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ។ រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យនឹងឃើញនៅលើការស្កេនគឺថាមានកូនភ្លោះដូចគ្នាបេះបិទពីរនាក់ចែករំលែកសុកដូចគ្នា។

ប្រសិនបើសង្ស័យថាមាន TTTS គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នក ទៅជួបអ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមាតា-ទារក (អ្នកឯកទេស MFM) ដើម្បីធ្វើការធ្វើតេស្តបន្ថែម។នៅទីនោះ អ្នកឯកទេសនឹងឃើញរឿងមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរឿងទាំងនេះនៅលើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖

• ភាពខុសគ្នានៃទំហំរវាងទារកទាំងពីរ។
• ទារកម្នាក់មានទឹកភ្លោះច្រើនពេក ខណៈពេលដែលទារកម្នាក់ទៀតមានទឹកភ្លោះតិចពេក។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃលំហូរឈាមចំពោះទារក (នេះអាចមើលឃើញដោយការធ្វើតេស្ត អ៊ុលត្រាសោនដូបប្លឺរ )។

ក្នុងករណីខ្លះ ការធ្វើតេស្ត MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) របស់ទារក និង អេកូបេះដូងរបស់ទារក (អេកូ) ក៏អាចចាំបាច់ផងដែរ។

ក្រុមថែទាំមុនពេលសម្រាលរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ពេញមួយការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនជាញឹកញាប់ដើម្បីវាយតម្លៃសុខភាពទារក។

គ្រូពេទ្យក៏នឹងពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នកផងដែរ។ ជួនកាល ការកើនឡើងនៃសារធាតុរាវ amniotic នៅខាងអ្នកទទួលអាចបណ្តាលឱ្យស្បូនរបស់អ្នករីកធំ និងមាត់ស្បូនរបស់អ្នកចុះខ្សោយ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះក៏អាចនាំឱ្យមានការកើតមិនគ្រប់ខែផងដែរ។

តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះនៃ (TTTS)?

ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព (TTTS) ពោលគឺដំណាក់កាលដែលវាស្ថិតនៅ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលពីរបៀបដែលស្ថានភាពកំពុងវិវឌ្ឍ និងណែនាំជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។

មានដំណាក់កាលប្រាំនៃ TTTS៖

• ដំណាក់កាលទី 1: មានទឹកភ្លោះតិចតួចណាស់ ឬគ្មានទាល់តែសោះនៅជុំវិញទារកអ្នកបរិច្ចាគ។ ជារឿយៗមានទឹកភ្លោះច្រើនពេកនៅជុំវិញទារកអ្នកទទួល។
• ដំណាក់កាលទី 2: ប្លោកនោមរបស់ទារកដែលបានបរិច្ចាគមើលមិនឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោនទេ។ នេះមានន័យថាទារកដែលបានបរិច្ចាគបានឈប់នោមធម្មតា។
• ដំណាក់កាលទី 3: មានអតុល្យភាពគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃលំហូរឈាមរវាងទារក។ នេះអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារបេះដូងរបស់ទារកម្នាក់។
• ដំណាក់កាលទី 4: ទារកម្នាក់ ឬទាំងពីរបង្ហាញសញ្ញានៃការហើមស្បែក ឬរាងកាយ។
• ដំណាក់កាលទី 5: ទារកម្នាក់ ឬទាំងពីរនាក់បានស្លាប់។

នៅដំណាក់កាលទី 1 (TTTS) ការសង្កេតតែមួយមុខអាចគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ វាអាចកើតឡើងយ៉ាងលឿន។ បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលទី 2 (TTTS) ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកមានរយៈពេលតិចជាង 26 សប្តាហ៍ ការវះកាត់យកទារកចេញ ជាធម្មតាត្រូវបានណែនាំ។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ (TTTS)?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក និងដំណាក់កាលនៃ TTTS ដែលអ្នកកំពុងស្ថិតនៅ។

• ការសង្កេត និងការត្រួតពិនិត្យ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់ជាមួយនឹងការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ នេះជាជម្រើសមួយ ប្រសិនបើអ្នកមានដំណាក់កាលទី 1 (TTTS) ឬប្រសិនបើមានហេតុផលដែលការវះកាត់ ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនអាចធ្វើទៅបាន។
• ការវះកាត់​ស្រទាប់​ខាងក្រៅ​នៃ​ទារក៖ នេះ​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​ធ្វើ​រន្ធ​តូច​មួយ​នៅ​ក្នុង​ភ្នាស​រវាង​ថង់​ទឹកភ្លោះ​របស់​ទារក​ទាំងពីរ។ វិធី​នេះ​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​សម្ពាធ​នៅ​ក្នុង​ថង់​ទឹកភ្លោះ​ទាំងពីរ​ស្មើគ្នា។ វិធី​នេះ​មាន​ហានិភ័យ​តិច​ជាង ប៉ុន្តែ​វា​មិន​ព្យាបាល​មូលហេតុ​មូលដ្ឋាន​នៃ TTTS ទេ។
• ការបញ្ចេញទឹកភ្លោះ៖នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើម្ជុលតូចមួយដែលមានប្រហោង ដើម្បីយកទឹកភ្លោះលើសចេញពីថង់របស់ទារកដែលទទួល។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំវិធីនេះនៅដំណាក់កាលទី 1 (TTTS) ឬក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃ TTTS នៅពេលក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នីតិវិធីនេះមិនព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាននៃ TTTS ទេ ដូច្នេះប្រសិនបើទឹកភ្លោះកើនឡើងម្តងទៀត វាអាចត្រូវធ្វើច្រើនដង។
• ការកាត់ស្បូនដោយប្រើឡាស៊ែរ Fetoscopic៖ នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលកាមេរ៉ាតូចមួយ (fetoscope) ចូលទៅក្នុងស្បូន និងប្រើធ្នឹមឡាស៊ែរដើម្បីបិទសរសៃឈាមនៅលើផ្ទៃនៃសុក ដែលបណ្តាលឱ្យមានលំហូរឈាមមិនស្មើគ្នារវាងទារក។ គោលដៅនៃនីតិវិធីនេះគឺដើម្បីផ្លាស់ប្តូរលំហូរឈាមពីទារកម្នាក់ទៅទារកម្នាក់ទៀត ដើម្បីឱ្យទារកម្នាក់ៗមានបរិមាណឈាមដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ នេះគឺជាជម្រើសសម្រាប់ដំណាក់កាលទី 2 ឬខ្ពស់ជាងនេះ (TTTS) និងការមានផ្ទៃពោះរវាង 16 និង 26 សប្តាហ៍។
• ការស្ទះទងផ្ចិត៖ នេះគឺជានីតិវិធីជម្រើសចុងក្រោយដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំនៅពេលដែលទារកទាំងពីរមិនអាចជួយសង្គ្រោះបាន ឬនៅពេលដែលទារកម្នាក់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការវះកាត់នេះបញ្ឈប់លំហូរឈាមទៅកាន់ទារកម្នាក់ ដែលផ្តល់ឱ្យទារកម្នាក់ទៀតនូវឱកាសរស់រានមានជីវិតល្អបំផុត។
• ការសម្រាលកូន៖ ប្រសិនបើទារកហួសអាយុមានផ្ទៃពោះដែលអាចទ្រាំបាន គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យសម្រាលកូន។

ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ពួកគេនឹងឆ្លើយសំណួរទាំងអស់របស់អ្នក ហើយនិយាយជាមួយអ្នកអំពីហានិភ័យ អត្ថប្រយោជន៍ និងជម្រើសផ្សេងទៀតនៃជម្រើសនៃការព្យាបាលនីមួយៗ។

តើ TTTS ត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក រួមជាមួយ អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមាតា-ទារក (អ្នកឯកទេស MFM) នឹងតាមដានការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់។ អ្នកនឹងធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនជាប្រចាំ (ប្រហែលជាម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍) ហើយអ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវធ្វើការ ថតអេកូបេះដូងរបស់ទារក ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកផងដែរ។ ក្រុមថែទាំរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងអារម្មណ៍ដល់អ្នកពេញមួយការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីប្រសិនបើនេះជាករណីនេះ?

លទ្ធផលអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងថាតើស្ថានភាពនេះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា (ដំណាក់កាល)។ ដោយមានការរីកចម្រើនខាងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ និងការព្យាបាលដំបូងអាចផ្តល់ឱ្យទារកទាំងពីរនូវឱកាសរស់រានមានជីវិតកាន់តែប្រសើរ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការរំពឹងទុក និងលទ្ធផលដែលអាចកើតមាន ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែល TTTS នឹងប៉ះពាល់ដល់ការមានផ្ទៃពោះ និងទារករបស់អ្នក។ កូនភ្លោះជាច្រើនដែលនៅរស់រានមានជីវិតត្រូវស្នាក់នៅ ក្នុង NICU (អង្គភាពថែទាំទារកទើបនឹងកើតដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង) ក្នុងរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីកំណើត ដើម្បីចាប់ផ្តើមដែលពួកគេត្រូវការ។

(TTTS) អាចជាបទពិសោធន៍ដ៏រំជួលចិត្ត និងតានតឹងខ្លាំង។ សូមចងចាំថាត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯង និងស្វែងរកការគាំទ្រពីក្រុមថែទាំសុខភាព ដៃគូ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នក។

តើអត្រារស់រានមានជីវិតនៅក្នុង (TTTS) គឺជាអ្វី?

អត្រារស់រានមានជីវិតអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ TTTS ពេលណាដែលអ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងថាតើអ្នកទទួលបានការព្យាបាលឬអត់។ ការទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងអត្រារស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជាមួយ TTTS៖

• ប្រហែល 90% នៃកូនភ្លោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន TTTS ធ្ងន់ធ្ងរនៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ មានហានិភ័យនៃការស្លាប់មុនពេលកើត (ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល)។
• ចន្លោះពី 85% ទៅ 90% នៃការមានផ្ទៃពោះដែលបានព្យាបាល (TTTS) បណ្តាលឱ្យមានទារកយ៉ាងហោចណាស់ម្នាក់នៅរស់រានមានជីវិត។
• ក្នុង ចន្លោះពី 50% ទៅ 65% នៃការមានផ្ទៃពោះដែលបានព្យាបាល (TTTS) ទារកទាំងពីរអាចរស់រានមានជីវិត។

ដោយសារតែមានកត្តាជាច្រើនប៉ះពាល់ដល់ការរស់រានមានជីវិត សូមពិភាក្សាជាមួយក្រុមថែទាំរបស់អ្នកអំពីការព្យាករណ៍របស់ទារកអ្នក។

តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះដល់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់ខ្ញុំ?

សំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរ៖

• តើការមានផ្ទៃពោះរបស់ខ្ញុំខុសពីការមានផ្ទៃពោះភ្លោះដែលគ្មាន (TTTS) យ៉ាងដូចម្តេច?
• តើខ្ញុំត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសទេ? តើអ្នកណាជាសមាជិកក្រុមថែទាំរបស់ខ្ញុំ?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការស្កេន ឬការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
• តើ (TTTS) នឹងប៉ះពាល់ដល់ផែនការដឹកជញ្ជូនរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?
• តើខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់ខ្ញុំដោយសារតែ TTTS ដែរឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះ?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលបែបណាសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំ? ហេតុអ្វី?
• តើ​អ្នក​ណែនាំ​ឲ្យ​មាន​ទម្លាប់​រស់នៅ​បែបណា​ខ្លះ (ដូចជា​របប​អាហារ ការហាត់ប្រាណ ការសម្រាក ការព្យាបាល) ដើម្បី​គាំទ្រ​សុខភាព​របស់ខ្ញុំ?

តើ "Daisy Baby" នេះជាអ្វី?

«ទារកដេស៊ី» គឺជាឈ្មោះមួយទៀតសម្រាប់ទារកដែលមានជំងឺ TTTS។ មូលនិធិរោគសញ្ញាបញ្ចូលឈាមកូនភ្លោះទៅកូនភ្លោះ (TTTS) បានប្រើឈ្មោះនេះជាលើកដំបូង។ ឈ្មោះនេះបានកើតឡើងបន្ទាប់ពីស្ថាបនិករបស់ខ្លួនបានដាំគ្រាប់ពូជដេស៊ីនៅក្នុងសួនរបស់ពួកគេជាមួយកូនប្រុសភ្លោះដែលនៅរស់រានមានជីវិតរបស់គាត់។ សួនដេស៊ីគឺជានិមិត្តរូបនៃក្តីសង្ឃឹមថាទារកគ្រប់រូបដែលមានជំងឺ TTTS នឹងរស់រានមានជីវិត។

ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុត! (សារយកទៅផ្ទះ)

ការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសញ្ញាបញ្ចូលឈាមកូនភ្លោះទៅកូនភ្លោះ (TTTS) អាចជាបទពិសោធន៍ដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភអំពីអ្វីដែលនឹងកើតឡើងបន្ទាប់សម្រាប់អ្នក និងកូនភ្លោះរបស់អ្នក។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ស្វែងរកការគាំទ្រពីមិត្តភក្តិ និងក្រុមគ្រួសារ នៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នករីកចម្រើន។ ការចូលរួមក្រុមគាំទ្រសម្រាប់គ្រួសារដែលធ្លាប់ជួបប្រទះ TTTS ក៏អាចជាមធ្យោបាយដ៏ល្អមួយដើម្បីជួយអ្នកឆ្លងកាត់ដំណើរនេះផងដែរ។ សូមចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ។ ជាមួយនឹងដំបូន្មាន និងការគាំទ្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ អ្នកនឹងអាចប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាប្រឈមនេះបាន!

រោគសញ្ញាបញ្ចូលឈាម កូនភ្លោះ ទៅកូនភ្លោះ, TTTS, កូនភ្លោះ, ការមានផ្ទៃពោះ, សុក, ទឹកភ្លោះ, ម៉ូណូកូរីយ៉ូនិក