តើអ្នកធ្លាប់មានស្នាមរបួសតូចមួយដែលអ្នកមិនអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមបានយូរទេ? ឬក៏អ្នកមានស្នាមជាំពណ៌ខៀវធំៗសូម្បីតែបន្ទាប់ពីមានដុំពកបន្តិចក៏ដោយ? ពេលខ្លះយើងគិតថាទាំងនេះជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែវាអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាតូចមួយជាមួយនឹងឈាមរបស់យើង។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមួយដែលមិនសូវមានការនិយាយច្រើន ប៉ុន្តែជារឿងធម្មតាណាស់ ដែលប៉ះពាល់ដល់ការកកឈាម។ នោះគឺជាជំងឺ von Willebrand។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺវ៉ុន វីលប្រ៊ែន (VWD) ជាអ្វី?
ជំងឺវ៉ុនវីលប្រ៊ែន (VWD) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងនៅពេលដែលដំណើរការកកឈាមរបស់យើងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ វាគឺជាភាពទន់ខ្សោយដែលទទួលមរតកនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងច្រើនជាងជំងឺ។
ស្រមៃមើលថា នៅពេលដែលយើងមានរបួសនៅក្នុងសរសៃឈាមមួយរបស់យើង កោសិកាតូចមួយប្រភេទ (ប្លាកែត) នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងនឹងមកបញ្ឈប់ការហូរឈាម និងបិទមុខរបួស។ វាដូចជាការបំពេញរន្ធមួយនៅក្នុងជញ្ជាំងដោយឥដ្ឋ។ ប្លាកែតទាំងនេះជាប់គ្នា ហើយមានប្រូតេអ៊ីនពិសេសមួយប្រភេទដែលស្រដៀងនឹង "ស្ករកៅស៊ូ" នៅក្នុងឈាមរបស់យើង ដែលជួយពួកវាបង្កើតជាកំណកឈាមដ៏រឹងមាំ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា កត្តា von Willebrand (VWF) ។
អ្នកដែលមានជំងឺ VWD អាចមិនមានប្រូតេអ៊ីន VWF នេះគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេទេ ឬប្រូតេអ៊ីនដែលពួកគេមានអាចមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មក ដោយសារតែកំណកឈាមមិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវ វាត្រូវការពេលយូរដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម សូម្បីតែពីរបួសតូចតាចក៏ដោយ។
នេះគឺជាជំងឺហូរឈាមតំណពូជទូទៅបំផុតនៅលើពិភពលោក។ គេប៉ាន់ប្រមាណថាប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 100 នាក់អាចមានស្ថានភាពនេះ។
តើប្រភេទ VWD សំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
ស្ថានភាពនេះភាគច្រើនត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទ។ មានប្រភេទមួយដែលមិនមានពីកំណើត ប៉ុន្តែវិវឌ្ឍនៅពេលក្រោយ។
| ប្រភេទ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ប្រភេទទី 1 | នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត (ចន្លោះពី 60% - 80%)។ វាបណ្តាលមកពីរាងកាយមានប្រូតេអ៊ីន VWF តិចពេក។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាស្រាល។ |
| ប្រភេទទី 2 | ប្រភេទទីពីរដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុត (ចន្លោះពី 15% - 30%)។ ទោះបីជាប្រូតេអ៊ីន VWF មានវត្តមាននៅទីនេះក៏ដោយ មុខងាររបស់វាខ្សោយ។ វាដូចជាស្ករកៅស៊ូចាស់ដែរ វាគ្មានប្រយោជន៍ទេ ទោះបីជាវាមានក៏ដោយ។ រោគសញ្ញាអាចមានកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម។ |
| ប្រភេទទី 3 | នេះគឺជាប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរ និងកម្របំផុត។ នៅទីនេះ ប្រូតេអ៊ីន VWF ស្ទើរតែអវត្តមានទាំងស្រុងពីរាងកាយ។ ដូច្នេះ រោគសញ្ញាគឺធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។ |
| ទទួលបាន VWD | នេះមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកកើតមកមាននោះទេ។ វាអាចបណ្តាលមកពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺលុយពីស) ជំងឺបេះដូង ជំងឺមហារីកមួយចំនួន ឬថ្នាំដែលអ្នកប្រើ។ |
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ?
រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទ VWD ដែលអ្នកមាន។
រោគសញ្ញាស្រាល និងមធ្យមនៃប្រភេទទី 1 និងទី 2
- សូម្បីតែរបួសតូចតាចក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមជាំពណ៌ខៀវធំមួយដែរ៖ តើអ្នកសម្គាល់ឃើញថារាងកាយរបស់អ្នកកំពុងប្រែជាពណ៌ខៀវនៅកន្លែងខ្លះដែរឬទេ?
- ហូរឈាមច្រមុះញឹកញាប់៖ មនុស្សមួយចំនួនមានការហូរឈាមច្រមុះញឹកញាប់ ហើយវាពិបាកបញ្ឈប់ណាស់។
- ការហូរឈាមច្រើនពេកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬការដកធ្មេញ៖ តើការហូរឈាមមិនឈប់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីដកធ្មេញចេញទេ?
- ស្ត្រីមានអាការៈហូរឈាមច្រើនក្នុងពេលមករដូវ៖ តើការហូរឈាមច្រើនដល់ថ្នាក់ត្រូវប្តូរសំឡីអនាម័យយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយម៉ោងដែរឬទេ? តើវាមានដុំឈាមកកដែរឬទេ? យូរៗទៅ រឿងនេះអាចនាំឱ្យកើត ជំងឺស្លេកស្លាំងដោយសារខ្វះ ជាតិដែក។
- ឈាមនៅក្នុងលាមក ឬទឹកនោម។
រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រភេទទី 3
ក្នុងប្រភេទនេះ រោគសញ្ញាទាំងអស់ខាងលើអាចធ្ងន់ធ្ងរ។ លើសពីនេះ
- ការហូរឈាមភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរដោយគ្មានមូលហេតុ។
- ឈាមលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងសន្លាក់ និងជាលិកាទន់ៗ ដែលបណ្តាលឱ្យហើម និងឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
រឿងសំខាន់គឺថាមិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះសុទ្ធតែមានជំងឺ VWD នោះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនជាប់លាប់ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
តើអ្នកសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសាររបស់អ្នកជាមុនសិន។ ដោយសារតែនេះជាស្ថានភាពតំណពូជ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងយល់ថាតើមាននរណាម្នាក់ផ្សេងទៀតនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានបញ្ហាហូរឈាមប្រភេទនេះដែរឬទេ។
បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តពិសេសមួយចំនួន ដើម្បីមើលថាតើឈាមរបស់អ្នកត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីកក និងថាតើវាកកបានល្អប៉ុណ្ណា។ ជាចម្បង
- ការវាស់បរិមាណប្រូតេអ៊ីន VWF នៅក្នុងឈាម (តេស្តអង់ទីហ្សែន)។
- ការធ្វើតេស្តមុខងាររបស់ប្រូតេអ៊ីននោះ។
ពេលខ្លះ រឿងដូចជាភាពតានតឹង និងការហាត់ប្រាណអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិត VWF ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការធ្វើតេស្តទាំងនេះច្រើនជាងម្តង ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុត។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ? តើត្រូវគ្រប់គ្រងដោយរបៀបណា?
ទោះបីជា VWD មិនអាចព្យាបាលបានក៏ដោយ វាអាចគ្រប់គ្រង និងគ្រប់គ្រង ដើម្បីរស់នៅបានធម្មតា។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការហូរឈាម។
១. ការជៀសវាងថ្នាំមួយចំនួន
អ្នកគួរតែជៀសវាងការប្រើថ្នាំមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកច្រើនតែប្រាប់អ្នកកុំឱ្យប្រើ ថ្នាំអាស្ពីរីន និង ថ្នាំ NSAIDs (ដូចជា ibuprofen និង naproxen)។ Acetaminophen គឺជាជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពជាងសម្រាប់ការឈឺចាប់ ឬគ្រុនក្តៅ។ ប៉ុន្តែត្រូវប្រាកដថាសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំណាមួយ។
២. ការព្យាបាលជាក់លាក់
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងប្រភេទនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
- ថ្នាំ Desmopressin Acetate (DDAVP)៖ នេះគឺជាការព្យាបាលដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ វាអាចត្រូវបានផ្តល់ជាថ្នាំបាញ់ច្រមុះ ឬជាថ្នាំចាក់។ វាដំណើរការដោយជំរុញការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីន VWF ដែលរក្សាទុកក្នុងកោសិការបស់យើងទៅក្នុងឈាម។ ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការរក្សាទឹកនៅក្នុងខ្លួន ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកកំណត់ការទទួលទានជាតិទឹក។
- សារធាតុប្រមូលផ្តុំកត្តាកំណកឈាម៖ សារធាតុប្រមូលផ្តុំដែលមានប្រូតេអ៊ីន VWF ដែលត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV)។ ជាធម្មតា វាត្រូវបានប្រើក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ និងមុនពេលវះកាត់។
- ថ្នាំដទៃទៀត៖ ក្នុងករណីដូចជាការដកធ្មេញ ថ្នាំគ្រាប់ ឬថ្នាំរាវដូចជាអាស៊ីតអាមីណូកាប្រូអ៊ីក ឬអាស៊ីតត្រាណិចសាមិក អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ដើម្បីបញ្ឈប់កំណកឈាមពីការរលាយ។
- ការព្យាបាលពិសេសសម្រាប់ស្ត្រី៖ ចំពោះស្ត្រីដែលមានរដូវច្រើន ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើតអាចបង្កើនកម្រិត VWF។ មានវិធីសាស្រ្តដូចជាការពាក់រង្វិលជុំដែលមានផ្ទុកអរម៉ូន (ឧបករណ៍ levonorgestrel ក្នុងស្បូន) ឬការយកស្រទាប់ខាងក្នុងស្បូនចេញ (ការវះកាត់ស្រទាប់ស្បូន)។
ជាចុងក្រោយ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាប្រភេទទី 3 ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការហូរឈាម វាជាអាសន្ន។ អ្នកគួរតែទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។ ការពន្យារពេលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺវ៉ុនវីលប្រ៊ែន (VWD) គឺជាជំងឺតំណពូជទូទៅ ដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការកកឈាម។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជា ស្នាមជាំញឹកញាប់ ហូរឈាមច្រមុះ ឬហូរឈាមរដូវច្រើន សូមព្រួយបារម្ភ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាព និងស្វែងរកដំបូន្មាន។
- ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ VWD សូមជៀសវាងការប្រើថ្នាំអាស្ពីរីន ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ NSAID ទាំងស្រុងដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
- ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ និងជីវិតធម្មតាជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។