ការធ្វើតេស្តហ្សែនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ចូរយើងដឹងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីការធ្វើតេស្ត Karyotype!

នៅពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តផ្សេងៗ មែនទេ? ពេលខ្លះនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនៃ ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រ ទាំងនេះ អ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងចង់ដឹងចង់ឃើញបន្តិច។ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន ការធ្វើតេស្តដែលមិនសូវស្គាល់ ប៉ុន្តែសំខាន់ណាស់ ត្រូវបានគេហៅថា ការធ្វើតេស្តការីយ៉ូទីប។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា ការធ្វើតេស្តហ្សែន ការធ្វើតេស្តក្រូម៉ូសូម ឬការវិភាគស៊ីតូហ្សែនទិក។ កុំបារម្ភ ឈ្មោះទាំងនេះសំដៅទៅលើការធ្វើតេស្តដូចគ្នា។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើការធ្វើតេស្ត Karyotype នេះជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ការធ្វើតេស្ត​ការីយ៉ូទីប​ពិនិត្យ​មើល​យ៉ាង​ដិតដល់​នូវ ​ក្រូម៉ូសូម ​នៅ​ក្នុង​កោសិកា​រាងកាយ​របស់​យើង។ សូម​គិត​អំពី​ក្រូម៉ូសូម​ទាំងនេះ​ជា​គំរូ​សម្រាប់​របៀប​ដែល​រាងកាយ​របស់​យើង​នឹង​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង។ ការធ្វើតេស្តនេះរកមើលការផ្លាស់ប្តូរ ឬភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងគំរូនេះ។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តរកមើលស្ថានភាពហ្សែន និងក្រូម៉ូសូមមួយចំនួនក្នុងអំឡុងត្រីមាសទីមួយ និងត្រីមាសទីពីរ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះធម្មតា។ មិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តដំបូងទាំងនោះបង្ហាញថាអាចមានបញ្ហា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អាចណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀត ដូចជាការធ្វើតេស្ត Karyotype។ នេះអាចបញ្ជាក់ ដោយភាពប្រាកដប្រជា ថាតើទារកដែលកំពុងលូតលាស់នៅក្នុងស្បូនពិតជាមានបញ្ហាហ្សែន ឬក្រូម៉ូសូមឬអត់។

តើការធ្វើតេស្ត karyotype រកមើលអ្វី?

ជាធម្មតា មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមានក្រូម៉ូសូមចំនួន ៤៦។ ទារកទទួលបានក្រូម៉ូសូមចំនួន ២៣ ពីម្តាយ និង ២៣ ទៀតពីឪពុក។

ពេលខ្លះ ទារកអាចមានក្រូម៉ូសូមបន្ថែមមួយ ក្រូម៉ូសូមមួយបាត់ ឬអាចមានការផ្លាស់ប្តូរមិនប្រក្រតីនៅក្នុងក្រូម៉ូសូមមួយ។ ការធ្វើតេស្ត karyotype អាចប្រាប់បានច្បាស់ថាតើនេះជាករណីឬអត់។ ទាំងនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលគ្រូពេទ្យភាគច្រើនស្វែងរកជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តនេះ។

• ប្រសិនបើអ្នក ពិបាកមានកូន ឬធ្លាប់ រលូតកូន ច្រើនដង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តនេះ ដើម្បីពិនិត្យមើលបញ្ហាណាមួយជាមួយនឹងក្រូម៉ូសូមរបស់អ្នក ឬដៃគូរបស់អ្នក។
• ស្វែងយល់ថាតើអ្នកអាចចម្លងជំងឺហ្សែនទៅកូនរបស់អ្នកបានដែរឬទេ។
• ប្រសិនបើការស្លាប់កូនក្នុងផ្ទៃកើតឡើង សូមបញ្ជាក់ថាតើមូលហេតុគឺជាបញ្ហា ហ្សែន ឬអត់។
• ស្វែងរកមូលហេតុនៃបញ្ហារាងកាយ ឬការអភិវឌ្ឍណាមួយដែលទារក ឬក្មេងតូចរបស់អ្នកអាចកំពុងជួបប្រទះ។
• ក្នុងករណីកម្រដែលភេទរបស់ទារកទើបនឹងកើតមិនច្បាស់លាស់ សូមបញ្ជាក់វា។
• ប្រភេទមហារីក មួយចំនួនជំងឺមហារីកអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងក្រូម៉ូសូម។ ការធ្វើតេស្ត karyotype អាចជួយកំណត់ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

តើការធ្វើតេស្ត Karyotype ប្រភេទនេះមានអ្វីខ្លះ ហើយតើវាត្រូវធ្វើនៅពេលណា?

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចធ្វើបានតែនៅសប្តាហ៍ជាក់លាក់នៃការមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាការធ្វើតេស្តមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក និងកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក។

ទារក​ទំនង​ជា​មាន​បញ្ហា​ក្រូម៉ូសូម​ច្រើន​ជាង​បន្តិច​ក្នុង​ករណី​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានកូនដែលមានជំងឺ ក្រូម៉ូសូម រួចហើយ ឬប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺនេះ។
• ប្រសិនបើអ្នក ឬដៃគូរបស់អ្នកមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងក្រូម៉ូសូមរបស់ពួកគេ។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការរលូតកូន ឬការស្លាប់កូនក្នុងផ្ទៃពីមុនមក។

មានការធ្វើតេស្តសំខាន់ពីរប្រភេទដែលត្រូវបានអនុវត្ត៖

១. ការយកសំណាកវីឡា Chorionic (CVS)

ក្នុងករណីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើម្ជុលវែងមួយដើម្បីយកសំណាកជាលិកាតូចមួយ ចេញពីសុក ដែលផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភដល់ទារក។ កោសិកាទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្ដ។ នេះអាចជួយកំណត់ថាតើទារកមានបញ្ហាហ្សែនដូចជារោគសញ្ញា Down, trisomy 13 ឬ trisomy 18 ដែរឬទេ។

• ពេលណាត្រូវធ្វើវា៖ ចន្លោះពី ១០ ទៅ ១៣ សប្តាហ៍ នៃការមានផ្ទៃពោះ។
• ហានិភ័យ៖ មានហានិភ័យតិចតួចណាស់នៃការរលូតកូនពីការធ្វើតេស្តនេះ (ប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រី 100 នាក់ដែលបានធ្វើតេស្ត)។ វាក៏មានហានិភ័យខ្លះដល់ទារកផងដែរ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យណែនាំវាលុះត្រាតែមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលទារកមានបញ្ហា។

២. ការបូមទឹកភ្លោះ

នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលម្ជុលវែងមួយចូលទៅក្នុងពោះរបស់អ្នក ហើយយក សារធាតុរាវ amniotic មួយចំនួនតូចដែលនៅជុំវិញទារកក្នុងផ្ទៃ។ កោសិការបស់ទារកនៅក្នុងសារធាតុរាវនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើតេស្ត។ ក្រៅពីបញ្ហាហ្សែនទាំងអស់ដែលការធ្វើតេស្ត CVS រកមើល វាក៏អាចរកឃើញស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល ឬខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់ទារក (ពិការភាពបំពង់សរសៃប្រសាទ)។

• ពេលណាត្រូវធ្វើវា៖ ចន្លោះពី ១៥ ទៅ ២០ សប្តាហ៍ នៃការមានផ្ទៃពោះ។
• ហានិភ័យ៖ នៅតែមានហានិភ័យតិចតួចនៃការរលូតកូន ប៉ុន្តែវាទាបជាង CVS (ប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រី 200 នាក់ដែលបានធ្វើតេស្ត)។

តើមានហានិភ័យណាមួយនៅក្នុងការធ្វើតេស្តទាំងនេះទេ?

មែនហើយ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក មានហានិភ័យមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងវិធីសាស្ត្រដែលប្រើដើម្បីទទួលបានកោសិកាទាំងនេះ។ CVS ឬ amniocentesis កម្រនឹងបណ្តាលឱ្យ រលូតកូន ណាស់។ ក៏មានឱកាសតិចតួចនៃការហូរឈាមខ្លាំង ឬការឆ្លងមេរោគផងដែរ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីរឿងទាំងអស់នេះជាមួយអ្នកឱ្យបានលម្អិត។ ដូច្នេះមុនពេលអ្នកភ័យស្លន់ស្លោ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីលទ្ធផលតេស្តចេញមក?

នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត karyotype គឺ ជាក់លាក់ ណាស់។ នោះគឺនៅពេលដែលលទ្ធផលត្រូវបានទទួល អ្នកអាចដឹងច្បាស់ថាតើទារក «មានបញ្ហា» ហ្សែន ឬ «មិនមាន»។

នេះមិនដូចការធ្វើតេស្តពិនិត្យមុនៗទេ។ ពួកគេគ្រាន់តែនិយាយថាតើហានិភ័យគឺ 'ខ្ពស់' ឬ 'ទាប'។ ប៉ុន្តែលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត Karyotype មិនមែនជាការស្មានទេ ប៉ុន្តែជាការបញ្ជាក់។

នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានលទ្ធផល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាជាមួយអ្នកយ៉ាងលម្អិត និងពន្យល់ពីជំហានដែលអ្នកត្រូវធ្វើបន្ទាប់។