ស្រមៃថាអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យស្ថានភាពសុខភាពជាក់លាក់មួយ ហើយពួកគេធ្វើតេស្តឈាមដល់អ្នក។ នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានរបាយការណ៍ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ នៅពេលដែលអ្នកឃើញពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួននៅក្នុងនោះ យើងមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងចង់ដឹងចង់ឃើញបន្តិច មែនទេ? 'Polychromasia' គឺជាពាក្យមួយក្នុងចំណោមពាក្យទាំងនោះ។ ពាក្យនេះនៅក្នុងរបាយការណ៍របស់អ្នកមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ ឬគិតថាជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ វាគ្រាន់តែបង្ហាញពីដំណើរការមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពី Polychromasia ពិតប្រាកដជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងរបាយការណ៍ និងអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីវា។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ Polychromasia ជាអ្វី?
ជំងឺពហុពណ៌មិនមែនជាជំងឺទេ។ វាជាអ្វីមួយដែលអ្នកឃើញនៅពេលដែលសំណាកឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាមានន័យថាកោសិកាឈាមក្រហមមួយចំនួនរបស់អ្នក នៅពេលដែលធ្វើតេស្តជាមួយនឹងថ្នាំជ្រលក់ពិសេស ប្រែទៅជាពណ៌ខៀវប្រផេះ។
ជាធម្មតា កោសិកាឈាមក្រហមរបស់យើងមានភាពចាស់ទុំនៅក្នុងខួរឆ្អឹង មានន័យថាពួកវាមានភាពចាស់ទុំពេញលេញ និងត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីបញ្ចេញទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ដោយហេតុផលមួយចំនួន ខួរឆ្អឹងបញ្ចេញកោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះទៅក្នុងចរន្តឈាម មុនពេលពួកវាមានភាពចាស់ទុំ មានន័យថាពួកវាមិនទាន់ពេញវ័យ ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅកោសិកាឈាមក្រហមដែលមិនទាន់ពេញវ័យទាំងនេះថា "Reticulocytes"។ កោសិកាទាំងនោះមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុពណ៌ពិសេសមួយ ហើយលេចឡើងជាពណ៌ខៀវប្រផេះ។ ដូច្នេះ របាយការណ៍របស់អ្នកនិយាយថា Polychromasia ដែលមានន័យថាអ្នកមានកោសិកាឈាមក្រហមដែលមិនទាន់ពេញវ័យមួយចំនួនធំនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ polychromasia
ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងសូមសិក្សាបន្តិចបន្តួចអំពីកោសិកាឈាមក្រហមរបស់យើង។
កោសិកា និងជាលិកាទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវការអុកស៊ីសែនដើម្បីរស់។ កោសិកាឈាមក្រហមគឺជាអ្នកដឹកជញ្ជូនដែលដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនដ៏មានតម្លៃនេះពីសួតទៅកាន់ផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយ។ ទាំងនេះត្រូវបានផលិតនៅក្នុងរោងចក្រមួយហៅថាខួរឆ្អឹងរបស់យើង។ ពួកវាលូតលាស់បានល្អនៅក្នុងខួរឆ្អឹងប្រហែល 7 ថ្ងៃមុនពេលវាត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម។ ជាធម្មតា កោសិកាឈាមក្រហមរស់នៅប្រហែល 120 ថ្ងៃ។ នៅពេលដែលពួកវាងាប់ អរម៉ូនមួយហៅថា "អេរីត្រូប៉ូអ៊ីទីន" ដែលផលិតដោយតម្រងនោមរបស់យើងផ្តល់សញ្ញាដល់ខួរឆ្អឹងឱ្យបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមថ្មីដើម្បីបំពេញចន្លោះ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនអាចរំខានដល់ដំណើរការនេះ។ នៅពេលដែលរាងកាយត្រូវការកោសិកាឈាមក្រហមជាបន្ទាន់ ឬនៅពេលដែលខួរឆ្អឹងរងផលប៉ះពាល់ កោសិកាមិនទាន់ពេញវ័យត្រូវបានបញ្ចេញ ដោយនិយាយថា "មិនអីទេ ទោះបីជាពួកវាមិនទាន់បង្កើតពេញលេញក៏ដោយ ពួកវាត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ដើម្បីចូលទៅក្នុងឈាម"។ នោះហើយជាពេលដែលអ្នកឃើញ Polychromasia នៅក្នុងរបាយការណ៍ឈាមរបស់អ្នក។
ចូរយើងមើលថាតើមូលហេតុចម្បងៗមានអ្វីខ្លះនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។
| ហេតុផល | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ភាពស្លេកស្លាំង - ជាពិសេសភាពស្លេកស្លាំង Hemolytic | អ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះគឺថា កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបំផ្លាញលឿនជាងអ្វីដែលវាអាចផលិតបាន។ នេះបណ្តាលឱ្យរាងកាយមានកោសិកាឈាមក្រហមតិចពេក។ ដើម្បីបំពេញកង្វះខាតនេះ ខួរឆ្អឹងបញ្ចេញកោសិកាមិនទាន់ពេញវ័យទៅក្នុងឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឧទាហរណ៍៖ - ជំងឺពីកំណើត (ឧទាហរណ៍ ជំងឺ Thalassemia ជំងឺ Sickle cell anemia) - ស្ថានភាពដែលកើតឡើងនៅពេលក្រោយ (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំមួយចំនួន ការឆ្លងមេរោគ ជំងឺមហារីក ប្រតិកម្មចំពោះការបរិច្ចាគឈាម ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺលុយពីស) |
| ការហូរឈាម | នៅពេលដែលឈាមបរិមាណច្រើនបាត់បង់ពីរាងកាយ ទាំងដោយសារតែរបួស ឬការហូរឈាមនៅក្នុងខ្លួន (ឧទាហរណ៍ ក្រពះ ទ្រូង ឬខួរក្បាល) ខួរឆ្អឹងនឹងប្រញាប់ប្រញាល់បំពេញចន្លោះនោះ។ នៅពេលនោះ កោសិកាមិនទាន់ពេញវ័យក៏ចូលទៅក្នុងឈាមផងដែរ។ |
| បញ្ហាខួរឆ្អឹង (Myeloid metaplasia) | នៅពេលដែលខួរឆ្អឹងត្រូវបានខូចខាតដោយជំងឺមហារីកប្រភេទមួយចំនួន (ដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរច្រើនប្រភេទ) សរីរាង្គដទៃទៀត ដូចជាថ្លើម និងលំពែង ចាប់ផ្តើមបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម។ ដោយសារតែសរីរាង្គទាំងនេះមិនអាចបង្កើតកោសិកាចាស់ទុំដូចខួរឆ្អឹង កោសិកាមិនទាន់ពេញវ័យកកកុញនៅក្នុងឈាម។ |
តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអាចទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះ?
ចំណុចសំខាន់គឺថា មិនមានរោគសញ្ញាណាមួយជាក់លាក់ចំពោះជំងឺ Polychromasia នោះទេ។ ដោយសារតែវាមិនមែនជាជំងឺ វាជាអ្វីមួយដែលត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងរបាយការណ៍មន្ទីរពិសោធន៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ Polychromasia។
នេះមានន័យថា រោគសញ្ញាដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះមិនមែនដោយសារតែ Polychromasia ទេ ប៉ុន្តែដោយសារតែភាពស្លេកស្លាំង ការហូរឈាម ឬជំងឺផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានវា។
ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន៖
| រោគសញ្ញាទូទៅដែលអាចទាក់ទងនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមូលដ្ឋាន | |
|---|---|
| - អស់កម្លាំង | - ភាពស្លេកស្លាំង |
| - ពិបាកដកដង្ហើម | - វិលមុខ |
| - គ្រុន | - ឈឺចាប់ក្នុងឆ្អឹង |
| - ងាយហូរឈាម ឬជាំ | - ហើមថ្លើម ឬលំពែង |
តើរឿងនេះអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលដោយរបៀបណា?
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ
ជំងឺ Polychromasia ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការធ្វើតេស្តឈាមពិសេសមួយហៅថា Peripheral Blood Smear ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកឈាមរបស់អ្នកមួយដំណក់តូច ហើយលាបវាស្តើងៗលើស្លាយកញ្ចក់ បន្ថែមថ្នាំជ្រលក់ពិសេសមួយទៅវា និងពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានគំនិតល្អអំពីរូបរាង ទំហំ និងលក្ខណៈនៃកោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងប្លាកែតនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
កោសិកាឈាមក្រហមដែលមិនទាន់ពេញវ័យទាំងនេះមានផ្ទុកសារធាតុមួយហៅថា "អាស៊ីតរីបូនុយក្លេអ៊ីក - RNA" ច្រើនជាងកោសិកាធម្មតា។ RNA នោះមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុពណ៌ ដែលផ្តល់ឱ្យពួកវានូវរូបរាងពណ៌ខៀវប្រផេះ។
ជម្រើសនៃការព្យាបាល
នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ ពាក្យថា polychromasia មិនត្រូវបានព្យាបាលទេ។ ពីព្រោះវាមិនមែនជាជំងឺទេ។ ការព្យាបាលគឺ សម្រាប់ស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា។
នេះមានន័យថា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលរបាយការណ៍របស់អ្នក សួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងព្យាយាមកំណត់មូលហេតុនៃជំងឺ polychromasia របស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងក៏អាចត្រូវការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតផងដែរ។
- ប្រសិនបើមូលហេតុគឺថ្នាំ ថ្នាំនោះអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។
- ប្រសិនបើមូលហេតុគឺភាពស្លេកស្លាំង ការព្យាបាលសមស្រប (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក វីតាមីន ការបញ្ចូលឈាមបើចាំបាច់) នឹងត្រូវបានផ្តល់ជូន។
- ប្រសិនបើមូលហេតុគឺការឆ្លងមេរោគ វានឹងត្រូវបានព្យាបាល។
- ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺមហារីក អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេស ហើយការព្យាបាលចាំបាច់នឹងចាប់ផ្តើម។
មូលហេតុខ្លះគឺបណ្ដោះអាសន្ន ហើយអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដោយការព្យាបាល។ មូលហេតុខ្លះអាចជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវការគ្រប់គ្រងពេញមួយជីវិត។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ ក្នុងការពិភាក្សាអំពីរបាយការណ៍របស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គាត់ ឬនាងឲ្យបានច្បាស់លាស់។
សារយកទៅផ្ទះ
- Polychromasia មិនមែនជាជំងឺទេ វាគ្រាន់តែជាកំណត់ចំណាំដែលអាចមើលឃើញនៅលើរបាយការណ៍តេស្តឈាមប៉ុណ្ណោះ។
- នេះមានន័យថា កោសិកាឈាមក្រហមដែលមិនទាន់ពេញវ័យត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។
- នេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋាន (ឧទាហរណ៍ ភាពស្លេកស្លាំង ការហូរឈាម)។
- ការព្យាបាលមិនមែនសម្រាប់ Polychromasia ទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់ជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា។
- ប្រសិនបើរបាយការណ៍តេស្តឈាមរបស់អ្នកបង្ហាញអ្វីមួយដូចនេះ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយពិភាក្សាវាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងទទួលបានដំបូន្មានត្រឹមត្រូវ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។