តើអ្នកក៏មានដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលនៅលើការស្កេនរបស់អ្នកដែរទេ? កុំខ្លាចដុំគីស Rathke's Cleft Cyst អី ចូរយើងស្វែងយល់អំពីវា!

ប្រហែលជាអ្នកធ្លាប់បានថតស្កេន MRI ក្បាលរបស់អ្នកដោយហេតុផលផ្សេង ប្រហែលជាដោយសារតែអ្វីមួយដូចជាឈឺក្បាលញឹកញាប់។ នៅពេលអ្នកអានរបាយការណ៍នេះ អ្នកប្រហែលជាបានឃើញឈ្មោះដូចជា "Rathke's Cleft Cyst" ហើយមានការភ័យខ្លាច។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសំណួររាប់ពាន់ដែលរត់ក្នុងចិត្តរបស់អ្នក ដូចជា 'អូព្រះជាម្ចាស់អើយ នេះជាដុំសាច់ខួរក្បាលមែនទេ? នេះជាជំងឺមហារីកមែនទេ?' ប៉ុន្តែមុនពេលអ្នកភ័យស្លន់ស្លោ សូមអានអត្ថបទនេះ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលមនុស្សជាច្រើនមាន ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។

តើ​ដុំគីស​ប្រេះ​ឆ្អឹង Rathke ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។

មិនអីទេ ចូរយើងចាប់ផ្តើមពីដំបូង។ នៅក្រោមខួរក្បាលរបស់អ្នក នៅពីក្រោយច្រមុះរបស់អ្នក គឺជាក្រពេញតូចមួយដែលមានរាងដូចផ្លែពែរ។ វាត្រូវបានគេហៅថា ក្រពេញភីតូរីស ។ វាតូច ប៉ុន្តែវាជាខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងរឿងសំខាន់ៗជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ វាជាខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងការលូតលាស់រាងកាយរបស់អ្នក មុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងអរម៉ូនភេទទាំងបុរស និងស្ត្រី។

ដុំគីស​ប្រេះ​ឆ្អឹង Rathke គឺជាដុំគីសតូចមួយដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវ ដែលបង្កើតឡើងនៅលើ ឬជិតក្រពេញភីតូរីស។ វាដូចជាពងបែកទឹក។ រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំនៅទីនេះគឺថា នេះមិនមែនជាមហារីកទេ ។ ទាំងនេះគ្រាន់តែជាដុំគីសដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដែលវិវឌ្ឍនោះទេ។

ហេតុអ្វីបានជាដុំសាច់បែបនេះកើតឡើង?

មូលហេតុនៃរឿងនេះ គឺជារឿងចម្លែកមួយ។ នៅពេលដែលយើងទាំងអស់គ្នាជាទារកក្នុងផ្ទៃម្តាយ ផ្នែកតូចមួយដែលមានរាងដូចថង់ ហៅថា 'ថង់រ៉ាតកេ' (Rathke's Pouch) នឹងកកើតឡើង នៅពេលដែលក្រពេញភីតូរីសរបស់យើងវិវឌ្ឍ។ ជាធម្មតា ថង់នេះបិទនៅពេលដែលក្រពេញភីតូរីសត្រូវបានវិវឌ្ឍពេញលេញ។

ប៉ុន្តែចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ថង់នេះមិនបិទទាំងស្រុងទេ ដោយបន្សល់ទុកចន្លោះតូចមួយ។ យូរៗទៅ ចន្លោះដែលនៅសល់នេះនឹងបំពេញដោយសារធាតុរាវដូចជាទឹករំអិល ដែលបង្កើតជាដុំគីសនេះ។ ដូច្នេះ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើខុស ឬអ្វីមួយដែលអ្នកបានញ៉ាំ ឬផឹក ឬអ្វីមួយដែលអ្នកបានធ្វើនោះទេ។ នេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរតូចមួយដែលមាននៅពេលកើត។

តើរឿងនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សជាច្រើនទេ?

វាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាវាជារឿងធម្មតាប៉ុណ្ណា។ នោះក៏ព្រោះតែមនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថាពួកគេមានដុំសាច់ប្រភេទនេះទេ។ ព្រោះវាមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យជឿថា ចន្លោះពី 1% ទៅ 5% នៃចំនួនប្រជាជនទូទៅអាចមានដុំសាច់ទាំងនេះ។ នោះមានន័យថាចន្លោះពី 1 ទៅ 5 នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 100 នាក់មានវា។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលស្កេន MRI លើមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 50 ឆ្នាំ។ ស្ថានភាពនេះកម្រមានណាស់ចំពោះកុមារតូចៗ។

តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វីខ្លះ? តើ​មនុស្ស​គ្រប់គ្នា​សុទ្ធតែ​មាន​រោគ​សញ្ញា​ដែរ​ឬទេ?

ទេ ។ ភាគច្រើនមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ពួកគេរស់នៅជីវិតធម្មតា។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ប្រសិនបើដុំសាច់នេះកាន់តែធំឡើងបន្តិច វាចាប់ផ្តើមសង្កត់លើផ្នែកសំខាន់ៗជុំវិញវា។ នោះហើយជាពេលដែលបញ្ហាកើតឡើង។

ស្រមៃមើលថាតើនឹងមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើដុំសាច់នេះសង្កត់លើសរសៃប្រសាទភ្នែកដែលចេញពីភ្នែករបស់អ្នកទៅខួរក្បាលរបស់អ្នក? បន្ទាប់មកអ្នកអាចមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យ។ ហើយប្រសិនបើវាសង្កត់លើក្រពេញភីតូរីសខ្លួនឯង ការផលិតអរម៉ូនអាចត្រូវបានរំខាន ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាច្រើន។

សូមមើលតារាងខាងក្រោមសម្រាប់រោគសញ្ញាដែលអាចកើតឡើង។

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ជាធម្មតាមានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីស្វែងរករឿងនេះ។

• ការស្កេន MRI៖នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏សំខាន់ និងត្រឹមត្រូវបំផុត។ វាអាចទទួលបានរូបភាពច្បាស់លាស់នៃខួរក្បាល និងក្រពេញភីតូរីស ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញទីតាំង និងទំហំរបស់វាបានយ៉ាងច្បាស់។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តឈាមនឹងត្រូវធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើកម្រិតអរម៉ូនដែលបញ្ចេញដោយក្រពេញភីតូរីសរបស់អ្នកមានលក្ខណៈធម្មតាឬអត់។ នេះអាចជួយកំណត់ថាតើដុំសាច់កំពុងប៉ះពាល់ដល់អរម៉ូនរបស់អ្នកឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តចក្ខុវិស័យ៖ សូមឲ្យគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកពិនិត្យចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក ជាពិសេសវិស័យដែលមើលឃើញរបស់អ្នក។

តើដុំសាច់ទាំងនេះពិតជាត្រូវការកាត់ចេញមែនទេ?

មិនមែនទាល់តែសោះ។ នេះជាដំណឹងល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយដុំសាច់មានទំហំតូច គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកច្រើនតែនិយាយ ថា "ចូរយើងរង់ចាំមើល"។ នោះមានន័យថា ពួកគេនឹងធ្វើការស្កេន MRI រៀងរាល់មួយ ឬពីរឆ្នាំម្តង ដើម្បីមើលថាតើដុំសាច់នោះកាន់តែធំឡើងឬអត់។

ការវះកាត់គឺ ចាំបាច់សម្រាប់តែអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះ។ នោះគឺការវះកាត់ត្រូវបានពិចារណាលុះត្រាតែដុំសាច់ប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញ បណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ឬប៉ះពាល់ដល់អរម៉ូនយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។

តើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាទំនើបនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ការវះកាត់នេះមិនតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ធំដុំទេ។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានធ្វើឡើង តាមរយៈការឆ្លុះក្រពះ ។

នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទបញ្ចូលកាមេរ៉ាតូចមួយ និងឧបករណ៍ឆ្ងាញ់ៗតាមច្រមុះ ដើម្បីទៅដល់ក្រពេញភីតូរីស ដែលមានទីតាំងនៅគល់ខួរក្បាល។ បន្ទាប់មក ដុំសាច់ត្រូវបានបើក សារធាតុរាវត្រូវបានបង្ហូរ ហើយជញ្ជាំងដុំសាច់ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានត្រូវបានយកចេញ។ ដោយសារតែក្បាលមិនត្រូវបានបើកនៅក្នុងនីតិវិធីនេះ ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយគឺខ្លីជាង ហើយផលវិបាកក៏តិចជាងមុនផងដែរ។

តើការវះកាត់នេះទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា? តើវាអាចដុះឡើងវិញបានទេ?

ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺភាគច្រើនជួបប្រទះនឹងភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ឬទាំងស្រុងនៃរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ ជាពិសេសអ្នកដែលមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនតូច មានឱកាសតិចតួចដែលដុំសាច់នឹងកើតឡើងវិញពីរបីឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ អ្នកគួរតែធ្វើការស្កេន MRI ពីមួយពេលទៅមួយពេល ដូចដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានណែនាំ។

តើពេលណាដែលអ្នកគួរស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?

ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានដុំគីស Rathke's Cleft Cyst ជាធម្មតាគ្មានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាខាងក្រោមលេចឡើងភ្លាមៗ វាអាចជាអាសន្ន។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។

• ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យភ្លាមៗ ឬការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យភ្លាមៗ។
• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង មិនអាចទ្រាំទ្របាន។
• ភាពច្របូកច្របល់ ស្មារតីប្រែប្រួល ឬការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថយ៉ាងខ្លាំង។

សំណួរដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសំណួរជាច្រើននៅពេលអ្នកទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ។ កុំភ្លេចសួរសំណួរទាំងនេះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

• លោកវេជ្ជបណ្ឌិត តើលោកអាចប្រាកដ 100% ថានេះមិនមែនជាជំងឺមហារីកបានទេ?
• តើដុំសាច់របស់ខ្ញុំមានទំហំប៉ុនណា?
• តើរោគសញ្ញាដែលខ្ញុំមាននៅពេលនេះបណ្តាលមកពីដុំសាច់នេះមែនទេ?
• តើខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ទេ? ឬខ្ញុំអាចគ្រាន់តែមើលវាបានទេ?
• តើខ្ញុំគួរដឹងជាពិសេសអំពីរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
• ប្រសិនបើរឿងនេះកំពុងត្រូវបានតាមដាន តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីធ្វើការស្កេន MRI ម្តងទៀត?
• តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?