ក្នុងនាមជាម្តាយ ឬឪពុក យើងពិតជាព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងអំពីរឿងតូចតាចគ្រប់យ៉ាងអំពីកូនរបស់យើង មែនទេ? ការលូតលាស់ រូបរាង និងអាកប្បកិរិយារបស់គាត់... យើងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងទាំងអស់នេះ។ ពេលខ្លះ នៅពេលដែលយើងឃើញការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចមួយចំនួននៅក្នុងរូបរាងរបស់កុមារ ឧទាហរណ៍ ម្រាមជើងធំឡើងបន្តិច ឬសូម្បីតែការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍ យើងមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិច។ នៅពេលបែបនេះ យើងគួរតែដឹងអំពីជំងឺហ្សែនដ៏កម្រ ប៉ុន្តែសំខាន់មួយ។ នោះគឺជារោគសញ្ញា Rubinstein-Taybi។
តើរោគសញ្ញា Rubinstein-Taybi (RTS) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ រោគសញ្ញា Rubinstein-Taybi គឺជាជំងឺហ្សែនដ៏កម្រមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយ។ វាត្រូវបានគេហៅជាអក្សរកាត់ថា RTS។ រោគសញ្ញាចម្បងដែលឃើញចំពោះកុមារដែលមានជំងឺនេះគឺ ម្រាមជើងធំ និងម្រាមជើងធំដែលដាក់ធំខុសធម្មតា លក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃមុខ និង ការយឺតយ៉ាវនៃការអភិវឌ្ឍ ។
ស្ថានភាពនេះត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងនៅឆ្នាំ 1957។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រហូតដល់ឆ្នាំ 1963 វាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់លាស់ថាជាជំងឺដោយវេជ្ជបណ្ឌិតពីររូបគឺលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jack Rubinstein និងលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hooshang Taybi។ ឈ្មោះរបស់ពួកគេត្រូវបានប្រើសម្រាប់រោគសញ្ញានេះ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាចម្បងនៃ RTS?
មិនមែនកុមារទាំងអស់ដែលមានជំងឺ RTS នឹងមានរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។ ចូរយើងបំបែករោគសញ្ញាទាំងនេះជាពីរប្រភេទដែលងាយយល់។
| ប្រភេទលក្ខណៈ | រឿងដែលត្រូវមើល |
|---|---|
| រោគសញ្ញាភ្នែក | |
| ទីតាំងភ្នែក | ជ្រុងខាងក្រៅនៃភ្នែកធ្លាក់ចុះ ហើយចម្ងាយរវាងភ្នែកកើនឡើង។ |
| ត្របកភ្នែក | ត្របកភ្នែកយារធ្លាក់ (Ptosis) ។ |
| ចិញ្ចើម | ចិញ្ចើមកោងខ្ពស់ខ្លាំង។ |
| ការឆ្លងមេរោគ | ការឆ្លងមេរោគភ្នែកញឹកញាប់ដោយសារតែបំពង់ទឹកភ្នែកស្ទះ។ |
| រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (រោគសញ្ញាមិនមែនភ្នែក) | |
| ដៃ និងជើង | ម្រាមជើងធំ និងម្រាមជើងធំជាងធម្មតា ហើយជួនកាលកោង។ |
| ការរីកចម្រើន | កម្ពស់ទាបដោយសារតែការលូតលាស់ឆ្អឹងយឺត។ |
| ក្បាល និងមុខ | ក្បាលតូច (មីក្រូសេហ្វាលី) ច្រមុះដូចចំពុះ ស្ពានច្រមុះធំទូលាយ ក្រអូមមាត់ខាងលើកោងឡើងលើ ថ្គាមខាងក្រោមតូច។ |
| លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត | ការលំបាកក្នុងការបំបៅដោះកូន ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់ ពិការភាពបេះដូង តម្រងនោម និងឆ្អឹងខ្នង ការលូតលាស់សក់ច្រើនហួសប្រមាណ និងពងស្វាស មិនចុះមក ចំពោះក្មេងប្រុស។ |
ការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងការលូតលាស់ និងឥរិយាបថ
បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញារាងកាយ កុមារដែលមាន RTS អាចជួបប្រទះនឹងការពន្យារពេល និងការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួននៅក្នុងការអភិវឌ្ឍ និងអាកប្បកិរិយា។
ការពន្យាពេលបញ្ញា និងការរៀនសូត្រ
កុមារដែលមាន RTS អាចមានការអភិវឌ្ឍបញ្ញាយឺតជាងកុមារធម្មតាបន្តិច។ វិសាលភាពនៃការយឺតយ៉ាវនេះប្រែប្រួលពីកុមារម្នាក់ទៅកុមារម្នាក់ទៀត។ អ្នកខ្លះអាចមានការយឺតយ៉ាវបន្តិចបន្តួច ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចមានការយឺតយ៉ាវធ្ងន់ធ្ងរជាង។ ពួកគេអាចមានការលំបាកក្នុងការវែកញែក រៀនអ្វីថ្មីៗ និងការដោះស្រាយបញ្ហា។ រឿងនេះច្រើនតែលេចឡើងនៅពេលដែលកុមារចាប់ផ្តើមចូលរៀន។
ការពន្យារពេលក្នុងជំនាញរាងកាយ និងជំនាញម៉ូទ័រ
កុមារទាំងនេះច្រើនតែ មានសាច់ដុំទាប ។ នេះអាចនាំឱ្យមានការយឺតយ៉ាវក្នុងសកម្មភាពរាងកាយដូចជាការរមៀលខ្លួន ការអង្គុយ និងការដើរ។ ពួកគេក៏អាចមានបញ្ហាជាមួយនឹងតុល្យភាព និងការគ្រប់គ្រងចលនាផងដែរ។
ការពន្យារពេលក្នុងការនិយាយ និងការទំនាក់ទំនង
ប្រហែល 90% នៃកុមារដែលមានជំងឺ RTS មានការយឺតយ៉ាវគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការអភិវឌ្ឍការនិយាយ។ សញ្ញាមួយក្នុងចំណោមសញ្ញាដំបូងនៃបញ្ហានេះអាចជា ការលំបាកក្នុងការញ៉ាំ ព្រោះការញ៉ាំ និងការនិយាយតម្រូវឱ្យមានការសម្របសម្រួលល្អនៃសាច់ដុំមាត់ និងអណ្តាត។
ចូរចងចាំថា មិនមែនការយឺតយ៉ាវទាំងអស់នេះកើតឡើងចំពោះកុមារគ្រប់រូបនោះទេ។ លើសពីនេះ សមត្ថភាពទាំងនេះអាចត្រូវបានអភិវឌ្ឍជាមួយនឹងការព្យាបាល និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ?
ពេលគេប្រាប់ថានេះជាស្ថានភាពហ្សែន ឪពុកម្តាយខ្លះអាចខ្លាចថានេះជាអ្វីដែលពួកគេទទួលមរតក។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថា ភាគច្រើននៃពេលវេលា ស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរ ហ្សែន ថ្មីនៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារ។ នេះមានន័យថា វាមិនត្រូវបានទទួលមរតកពីម្តាយ ឬឪពុកនោះទេ។ ដូច្នេះ សម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលមានសុខភាពល្អដែលមានកូនដែលមាន RTS ហានិភ័យនៃកូនបន្ទាប់របស់ពួកគេក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះគឺតិចជាង 1%។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រណាស់ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់មានជំងឺ RTS មានឱកាស 50% ដែលកុមារនឹងទទួលមរតកហ្សែននេះ។ នេះភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែន CREBBP និង EP300 ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាព RTS?
ជារឿយៗ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយពិនិត្យលក្ខណៈរាងកាយរបស់កុមារ ជាពិសេសម្រាមជើងធំទូលាយ ភ្នែកទ្រេតចុះក្រោម និងក្រអូមមាត់ខាងលើខ្ពស់។
ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនេះ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមជួនកាលត្រូវបានអនុវត្ត។
- ការថតកាំរស្មីអ៊ិច៖ រកមើលការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៅក្នុងឆ្អឹងនៃដៃ និងជើង។
- ការស្កេនខួរក្បាល៖ តាមដានសកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់ខួរក្បាល។
- ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ការធ្វើតេស្តនេះអាចធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទាក់ទងនឹង RTS ដែរឬទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារមួយចំនួនដែលមាន RTS អាចមិនមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តនោះទេ។
កុមារខ្លះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលកើត។ កុមារខ្លះទៀតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតជាងបន្តិច។ វាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ជាបឋម មិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺ RTS បានទេ ប៉ុន្តែ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង ហើយកុមារអាចរស់នៅប្រកបដោយជោគជ័យដោយការអភិវឌ្ឍសមត្ថភាពរបស់ពួកគេ និងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ ។
ផែនការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញារបស់កុមារ។ នេះគឺជាកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ក្រុម។
នោះមានន័យថា មិនមែនគ្រាន់តែវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ទេគ្រូពេទ្យកុមារ គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង គ្រូពេទ្យឯកទេសឆ្អឹង គ្រូពេទ្យឯកទេសត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ក និងអ្នកព្យាបាលការនិយាយធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់កុមារ។
ខាងក្រោមនេះជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលសំខាន់ៗមួយចំនួន៖
- ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ៖ ការលូតលាស់របស់កុមារត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយប្រើតារាងលូតលាស់ពិសេស។ លើសពីនេះ ភ្នែក និងត្រចៀកត្រូវបានពិនិត្យជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
- ការវះកាត់៖ ប្រសិនបើម្រាមដៃ និងម្រាមជើងកោង ឬមានបញ្ហានៅក្នុងសរីរាង្គដូចជាបេះដូង ឬតម្រងនោម ការវះកាត់អាចចាំបាច់ដើម្បីកែតម្រូវពួកវា។
- ការព្យាបាល៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ ការព្យាបាលការនិយាយ ការព្យាបាលរាងកាយ និងការព្យាបាលអាកប្បកិរិយា គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដើម្បីការពារការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍកុមារ។
- ការអប់រំពិសេស៖ ការបញ្ជូនកុមារទៅកាន់កម្មវិធីអប់រំពិសេសដែលត្រូវបានរៀបចំឡើងសម្រាប់សមត្ថភាពសិក្សារបស់ពួកគេគាំទ្រយ៉ាងខ្លាំងដល់ការអភិវឌ្ឍបញ្ញារបស់ពួកគេ។
- ការប្រឹក្សាយោបល់ផ្នែកហ្សែន៖ ការប្រឹក្សាយោបល់ផ្នែកហ្សែនគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យគ្រួសារនូវការយល់ដឹងច្បាស់លាស់អំពីស្ថានភាពនេះ ជំហានដែលត្រូវអនុវត្ត និងហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងកូននាពេលអនាគត។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតសម្រាប់អ្នក ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ គឺត្រូវដឹងឱ្យបានច្បាស់អំពីស្ថានភាពកូនរបស់អ្នក និងធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យដែលកំពុងព្យាបាលកូនរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- រោគសញ្ញា Rubinstein-Taybi (RTS) គឺជាជំងឺហ្សែនដ៏កម្រមួយ។ ជាធម្មតាវា មិនបណ្តាលមកពីកំហុសរបស់ឪពុកម្តាយនោះទេ។
- លក្ខណៈសំខាន់ៗគឺ ម្រាមជើងធំជាងធម្មតា រូបរាងមុខប្លែក និងការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍ។
- ទោះបីជាវាមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏នៅតែមានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់កុមារ។
- ការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដូចជាការព្យាបាលការនិយាយ និងការព្យាបាលដោយចលនាតាំងពីដំបូង គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះចំពោះកូនរបស់អ្នក កុំភ័យស្លន់ស្លោ ប៉ុន្តែត្រូវពិគ្រោះជាមួយ គ្រូពេទ្យ ឬ គ្រូពេទ្យកុមារ អំពីវា។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។