តើអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខពេលក្រោកឈរទេ? តើវាអាចជាជំងឺខ្សោយប្រព័ន្ធស្វយ័តសុទ្ធ (PAF) ដែរឬទេ?

យើងទាំងអស់គ្នាមានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬស្រាលខ្លួននៅចំណុចណាមួយ នៅពេលដែលយើងក្រោកពីកៅអី ឬគ្រែ។ ភាគច្រើនវាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីវិនាទី។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកញឹកញាប់ ឬប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកហៀបនឹងដួល វាប្រហែលជាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពកម្រមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ នោះគឺជាជំងឺខ្សោយប្រព័ន្ធស្វយ័តសុទ្ធ ឬហៅកាត់ថា PAF។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការបរាជ័យ​ស្វយ័ត​សុទ្ធ (PAF) ជា​អ្វី?

សូមគិតអំពីវា មានដំណើរការជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងដែលកើតឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិដោយគ្មានការគ្រប់គ្រងរបស់យើង។ ឧទាហរណ៍ ការដកដង្ហើម ចង្វាក់បេះដូង ការរំលាយអាហារ ការគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។ ទាំងអស់នេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តរបស់យើង។ វាដូចជាប្រព័ន្ធ 'បើកបរដោយស្វ័យប្រវត្តិ' នៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។

ការបរាជ័យ​ស្វ័យភាព​សុទ្ធ (PAF) គឺជា​ស្ថានភាព​សរសៃប្រសាទ​ដ៏កម្រ​មួយ​ដែល​ធ្វើឱ្យ​មុខងារ​របស់​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​ស្វ័យភាព​ចុះខ្សោយ​បន្តិចម្តងៗ​តាមពេលវេលា។ រឿង​ចម្បង​ដែល​កើតឡើង​ក្នុងករណី​នេះ​គឺថា នៅពេល​អ្នក​ក្រោកឈរ​ភ្លាមៗ​ពី​ទីតាំង​អង្គុយ ឬ​ដេក សម្ពាធឈាម​របស់អ្នក​នឹង​ធ្លាក់ចុះ​គួរឱ្យកត់សម្គាល់ ។ នៅក្នុង​ន័យ​វេជ្ជសាស្ត្រ យើង​ហៅ​វាថា សម្ពាធ​ឈាម ​ទាប​ពេល​ក្រោកឈរ ។ ប៉ុន្តែ​នេះ​មិនមែនជា​បញ្ហា​តែមួយគត់​នោះទេ PAF អាច​បង្ក​បញ្ហា​ជាច្រើន​ទៀត។

ជាធម្មតា ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុចន្លោះពី 40 ទៅ 60 ឆ្នាំ។ កាលពីអតីតកាល ជំងឺនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញា Bradbury-Eggleston ផងដែរ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ PAF មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក រោគសញ្ញាទូទៅបំផុត និងចម្បងគឺវិលមុខ និងដួលសន្លប់នៅពេលក្រោកឈរ (សម្ពាធទាបពេលក្រោកឈរ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តនេះគ្រប់គ្រងសរីរាង្គជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង រោគសញ្ញាមិនត្រឹមតែមានតែមួយប៉ុណ្ណោះទេ។

ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះទៀតដែលអាចបណ្តាលមកពី PAF។

លើសពីនេះ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានជំងឺ PAF ក៏អាចជួបប្រទះនឹងភាពស្លេកស្លាំងស្រាលផងដែរ។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃការបង្កើត PAF?

មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះត្រូវបានកំណត់ថាជាការប្រមូលផ្តុំមិនប្រក្រតីនៃប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទហៅថា អាល់ហ្វា-ស៊ីនុយក្លេអ៊ីន នៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទស្វយ័តរបស់យើង។ ដូចជាធូលីដីស្ទះបំពង់ដែរ នៅពេលដែលប្រូតេអ៊ីននេះប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទ មុខងាររបស់វានឹងចុះខ្សោយ។

ប្រូតេអ៊ីននេះត្រូវបានដាក់នៅក្នុងបណ្តុំសរសៃប្រសាទ (ganglia ស្វយ័ត) នៅសងខាងនៃខួរឆ្អឹងខ្នង ឬនៅជិតសរីរាង្គ។ យូរៗទៅ ចំនួនកោសិកាសរសៃប្រសាទទាំងនេះថយចុះ ហើយការងាររបស់ប្រព័ន្ធស្វយ័តត្រូវបានរំខាន។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា នៅក្នុងជំងឺ PAF ទាំងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងមិនត្រូវបានខូចខាតទេ ។ ដូច្នេះ វាមិនប៉ះពាល់ដល់រឿងដូចជាការចងចាំ និងសមត្ថភាពគិតនោះទេ។

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់មានគំនិតច្បាស់លាស់ថាហេតុអ្វីបានជាប្រូតេអ៊ីននេះត្រូវបានដាក់បញ្ចូលបែបនេះ។

ទំនាក់ទំនងជាមួយជំងឺផ្សេងៗ

នេះជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។ ប្រូតេអ៊ីនដូចគ្នានេះ គឺអាល់ហ្វា-ស៊ីនុយក្លេអ៊ីន គឺជាអ្វីដែលកកកុញនៅក្នុងខួរក្បាលនៅក្នុងជំងឺដូចជាជំងឺផាកឃីនសុន ជំងឺ Multiple System Atrophy និងជំងឺវង្វេង Lewy Body Dementia។ ដូច្នេះ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ PAF (មិនមែនទាំងអស់ទេ) មានឱកាសវិវត្តទៅជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនេះតាមពេលវេលា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកអំពីរឿងនេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ PAF គឺជាដំណើរការស្មុគស្មាញបន្តិច ព្រោះគ្រូពេទ្យនឹងច្រានចោលជាមុនសិននូវស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញារបស់អ្នក ជាពិសេសការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាមនៅពេលអ្នកក្រោកឈរ។

ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចរួមមាន៖

• ការសួរសំណួរដោយប្រុងប្រយ័ត្នអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។
• ការពិនិត្យរាងកាយពេញលេញ និងការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ។

បន្ទាប់ពីនោះ ការធ្វើតេស្តពិសេសជាច្រើនអាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ។

វាអាចជារឿងពិបាកណាស់ក្នុងការធ្វើការធ្វើតេស្តច្រើនយ៉ាងនេះ ប៉ុន្តែមានតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះ ទើបយើងអាចបង្កើតផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកបាន។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ PAF?

មិនទាន់មានវិធីព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងរស់នៅជីវិតធម្មតា។ គ្រូពេទ្យ និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលជាក់លាក់សម្រាប់អ្នក។

ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមទាបពេលក្រោកឈរ (Orthostatic Hypotension)

នេះជាបញ្ហាចម្បង។ មានទាំងការព្យាបាលដែលមិនមែនជាថ្នាំ និងថ្នាំសម្រាប់បញ្ហានេះ។

• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថ៖ នៅពេលក្រោកពីទីតាំងដេក ឬអង្គុយ សូមធ្វើវា យឺតៗ ។ កុំក្រោកឡើងភ្លាមៗ។
• ទឹក និងអំបិល៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យផឹកទឹកប្រហែល ៣ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ គាត់ ឬនាងក៏អាចប្រាប់អ្នកឱ្យបន្ថែមអំបិលបន្តិចទៀតទៅក្នុងអាហាររបស់អ្នកផងដែរ។
• ការរៀបចំគ្រែ៖ គេងដោយលើកក្បាលគ្រែឱ្យខ្ពស់ប្រហែល ៤-៦ អ៊ីញ។ តាមវិធីនេះ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ថាមានភាពខុសគ្នាច្រើននៃសម្ពាធឈាមនៅពេលអ្នកក្រោកពីដំណេកនោះទេ។
• សម្លៀកបំពាក់បង្ហាប់៖ ការពាក់ស្រោមជើងតឹងពិសេស (សម្លៀកបំពាក់បង្ហាប់) ដែលលាតសន្ធឹងដល់ចង្កេះ ឬភ្លៅ ជួយកាត់បន្ថយការកកកុញឈាមនៅក្នុងជើង និងរក្សាសម្ពាធឈាមឱ្យមានស្ថេរភាព។
• បន្ថែមពីលើនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ណែនាំថ្នាំជាក់លាក់ដែលបង្កើនសម្ពាធឈាមផងដែរ។

បញ្ហាជាមួយនឹងការបន្ទោរបង់ និងការនោម

• ចំពោះការទល់លាមក៖ អ្នកអាចធ្វើអ្វីៗដូចជា ញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ (បន្លែ ផ្លែឈើ អង្ករសំរូប) និងប្រើ ថ្នាំបន្ទន់ លាមក។
• សម្រាប់បញ្ហាប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ ប្រសិនបើអ្នកពិបាកនោម អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើបំពង់បូមទឹកនោម។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងទឹកនោមរបស់អ្នកបានទេ មានថ្នាំពិសេស (ដូចជា Oxybutynin, Mirabegron)។

អសីលធម៌ផ្លូវភេទ

ទោះបីជាមានថ្នាំដូចជា sildenafil ឬ tadalafil សម្រាប់បញ្ហានេះក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះសម្ពាធឈាមក្នុងឆ្អឹង។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែពិភាក្សារឿងនេះដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះតែក្រោមដំបូន្មានរបស់គាត់ ឬនាងប៉ុណ្ណោះ។

តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងនាពេលអនាគតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺនេះ?

វាពិបាកក្នុងការផ្តល់ចម្លើយតែមួយអំពីអនាគតរបស់អ្នកដែលរស់នៅជាមួយជំងឺនេះ ពីព្រោះវាខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។

ជំងឺ PAF គឺជាជំងឺដែលវិវឌ្ឍទៅមុខ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន វាកើតឡើងយឺតណាស់ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ សូម្បីតែរាប់ទសវត្សរ៍។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា អាយុកាលជាមធ្យមបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ PAF គឺប្រហែល 12.5 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែនេះគ្រាន់តែជាមធ្យមភាគប៉ុណ្ណោះ ហើយវាអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើរោគសញ្ញា និងសុខភាពរបស់អ្នក។ ដូច្នេះកុំជាប់ជំពាក់នឹងតួលេខទាំងនោះខ្លាំងពេក។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ PAF វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការ ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីធានាថាការព្យាបាលរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការ និងរបៀបដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកកំពុងវិវឌ្ឍ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺផាកឃីនសុន (ដូចជាញ័រ ពិបាកដើរ) អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។