ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ಪೋಲಿಯೊದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದೀರಾ ಮತ್ತು ಈಗ ನೀವು ಮತ್ತೆ ನಿಮ್ಮ ಕೈಕಾಲುಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದೀರಾ? ಇದರ ಬಗ್ಗೆ (ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಕಲಿಯೋಣ!

ಹಿಂದೆ ಪೋಲಿಯೊ ಎಂಬ ಕಾಯಿಲೆ ನಿಮಗೆ ನೆನಪಿದೆಯೇ? ಬಹುಶಃ ನೀವು ಸಹ ಅದನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಷ್ಟಪಟ್ಟಿರಬಹುದು. ನೀವು ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ದಣಿದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲರಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದು "ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರಬಹುದು. ಇಂದು ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಸರಳ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತನಾಡೋಣ, ಇದರಿಂದ ನೀವು ಅದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಪೋಲಿಯೊ ನಂತರದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದರೇನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, "ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ಅಥವಾ "ಪಿಪಿಎಸ್" ಎಂದರೆ ಪೋಲಿಯೊದಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ - ಬಹುಶಃ 10, 20, ಅಥವಾ 40 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತೆ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ. ಸ್ನಾಯುಗಳು ಕ್ಷೀಣಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಕುಗ್ಗಬಹುದು.

ನಿಮಗೆ ನೆನಪಿರಬಹುದು, ಪೋಲಿಯೊ ಅಥವಾ "ಪೋಲಿಯೊಮೈಲಿಟಿಸ್", "ಪೋಲಿಯೊವೈರಸ್" ಎಂಬ ವೈರಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಜನರು ಸೌಮ್ಯ ಜ್ವರವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ, ಇದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಾವಿನಂತಹ ಗಂಭೀರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಈ "(ಪೋಲಿಯೊವೈರಸ್)" ನಲ್ಲಿ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಗಳಿದ್ದವು. ಅವು ಟೈಪ್ 1, 2 ಮತ್ತು 3. ಈಗ, ಟೈಪ್ 2 ಮತ್ತು 3 ಪ್ರಪಂಚದಿಂದ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯಾಗಿವೆ. ಟೈಪ್ 1 ಮಾತ್ರ ಇನ್ನೂ ಪ್ರಪಂಚದ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಶ್ರೀಲಂಕಾದಲ್ಲಿ ಪೋಲಿಯೊ ಈಗ ಬಹುತೇಕ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಹಿಂದೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಜನರು ಈ "(ಪಿಪಿಎಸ್)" ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.

ಯಾರಿಗೆ ``ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್'' ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು?

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹಿಂದೆ ಪೋಲಿಯೊ ರೋಗದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 10 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು 40 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರವೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಪೋಲಿಯೊ ಪೀಡಿತರಲ್ಲಿ ಶೇ.30 ರಿಂದ ಶೇ.40 ರಷ್ಟು ಜನರಿಗೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆಯು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ನೀವು ಈ ಹಿಂದೆ ಪೋಲಿಯೊದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ಕೈಕಾಲುಗಳು ತುಂಬಾ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಪಿಪಿಎಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ ನೀವು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

"ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ಎಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ?

ವಾಸ್ತವವಾಗಿ `(ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)` ಇತ್ತೀಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಪೋಲಿಯೊ ಕೂಡ ಈಗ ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ಪೋಲಿಯೊ ಲಸಿಕೆ ಶ್ರೀಲಂಕಾ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿಶ್ವದ ಹಲವು ದೇಶಗಳಿಂದ ಪೋಲಿಯೊವನ್ನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪೋಲಿಯೊ ಇರುವ ಹಲವಾರು ದೇಶಗಳು ಇನ್ನೂ ಇರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಹಿಂದೆ ಪೋಲಿಯೊ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಇನ್ನೂ ಇರುವುದರಿಂದ, `(ಪಿಪಿಎಸ್)` ರೋಗಿಗಳು ಕಾಲಕಾಲಕ್ಕೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

`(ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)` ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

"ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ನ ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಪೋಲಿಯೊ ಸೋಂಕಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಮತ್ತೆ ತಮ್ಮ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವು ಜನರು ಅವುಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗಬಹುದು.

ಇವು ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ:

• ಕ್ರಮೇಣ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ: ಪೋಲಿಯೊದಿಂದಾಗಿ ಹಿಂದೆ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದ ತೋಳು, ಕಾಲು ಅಥವಾ ಇತರ ಸ್ನಾಯು ಕ್ರಮೇಣ ಮತ್ತೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ ಎಂಬ ಭಾವನೆ.
• ಆಯಾಸ:ಅದು ಕೇವಲ ಆಯಾಸವಲ್ಲ, ಅಸಹನೀಯ, ಅಗಾಧವಾದ ಆಯಾಸದ ಭಾವನೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದ ನಂತರವೂ ನೀವು ಸುಸ್ತಾಗುವಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ.
• ಸ್ನಾಯು ಕ್ಷೀಣತೆ: ಇದರರ್ಥ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಕುಗ್ಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗುತ್ತವೆ.
• ಸ್ನಾಯು ನೋವು ಮತ್ತು ಸೆಳೆತ: ಸ್ನಾಯುಗಳು ನೋಯುತ್ತವೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಜಿಗಿಯುತ್ತಿವೆ, ಸೆಳೆತಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತಿವೆ ಎಂದು ಭಾಸವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಕೀಲು ನೋವು: ಮೊಣಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಮೊಣಕೈಗಳಂತಹ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
• ಮೂಳೆ ವಿರೂಪಗಳು: ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್‌ನಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಇರಬಹುದು.

ಊಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ, ನಿಮಲ್ ಎಂಬ ವ್ಯಕ್ತಿ ಇದ್ದಾನೆ, ಅವನು ಚಿಕ್ಕವನಿದ್ದಾಗ ಪೋಲಿಯೊಗೆ ತುತ್ತಾಗಿದ್ದನು ಮತ್ತು ಅವನ ಬಲಗಾಲು ಸ್ವಲ್ಪ ದುರ್ಬಲವಾಗಿತ್ತು. ಅವನು ಹಲವು ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಿದ್ದನು. ಆದರೆ ಈಗ, 50 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಅವನ ಬಲಗಾಲು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮತ್ತೆ ತನ್ನ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವಂತೆ ಭಾಸವಾಗುತ್ತದೆ. ಅವನು ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳನ್ನು ಹತ್ತಿದಾಗ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ದೂರ ನಡೆದಾಗ ಅವನಿಗೆ ತುಂಬಾ ದಣಿದಿರುತ್ತದೆ. ಅದು ಅವನ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಇದು "(PPS)" ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಬಳಸುವ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ನುಂಗಲು ಬಳಸುವ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ಪಿಪಿಎಸ್‌ನ ಕೆಲವು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಲಕ್ಷಣಗಳು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾದ ಅಮಿಯೋಟ್ರೋಫಿಕ್ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ (ALS) ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ALS ನಂತೆಯೇ ಅಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

`(ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)` ಗೆ ಕಾರಣವೇನು?

ಪೋಲಿಯೊ ನಂತರದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಕಾರಣವೇನೆಂದು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಇನ್ನೂ ನಿಖರವಾಗಿ ಕಂಡುಕೊಂಡಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಒಂದು ಸಿದ್ಧಾಂತವಿದೆ. ಅಂದರೆ, ನೀವು ಪೋಲಿಯೊದಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ನರಮಂಡಲವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ರೀತಿ ಯೋಚಿಸಿ, ಪೋಲಿಯೊ ವೈರಸ್ `(ಪೋಲಿಯೊವೈರಸ್)` ನಮ್ಮ ಕೆಲವು ನರ ಕೋಶಗಳನ್ನು `(ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳು) ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.` ಈ ನರ ಕೋಶಗಳು ಸ್ನಾಯುಗಳು ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಸಂದೇಶಗಳನ್ನು ಸಾಗಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪೋಲಿಯೊ ಮುಗಿದ ನಂತರ, ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ನರ ಕೋಶಗಳ ಬದಲಿಗೆ, ಉಳಿದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ನರ ಕೋಶಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಆರೋಗ್ಯಕರ ನರ ಕೋಶಗಳು, ಅವುಗಳ ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಗಳಾದ `(ಆಕ್ಸಾನ್‌ಗಳು)` ನಿಂದ, ಇತರ ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು `(ಡೆಂಡ್ರೈಟ್‌ಗಳು)` ಮಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ನರ ಕೋಶಗಳು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸ್ನಾಯು ನಾರುಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇದು ಒಬ್ಬ ಕೆಲಸಗಾರ ಇತರರ ಕೆಲಸವನ್ನು ವಹಿಸಿಕೊಂಡಂತೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ತಮ್ಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದ ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿದ್ದ ನರ ಕೋಶಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡು ದಣಿದಿವೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆ ಸಣ್ಣ ಕೊಂಬೆಗಳು (ಡೆಂಡ್ರೈಟ್‌ಗಳು) ಕ್ರಮೇಣ ಕುಗ್ಗುತ್ತವೆ. ನಂತರ ಹಿಂದೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಸಹ ಮತ್ತೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಅದು ಬಹುಶಃ ಈ "ಪಿಪಿಎಸ್" ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು, ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತ ಕಾರಣ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ.

`(ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)` ಒಂದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವೇ?

ಇಲ್ಲ. ``ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್`` ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಇನ್ನೊಬ್ಬರಿಗೆ ಹರಡುವ ರೋಗವಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪೋಲಿಯೊ ವೈರಸ್ ಬಹಳ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ವೈರಸ್. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಪೋಲಿಯೊ ಲಸಿಕೆ ಪಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ನಿಮ್ಮನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

`(ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)` ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಗುರುತಿಸುವುದು?

"ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ದೃಢೀಕರಿಸುವ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರೀಕ್ಷೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಇಲ್ಲ.

ಬದಲಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ಮೂಲಕ, ವಿವರವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ನಿಮಗೆ ಹಿಂದೆ ಪೋಲಿಯೊ ಇದೆಯೇ ಮತ್ತು ಯಾವಾಗ) ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳುವ ಮೂಲಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತೊಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅವರು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು PPS ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ:

• ಸ್ಪೈನಲ್ ಎಂಆರ್‌ಐ (ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್) ಮತ್ತು ಸಿಟಿ (ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ) ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳು: ಇವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನರಗಳೊಂದಿಗಿನ ಯಾವುದೇ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬಹುದು.
• ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಮ್ಯೋಗ್ರಾಮ್ (EMG) ಪರೀಕ್ಷೆ: ಇದು ಸ್ನಾಯುಗಳ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ನರಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ನರಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಸ್ನಾಯು ಬಯಾಪ್ಸಿ: ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಣ್ಣ ತುಂಡನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ದ್ರವ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ: ನಿಮ್ಮ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಇದು ಇತರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

`(ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)` ಗೆ ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, "ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (PPS)" ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಇಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವೈದ್ಯರ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ "ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ"ವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು.

ನೀವು ಪಿಪಿಎಸ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನರಸ್ನಾಯುಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

PPS ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಕೆಲವು ವಿಧಾನಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

• ಆಯಾಸಗೊಳಿಸದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು: ನೋವು ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ಆಯಾಸವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಸ್ನಾಯುಗಳ ಬಲವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಆಯಾಸವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಇವುಗಳು ಯಾವುವು ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸಕರನ್ನು ಕೇಳುವ ಮೂಲಕ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.
• ಹೃದಯ ಉಸಿರಾಟದ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ತರಬೇತಿ: ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಕೆಲಸದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಬೇಕು.
• ಚಲನಶೀಲತೆಗೆ ಸಹಾಯಕ ಸಾಧನಗಳು: ಕೋಲುಗಳು, ವಾಕರ್‌ಗಳು, ವೀಲ್‌ಚೇರ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ಕೂಟರ್‌ಗಳಂತಹ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ತಿರುಗಾಡಲು ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಆಯಾಸ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
• ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:ಮನೆಯ ಸುತ್ತಲಿನ ದೈನಂದಿನ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು (ಉದಾ. ಬಟ್ಟೆ ಹಾಕಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಅಡುಗೆ ಮಾಡುವುದು) ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು ಒಬ್ಬ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಿಮ್ಮ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.
• ಸ್ಪೀಚ್ ಥೆರಪಿ: ಪಿಪಿಎಸ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ನಿಮಗೆ ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಸ್ಪೀಚ್ ಥೆರಪಿಸ್ಟ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.
• ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು: ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಲು, ನಿಮ್ಮ ತೂಕವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು, ಸಾಕಷ್ಟು ನಿದ್ರೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಈ ವಿಷಯಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮನೋಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ PPS ಅನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಇತರರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಅನುಭವಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಲು ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಸೇರಲು ಸಹ ಇದು ಸಹಾಯಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

`(ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)` ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದೇ?

ಇಲ್ಲ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, "ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ಗೆ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಜೀವನವನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

`(ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)` ಅನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಹೇಗೆ?

ಪೋಲಿಯೊ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಇರುವ ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಪೋಲಿಯೊ ಲಸಿಕೆ ಪಡೆಯುವುದು. ಅದನ್ನು ಮಾಡಲು ಒಂದೇ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಪೋಲಿಯೊ ಲಸಿಕೆ ಪಡೆಯುವುದು. ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ ನಾಲ್ಕು ಡೋಸ್‌ಗಳ ಪೋಲಿಯೊ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಈ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ವಯಸ್ಕರಾದಾಗ ಅದನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೀವು ಈಗಾಗಲೇ ಪೋಲಿಯೊದಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಪಿಪಿಎಸ್ ಬರದಂತೆ ತಡೆಯಲು ನೀವು ಏನೂ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಪೋಲಿಯೊ ಇರುವ ಕೆಲವು ಜನರಲ್ಲಿ ಪಿಪಿಎಸ್ ಏಕೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರರಲ್ಲಿ ಏಕೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಸ್ಪಷ್ಟ ಕಲ್ಪನೆ ಇಲ್ಲ.

`(ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)` ನ ಮುನ್ನರಿವು ಏನು?

ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಪಿಪಿಎಸ್) ನ ಮುನ್ನರಿವು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಯಾವ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿವೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪಿಪಿಎಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಮಗೆ ಸ್ವಂತವಾಗಿ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಾವು ಮೊದಲೇ ಚರ್ಚಿಸಿದ ಮೊಬಿಲಿಟಿ ಏಡ್ಸ್ ಮತ್ತು ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ವಿಷಯಗಳು ಬಹಳಷ್ಟು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.

ನಿಮ್ಮ ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳು PPS ನಿಂದ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ನುಂಗುವ ಸ್ನಾಯುಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದೆ.

"ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ?

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, "ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ಇರುವವರ ಜೀವಿತಾವಧಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. "ಪಿಪಿಎಸ್" ಎಂಬುದು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ.

`(ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)` ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಯಾವಾಗ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು?

ನೀವು ಹಿಂದೆ ಪೋಲಿಯೊದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಮತ್ತು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ಸ್ನಾಯುಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮತ್ತೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತಿವೆ ಎಂದು ನಿಮಗೆ ಅನಿಸಿದರೆ,ಖಂಡಿತ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

ನಿಮಗೆ PPS ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆಯೇ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಅಗತ್ಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ನೀವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು.

ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಇರುವ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಒಂದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ನಿಮ್ಮ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಏನನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ತಿಳಿಯಲು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ನರಸ್ನಾಯುಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಪಿಪಿಎಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದು. ಅವರು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಇಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ.

ನೆನಪಿಡಬೇಕಾದ ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯಗಳು (ಮನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಹೋಗುವ ಸಂದೇಶ)

ಸರಿ, ನಾವು ಚರ್ಚಿಸಿದ ವಿಷಯಗಳಿಂದ, ನೀವು `(ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)` ಬಗ್ಗೆ ಉತ್ತಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ:

• ``(ಪಿಪಿಎಸ್)`` ಎಂಬುದು ಪೋಲಿಯೊದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.
• ಇದಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮತ್ತು ಜೀವನವನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು ನೀವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಹಲವು ವಿಷಯಗಳಿವೆ.
• ಶ್ರಮವಿಲ್ಲದ ವ್ಯಾಯಾಮ, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ನಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಸಾಧನಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವನಶೈಲಿಯಲ್ಲಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
• ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ.
• ನೆನಪಿಡಿ, ನೀವು ಒಬ್ಬಂಟಿಯಲ್ಲ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಬದುಕಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಜನರಿದ್ದಾರೆ.

ಭಯಪಡಬೇಡಿ, ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಮಾಹಿತಿ ಪಡೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು.

` ಪೋಲಿಯೊ ನಂತರದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಪೋಲಿಯೊ, ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆ, ಪಿಪಿಎಸ್, ಪೋಲಿಯೊ ನಂತರದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ದೈಹಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿ