골절 수술(절골술)에 대한 모든 것을 간단하게 배워봅시다!

무릎, 고관절, 척추 등 신체 특정 부위에 통증이 느껴질 때, 혹시 뼈의 미세한 어긋남이나 골절 때문인지 궁금하신 적이 있으신가요? 의사 선생님께서 절골술이라는 수술에 대해 말씀해 주셨을 수도 있습니다. 이 수술에 대해 처음 들으면 조금 두려울 수도 있지만, 자세히 알아보면 두려움이 크게 줄어듭니다. 오늘은 이 수술에 대해 간단하게 이야기해 볼까요?

간단히 말해서, 이것(절골술)이란 무엇인가요?

간단히 말해서, 절골술은 외과적 시술입니다. 뼈를 절단하고, 때로는 새로운 뼈를 추가한 다음, 뼈의 모양을 바꾸거나 원래 위치로 되돌리는 과정을 포함합니다. 목수가 나무를 자르고 모양을 다듬어 새로운 형태로 만드는 것과 비슷하지만, 우리 몸의 뼈에 적용되는 과정이라고 생각하시면 됩니다.

외과의는 신체의 어느 뼈든 절골술을 시행할 수 있습니다. 예를 들어 턱, 팔꿈치, 척추, 어깨, 고관절, 무릎, 다리, 발가락, 발 등에서 시행 가능합니다. 절골술은 두 뼈가 만나는 관절의 문제를 치료하는 데 자주 사용됩니다. 절골술에는 다양한 종류와 기법이 있으며, 이러한 시술법은 종종 해당 시술을 개발한 외과의의 이름이나 뼈를 절단하고 재형성하는 방식의 이름을 따서 명명됩니다.

이 (절골술) 수술은 왜 시행하는 것입니까?

이제 여러분은 '왜 뼈를 이렇게 잘라야 할까?'라고 궁금해하실지도 모릅니다. 여기에는 몇 가지 이유가 있습니다.

• 뼈의 각도, 휜 정도 또는 회전을 교정합니다. 때때로 뼈가 제 위치에서 약간 벗어나 있을 수 있습니다. 이 수술은 이러한 문제를 교정하는 데 도움이 됩니다. 예를 들어, 어떤 사람들은 다리가 알파벳 O자 모양(휜 다리)이거나 X자 모양(안짱다리)일 수 있습니다. 이 수술은 이러한 문제를 교정하는 데 사용됩니다.
• 기형이거나 어긋난 관절을 교정합니다: 일부 관절은 선천적으로 경미한 결함이 있을 수 있으며, 후천적인 문제로 인해 기형이 될 수도 있습니다.
• 뼈의 길이를 줄이거나 늘릴 수 있다니, 놀랍지 않나요? 네, 어떤 경우에는 이 방법으로 뼈의 길이를 바꾸기도 합니다.
• 손상된 관절을 수리하세요: 사고나 기타 원인으로 관절이 손상된 경우.
• 관절의 체중 부하 부위를 바꾸는 수술입니다. 예를 들어 무릎 한쪽의 연골이 마모되었다고 가정해 보세요. 바로 그 부분이 통증을 유발하는 지점입니다. 이 수술은 체중 부하 방식을 바꿔 건강한 연골이 있는 쪽으로 체중을 분산시켜 통증을 줄여줍니다.
• 골관절염으로 인한 통증 완화: 이는 특히 무릎과 고관절의 퇴행성 관절 질환으로 인한 통증을 줄이는 데 효과적인 해결책입니다.
• 젊고 활동적인 사람들의 경우 관절 치환 수술을 연기하세요: 일부 젊은이들의 경우, 절골술을 통해 관절이 마모되었을 때 바로 교체하는 대신 더 오랫동안 관절을 사용할 수 있습니다.
• 다른 특정 뼈 관련 문제를 교정하십시오.

수술 전에 무엇을 해야 할까요?

절골술을 받기 전에 담당 외과의는 환자의 전반적인 건강 상태를 확인하기 위해 몇 가지 검사를 지시할 것입니다. 이러한 검사에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.

• 혈액 검사: 혈액 내 다양한 ​​성분의 수치와 내부 장기의 기능 상태를 확인하는 검사입니다.
• 소변 검사: 소변 검사 는 전반적인 건강 상태를 파악하고 감염이나 당뇨병과 같이 뼈 치유를 방해할 수 있는 질환을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 심전도(ECG) 검사: 심장의 전기적 활동을 확인합니다.
• 흉부 X선 촬영: 수술 전에 폐 기능이 정상인지 확인하기 위한 검사입니다.
• X선 또는 CT 스캔: 이러한 영상은 뼈와 관절을 명확하게 살펴 수술 계획을 세우는 데 사용됩니다. 외과의는 제거할 뼈의 크기, 길이, 너비 및 각도를 정확히 알아야 합니다. 때로는 컴퓨터를 사용하여 3D 모델을 만들어 수술 계획을 세우기도 합니다.

골절술 수술 중에는 일반적으로 어떤 일이 발생하나요?

먼저 마취를 받게 됩니다. 마취 방법은 여러 가지가 있습니다.

• 국소 마취는 수술이 시행될 부위만 마취하는 것입니다.
• 척추 마취.
• 전신 마취를 통해 완전히 잠들게 하는 것입니다.
• 국소 마취는 수술이 시행될 부위만 마취하는 데 사용됩니다.

의사는 당신에게 가장 적합한 방법을 선택할 것입니다.

다음으로 수술팀은 수술 부위 주변을 항균 용액으로 소독합니다. 그런 다음 해당 부위를 수술용 천으로 덮습니다.

외과의는 피부에 절개를 합니다. 유도선을 사용하여 제거할 뼈 부위를 표시합니다(대개 쐐기 모양이지만 수술 종류에 따라 다릅니다). 특수 수술용 톱을 사용하여 표시된 뼈 부위를 제거합니다.

병든 뼈나 손상된 뼈를 제거한 후, 남은 뼈 조각들을 양쪽에 붙여 뼈 사이의 공간을 메웁니다. 절골술의 종류에 따라 제거된 뼈 부위에 뼈 이식재를 사용할 수도 있습니다. 그런 다음, 뼈가 아물 때까지 핀, 나사, 스테이플, 플레이트 또는 막대를 사용하여 뼈를 고정합니다. 이러한 금속 고정물 중 일부는 일시적이고, 일부는 영구적입니다.

주요 골절제술 유형에는 어떤 것들이 있나요?

절골술은 다양한 뼈와 관절 문제를 치료할 수 있습니다. 주요 유형 몇 가지를 살펴보겠습니다.

턱 절골술

이 수술은 아래턱뼈(하악골) 또는 위턱뼈(상악골)를 머리뼈 및/또는 치아와 정렬하는 것을 포함합니다. 이를 통해 개방교합, 저작 및 연하 곤란, 과도한 치아 마모, 턱 후퇴, 과개교합 또는 반대교합과 같은 문제를 교정할 수 있습니다. 또한 수술 전후에 치아와 턱뼈를 정렬하기 위해 교정기가 필요할 수도 있습니다.

• 아래턱에 시행하는 수술을 하악골 절골술 이라고 합니다.
• 위턱에 시행하는 수술을 상악 절골술 이라고도 합니다.
• 몇 가지 특정한 시술법이 있는데, 예를 들어 르포르 절골술은 위턱뼈와 아래턱뼈가 만나는 얼굴 중앙 부위의 골절을 치료하는 수술입니다. 시상 분할 절골술은 아래턱을 치아와 더 잘 맞물리도록 이동시키는 턱 수술의 일종입니다.

턱 절골술

이 수술은 턱 모양을 바꾸기 위해 시행됩니다. 일반적으로 턱이 너무 낮으면 길게 만들고, 좁은 턱은 짧게 만들기 위해 시행됩니다. 턱을 앞으로 또는 다른 방향으로 이동시킬 수 있습니다. 경우에 따라 턱 보형물 삽입술보다 더 나은 선택일 수 있습니다. 이 수술 중에는 턱뼈를 절개하고 이동시킵니다. 의사는 입안에 절개를 합니다. 수술 후 몇 달 동안 입술 감각이 둔해질 수 있습니다.

팔꿈치 절골술

팔꿈치 관절 문제로 인해 팔의 위치가 변형되는 경우, 예를 들어 팔이 몸에 너무 가깝게 붙거나(내반주관절증) 너무 멀리 떨어지는(외반주관절증) 경우, 이러한 문제를 교정하기 위해 절골술을 시행합니다. 절골술은 문제의 종류에 따라 여러 유형으로 나뉩니다.

척추 절골술

이 수술은 척추의 만곡을 교정하기 위해 시행됩니다. 척추의 자연스러운 곡선은 신체의 무게중심을 골반 위에 유지하는 데 도움을 줍니다. 척추의 한 부분 또는 여러 부분의 만곡이 심해지거나 줄어들면 척추가 곧지 않게 됩니다. 이는 통증, 피로, 그리고 내장 기관에 대한 압박을 유발할 수 있습니다. 이 수술의 목표는 척추의 균형을 회복하고, 통증을 줄이며, 질환의 재발이나 악화를 예방하는 것입니다.

• 예를 들어, 강직성 척추염 과 같은 질환에서는 척추가 영구적으로 앞으로 굽어 턱이 가슴에 닿을 수 있습니다. 이러한 각도 문제를 교정하기 위해 수술을 고려할 수 있습니다.
• 주요 유형은 몇 가지가 있습니다.
• 후방 기둥 절골술: 이 수술은 허리 아래쪽에는 전만증을, 위쪽에는 후만증을 유발합니다. 폰테 절골술은 후만증을 교정하는 데 사용되는 특수 기법입니다.
• (스미스-피터슨 절골술):이는 척추전만증을 교정하기 위해 사용되는 특수 시술입니다. 척추 뒤쪽에서 뼈 조각을 제거하여 척추를 뒤쪽으로 기울이는 것입니다.
• 추간판 절제술: 이 시술은 허리에 강한 내측 곡선(척추전만증)을 만듭니다.
• (골-디스크-골 절골술): 이 수술은 척추뼈 사이의 디스크 위아래에 뼈를 만들어내는 것입니다. 수술 중에는 디스크와 그 주변의 종판을 제거합니다.
• (척추 절제술): 이 수술에서는 하나 이상의 척추뼈를 완전히 제거합니다. 이는 가장 큰 교정 효과를 가져올 수 있습니다. 많은 양의 뼈가 제거되기 때문에 외과의는 해당 부위를 뼈 이식재 또는 금속 케이지로 채웁니다.

고관절 절골술

이 수술은 고관절의 관절구 또는 대퇴골두의 모양을 바꾸는 것을 포함합니다. 대퇴골두는 고관절의 구형 관절입니다. 외과의는 뼈를 절개하거나 모양을 다듬거나 부분적으로 제거하여 관절의 체중 부하면을 재정렬합니다.

• 주요 유형:
• 고관절 주위 절골술: 이 수술은 고관절 이형성증, 즉 고관절 소켓이 대퇴골두를 완전히 덮지 못하는 상태를 교정하기 위해 시행됩니다. 수술 중에는 고관절 뼈의 일부를 절단하고 재배치한 후 나사로 고정합니다.
• 대퇴골 절골술: 이 시술은 고관절 기능을 회복하기 위해 허벅지 위쪽 뼈(대퇴골)를 절단하고 모양을 바꾸는 것입니다.

무릎 절골술

절골술은 무릎뼈 아래에 있는 두 개의 뼈, 즉 경골 또는 대퇴골 중 하나를 절단하고 모양을 바꾸는 수술입니다. 이 수술은 주로 관절염으로 인한 손상을 치료하기 위해 시행됩니다. 절골술을 통해 무릎 관절의 위치를 ​​바로잡고, 손상된 쪽 무릎에 가해지는 무게와 압력을 건강한 쪽으로 이동시킬 수 있습니다. 무릎 절골술은 일반적으로 관절염 초기 단계, 즉 손상이 한쪽 무릎에만 있는 경우에 시행됩니다.

• 절골술의 위치는 손상 부위에 따라 달라집니다. 예를 들어, 경골 상부 절골술 의 경우, 연골 ​​손상이 무릎 안쪽에 있다면 무릎 바깥쪽에서 쐐기 모양의 뼈 조각을 제거하거나 무릎 안쪽에서 뼈를 쐐기 모양으로 절개합니다. 이렇게 하면 다리가 곧게 펴지고 관절염이 악화되는 것을 방지할 수 있습니다.
• 무릎 절골술의 종류:
• 경골 절골술: 이 수술은 다리가 휘어지는 자세를 유발하여 무릎 안쪽에 과도한 압력을 가합니다.
• 경골 근위부 절골술: 이 수술은 무릎 관절염 환자의 무릎 관절을 재정렬하는 데 사용됩니다. 이 수술은 부분 또는 전체 무릎 관절 치환술의 필요성을 예방하거나 지연시킬 수 있습니다.
• (풀커슨 절골술):이것은 특별한 시술입니다. 경골의 특정 부위(경골 결절) 일부를 제거합니다. 이렇게 하면 슬개골 힘줄이 경골에 부착되는 위치가 바뀌어 슬개골에 가해지는 압력이 줄어들고 탈구를 예방할 수 있습니다.

엄지발가락 및 발 절골술

엄지발가락 절골술은 엄지발가락에서 뼈를 제거하고 곧게 펴는 수술입니다. 종골 절골술은 평발이나 정상보다 높은 아치를 교정하기 위해 발 모양을 바꾸는 수술입니다.

• 발 질환 치료를 위한 몇 가지 특정한 (절골술) 방법:
• 셰브론 절골술 및 아킨 절골술: 이 수술은 무지외반증(엄지발가락 외반증)으로 인한 엄지발가락의 경증에서 중등도 변형을 교정합니다.
• (드와이어 절골술): 이 수술은 비정상적으로 높은 아치를 낮추기 위해 발 모양을 교정합니다.
• (바일 절골술): 이 수술은 갈퀴발가락과 발바닥 앞쪽의 통증을 교정합니다.
• (코튼 절골술): 이 수술은 발에 아치를 만드는 데 도움이 됩니다.

이 수술의 위험성은 무엇인가요?

다른 수술과 마찬가지로 절골술에도 몇 가지 위험이 따릅니다. 하지만 걱정하지 마세요. 의사들은 이러한 위험을 최소화하기 위해 최선을 다합니다. 주요 위험은 다음과 같습니다.

• 마취 관련 문제.
• 전염병.
• 혈전.
• 신경 또는 동맥 손상.
• 뼈가 제대로 맞물리지 않거나 치유 과정에서 제대로 아물지 않아도 괜찮습니다.
• 관절 염증 및 경직.
• 만성 통증.
• 흉터 조직 형성.

이러한 위험에 대해 의사와 상담하고 궁금한 점을 모두 질문하는 것이 매우 중요합니다.

회복하는 데 얼마나 걸릴까요? 어떻게 해야 할까요?

회복 시간은 개인마다 다를 수 있습니다. 이는 시행한 절골술의 종류, 수술 기법, 뼈 손상의 정도와 심각성, 개인의 근력, 그리고 회복 의지 등 여러 요인에 따라 달라집니다.

뼈가 아물려면 시간이 걸립니다. 수술 부위에 통증이 있을 것이고, 상처가 완전히 아물 때까지 쓰라림이 지속될 것입니다.

• 수술 후에는 깁스, 부목 또는 목발을 착용해야 할 수도 있습니다. 이러한 보조기구는 뼈와 관절의 움직임을 제한하고, 수술 부위에 가해지는 무게를 줄여 뼈가 제대로 아물도록 도와줍니다. 일반적으로 이러한 보조기구는 몇 주에서 약 두 달 정도 착용해야 합니다.
• 깁스나 부목을 착용했더라도 수술 후 며칠 이내에 물리 치료를 받아야 합니다.물리 치료는 관절의 근력과 가동성을 향상시켜 줍니다.
• 무릎이나 고관절 수술을 받으셨다면 몇 달 동안 목발을 사용해야 할 수도 있습니다. 근력과 균형 감각을 회복하기 위해서는 물리 치료를 꾸준히 받으셔야 합니다.
• 턱 수술(턱 절골술)을 받으셨다면 턱뼈를 철사로 고정하고 약 6주 동안 유동식만 드셔야 합니다. 엄지발가락 수술을 받으셨다면 약 2~6주 동안 신발을 신거나 운전을 하실 수 없습니다.

치유 과정을 어떻게 도울 수 있을까요?

여러분도 이 치유의 시기에 도움을 줄 수 있습니다.

• 담배를 피우지 마세요: 니코틴은 치유 과정을 늦추고 뼈가 제대로 붙는 것을 방해할 수 있습니다. 따라서 흡연은 절대 금물입니다 .
• 균형 잡힌 건강한 식단을 섭취하세요: 지중해식 식단처럼 채소와 과일을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다 .
• 의사의 지시를 정확히 따르십시오.
• 건강한 체중을 유지하세요.

어떤 결과를 기대할 수 있을까요?

수술 결과는 환자의 전반적인 건강 상태, 뼈 질환의 심각도, 시행된 수술의 종류, 그리고 집도의의 숙련도 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 담당 의사는 앞으로 받게 될 수술과 수술 후 예상되는 사항에 대해 자세히 설명해 드릴 것입니다. 궁금한 점이 있거나 걱정되는 부분이 있다면 주저하지 말고 의사에게 질문하거나 이야기해 주세요.

뼈와 관절을 재정렬하고 모양을 바꾸는 다양한 종류의 절골술 및 기타 수술법이 있습니다. 담당 의사는 환자의 특정 뼈 또는 관절 문제와 가능한 치료 옵션에 대해 자세히 설명해 드릴 것입니다. 뼈 문제의 특성에 따라 먼저 비수술적 치료(보존적 치료)를 시행할 수 있습니다. 이러한 치료에는 휴식, 냉찜질, 항염증제 및 진통제 복용, 코르티코스테로이드 주사 등이 포함될 수 있습니다. 이러한 치료로 관절 문제가 해결되지 않거나 치료가 불가능한 질환인 경우, 정형외과 전문의의 도움을 받을 수 있습니다. 정형외과 전문의는 환자의 움직임을 개선하고 통증과 불편함을 줄이기 위한 다양한 수술적 치료 옵션을 제공합니다.

이 글에서 가장 중요한 점은 다음과 같습니다.

절골술에 대해 생각하면 약간 두려움을 느끼는 것은 당연합니다. 하지만 절골술은 삶의 질을 향상시키고 통증을 줄이며 뼈와 관절에 새로운 기능을 부여할 수 있는 중요한 의료 시술입니다.

• 충분한 정보를 얻으세요: 담당 의사와 자신의 상태, 받을 수술, 수술의 장단점, 회복 기간에 대해 상담하십시오.
• 의사의 지시를 따르십시오: 빠른 회복을 위해서는 수술 전후 모두 의사의 지시를 주의 깊게 따르는 것이 매우 중요합니다.
• 인내심을 가지세요. 뼈가 붙는 데는 시간이 걸립니다. 그동안 물리치료를 제대로 받고 건강을 유지하세요.
• 흡연을 삼가세요: 이것은 반드시 해야 할 일입니다.

이와 관련하여 더 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 의사에게 문의하세요. 의사는 여러분을 돕기 위해 있는 것입니다.

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