많은 분들 이 가족계획 방법에 대해 이야기하는 것을 조금 꺼려하시죠? 하지만 이러한 방법들을 알아두는 것은 여러분과 가족을 위해 매우 중요합니다. 오늘은 여러분이 많이 들어보지 못했을 수도 있지만, 매우 간편하고 효과적인 가족계획 방법 중 하나인 '질링' 피임법 에 대해 이야기해 보겠습니다.
이 질링은 무엇일까요? 아주 간단합니다!
간단히 말해, 질링은 질 안에 삽입하는 작고 유연한 고리 입니다. 질링은 에스트로겐 과 프로게스틴 이라는 두 가지 여성 호르몬을 천천히 체내로 방출합니다. 이 두 호르몬은 함께 작용하여 임신을 예방합니다. 어떻게 알 수 있을까요?
- 이는 난소 에서 난자가 배출되는 것을 막습니다( 배란 ) . 난자가 없으면 정자가 수정할 대상이 없습니다.
- 이는 자궁 경부 점액을 걸쭉하게 만들어 정자가 자궁으로 들어가는 것을 어렵게 합니다.
일반적으로 이 질링은 3주 동안 착용한 후 다음 주에 제거합니다. 그 기간 동안 생리가 진행됩니다. 올바르게 사용하면 매우 효과적인 피임 방법입니다. 하지만 사용하려면 의사와 상담하여 처방을 받아야 합니다. 현재 미국에서 승인된 질링은 세 가지 종류가 있습니다.
- `(에티닐 에스트라디올; 에토노게스트렐)`을 함유한 제품은 `(누바링®)` 및 `(엘루링®)`이라는 브랜드명으로 판매됩니다.
- `(세게스테론 아세테이트; 에티닐 에스트라디올)`을 함유한 제품은 `(Annovera®)`라는 브랜드명으로 판매됩니다.
이 질링은 체내에서 정확히 어떻게 작용하나요?
이 원리를 좀 더 자세히 살펴보겠습니다. 질링을 질에 삽입하면 에스트로겐과 프로게스틴이라는 호르몬이 천천히 방출됩니다. 이 호르몬들은 질벽을 통해 혈액으로 흡수됩니다.
- `(에스트로겐)` 호르몬기본적으로 난자가 성숙하여 난소에서 배출되는 것을 막습니다(배란). 따라서 난자가 없으므로 정자가 수정에 참여하여 배아를 형성할 수 없습니다.
- 프로게스틴이라는 호르몬은 자궁경부 점액을 걸쭉하게 만듭니다. 이로 인해 정자가 자궁경부를 통과하여 자궁으로 들어가기가 어려워집니다. 또한 이 호르몬은 자궁 내막을 얇게 만들기도 합니다. 따라서 수정이 되더라도 수정란이 자궁벽 에 착상하여 성장할 가능성이 낮아집니다.
이 질링을 21일(3주) 동안 질 안에 착용해야 합니다. 그 후 빼내어 7일(1주일) 동안 다시 착용하세요. 7일이 지나면 새 질링을 삽입하면 새로운 주기가 시작됩니다.
이 질링은 누가 사용하면 안 될까요? 사용 시 주의하세요!
질링 사용에는 몇 가지 건강상의 위험이 따릅니다. 따라서 다음과 같은 질환이 있는 경우에는 이 방법을 사용하지 않아야 합니다.
- 만약 당신이 흡연자이고 35세 이상이라면 .
- 혈전 이 있거나 있었던 적이 있다면 .
- 유방암, 자궁암 또는 간암이 있는 경우.
- 이전에 심장마비를 겪었거나 혈액순환 장애가 있는 경우 .
- 만약 당신이 전조 증상을 동반한 편두통(즉, 눈앞에 빛이나 번개 같은 것이 보이는 편두통)을 앓고 있다면 ,
- 고혈압이 있으시다면 .
- 만약 당신이 조절되지 않는 당뇨병을 앓고 있다면 .
- 간 질환이 있는 경우 .
- 특별한 이유 없이 질 출혈이 있는 경우 .
- 질링에 포함된 호르몬과 부작용을 일으킬 수 있는 다른 약물을 복용 중인 경우, 의사와 상담하십시오 .
가장 중요한 것은 의사에게 자신의 모든 병력을 알려주는 것입니다. 그래야만 의사가 이 피임 링이 당신에게 안전한지 판단할 수 있습니다.
왜 이렇게 많은 여성들이 이 방법을 선택하는 걸까요?
질링은 올바르게 사용하면 매우 효과적인 피임 방법입니다 . 많은 사람들이 질링을 선택하는 주된 이유는 사용이 간편하고 효과적이기 때문입니다. 피임약처럼 매일 복용해야 한다는 부담도 없습니다. 정말 편리하지 않나요? 피임 방법은 여러 가지가 있으므로, 자신에게 가장 적합한 방법을 선택하기 위해서는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
질링에는 어떤 종류가 있나요?
미국 식품의약국(FDA)에서 승인한 호르몬 질링에는 크게 두 가지 유형이 있습니다. 두 유형 모두 에스트로겐과 프로게스틴 호르몬을 질 내에 방출합니다. 또한 두 유형 모두 21일(3주) 동안 착용하고 7일(1주일) 동안 제거합니다. 하지만 두 유형에는 약간의 차이점이 있습니다.
`(NuvaRing®)` 또는 `(EluRing®)`:
- 이 제품은 일회용입니다 . 링을 3주(21일) 동안 착용한 후 1주(7일) 동안 빼놓습니다. 질 내에 링을 착용하지 않은 지 7일이 지나면 새 링을 삽입합니다. 그러면 새로운 주기가 시작됩니다.
- 피임 링 하나에는 5주(35일) 동안 사용할 수 있는 호르몬이 들어 있습니다. 휴가나 결혼식처럼 특별한 날을 위해 생리를 1~2주 정도 늦추고 싶다면, 사용 기간을 어느 정도 조정할 수 있습니다. 어떤 사람들은 4~5주 동안 링을 착용한 후 제거하기도 합니다.
- 하지만 누바링(NuvaRing®)과 엘루링(EluRing®)은 3주 동안 사용하도록 설계되었습니다 . 생리를 건너뛰거나 4주 또는 5주 동안 사용하려는 경우 반드시 의사와 상담해야 합니다 .
`(Annovera®)`:
- 이 질링은 재사용 가능합니다 . 21일 후에는 빼내어 순한 비누와 물로 씻고 물기를 닦아낸 다음, 원래 상자에 넣어 7일(일주일) 동안 보관하세요. 7일이 지나면 이전에 사용했던 링을 다시 삽입하시면 됩니다 .
- 이 제품에는 1년 동안 사용할 수 있는 호르몬이 들어 있습니다 . 하지만 그렇다고 해서 링을 1년 내내 질 안에 넣어둬야 한다는 뜻은 아닙니다. 3주마다 빼내도록 설계되어 있습니다.
이 방법을 시작하기 전에 의사와 상담하여 삽입, 제거 방법 및 시기에 대해 정확히 이해했는지 확인하십시오. 호르몬 피임 링은 올바르게 사용해야만 효과가 있습니다.
이 제품을 사용하기 전에 무엇을 알아야 하나요? 어떻게 준비해야 하나요?
질링 처방을 받기 전에 의사는 신체검사와 골반검사를 할 가능성이 높습니다. 의사는 환자의 병력과 질링에 대한 우려 사항에 대해 이야기하고, 질링 삽입 및 제거 방법을 제대로 이해했는지 확인할 것입니다.
이걸 질에 어떻게 넣나요? 생각보다 어렵지 않아요!
탐폰을 삽입할 수 있다면 질링 삽입도 그리 어렵지 않습니다. 다음 단계를 따르세요.
1. 손을 깨끗이 씻고 완전히 말리세요.
2. 눕거나, 앉거나, 한쪽 다리를 의자에 올리고 서십시오. 가장 편안한 자세를 선택하십시오.
3. 반지를 포장에서 꺼내세요.
4. 엄지와 검지 사이에 반지를 잡으세요.
5. 손가락을 모아 반지 양쪽이 서로 맞닿도록 하세요.
6. 링을 질 안쪽으로 최대한 깊숙이 삽입하세요. 정확한 위치는 신경 쓰지 마세요. 일단 삽입되면 제자리에 고정됩니다.
이 약을 질 안에 얼마나 오래 넣어둬야 하나요?
질링은 3주(21일) 동안 착용해야 합니다. 3주 후에 는 7일 동안 빼놓으세요. 임신을 원하시면 언제든지 질링 사용을 중단하고 다시 시도하실 수 있습니다.
어떻게 나가야 할까요?
질링을 제거하는 방법도 매우 간단합니다. 깨끗한 손가락(보통 검지)을 질 안으로 넣으세요. 링이 제자리에 들어가면 손가락으로 링을 걸어 천천히 빼내면 됩니다.
이로 인해 발생할 수 있는 부작용은 무엇인가요?
대부분의 부작용은 경미하며 몇 달 사용 후 사라집니다 . 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.
- 유방 통증 또는 압통.
- 두통.
- 체중 증가(모든 사람에게 나타나는 것은 아닙니다).
- 메스꺼움과 구토.
- 우울증 또는 기분 변화.
- 불규칙적인 소량 출혈(점상출혈).
- 질 분비물 증가.
- 좌창.
- 성욕 감소.
이러한 증상 중 하나라도 불편하시다면 의사와 상담하십시오.
질링 사용의 위험성은 무엇인가요?
질링을 사용할 경우 다음과 같은 문제 발생 위험이 높아질 수 있습니다.
- 혈전 : 특히 다리, 폐, 뇌 또는 심장에 발생할 수 있습니다.
- 심장마비 (`(심장마비)`) .
- 뇌졸중 (`(뇌졸중)`) .
- 담낭 질환 (담낭병)
- 고혈압 (고혈압)
- 독성 쇼크 증후군(TSS) : 매우 드물지만 위험한 질환입니다.
담당 의사가 이러한 위험에 대해 더 자세히 알려줄 것입니다.
이 방법의 가장 큰 장점은 무엇인가요?
많은 사람들이 경구 피임약이나 다른 호르몬 피임법에 비해 질링이 여러 장점이 있기 때문에 선택합니다. 질링의 주요 장점은 다음 과 같습니다.
- 사용하기 쉽고, 착용했을 때 불편하지 않으며, 대부분의 경우 착용하고 있다는 사실조차 잊어버릴 정도입니다.
- 매일 해야 할 일은 전혀 없습니다. 한 달에 한 번 넣고 빼기만 하면 됩니다.
- 질 크기에 상관없이 유연하게 착용 가능합니다.
- 라텍스 알레르기가 있는 여성도 안심하고 사용할 수 있습니다.
- 아이를 갖고 싶으시다면 언제든지 취소하실 수 있습니다 .
- 이건 아주 개인적인 일이에요. 아무도 당신이 약을 먹는 모습을 보지 못할 거예요.
- 일부 보고에 따르면 호르몬 피임법은 다른 피임법에 비해 부작용이 적다고 합니다 .
단점은 없을까요?
다른 모든 약물과 마찬가지로 질링도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 또한,
- 이것은 성병(STI)을 예방하지 못합니다 . 성병 예방에는 콘돔이 가장 좋습니다.
- 올바르게 사용하지 않으면 성공률이 떨어질 수 있습니다.
질링을 원하는 만큼 오래 착용해도 되나요?
아니요, 안 됩니다. 질링은 3주 동안 착용하고 1주일 동안 빼두도록 설계되었습니다. 누바링(NuvaRing®)과 엘루링(EluRyng®)에는 5주 동안 사용할 수 있는 호르몬이, 아노베라(Annovera®)에는 1년 동안 사용할 수 있는 호르몬이 들어 있습니다. 그래서 일부 사람들은 생리를 미루기 위해 질링을 계속 착용해도 된다고 생각합니다. 하지만 생리를 건너뛰거나 질링을 처방대로 사용하지 않기로 결정하기 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다.
이 방법은 임신 예방에 얼마나 효과적입니까?
질링은 91%에서 99%의 효과를 보입니다 . 하지만 효과는 사용 방법에 따라 달라집니다 . 올바르게 사용하지 않으면 효과가 떨어질 수 있습니다.
질링이 효과를 나타내기까지 얼마나 걸리나요?
이 방법이 임신을 예방하기 시작하는 데 걸리는 시간은 이전에 피임을 사용했는지 여부에 따라 다릅니다.
- 이전에 호르몬 피임법을 사용해 본 적이 없고 질링 사용을 시작하는 경우:
- 생리 첫날에 링을 삽입하면 바로 효과가 나타납니다 . 추가적인 피임 방법은 필요하지 않습니다.
- 생리 시작 후 2일에서 5일 사이에 링을 삽입하는 경우, 처음 7일 동안은 콘돔과 같은 추가적인 피임 방법을 사용해야 합니다 .
- 피임약이나 피임 패치에서 질링으로 바꾸는 경우:
- 피임약을 복용하기 시작하는 날이나 패치를 붙이기 시작하는 날에 링을 삽입하세요. 추가적인 피임 방법은 필요하지 않습니다.
- 프로게스틴 단일 성분 피임법(예: 미니필, 임플란트, 주사 또는 자궁내 장치)에서 다른 피임법으로 전환하는 경우:
- 다음 피임약, 임플란트, 주사 또는 자궁내 장치 삽입 시기에 맞춰 링을 삽입하세요. 7일 동안 다른 피임 방법을 병행하십시오.
질링의 효과를 떨어뜨리는 요인은 무엇인가요?
질링의 효과를 떨어뜨릴 수 있는 몇 가지 요인이 있습니다.
- 만약 링을 3주 연속으로 질 내에 착용하지 않았다면.
- 질에서 링이 빠지거나 제거된 후, 아노베라(Annovera®)의 경우 2시간 이내, 누바링(NuvaRing®) 및 엘루링(EluRyng®)의 경우 3시간 이내에 다시 삽입하지 않으면 문제가 발생할 수 있습니다.
- 반지를 제대로 빼지 않았다면요.
- 반지가 직사광선이나 고온에 노출될 경우.
처방전에 동봉된 설명서를 꼼꼼히 읽고, 질링을 지시된 방법대로 정확하게 사용하십시오.
이것이 저절로 나올 수 있을까요?
네, 질링은 저절로 질에서 빠질 수 있습니다. 성관계 중, 탐폰을 제거할 때, 또는 배변 시에 빠질 수 있습니다. 만약 이런 일이 발생하면 미지근한 물로 씻은 후 가능한 한 빨리 다시 삽입하세요 .
반지가 빠지면 어떻게 해야 할까요? 걱정하지 마세요!
- 생리 주기 7일에서 14일 사이에 아노베라(Annovera®)는 2시간 이상, 누바링(NuvaRing® 및 EluRyng®)은 3시간 이상 피임링을 빼놓은 경우:
- 미지근하거나 차가운 물로 씻으세요.
- 가능한 한 빨리 같은 반지를 다시 끼우세요.
- 7일 동안 콘돔과 같은 추가적인 피임 방법을 사용하세요.
- 생리 주기 15일에서 21일 사이에 아노베라(Annovera®)는 2시간 이상, 누바링(NuvaRing® 및 EluRyng®)은 3시간 이상 피임링을 빼놓은 경우, 두 가지 선택 사항이 있습니다.
- (누바링® 및 엘루링®의 경우) 새 링을 삽입 하거나, (아노베라®의 경우) 기존 링을 세척 후 다시 삽입하세요. 소량의 출혈이 있을 수 있지만, 정상적인 생리는 시작되지 않을 가능성이 높습니다.
- 반지를 끼지 않고 7일간의 반지 없는 기간을 시작해 보세요.
질링에 문제가 있는지 어떻게 알 수 있나요?
질링은 질 안에 편안하게 들어가야 하며 , 시간이 지나면 착용하고 있다는 사실조차 잊게 될 것입니다. 불편함이 느껴진다면 조금 더 깊숙이 밀어 넣어 보세요. 질링 사용 후 부작용이 심해진다면 , 이 피임법이 본인에게 적합하지 않을 수 있습니다. 그런 경우에는 의사와 상담하십시오.
이 약 사용을 중단하면 쉽게 임신할 수 있나요?
질링 사용은 향후 임신 계획에 영향을 미치지 않습니다. 링을 제거한 후에는 배란이 정상으로 돌아옵니다. 일부 여성의 경우, 몸이 정상으로 돌아오고 정상적인 생리 주기가 시작되기까지 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 3개월 이내에 생리가 없으면 의사의 진료를 받으십시오.
언제 의사를 만나야 할까요? 다음과 같은 증상이 나타나는지 주의 깊게 살펴보세요!
질링 사용에는 위험과 부작용이 따르므로 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으셔야 합니다 .
- 다리에 통증이 있고, 그 통증이 가라앉지 않으면,
- 숨쉬기가 어려우 시면 (`(숨가쁨)`).
- 가슴 통증이나 가슴이 답답한 느낌이 드신다면,
- 갑자기 심한 편두통이 발생하면(평소 두통과는 다릅니다.)
- 질에서 악취가 나거나 질 분비물에 변화가 있는 경우.
- 손이나 다리가 저린 느낌이 든다 면.
- 생리 기간이 아닌 날에 심한 출혈이 있는 경우 .
- 생리가 늦어지면 (임신 여부는 확인하지 마세요).
어떤 종류의 질링을 사용해야 할까요?
미국에서 승인된 피임 링은 세 가지 종류가 있습니다. 모두 동일한 종류의 호르몬을 함유하고 있으며, 3주 동안 질 내에 착용한 후 1주일 동안 제거하는 것이 일반적입니다.
- `(Annovera®)` 반지는 세척하여 1년 동안 사용할 수 있습니다.
- 누바링®과 엘루링®은 일회용입니다(즉, 사용 후 제거하고 다음 주기에는 새것을 삽입해야 합니다).
어떤 유형이 본인에게 가장 적합한지 의사와 상담하세요.
내 파트너도 이걸 느낄 수 있을까요?
파트너가 피임링을 느낄 수 있을 수도 있지만, 항상 그런 것은 아닙니다. 만약 파트너가 피임링 착용에 불편함을 느낀다면, 의사와 상담하여 다른 피임 방법을 알아보세요. 성관계를 위해 피임링을 빼놓았다면, 아노베라(Annovera)는 2시간 이내, 누바링(NuvaRing/EluRyng)은 3시간 이내에 다시 착용해야 합니다. 그렇지 않으면 피임 효과가 떨어질 수 있습니다.
피임약을 복용해야 할까요, 아니면 질링을 사용해야 할까요?
어떤 피임 방법을 사용할지는 의사와 상의하여 결정해야 합니다. 모든 피임 방법은 올바르게 사용해야 효과가 있습니다. 두 방법 모두 3주간 호르몬제를 복용하고 1주간 생리하는 주기를 따릅니다. 어떤 사람들은 매일 같은 시간에 피임약을 복용하는 것을 어려워합니다. 또 어떤 사람들은 질에 삽입하는 것보다 알약을 복용하는 것을 선호합니다. 자신의 생활 방식과 선호도에 맞는 방법을 선택하세요.
질링과 자궁내 피임기구(IUD)의 차이점은 무엇인가요?
자궁내 피임기구(IUD)는 자궁 안에 삽입하는 T자 모양의 기구입니다. 자궁내 피임기구와 질링의 주요 차이점 은 다음과 같습니다.
- 자궁내 피임기구(IUD)는 사용하는 종류에 따라 최대 12년까지 삽입해 둘 수 있습니다. 질링(예: 아노베라®)은 1년 동안 사용할 수 있지만, 매달 제거하고 다시 삽입해야 합니다.
- 자궁내 피임기구(IUD) 는 의사가 삽입하고 제거합니다 . 질링은 환자 스스로 삽입하고 제거합니다.
- 자궁내 피임기구(IUD)는 삽입 시 사용자의 실수가 발생할 가능성이 적기 때문에 임신 예방에 약간 더 효과적 일 수 있습니다.
- 호르몬이 함유되지 않은 자궁내 장치(IUD)도 있습니다 . 모든 질링에는 호르몬이 포함되어 있습니다.
- 호르몬 구성 성분이 다릅니다 . 질링과 자궁내 피임기구(IUD)에는 프로게스틴이라는 호르몬이 함유되어 있습니다. 하지만 질링에는 에스트로겐도 함유되어 있는 반면, 자궁내 피임기구(IUD)에는 에스트로겐이 함유되어 있지 않습니다.
질링은 성병(STI)을 예방하는 데 도움이 되나요?
아니요, 질링은 성병(STI)을 예방하지 못합니다. 대부분의 성병을 예방하는 가장 좋은 방법은 콘돔을 사용하는 것 입니다.
성관계 중에 질링을 빼도 되나요?
네, 성관계 중 링을 빼셔도 됩니다. 누바링(NuvaRing®)과 엘루링(EluRyng®)은 최대 3시간, 아노베라(Annovera®)는 최대 2시간 동안 질 밖으로 빼놓아도 피임 효과에는 영향을 미치지 않습니다 . 다만, 사용 후에는 안전하게 보관하시고 다시 착용하기 전에 미지근한 물로 헹궈주세요.
최종 핵심 메시지
질링은 올바르게 사용하면 임신을 예방하는 데 매우 효과적인 방법 입니다. 질링 사용에 대해 의사와 상담하세요. 삽입 및 제거 방법에 대해 궁금한 점이 있으면 무엇이든 물어보세요. 의사는 질링을 올바르게 사용하는 방법 과 주의해야 할 부작용에 대해 자세히 설명해 줄 것입니다. 자신의 건강에 관한 결정을 내릴 때는 충분한 정보를 얻는 것이 중요합니다!
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