의사나 산부인과 의사가 질확대경 검사를 권하면 조금 무섭기도 하고 궁금하기도 하겠죠? "이 검사는 뭐지? 왜 받아야 하지? 무슨 일이 일어날까?" 머릿속에 여러 가지 질문이 떠오를 거예요. 그래서 오늘은 이 모든 것을 싱할라어로 아주 쉽게 설명해 드리겠습니다. 두려워할 필요 없어요. 생각보다 훨씬 간단합니다.
질확대경 검사란 무엇인가요?
간단히 말해, 질확대경 검사는 자궁경부(자궁의 아랫부분)와 질벽에 이상 조직이 있는지 확인하는 특수 검사입니다. 의사는 질확대경이라는 특수 조명과 확대 렌즈를 사용합니다. 질확대경은 작은 현미경과 같아서 자궁경부와 질 내부 조직을 확대해서 볼 수 있습니다.
자, 이제 상상해 보세요. 뭔가 이상한 점을 발견하거나, 다른 조직처럼 보이는 것을 발견했다면 , 의사는 그 부분에서 작은 조직 조각을 떼어내 연구실로 보낼 수 있습니다. 이것을 생검 이라고 합니다. 생검된 조직은 암세포나 암으로 발전할 가능성이 있는 전암세포가 있는지 검사합니다.
이 검사에서 또 어떤 결과가 나올까요?
질확대경 검사는 주로 자궁경부, 질, 외음부에 암세포 또는 치료하지 않고 방치할 경우 암으로 발전할 수 있는 세포(예: 자궁경부 이형성증) 가 있는지 확인하기 위해 시행하는 검사입니다.
게다가,
- 생식기 사마귀가 있는지 확인하세요.
- 이 검사는 용종과 같은 양성 종양을 확인하는 데에도 도움이 됩니다.
때때로 비정상적인 질 출혈 이나 외음부 가려움증과 같은 증상이 있는 경우, 의사는 원인을 찾기 위해 이 검사를 권할 수 있습니다.
질확대경 검사가 필요한 이유는 무엇인가요?
일반적으로 여성은 다른 검사 결과에서 이상이 발견될 경우 질확대경 검사를 받도록 권유받습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 자궁 경부암 검사(자궁경부 세포검사) 결과가 비정상인 경우.
- 골반 검사 중 의사가 특이한 점을 발견하면.
- 만약 당신이 HPV(인간 유두종 바이러스)에 감염된 것으로 확진되었다면 ,
이런 상황에서 의사는 "자세히 보기 위해 질확대경 검사를 해볼까요?"라고 말합니다.
이 시험을 두려워해야 할까요?
절대 아닙니다! 질확대경 검사를 받으라는 권유를 받았다고 해서 암에 걸렸다는 뜻은 절대 아닙니다. 사실,대부분의 경우 암이 사라질 가능성은 높습니다.
상상해 보세요. 설령 전암성 세포가 있더라도, 검사를 받기까지 걸리는 짧은 시간 동안 그 세포가 암으로 발전할 가능성은 매우 낮습니다.
이 검사를 통해 암세포를 조기에 발견하고 치료할 수 있습니다. 그러면 암에 대해 불필요하게 걱정할 필요가 없습니다. 이것이 바로 이 검사가 매우 중요한 이유입니다.
이 질확대경 검사는 누가 시행하나요?
주치의나 산부인과 전문의가 이 검사를 시행할 수 있습니다. 경우에 따라서는 이 검사를 위해 특별히 훈련받은 의사(질확대경 전문의)가 시행하기도 합니다. 연구에 따르면 경험이 풍부한 전문의가 이 검사를 시행할 경우 전암성 세포를 발견할 확률이 더 높습니다 .
질확대경 검사는 수술인가요?
질확대경 검사는 외과적 시술이 아닙니다. 그러나 검사 중에 조직 샘플, 즉 생검을 채취하는 경우, 이는 간단한 외과적 시술로 간주됩니다 .
의사가 진찰 중에 의심스러운 부분을 발견하면 그 부위에서 작은 조직 조각을 채취한다고 상상해 보세요. 이 과정은 보통 통증이 없고 30분도 채 걸리지 않습니다 . 입원할 필요도 없습니다.
시험 전에 어떻게 준비하시나요?
질확대경 검사를 준비하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 다음 단계를 꼼꼼히 따르면 더욱 정확한 결과를 얻을 수 있습니다.
- 임신 중이시라면 반드시 의사에게 알려야 합니다. 질확대경 검사는 임신 중에도 가능합니다. 다만, 조직 검사를 할 경우 평소보다 출혈이 조금 더 심할 수 있습니다. 따라서 의사와 상담하여 적절한 조언을 받으시기 바랍니다.
- 생리 중이 아닌 날에 검사를 받는 것이 좋습니다. 생리 중에는 검사를 할 수 없지만, 출혈이 없으면 의사가 자궁경부를 더 잘 확인할 수 있습니다.
- 검사 48시간 전에는 질에 아무것도 넣지 마십시오. 즉, 성관계, 손가락 또는 성인용품을 질에 넣는 것을 피해야 합니다.
- 또한 탐폰이나 질 내 약물(크림이나 알약 등)을 사용하지 마십시오. 이러한 것들은 모두 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 시험 당일 약간의 불편함을 느끼신다면, 시험 전에 파라세타몰(예: 타이레놀)이나 이부프로펜(예: 애드빌, 모트린)과 같은 진통제를 복용하세요. 이는 시험 중 편안함을 유지하는 데 도움이 될 것입니다.
시험 중에 무슨 일이 일어나나요? 어떤 경험인가요?
질확대경 검사는 보통 의원이나 병원에서 시행됩니다. 검사 시간은 약 10분에서 20분 정도 소요됩니다. 검사 후 바로 귀가하실 수 있습니다.
시험 방법
질확대경 검사는 일반적으로 자궁경부 세포검사보다 불편하지 않습니다. 마취나 많은 진통제도 필요하지 않습니다. 검사 과정은 다음과 같습니다.
- 진찰대에 누워서 편안하게 잡을 수 있는 두 개의 다리 받침대에 다리를 올려놓으라는 요청을 받으실 겁니다.
- 의사는 질경 (자궁경부 검사 시 질을 약간 확장하여 자궁경부를 관찰하는 데 사용되는 기구)을 천천히 질 안으로 삽입하고 자궁경부가 보이도록 위치를 조정합니다.
- 지금은 질확대경을 사용합니다. 질확대경은 빛과 확대 렌즈가 달린 망원경과 같은 기구입니다. 의사는 이 기구를 질 바깥쪽에 대고 자궁경부와 질을 관찰합니다.
- 다음으로 의사는 면봉으로 자궁경부에 아세트산 용액(식초와 비슷한 성분)을 바릅니다. 이때 약간의 화끈거림을 느낄 수 있습니다 . 이 용액은 의심스러운 비정상 세포를 더 잘 보이게 하는 데 도움이 됩니다.
검진 결과 한 곳 이상에서 비정상적인 조직이 발견되면 의사는 생검을 시행하여 해당 조직을 검사 기관으로 보낼 수 있습니다.
조직검사를 받을 때 어떤 느낌이 드나요?
자궁경부 전체를 긁어내어 세포를 채취하는 파파니콜라우 검사와 달리, 질확대경 검사는 의사가 비정상적으로 보이는 부위에서만 작은 조직 조각을 채취할 수 있도록 합니다. 이렇게 채취한 작은 조직 조각은 실험실로 보내져 암세포 또는 전암성 세포가 있는지 검사합니다.
조직검사를 받을 때 약간의 조임이나 따끔거림을 느낄 수 있습니다 . 어떤 사람들에게는 생리통과 비슷한 느낌이 들 수도 있습니다.
이건 얼마나 고통스러운 일일까요?
질확대경 검사는 비교적 통증이 적습니다 . 질경을 질에 삽입할 때 약간 따끔거리는 느낌이 들 수 있습니다. 아세트산 용액을 바를 때는 약간 화끈거리거나 저릿한 느낌이 들 수 있습니다. 조직 검사를 시행하는 경우에는 약간의 저릿함이나 생리통과 비슷한 통증이 느껴질 수 있습니다. 검사 전에 진통제를 복용하면 이러한 불편함을 크게 줄일 수 있습니다.
시험 후에는 무슨 일이 일어나나요?
시험이 끝나면 평소처럼 업무를 계속하시면 됩니다.
- 조직검사를 받지 않은 경우 , 다음 날이나 이틀 동안 약간의 출혈이 있을 수 있습니다.
- 조직검사를 받게 된다면 다음과 같은 사항을 예상할 수 있습니다.
- 며칠 동안 질 출혈이 있을 수 있습니다.
- 며칠 동안 질에 통증이 있을 수 있습니다.
- 질 분비물은 검은색 또는 갈색일 수 있습니다 (이는 아세트산 용액 때문입니다).
이 기간 동안에는 생리대를 사용하셔도 됩니다. 또한, 질에 아무것도 넣지 마세요 . 며칠 동안은 성관계, 탐폰 사용, 질 세척을 피하십시오. 자궁경부가 회복될 시간을 주세요. 이러한 것들을 얼마나 오랫동안 피해야 하는지는 의사와 상담하십시오.
질확대경 검사 결과는 무엇을 의미하나요?
질확대경 검사 및 (시행된 경우) 조직 검사 결과에 따라 추가 치료가 필요한지 여부가 결정됩니다.
- 약 40%의 사람들은 검사 결과에서 비정상 세포가 발견되지 않았다고 보고했습니다. 이는 모든 것이 정상이라는 뜻입니다!
- 또한, 약 60%의 사람들이 어떤 형태의 기형에 대한 치료를 필요로 합니다. 이러한 기형에는 자궁경부, 질 또는 외음부의 혹 등이 포함될 수 있습니다.
검사 결과가 비정상적일 경우 어떻게 해야 할까요?
이제 여러분은 "만약 검사 결과가 비정상적이라면 어떡하지?"라고 생각하실지도 모릅니다. 걱정하지 마세요. 그런 경우에도 해결책이 있습니다.
질확대경 검사나 조직검사 결과 경미한 자궁경부 이형성증과 같은 이상 소견이 발견되면, 의사는 정기적으로 자궁경부 세포검사를 받도록 권할 것입니다. 이는 경미한 이형성증이 때때로 치료 없이도 저절로 사라지기 때문입니다 (즉, 조직이 정상으로 돌아오기 때문입니다) .
하지만 전암성 병변이 더 진행된 경우에는 치료가 필요합니다. 이용 가능한 치료법은 다음과 같습니다.
- 루프 전기수술 절제술(LEEP): 이 시술은 전기가 흐르는 와이어 루프를 사용하여 비정상 세포 부위를 제거합니다.
- 원추형 생검: 이 검사에서는 비정상 세포가 포함된 원추 모양의 조직 조각을 자궁경부에서 잘라냅니다.
- 냉동 요법: 극도로 차가운 화학 물질(예: 액체 질소)을 사용하여 비정상 세포를 파괴합니다.
- 레이저 수술: 가열된 레이저 빔을 사용하여 비정상적인 세포를 파괴합니다.
매우 심각한 경우(매우 드물지만) 자궁 전체를 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 후 필요한 추가 검사에 대해서는 의사와 상담하십시오.
검사 결과가 나오기까지 얼마나 걸리나요?
조직검사 결과는 보통 2~10일 정도 소요됩니다. 담당 의사에게 결과가 언제쯤 나올지, 중요한 정보는 어떻게 전달받을 수 있는지 문의하십시오.
어떤 특별한 경우에 의사를 만나야 하나요? (검진 후)
질확대경 검사는 일반적으로 매우 안전한 시술이며 부작용도 거의 없습니다. 그러나 검사 후 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으셔야 합니다 .
- 아랫배나 골반 부위에 심한 통증이 느껴진다면,
- 생리량이 평소보다 많다면,
- 감염 징후가 나타나는 경우, 즉 평소보다 질 분비물이 걸쭉하고 악취가 나거나, 열이 나고 오한이 느껴지는 경우라면 병원에 가십시오.
마지막으로 가장 중요한 점(핵심 메시지)입니다.
검사 결과가 비정상으로 나와 추가 검사가 필요하다는 말을 들으면 두려움을 느끼는 것은 당연합니다. 하지만 질확대경 검사는 간단하고 통증이 없는 검사 라는 것을 기억하세요. 이 사실이 불안감을 덜어주고 마음의 안정을 가져다줄 수 있습니다.
질확대경 검사를 통해 의사는 암세포 또는 전암성 세포를 조기에 발견하고 필요한 치료를 제공할 수 있습니다 . 자궁경부암도 조기에 발견하고 치료하면 완치될 수 있습니다.
또한, 이 검사를 통해 암이 없다는 것을 확인할 수 있습니다. 따라서 검사를 준비하면서 두려움, 의심, 암 위험, 검사 결과에 대한 모든 것을 의사와 솔직하게 이야기하십시오. 그러면 마음이 훨씬 편해질 것입니다.
👩🏽⚕️ 추가 질문 (FAQ)
💬 여성에게 질확대경 검사를 하는 이유는 무엇인가요?
이 검사는 여성의 자궁경부 세포진 검사에서 이상 소견이 발견되었는지, 그리고 그것이 자궁경부암인지 여부를 판단하는 데 사용됩니다. 이 검사에서 의사는 질확대경이라는 특수 현미경을 사용하여 밝은 조명 아래에서 자궁경부와 질을 검사합니다.
💬 이 장치는 어떻게 암세포를 감지하나요?
의사는 자궁경부에 특수 액체(식초와 같은 아세트산)를 바릅니다. 이 액체가 닿으면 암세포가 있는 부위는 현미경으로 관찰했을 때 매우 선명한 흰색(아세트산 백색 병변)으로 변합니다. 그런 다음 해당 부위에서 조직 샘플을 채취(생검)하는 것이 용이합니다.
💬 이 검사 많이 아픈가요?
이 검사에서는 카메라를 질 안으로 삽입하는 것이 아니라 질 외부에 위치시킵니다. 일반적인 질경(오리 부리 모양)만 질 안으로 삽입하기 때문에 특별한 통증은 없습니다. 다만, 산성 용액을 도포할 때 약간의 따끔거림이 있을 수 있으며, 조직 검사를 시행할 경우에는 경련이 발생할 수 있습니다.
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