신장암에 대한 비수술적 치료법(신장 절제술)에 대해 알아볼까요?

의사로부터 본인이나 가족 구성원이 신장암 진단을 받았다는 말을 들으면 두려움과 충격을 느끼는 것은 당연합니다. 하지만 현대 의학의 발전으로 수술보다 효과적이면서 신체에 미치는 영향이 적은 치료법들이 생겨났습니다. 그중 하나가 '절제술'이라고 불리는 신장암 세포를 파괴하는 특별한 치료법입니다. 오늘은 이 치료법에 대해 쉽게 설명해 드리겠습니다.

간단히 말해서, 절제술이란 무엇일까요?

절제술은 신장암 치료를 위한 수술의 대안입니다. 이 시술에서 의사는 매우 가는 바늘 모양의 기구(탐침)를 피부를 통해 암 부위에 삽입합니다. 그런 다음 이 기구를 통해 암세포에 강한 열이나 냉기를 전달합니다. 마치 정밀한 주사처럼, 이 치료법은 암세포만을 선택적으로 사멸시킵니다. 이 치료법의 가장 큰 장점은 암 주변의 건강한 신장 조직에는 거의 손상을 주지 않는다는 것입니다. 즉, 신장의 건강한 부분을 보존할 수 있다는 뜻입니다.

이 치료법은 누구에게 가장 적합할까요?

이 치료법은 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 담당 의사가 환자의 상태를 진찰하고 적합 여부를 결정할 것입니다. 이 치료법은 일반적으로 다음과 같은 경우에 권장됩니다.

• 수술을 받을 수 없거나 원하지 않는 분들을 위한 안내: 나이 또는 심장 질환 , 당뇨병 과 같은 질환으로 인해 신장 절제술과 같은 대수술이 위험할 수 있는 분들이 있습니다. 또한 수술을 전혀 받고 싶지 않은 분들도 계십니다. 이러한 분들에게 신장 절제술은 좋은 선택이 될 수 있습니다.
• 암이 작은 경우: 이 방법은 일반적으로 3~4cm(약 1.5인치) 미만의 암 종양에 가장 효과적입니다.
• 한쪽 신장에 여러 개의 작은 종양이 있거나 양쪽 신장 에 작은 종양이 있는 경우: 수술을 통해 신장 전체를 제거하는 대신, 이 방법을 사용하면 종양만 제거하고 신장을 보존할 수 있습니다.

절제 치료의 주요 유형은 무엇입니까?

이 치료법은 주로 암세포를 파괴하는 데 사용되는 에너지의 양에 따라 두 가지 방식으로 시행됩니다.

치료 전에 어떻게 준비해야 하나요?

담당 의사가 이에 대해 명확한 지침을 줄 것입니다. 일반적으로

• 시술 몇 시간 전부터 는 음식물 섭취를 삼가해 주시기 바랍니다.
• 특정 약물(특히 혈액 희석제 ), 비타민 또는 아유르베다 의약품 복용을 일시적으로 중단하라는 요청을 받을 수 있습니다.

치료 과정 중에는 어떤 일이 발생하나요?

이 치료에는 크게 두 가지 방법이 있습니다. 1. 복강경 시술: 비뇨기과 전문의가 시행합니다. 전신 마취 후 복부에 여러 개의 작은 절개를 하고, 그중 한 절개 부위를 통해 카메라(복강경)를 삽입하고, 나머지 절개 부위를 통해 절제 장치를 삽입합니다. 이 또한 외과적 시술이지만, 절개 부위가 매우 작기 때문에 회복이 빠릅니다. 2. 경피적 시술:이 시술은 중재 방사선 전문의가 시행합니다. 시술 부위를 국소 마취한 후, CT 또는 초음파 영상 자료를 보면서 피부를 통해 바늘을 종양에 삽입합니다. 시술 중에는 수면을 유도하는 약물을 투여받을 수도 있습니다. 치료 과정은 다음과 같습니다.

• 피부를 마비시키거나 감각을 없애는 것 .
• 소변 흐름을 원활하게 하기 위해 임시 관(요관 스텐트)을 삽입할 수 있습니다.
• 암 종양의 작은 부분을 채취하여 검사(생검)합니다. 이를 통해 암의 정확한 종류를 확인할 수 있습니다.
• 스캔 화면을 보면서 절제 장치를 종양에 삽입하고 활성화시키면 암세포가 파괴됩니다.

이 전체 과정은 보통 1시간에서 3시간 정도 소요됩니다.

치료 후에는 무엇을 기대할 수 있을까요?

치료 후,

• 당일 퇴원할 수도 있고, 하루 동안 입원 해야 할 수도 있습니다.
• 시술 부위에 피로감, 통증, 저림 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
• 출혈이나 멍이 생길 수 있습니다. 이는 정상적인 현상입니다.

이 치료법의 장점은 무엇인가요?

이 치료법은 대수술에 비해 여러 가지 장점이 있습니다.

• 빠른 회복: 통증과 출혈이 적어 빠르게 회복할 수 있습니다.
• 흉터 최소화: 매우 작은 절개를 통해 시술하기 때문에 큰 흉터가 남지 않습니다.
• 건강한 신장에 최소한의 손상만 준다는 점이 가장 큰 장점입니다.
• 입원이 필요한 경우는 드물며, 대개 하루 만에 퇴원할 수 있습니다.
• 위험도 낮음: 주요 수술에 비해 합병증 발생 위험이 낮습니다.

그렇다면 위험은 전혀 없는 건가요?

다른 모든 의료 시술과 마찬가지로 약간의 위험이 있지만, 주요 수술에 비해 발생 가능성은 훨씬 낮습니다.

• 출혈 또는 혈전
• 감염
• 치료 부위에 멍이나 흉터가 생길 수 있습니다.
• 주변 혈관, 신경 또는 기타 장기가 손상될 가능성은 낮습니다.
• 요관 폐쇄

담당 의사가 이러한 위험에 대해 자세히 설명해 드릴 것입니다.

언제 의사에게 전화해야 할까요?

치료 후 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락 하거나 가까운 병원으로 가십시오.응급 치료실(ETU)로 가십시오.

• 참을 수 없는 통증 또는 과다 출혈.
• 지속적인 구토 .
• 배뇨 곤란 또는 혈뇨.
• 발열 과 같은 감염 징후.

일반적으로 걷기나 운전과 같은 일상 활동은 하루 이틀 안에 재개할 수 있습니다. 하지만 무거운 물건을 들거나 격렬한 운동을 시작하기 전에는 반드시 의사와 상담해야 합니다.

이 치료는 여러 번 받을 수 있나요? 네. 암이 완전히 사라지지 않았거나 재발했거나 새로운 종양이 발생한 경우, 이 치료를 다시 받을 수 있습니다.

핵심 요약

• 신장암에 대한 절제술은 수술에 비해 신체에 미치는 영향이 적은 효과적인 치료 방법입니다.
• 이 방법은 특히 종양 크기가 작은 환자(3~4cm 미만)와 대규모 수술을 받을 여력이 없는 환자에게 적합합니다.
• 이 방법은 극저온(냉동 절제술) 또는 극고온(고주파 절제술)을 이용하여 암세포만을 선택적으로 파괴하는 것을 포함합니다.
• 통증이 적고 회복이 빠르며 입원 기간이 짧고 건강한 신장 조직 손상도 최소화됩니다.
• 다른 모든 치료법과 마찬가지로 경미한 위험이 있지만, 주요 수술에 비하면 훨씬 적습니다. 이 치료법이 본인에게 적합한지 판단하는 가장 좋은 방법은 의사와 상담하는 것입니다.