자녀가 ADHD( 주의력 결핍 과잉 행동 장애 ) 진단을 받았나요? 의사는 자녀의 주의력 부족, 안절부절못함, 충동적인 행동을 조절하기 위해 약을 처방했나요? 의사들은 보통 각성제를 먼저 처방합니다. 하지만 어떤 아이들은 이러한 약물에 잘 반응하지 않거나 부작용을 겪기도 합니다. 오늘은 이러한 경우에 사용되는 대안적인 약물에 대해 이야기해 보겠습니다.
이 약들은 비자극성 약물입니다. 이 그룹에 속하는 구안파신과 클로니딘을 좀 더 자세히 살펴보겠습니다. 이 약들은 알파-2 작용제라고도 불립니다. 이 약들은 일부 어린이들에게 매우 도움이 될 수 있습니다.
구안파신과 클로니딘은 무엇인가요?
사실 이 두 약물은 모두 고혈압 치료를 위해 처음 도입되었습니다. 이 약들은 신경 자극에 작용하여 혈관을 이완시켜 혈압을 낮춥니다. 하지만 과학자들은 나중에 이 약물들이 주의력과 자발적 행동을 조절하는 뇌 부위에도 영향을 미친다는 사실을 발견했습니다.
연구에 따르면 ADHD 아동의 55~60%가 이러한 '알파-2 작용제' 약물로부터 효과를 보는 것으로 나타났습니다.
의사는 일반적으로 아이에게 투여한 자극제 계열 약물이 효과가 없을 경우 이러한 약물을 권장합니다. 연구 결과에 따르면 자극제 계열 약물이 이러한 '알파-2 작용제' 계열 약물보다 ADHD 증상 조절에 더 효과적인 것으로 나타났습니다.
하지만 일부 어린이의 경우, 다른 약물로 인한 부작용이 너무 심하다면 이 약물이 좋은 선택이 될 수 있습니다. 미국 식품의약국(FDA)은 6세에서 17세 사이의 어린이에게 이 약물 사용을 승인했습니다. 그러나 때때로 의사들은 그보다 어린 아이들에게도 이 약물을 사용합니다.
의사들은 어떤 상황에서 이 약을 처방합니까?
자녀에게 ' ALP ha-2 작용제' 약물이 좋은 선택이 될 수 있습니다. 이 표에서 해당 약물이 언제 사용되는지 살펴보겠습니다.
| 이유 | 간단한 설명 |
|---|---|
| 자극제 약물이 제대로 효과를 발휘하지 못하는 경우 | 초기 약물 치료로 아이의 ADHD 증상에 뚜렷한 변화가 없을 경우. |
| 부작용을 견딜 수 없다면 | 만약 아이가 다른 약물로 인해 불면증, 체중 감소, 두통, 식욕 부진 등의 부작용을 겪고 있다면, 이 약은 아이가 견디기에는 너무 과한 것입니다. |
| 다른 건강 문제가 있는 경우 | 아이가 틱 장애나 심장 질환과 같은 신경계 질환을 앓고 있다면, 자극제 계열 약물은 적절하지 않습니다. |
| 약물 오용의 위험이 있는 경우 | 특히 어린 아이들이 각성제 남용 위험에 처해 있는 경우라면 더욱 그렇습니다. |
때때로 의사는 각성제와 함께 약효를 더욱 증진시키기 위해 '구안파신'이나 '클로니딘'을 처방할 수 있습니다.
이 약들은 어떻게 사용되나요?
이 두 약 모두 장시간 작용하는 알약 형태로 나옵니다. 의사는 아이에게 가능한 가장 낮은 용량부터 시작하여 아이의 반응에 따라 점차 용량을 늘릴 것입니다.
- 구안파신 : 하루에 한 번 복용하십시오. 아침이나 저녁에 복용할 수 있습니다. 1, 2, 3, 4밀리그램(mg) 용량으로 제공됩니다.
- 클로니딘: 하루 두 번, 아침과 취침 전에 복용하십시오. 0.1mg과 0.2mg 용량이 있습니다.
가장 중요한 것은 이 약을 부수거나 으깨거나 씹어서는 안 된다는 것입니다. 약은 반드시 통째로 삼켜야 합니다. 자세한 복용 방법은 의사에게 문의하십시오.
이러한 약물 의 완전한 효과를 보려면 4~8주가 걸릴 수 있으므로 인내심을 가져야 합니다.
또 하나 중요한 점은 이 약을 갑자기 중단하는 것은 좋지 않다는 것입니다. 갑자기 중단하면 아이에게 고혈압이나 심박수 이상과 같은 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서약 복용을 중단해야 하는 경우, 의사의 지시에 따라 복용량을 점진적으로 줄여야 합니다(점진적 감량).
발생 가능한 부작용 및 위험은 무엇입니까?
다른 모든 약과 마찬가지로 이러한 '알파-2 작용제' 약물도 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 졸음
- 피로
- 현기증
- 두통
- 과민성
- 입이 마르다
- 복통
- 저혈압
이러한 부작용은 약물 복용 초기 단계에 더 흔하게 나타나며, 신체가 약물에 적응함에 따라 점차 감소합니다.
특히 주의해야 할 사항
일부 연구에 따르면 이러한 약물이 특정 심장 질환의 위험을 증가시킬 수 있다고 합니다. 따라서 가족 중에 심장 질환 병력이 있는 경우, 약물 복용을 시작하기 전에 반드시 의사에게 알려야 합니다.
다음과 같은 질환이 있거나 이러한 질환의 위험이 있는 어린이에게는 이 약을 매우 신중하게 투여해야 합니다.
- 저혈압
- 느린 심박수(서맥)
- 잦은 실신 (기절)
- 심장 차단은 심장의 전기 신호에 문제가 생기는 질환입니다.
ADHD에 가장 적합한 약물을 선택하는 방법은 무엇일까요?
ADHD 아동에게 어떤 약물이 가장 효과적인지는 확실히 말하기 어렵습니다. 이는 각 치료법의 장단점을 고려하여 부모님과 의사가 함께 결정해야 할 사항입니다.
모든 아이에게 효과가 있는 약은 없습니다. 따라서 아이에게 가장 잘 맞는 약을 찾을 때까지 여러 가지 약을 시도해 봐야 할 수도 있습니다. 또한 아이가 성장함에 따라 복용량을 조절하거나 다른 약으로 바꿔야 할 수도 있습니다.
부모로서, 그리고 자녀의 선생님들은 이 과정에서 중요한 역할을 담당해야 합니다. 자녀의 행동, 증상, 부작용을 주의 깊게 관찰하고 의사에게 보고하는 것이 매우 중요합니다.
마지막으로, 약물 치료만으로는 ADHD를 완전히 치료할 수 없다는 점을 기억하십시오. ADHD는 행동 치료, 부모 및 교사의 지원을 병행할 때 가장 효과적으로 치료할 수 있습니다. 구안파신이나 클로니딘과 같은 약물은 아이의 ADHD를 완치시키지는 못하더라도 학교와 가정에서 일상생활을 하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
핵심 요약
- 알파-2 작용제(구안파신, 클로니딘)는 자극제 약물 치료에 실패한 ADHD 아동에게 좋은 선택지입니다.
- 이 약들은 졸음이나 저혈압과 같은 부작용을 일으킬 수 있으므로 아이에게 투여할 때 주의해야 합니다.
- 의사와 상의 없이 이 약 복용을 갑자기 중단하지 마십시오. 그렇게 하면 아이에게 금단 증상이 나타날 수 있습니다.
- 자녀에게 맞는 약을 찾는 것은 여정입니다. 이 여정에서 의사와 긴밀히 협력하십시오.
- ADHD 치료에 최상의 결과를 얻으려면 약물 치료, 행동 치료, 그리고 부모/교사의 지원이 모두 함께 이루어져야 합니다.
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