당신의 아이는 한자리에 가만히 있지를 않나요? 오토바이 타는 사람처럼 뛰어다니나요? 이야기하는 도중에 갑자기 끼어드나요? 많은 부모들에게 이런 모습은 너무나 익숙하고, 정말 피곤한 경험일 수 있습니다. 많은 사람들이 이것을 아이의 장난 이나 고집이라고 생각하지만, 때로는 더 깊은 문제가 있을 수 있습니다. 오늘은 바로 그러한 질환 중 하나인 ADHD에 대해 이야기해 보겠습니다.
간단히 말해서, 과잉행동-충동형 ADHD란 무엇일까요?
주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)에는 여러 가지 주요 유형이 있습니다. 오늘 우리가 이야기할 과잉 행동-충동형 ADHD는 그중 하나입니다. 이 유형은 안절부절못함, 과잉 행동, 충동적인 행동이 특징입니다. 간단히 말해, 이러한 아이들은 생각하기 전에 행동하는 경향이 있습니다.
자녀가 가만히 앉아 있지를 못하나요? 부적절한 타이밍에 말을 하나요? 이러한 행동들을 과잉행동이라고 합니다. 또한, 부모가 이야기할 때 벌떡 일어나거나 놀이 순서를 기다리지 않는 행동은 충동성이라고 할 수 있습니다.
이러한 증상은 성인에게도 나타날 수 있지만, 어린이에게는 흔하지 않습니다. 과잉행동은 나이가 들면서 점차 줄어들 수 있습니다.
이 질환의 증상은 무엇이며, 어떻게 알아볼 수 있나요?
우선, 단 한 번의 검사만으로 아이가 ADHD인지 확실히 말할 수는 없습니다. 의사는 먼저 이러한 행동의 다른 가능한 원인을 배제하려고 할 것입니다. 예를 들어, 가정 문제로 인한 스트레스, 시력 저하 또는 학습 장애는 아이가 집중력을 유지하는 데 어려움을 줄 수 있습니다.
의사가 ADHD를 의심할 경우, 다음과 같은 증상들을 특별히 주의 깊게 살펴봅니다. 이러한 증상들은 최소 6개월 이상 지속 되어야 합니다.
| 증상/행동 | 간단한 설명 |
|---|---|
| 안절부절못함/몸을 비틀거림 | 가만히 앉아 있지 못하고 끊임없이 몸을 움직입니다. |
| 멈추지 않는 대화 | 상황에 맞지 않는 지속적인 대화. |
| 조용한 작업에 대한 혐오감 | 책을 읽거나 그림을 그리는 등 조용한 집중력이 필요한 작업에 집중하는 데 어려움을 느낍니다. |
| "모터와 유사한" 기능 | 가만히 앉아있지 못하고 이리저리 뛰어다닌다. |
| 끊임없이 일어나 걷는 것 | 앉은 자세에서 끊임없이 일어나 의자, 테이블, 가구 위로 올라갑니다. |
| 조바심 | 줄 서서 기다리고 있는데, 차례를 기다릴 수가 없네요. |
| 불쑥 말하기 | 질문이 끝나기도 전에 답하거나, 부적절한 시기에 의견을 표명하는 행위. |
| 방해하다 | 다른 사람의 대화나 게임을 방해하는 행위. |
| 위험을 무시하는 것 | 상황의 위험성을 제대로 파악하지 않고 일하는 것. |
중요한 것은 뛰어다니며 노는 모든 아이가 ADHD인 것은 아니라는 점입니다. ADHD로 진단받으려면 이러한 증상들이 아이의 일상생활(학업, 친구 관계 등)에 명확한 영향을 미쳐야 합니다.
ADHD를 공식적으로 진단하기 위해 의사는 여러 다른 요인들을 고려할 것입니다.
- 우리는 이러한 증상이 12세 이전에 시작되었는지 여부를 조사하고 있습니다.
- 우리는 이러한 특성들이 한 곳(예: 집)에서만 나타나는 것이 아니라 여러 곳(예: 집과 학교)에서 나타나는지 살펴봅니다.
- 우리는 이러한 행동을 설명할 수 있는 다른 의학적 질환이 없는지 확인하고 있습니다.
ADHD와 다른 유형의 차이점은 무엇인가요?
주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)에는 부주의형 ADHD라는 또 다른 주요 유형이 있습니다. 이 유형의 주된 특징은 주의 집중의 어려움입니다. 이러한 아이들은 쉽게 다른 것에 산만해지고, 종종 몽상에 잠겨 있는 듯 보이며, 물건을 자주 잃어버리고, 작은 실수를 저지르며, 시작한 일을 끝내는 데 어려움을 겪습니다. 하지만 앞서 이야기한 과잉 행동-충동형처럼 과도한 안절부절못함이나 충동성을 보이지는 않습니다.
하지만 실제로는 많은 사람들이 두 가지 유형을 모두 가지고 있습니다. 이를 복합형 이라고 합니다. 즉, 한곳에 머무르는 데 어려움을 느끼고, 일을 완수하는 데에도 어려움을 겪는다는 뜻입니다.
이러한 상황이 발생하는 이유는 무엇일까요?
다른 모든 ADHD 유형과 마찬가지로 정확한 원인은 아직 불분명합니다. 과학자들은 유전적 요인이 있다고 말합니다. 즉, 부모로부터 자녀에게 전달되는 유전자가 역할을 할 수 있다는 뜻입니다. 가까운 가족 구성원 중에 ADHD가 있는 사람이 있으면 자녀가 ADHD에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
그 외에도 위험을 증가시키는 몇 가지 요인이 더 있습니다.
- 임신 중 산모의 흡연 또는 음주.
- 조산 .
- 출생 시 체중이 매우 낮은 상태.
- 어린 시절 납과 같은 유독 물질 섭취.
- 뇌 손상.
많은 부모들은 설탕이 아이들의 버릇없음을 유발한다고 생각합니다. 그러나 설탕이 ADHD를 유발하거나 악화시킨다는 과학적 증거는 없습니다. 인공 색소와 방부제(식품 첨가물)와 ADHD 사이의 연관성에 대한 이야기는 있지만, 아직 입증되지는 않았습니다.
어떻게 치료하나요?
네, 이제 질환이 확인되었으니 다음 단계는 치료입니다. 치료 계획은 아이마다 다릅니다. 때로는 아이에게 가장 효과적인 방법을 찾기 위해 여러 가지 방법을 시도해야 할 수도 있습니다.부모님, 자녀분, 그리고 담당 의사가 함께하는 협력적인 여정입니다.
치료는 보통 약물 치료로 시작됩니다. 약물에는 크게 두 가지 종류가 있습니다.
1. 각성제
이러한 약물들은 "자극제"라고 불리지만, ADHD 아동을 자극하는 것이 아니라 오히려 진정시키는 효과가 있습니다.
- 메틸페니데이트(예: 리탈린, 콘서타)
- 덱스메틸페니데이트(예: 포칼린)
- 리스덱삼페타민(예: Vyvanse)
- 암페타민 계열 약물(예: 애더럴)
이 약들은 알약, 액체, 피부 패치 등 다양한 형태로 제공됩니다. 모든 아이에게 같은 약이 효과가 있는 것은 아니므로, 의사가 아이에게 가장 적합한 약을 선택해 줄 것입니다.
2. 비자극성 약물
이러한 약물들은 각성제만큼 빠르게 효과가 나타나지는 않지만, 부작용은 더 적을 수 있습니다.
- 아토목세틴(스트라테라)
- 구안파신(인투니브)
- 클로니딘(카프베이)
때때로 고혈압 치료제와 일부 항우울제가 ADHD 증상 조절에 도움이 될 수 있습니다.
약물의 부작용에 유의하십시오.
약을 복용할 때는 부작용에 대해 잘 아는 것이 매우 중요합니다 . 의사와 이 점에 대해 솔직하게 이야기하십시오.
| 흔한 부작용 | 드물지만 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다 (즉시 의사에게 알리십시오). |
|---|---|
|
이와 같은 심각한 부작용은 매우 드뭅니다. 하지만 자녀에게 이상 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오. 의사는 약을 복용하는 동안 자녀의 키, 몸무게, 혈압 및 심박수를 정기적으로 확인할 것입니다.
행동 치료
약물 치료와 더불어 행동 치료 또한 필수적입니다.심리학자나 치료사는 아이가 자신의 불안하고 충동적인 행동을 파악하고 조절하도록 도와줍니다.
- 저는 매일 일정한 일과를 따르는 연습을 합니다.
- 사회성 향상에 도움이 됩니다.
- 부모와 교사가 바람직한 행동을 장려하고 나쁜 행동에 대한 결과를 제공하기 위해 보상 및 처벌 시스템이 도입되었습니다.
핵심 요약
- 과잉행동-충동형 ADHD는 아이의 "나쁜" 또는 "버릇없는" 행동이 아니라 치료가 필요한 의학적 질환입니다.
- 자녀의 행동에 대해 의문점이 있다면 섣부른 추측을 하지 말고 자격을 갖춘 의사의 조언을 구하십시오.
- 약물 치료와 행동 치료를 병행하는 것이 치료에 가장 효과적인 경우가 많습니다.
- 자녀가 복용하는 약, 복용량 및 발생 가능한 부작용에 대해 항상 의사와 상담하십시오.
- 부모로서 여러분의 사랑, 인내심, 그리고 지지는 자녀의 행복에 매우 중요합니다.
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