생리가 멈췄나요? 무월경에 대해 알아봅시다.

"아, 이번 달엔 아직 생리가 없네?"라고 생각해 본 적 있으신가요? 아니면 딸이나 여동생이 사춘기에 접어들었는데 아직 생리가 없는 경우도 있나요? 이렇게 생리가 늦어지거나 아예 없는 것을 의학적으로는 '무월경' 이라고 합니다. 무월경은 정상적인 경우도 있지만, 기저 질환의 징후일 수도 있습니다. 오늘은 마치 친구에게 이야기하듯이 무월경에 대해 자세히 알아보겠습니다.

월경이란 무엇일까요? 월경은 실제로 어떻게 일어날까요?

간단히 말해, 월경은 여성이 매달 임신을 준비하는 과정의 일부입니다. 이 과정에는 호르몬이라는 많은 화학 물질이 관여합니다. 생각해 보세요, 마치 복잡한 계획과 같습니다.

우리 뇌에는 '시상하부'라는 작지만 매우 중요한 기관이 있습니다. 이 시상하부는 '뇌하수체'라는 다른 기관을 조절합니다. 뇌하수체는 '난소'에 신호를 보내 난자를 배출하도록 합니다(배란).

난소는 난자를 저장하고 생산하는 곳입니다. 또한 여성에게 매우 중요한 두 가지 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론을 생성합니다.

이러한 호르몬의 영향으로 자궁 안쪽 벽(자궁내막)이 점차 두꺼워집니다. 마치 아기가 태어나면 편안하게 잠들 수 있도록 매트리스를 준비하는 것과 같습니다.

하지만 그 달에 임신이 되지 않으면 두꺼워진 자궁 내막은 더 이상 필요하지 않게 됩니다. 그러면 자궁 내막은 몸 밖으로 떨어져 나가게 되는데, 이것이 바로 우리가 '월경' 또는 '생리'라고 부르는 이유입니다. 이 과정이 제대로 일어나려면 시상하부, 난소, 자궁이라는 기관들이 정상적으로 기능해야 합니다.

무월경의 주요 유형은 무엇인가요?

무월경에는 크게 두 가지 유형이 있습니다. 어떤 유형인지 알아보겠습니다.

1. 원발성 무월경 - (원발성 무월경)

이는 15세가 될 때까지 초경을 경험하지 않은 여성을 말합니다. 또는 사춘기 초기 증상(예: 유방 발달)이 나타난 후 5년 동안 초경이 없었던 경우에도 이 범주에 포함됩니다. 이는 선천적인 유전적 요인이나 후천적으로 발생하는 특정 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

2. 속발성 무월경 - (속발성 무월경)

이는 이전에는 규칙적인 생리를 하던 사람이 갑자기 3개월 이상 생리가 멈추는 경우 를 말합니다. 생리 주기가 불규칙했던 사람이 6개월 동안 생리가 멈추는 것도 "속발성 무월경"으로 간주됩니다. 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 임신
• 젖 분비
• 심각한 스트레스
• 만성 질환을 가지고 있는 것

무월경은 얼마나 흔한가요?

실제로 임신, 수유 중이 아니거나 폐경을 겪지 않은 여성 4명 중 1명꼴로 일생 동안 한 번쯤 무월경을 경험할 것으로 추정됩니다. 따라서 그렇게 드문 일은 아닙니다.

무월경의 증상은 무엇인가요?

주된 증상은 월경이 없는 것입니다. 하지만 무월경의 원인에 따라 다른 증상들이 나타날 수도 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 갑작스럽고 강렬한 열감 (‘열감’).
• 아기가 없는데도 젖꼭지에서 젖이 새어 나온다 .
• 질 건조증.
• 잦은 두통 .
• 시력이 변합니다.
• 과도한 여드름 .
• 얼굴과 몸에 털이 과도하게 자라는 증상 .

이러한 증상이 모든 사람에게 나타나는 것은 아니지만, 만약 이러한 증상이 있다면 의사를 만나 상담하는 것이 좋습니다.

무월경의 원인은 무엇인가요?

두 가지 유형의 무월경의 원인도 다릅니다. 일부는 자연적인 원인이지만, 다른 일부는 질병의 징후일 수 있습니다.

생리가 멈추는 자연적인(흔한) 원인:

• 임신: 이는 속발성 무월경의 가장 흔한 원인입니다. 임신이 되면 몸은 더 이상 난자를 배출하거나 생리를 할 필요가 없다는 것을 알게 됩니다. 따라서 생리가 멈춥니다.
• 수유성 무월경: 많은 어머니들이 모유 수유 기간 동안 생리를 하지 않습니다.
• 폐경: 여성의 생리는 보통 45세에서 55세 사이에 영구적으로 멈춥니다.
• 자궁이나 난소를 제거하는 수술을 받으셨다면, 그 시기에는 생리가 없을 것입니다.

원발성 무월경의 일반적인 원인:

만약 15세가 될 때까지 생리를 한 번도 하지 않았다면, 그 원인은 다음과 같을 수 있습니다:

• 염색체 또는 유전적 문제: 이는 선천적으로 나타나는 질환입니다. 예를 들어, 터너 증후군과 같은 질환은 생식 기관 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 뇌 또는 뇌하수체 문제로 인한 호르몬 장애: 이러한 문제는 난소가 정상적인 기능을 위해 필요한 호르몬을 분비하지 못하게 할 수 있습니다.
• 생식기관의 구조적 문제: 자궁이나 질의 일부가 없거나 생식계통이 미발달된 경우 등.

속발성 무월경의 일반적인 원인:

이전에는 생리를 규칙적으로 하다가 갑자기 3개월 이상 생리가 멈춘 경우, 다음과 같은 요인 때문일 수 있습니다.

• 피임 방법 몇 가지:예를 들어, 데포프로베라® 주사, 일부 자궁내 장치(IUD), 그리고 일부 피임약이 있습니다.
• 암 치료를 위한 화학요법과 방사선 치료.
• 자궁에 수술 이력이 있고 흉터 조직이 있는 경우, 예를 들어 자궁소파술(D&C)과 같은 시술 후 흉터 조직이 있는 경우.
• 심한 스트레스: 고등학교 졸업 시험을 치르거나 새 직장에 처음 들어갔을 때 얼마나 스트레스를 받았는지 생각해 보세요. 그런 상황도 생리가 늦어지는 원인이 될 수 있습니다.
• 영양 부족: 신체가 필요한 적절한 영양분을 섭취하지 못하면 호르몬 기능에 이상이 생길 수 있습니다.
• 체중의 급격한 변화: 갑자기 매우 마르거나 매우 살이 찌는 것은 괜찮습니다.
• 과도한 운동 습관: 일부 여성들은 체중 감량이 필요하다고 생각하여 제대로 식사를 하지 않고 하루 종일 헬스장에서 운동합니다. 이는 자신의 몸이 감당할 수 있는 수준 이상으로 운동하기 때문입니다.
• 일부 의약품.

또한, 특정 질환 도 '속발성 무월경'을 유발할 수 있습니다.

• (원발성 난소 기능 부전 - POI): 이는 40세 이전에 난소가 기능을 멈추는 경우를 말합니다.
• 시상하부성 무월경: 뇌의 시상하부 기능 이상으로 인해 월경이 중단되는 현상.
• 뇌하수체 질환: 예를 들어, 뇌하수체 종양이나 프로락틴 호르몬 과다 분비 등이 있습니다.
• 다낭성 난소 증후군(PCOS), 부신 질환 또는 갑상선 기능 저하증 과 같은 호르몬 불균형.
• 난소의 양성 또는 악성 종양('난소 종양').
• 비만.
• 만성 질환: 예를 들어 신장 질환이나 염증성 장 질환(IBD) 등이 있습니다.

무월경의 위험 요인은 무엇인가요?

어떤 사람들은 이 질환에 걸릴 확률이 더 높습니다. 질환에 영향을 미치는 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 가족 중에 무월경이나 조기 폐경을 경험한 사람이 있다면,
• 난소나 자궁에 영향을 미치는 유전적 또는 염색체적 질환을 가지고 있는 것.
• 비만 또는 체중 감소.
• 섭식 장애가 있는 것.
• 과도한 운동.
• 건강에 좋지 않은 식습관을 따르는 것.
• 심각한 정신적 스트레스.
• 장기간 질병을 앓고 있는 것.

무월경은 합병증을 유발할 수 있나요?

무월경은 생명을 위협하는 질환은 아닙니다. 하지만 무월경을 유발하는 일부 질환은 장기적인 합병증을 초래할 수 있습니다. 따라서 생리가 멈췄다면 원인을 파악하기 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 무월경이 있는 사람은 다음과 같은 증상을 경험할 가능성이 더 높습니다.

• 골다공증(뼈가 약해지는 질환) 또는 심혈관 질환: 이는 에스트로겐 호르몬 감소로 인해 발생합니다.
• 임신에 어려움을 겪거나 불임인 경우.
• 골반 통증: 이는 생식 기관의 구조적 문제로 인해 발생합니다.

무월경을 진단하는 방법은 무엇인가요?

만약 3개월 연속으로 생리가 없었다면 의사의 진료를 받으세요. 의사는 증상, 가족력, 생리 주기 등에 대해 질문하고 신체검사와 골반검사를 실시할 것입니다.

무월경 진단을 위해 어떤 검사를 하나요?

의사는 다음과 같은 몇 가지 검사를 해야 할 수도 있습니다.

• 임신 테스트기.
• 혈액 검사: 호르몬 수치를 확인하고 갑상선 또는 부신 질환 여부를 검사합니다.
• 유전자 검사: 원발성 난소 기능 부전(POI)이 있고 40세 미만인 경우.
• (MRI) 검사: 뇌하수체에 문제가 의심되는 경우.
• 초음파 검사: 난소나 자궁에 문제가 의심되는 경우.

생리 주기를 기록하는 것이 중요한가요?

네, 물론입니다. 무월경의 원인을 찾는 것은 때때로 다소 어려울 수 있습니다. 임신이나 폐경과 같이 명확한 원인이 없는 한, 의사는 생리 주기의 변화를 기록하는 일기를 쓰도록 요청할 것입니다. 이는 의사가 진단을 내리는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.

다음 내용을 작은 수첩이나 스마트폰 앱에 적어 두세요:

• 생리를 시작한 지 얼마나 되셨어요?
• 마지막 생리는 언제였나요?
• 어떤 약을 복용하고 계십니까?
• 식단이나 운동 습관에 변화를 주셨나요?
• 스트레스나 불안감을 느끼고 계신가요?

무월경은 어떻게 치료하나요?

폐경, 수유 또는 임신으로 인해 생리가 멈춘 경우 특별한 치료는 필요하지 않습니다.

다른 경우에는 무월경의 원인에 따라 치료 방법이 달라집니다. 따라서 치료에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다.

• 자신에게 맞는 건강한 체중을 유지하는 데 도움이 되는 식단과 운동 계획을 따르세요.
• 스트레스 관리 기법 .
• 운동 강도 조절 (운동량이 너무 많으면 줄이고, 그렇지 않으면 조금 늘리세요).
• 호르몬 치료: 의사의 처방에 따라.
• 수술: 매우 드물게 시행됩니다.

또한, 의사는 무월경의 부작용을 완화하기 위해 몇 가지 치료법을 권장할 수 있습니다.

• 에스트로겐 요법: 안면 홍조와 질 건조증을 완화합니다.
• 칼슘과 비타민 D 보충제: 뼈를 튼튼하게 유지하세요.
• 근력 훈련: 역기를 들거나 근육을 강화하는 운동.

무월경 때문에 수술이 필요한가요?

아니요, 대부분의 경우 수술은 필요하지 않습니다. 하지만 다음과 같은 경우에는 의사가 수술을 권할 수 있습니다.

• 질에서 혈액이 배출되는 것을 막는 물리적 변화(예: 질 중격 또는 처녀막 폐쇄증)가 있는 경우.
• 뇌하수체 종양이 있는 경우.
• 자궁에 흉터 조직이 있는 경우.

무월경은 얼마나 오래 지속될까요? 생리는 다시 시작될까요?

무월경은 종종 치료될 수 있습니다. 치료를 ​​받으면 생리가 정상적인 주기로 돌아오기 시작할 것입니다. 생리가 돌아오기까지 몇 달이 걸릴 수도 있지만, 대부분의 경우 그렇습니다. 치료 과정에 대해 의사와 상담하십시오.

일반적으로 근본적인 원인이 치료되면 생리는 다시 시작됩니다. 하지만 생리 주기가 정상으로 돌아오기까지는 시간이 걸릴 수 있습니다.

건강상의 문제로 생리가 전혀 없는 경우가 있을 수 있습니다. 그런 경우라면, 의사는 임신을 원할 경우 가능한 선택지에 대해 상담해 줄 ​​것입니다.

무월경을 예방할 수 있을까요?

건강한 생활 습관은 속발성 무월경의 원인 중 일부를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다음 사항들을 시도해 보세요:

• 자신에게 맞는 건강한 식단과 운동 계획을 따르세요.
• 생리 주기를 잘 파악하세요 (그래야 생리가 늦어지면 바로 알 수 있습니다).
• 골반 검사와 자궁경부암 검사를 포함한 정기적인 산부인과 검진을 받으세요.
• 충분히 잠을 자세요.

무월경이 있을 때 언제 의사를 만나야 할까요?

만약 3개월 연속으로 생리가 없었다면 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다. 또한, 생리가 늦어지고 다음과 같은 증상이 나타난다면 의사의 진료를 받으십시오.

• 균형 감각, 운동 협응력 또는 시력에 문제가 있는 경우 (이는 심각한 질환의 징후일 수 있습니다).
• 아이를 낳지 않아도 유방에서 모유가 분비됩니다.
• 몸에 원치 않는 털이 자라는 것을 발견했다면,
• 만약 당신이 15세 이상이지만 아직 초경을 경험하지 않았다면.

의사에게 또 무엇을 물어봐야 할까요?

병원에 갈 때는 다음 질문들을 꼭 하세요:

• 내 무월경의 원인은 무엇인가요?
• 어떤 치료 옵션이 있나요? 각 옵션의 장단점은 무엇인가요?
• 호르몬 치료를 받으려면 내분비내과 전문의를 만나야 하나요?
• 무월경이 있어도 임신할 수 있을까요?
• 생리가 다시 시작된 후에 무월경이 다시 나타날 수 있나요?

피임약 복용을 중단한 후 무월경이 나타나는 것은 정상인가요?

네, 피임약을 중단한 후 생리가 없는 경우(피임약 중단 후 무월경)가 나타날 수 있습니다. 이는 몸이 배란과 생리에 필요한 호르몬을 다시 생성하는 데 적응하는 과정이기 때문입니다. 생리가 다시 시작되기까지 최대 3개월이 걸릴 수 있습니다. 피임약 복용을 중단한 후 4~6개월이 지나도 생리가 없다면 의사와 상담하세요.

무월경은 불임의 한 유형인가요?

아니요, 무월경은 불임의 한 유형이 아닙니다. 하지만 생리가 없으면 임신이 불가능해질 수 있습니다. 임신을 계획 중이시고 생리 주기가 불규칙하거나 멈췄다면 의사와 상담하십시오.

마지막으로 여러분께 드리고 싶은 말씀은 이것입니다 (핵심 메시지).

만약 15세 이상인데 아직 생리를 시작하지 않았거나, 이전에는 규칙적으로 생리를 하다가 지금은 멈췄다면 너무 걱정하지 마시고 반드시 의사의 진료를 받으세요. 무월경은 대개 치료 가능한 질환의 징후입니다. 의사가 무월경의 원인을 파악하면 생리 주기를 정상으로 되돌리는 치료를 받을 수 있습니다. 생활 습관을 바꾸거나 호르몬 치료가 필요할 수도 있습니다. 가장 중요한 것은 의사와 상담하여 적절한 조언을 받는 것입니다. 혼자서 걱정하지 마세요.

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