신문을 읽거나 창문을 볼 때, 직선이 약간 늘어나거나 주름져 보이시나요? 어떤 부분은 검게 보이거나 빈 공간처럼 느껴지시나요? 만약 이런 느낌이 든다면, 그냥 무시하지 마세요. 눈의 중요한 부분에 문제가 있을 수도 있기 때문입니다. 오늘은 집에서 간단하게 이러한 문제를 진단할 수 있는 테스트에 대해 이야기해 보겠습니다.
암슬러 격자란 무엇인가요?
간단히 말해, 암슬러 격자 는 시력 이상을 쉽게 확인할 수 있는 시각적 검사 도구입니다. 정사각형 자처럼 생긴 차트로, 수많은 정사각형과 선, 그리고 가운데 작은 점이 있습니다.
자, 이제 이것이 어떤 역할을 하는지 살펴봅시다. 우리 눈을 카메라라고 상상해 보세요. 그러면 눈 속의 망막 은 그 카메라의 필름과 같습니다. 우리가 보는 이미지는 이 망막에 기록됩니다. 가장 선명하고 또렷한 이미지를 포착하는 데 도움을 주는 망막의 가장 중요하고 민감한 부분을 황반 이라고 합니다. 우리가 책을 읽거나, 누군가의 얼굴을 보거나, 운전할 때, 이 황반은 이러한 섬세한 작업들을 수행하는 데 중요한 역할을 합니다.
황반이 어떤 질병으로 손상되면 사물이 왜곡되어 보이기 시작합니다(변형시증). 직선이 흐릿하게 보이고, 특정 부위가 뿌옇게 변하며, 검은 점이 나타납니다. 암슬러 격자는 이러한 미묘한 변화까지 감지하는 데 도움을 줍니다. 뿐만 아니라, 안과 의사에게 왜곡이 나타나는 부위를 보여주는 데에도 유용합니다. 그러면 의사는 황반의 어느 부위에 문제가 있는지 정확히 파악할 수 있습니다.
이 검사는 어떤 상황에서 중요한가요?
암슬러 격자 검사는 황반 표면에 영향을 미칠 수 있는 질환을 진단하고 그 변화를 모니터링하는 데 매우 유용합니다. 의사들은 다음과 같은 질환을 가진 사람들에게 매일 이 검사를 받도록 권장하는데, 특히 변화를 조기에 발견하면 영구적인 시력 손실을 예방할 수 있기 때문입니다.
- 황반변성 (건성 및 습성 모두)
- 망막 아래에 체액이 고이는 현상 (중심성 장액성 망막병증)
- 신생혈관형성( 눈 내부에 새로운 혈관이 형성되는 현상 )
- 시야에 검은 점이나 공백 (암점)이 나타남
- 황반에 얇은 막이 형성됨 (황반 주름/망막상막)
- 낭포 성 황반부종
- 당뇨병 관련 황반부종
- 뇌하수체 종양 - 이는 양쪽 눈의 시력 문제(양측 반맹증)를 유발할 수 있습니다.
- 눈 사고로 인한 황반 손상
- 갑작스러운 시력 상실을 유발할 수 있는 기타 망막 질환
또한, 암슬러 격자는 백내장 수술 전에 황반에 문제가 있는지 여부를 초기 검사하는 데에도 사용됩니다.
집에서 암슬러 격자를 사용하는 방법은 무엇일까요?
이건 아주 간단합니다. 의사 선생님이 집에서 사용할 수 있도록 이런 차트를 주셨다면, 선생님이 말씀하신 대로 (보통 매일) 정확히 따라 하시면 됩니다. 아래 단계를 따르세요.
| 단계 | 어떻게 해야 할까요? |
|---|---|
| 1. 준비 | 안경이나 콘택트 렌즈를 착용하시는 경우, 착용하세요. 밝은 곳에 앉아 평소 책을 읽는 거리(약 30~38cm)에 이 차트를 들고 보세요. |
| 2. 한쪽 눈 검사 | 한 손으로 한쪽 눈을 살며시 감으세요. 다른 쪽 눈으로 는 차트 정중앙에 있는 검은 점만 보세요. 머리를 움직이지 않고 그 점에 시선을 고정하세요. |
| 3. 스스로에게 던져볼 질문들 | 가운데 점을 바라보면서 다음 질문들을 스스로에게 던져보세요:
|
| 4. 반대쪽 눈 확인하기 | 이제 전에 감았던 눈을 뜨고, 반대쪽 눈을 감은 다음, 위의 단계를 그 눈에도 똑같이 반복하세요. |
가장 중요한 것은, 이 검사를 통해 위의 질문 중 하나라도 "아니오"라고 답하는 경우, 즉 어떤 변화나 이상 징후라도 발견되면 즉시 안과 전문의의 진료를 받으셔야 한다는 것입니다. 절대 가볍게 생각하지 마세요.
암슬러 격자에는 다른 유형이 있나요?
네. 암슬러 격자를 개발한 스위스 안과의사 마크 암슬러는 7가지 유형의 암슬러 격자를 소개했습니다. 우리는 보통 첫 번째 유형(차트 1)에 대해 이야기하지만, 다른 유형들도 특수한 경우에 유용합니다.
- 차트 1: 이것은 가장 기본적이고 일반적으로 사용되는 유형입니다. 흰색 바탕에 검은색 줄무늬가 있습니다.
- 차트 2: 이 차트는 첫 번째 차트와 유사하지만, 네 모서리에서 중앙 점으로 이어지는 대각선이 추가로 그려져 있습니다. 이는 시야 중앙에 검은 점이 있는 사람들이 그 점을 피하고 중앙 점에 집중할 수 있도록 도와줍니다.
- 도표 3: 이 도표는 검은색 배경에 빨간색 선으로 표시되어 있습니다. 이는 색각의 미묘한 차이를 식별하는 데 도움이 됩니다.
- 차트 4: 이 차트는 선 대신 검은 배경에 흰색 점들이 흩어져 있습니다. 시각적 왜곡과 검은 점을 구분하는 데 사용됩니다.
- 차트 5: 이 차트는 가로선만 있습니다. 흰색 선은 검은색 배경 위에 있습니다.
- 차트 6: 이 차트는 차트 5와 동일하지만 흰색 배경에 검은색 선으로 표시되어 있습니다. 가운데 선들은 다른 선들보다 간격이 좁습니다. 이를 통해 아주 미묘한 왜곡까지도 포착할 수 있습니다.
- 차트 7: 이 차트의 가운데 사각형은 바깥쪽 사각형의 절반 크기이므로 중심 시력의 아주 작은 변화까지도 감지할 수 있습니다.
황반변성 환자는 이것을 어떻게 볼까요?
황반변성과 같은 질환이 있는 경우, 암슬러 격자를 볼 때 다른 변화를 발견할 수 있습니다.
타일 바닥을 보고 있다고 상상해 보세요. 보통 타일 사이의 선은 모두 직선입니다. 하지만 황반에 문제가 있으면 이 선들이 마치 파도처럼 늘어난 것처럼 보일 수 있습니다. 어떤 선은 중간이 끊어진 것처럼 보이거나, 그 부분에 검은 점이 있는 것처럼 보일 수도 있습니다.
주요한 눈에 띄는 변화는 다음과 같습니다.
- 주름지거나 흐릿한 시야.
- 차트의 일부 영역이 흐릿하거나 어둡게 보입니다.
- 차트의 일부 영역은 완전히 비어 있으며 검은 점으로 나타납니다.
스마트폰 앱은 어떻습니까?
요즘에는 암슬러 격자를 제공하는 스마트폰 및 태블릿 앱도 찾아볼 수 있습니다. 이러한 앱을 사용하고 싶다면 의사와 상담하여 조언을 구하십시오. 의사가 본인에게 적합한지 여부를 알려줄 수 있습니다.
하지만 이것을 절대 잊지 마세요. 스마트폰 앱은 절대 의료 치료를 대체할 수 없습니다. 의심스러운 점이나 걱정되는 부분이 있다면 반드시 자격을 갖춘 안과 의사에게 진찰을 받으세요.
핵심 요약
- 암슬러 격자는 집에서 간단하고 빠르며 통증 없이 중심 시력을 검사할 수 있는 방법입니다.
- 이 검사는 황반에 영향을 미치는 질병의 초기 변화를 감지할 수 있습니다.
- 의사가 이 검사를 매일 하라고 권했다면, 반드시 하십시오.
- 검진 중 주름, 잔주름, 검은 반점 또는 틈과 같은 새로운 변화가 발견되면 즉시 안과 의사에게 알리십시오.
- 질환을 조기에 발견하면 소중한 시력을 보호하고 더 이상의 손상을 예방할 수 있습니다.
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