혹시 여러분의 눈에도 이런 증상이 나타나고 있나요? 폐쇄각 녹내장에 대해 알아볼까요!

눈의 압력이 증가하면 어떤 문제가 발생할 수 있는지 궁금해 본 적이 있으신가요? 갑작스러운 눈 통증이나 시야 흐림과 같은 증상을 경험해 보셨을 수도 있습니다. 오늘은 주의가 필요하지만 제대로 된 정보를 얻으면 관리할 수 있는 안과 질환인 폐쇄각 녹내장에 대해 이야기해 보겠습니다.

폐쇄각 녹내장이란 무엇인가요?

간단히 말해, 폐쇄각 녹내장은 녹내장의 두 가지 주요 유형 중 하나입니다. 녹내장은 눈 내부의 압력, 즉 안압(IOP)이 정상 수준 이상으로 상승하는 질환입니다.

우리 눈 속에는 방수라는 특별한 액체가 있다고 상상해 보세요. 이 액체는 눈 속에서 끊임없이 생성되고, 오래된 액체는 마치 작은 배수구와 같은 시스템을 통해 눈 밖으로 배출됩니다. 그런데 만약 어떤 이유로든 이 액체가 배출되어야 할 통로가 막히면 어떻게 될까요? 바로 눈 안의 압력이 증가하게 됩니다.

폐쇄각 녹내장은 눈의 색깔 있는 부분 인 홍채가 부어오르거나 앞으로 돌출되어 눈물 배출각을 막는 질환입니다. 이러한 증상은 갑자기 나타날 수도 있고 시간이 지남에 따라 서서히 나타날 수도 있습니다. 일부 사람들은 이 질환을 폐쇄각 녹내장이라고도 부릅니다.

폐쇄각 녹내장에는 여러 종류가 있나요?

네, 이것에도 몇 가지 주요 유형이 있습니다. 어떤 유형들이 있는지 살펴볼까요?

1. 원발성 폐쇄각 녹내장

이를 위한 세 가지 방법이 있습니다.

• 급성 폐쇄각 녹내장: 이는 매우 심각한 응급 질환입니다. 갑자기 발생하기 때문에 적절한 치료를 받지 않으면 영구적인 시력 손실로 이어질 수 있습니다. 증상으로는 심한 안구 통증, 시야 흐림, 빛을 볼 때 색깔 있는 고리(후광)가 보이는 현상, 메스꺼움, 구토, 눈 충혈 등이 있습니다. 이는 매우 심각한 질환입니다. 예를 들어, 닐란티 아카는 어느 날 퇴근 후 집에 돌아와 갑자기 한쪽 눈에 극심한 통증을 느끼고, 빛을 볼 때 색깔 있는 고리가 보이며 , 머리가 터질 것 같은 통증을 느꼈습니다. 다행히도 그녀는 신속하게 병원에 가서 치료를 받았기에 시력을 구할 수 있었습니다.
• 간헐성 폐쇄각 녹내장: 이는 눈 속 액체 통로가 때때로 열렸다 닫혔다 하는 증상입니다. 일부 환자는 증상이 나타났다 사라지기를 반복할 수 있습니다.
• 만성 폐쇄각 녹내장:처음에는 아무런 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 하지만 시간이 지나면서 증상이 점차 나타날 수 있습니다. 나중에는 증상이 심해지거나 안압이 점차 상승하여 시신경을 손상시킬 수도 있습니다.

2. 이차성 폐쇄각 녹내장

이 유형은 다른 질병과 함께 발생합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 당뇨병이 제대로 조절되지 않으면 증식성 당뇨병성 망막병증과 같은 질환이 발생할 수 있습니다.
• 고혈압이 제대로 조절되지 않거나 기타 혈관 질환으로 인해 발생하는 "허혈성 중심 정맥 폐쇄"와 같은 질환.
• 포도막염 (눈 내부의 염증).
• 눈 부상이나 염증성 질환으로 인해 생긴 막과 흉터.

이 질병은 얼마나 흔한가요?

통계에 따르면 약 1,000명 중 1명꼴로 폐쇄각 녹내장이 발생합니다. 특히 40세 이후에는 발병 위험이 매우 높습니다.

한 추산에 따르면 전 세계적으로 40세 이상 인구 중 1,700만 명 이상이 원발성 폐쇄각 녹내장을 앓고 있습니다. 이 중 가장 많은 수인 약 1,200만 명이 아시아 국가에 거주하고 있습니다. 따라서 우리나라와 같은 국가에서도 이 문제에 대한 인식을 높이는 것이 중요합니다.

폐쇄각 녹내장의 증상은 무엇인가요?

앞서 논의했듯이, 급성 폐쇄각 녹내장은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 심한 눈 통증 (때로는 참을 수 없을 정도).
• 눈의 충혈.
• 시야 상실 또는 시야 흐림.
• 빛 주변에 무지개색 고리가 보이는 현상(후광).
• 두통 (때때로 눈이 아픈 쪽에도 발생).
• 메스꺼움과 구토.

이러한 증상이 갑자기 나타나면 응급 상황으로 간주하고 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다!

만성 및 비급성 폐쇄각 녹내장은 항상 증상을 유발하는 것은 아니지만, 때때로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 눈의 충혈.
• 시야가 흐릿해짐.
• 눈의 불편감(통증, 무거움 등).
• 두통 또는 눈썹 부위 통증.

폐쇄각 녹내장은 왜 발생하는가?

이러한 현상은 앞서 언급했듯이 눈 속의 액체인 '방수'가 제대로 드나들지 못하기 때문에 발생합니다. 우리 몸은 낡은 액체를 대체하기 위해 끊임없이 새로운 액체를 생성합니다.

오래된 체액이 눈 밖으로 배출되지 못하면 눈 안에 축적되어 압력이 상승합니다. 이렇게 높아진 압력은 눈과 뇌를 연결하는 주요 신경인 시신경을 손상시킵니다.

녹내장이 발생하는 원인은 다양할 수 있습니다. 하지만 폐쇄각 녹내장의 주된 원인은 시간이 지남에 따라 눈 안의 수정체가 약간 두꺼워져 앞으로 밀려나와 홍채를 통해 흐르는 액체의 경로를 막는 것입니다.

이것은 유전적인 것인가요?

연구 결과에 따르면 폐쇄각 녹내장은 가족력과 관련이 있으며 특정 유전자도 발병에 중요한 역할을 합니다 . 즉, 가족 중에 이 질환을 앓는 사람이 있다면 본인도 발병 위험이 높아집니다. 따라서 가족력을 ​​의사에게 알리는 것이 중요합니다.

폐쇄각 녹내장 발병 위험 요인은 무엇인가요?

이 질환을 유발하는 주요 위험 요인은 몇 가지가 있습니다.

• 나이: 나이가 들수록 안압(IOP)이 상승하고 눈에 변화가 생길 수 있으므로 위험이 증가합니다.
• 성별: 여성은 이 질환에 걸릴 위험이 더 높습니다.
• 인종: 아시아계 사람들 (우리처럼)은 위험도가 더 높습니다.

이로 인해 발생할 수 있는 합병증은 무엇입니까?

다른 유형의 녹내장과 마찬가지로 폐쇄각 녹내장은 시신경을 손상시켜 영구적인 시력 손실을 초래할 수 있습니다. 따라서 조기에 진단하고 치료하는 것이 매우 중요합니다.

이 질병은 어떻게 진단되나요?

병원에 가면 의사는 먼저 환자의 증상, 병력, 그리고 가족 중에 비슷한 질병을 앓았던 사람이 있는지에 대해 질문할 것입니다.

그러면 안과 의사가 철저한 눈 검사를 실시할 것입니다.

진단 검사에는 어떤 것들이 있나요?

의사는 이러한 검사들을 이용하여 폐쇄각 녹내장을 진단합니다.

• 전방각 검사: 이 검사를 통해 눈의 배수각을 확인할 수 있습니다.
• 세극등 현미경 검사: 이 검사는 의사가 눈 내부를 볼 수 있도록 해주는 특수 현미경입니다.
• 안압(IOP)을 측정하는 검사.
• 시야 검사: 이 검사는 주변 시야를 측정합니다.
• 영상 검사: 예를 들어, 광간섭 단층촬영(OCT)이나 초음파 검사 등이 있습니다.

만약 의사가 당신이 폐쇄각 녹내장을 앓고 있다고 판단하면, 눈동자를 확대하는 약물은 안구 내 체액 배출을 악화시킬 수 있으므로 사용을 피할 것입니다.

폐쇄각 녹내장은 어떻게 치료하나요?

솔직히 말해서, 폐쇄각 녹내장완치할 수는 없지만, 증상을 조절하고 시력 손상을 최소화하는 치료법은 있습니다.

급성 폐쇄각 녹내장의 치료

시력 손실을 예방하려면 이 질환을 신속하게 치료해야 합니다 . 의사는 다음과 같은 치료법을 제안할 수 있습니다.

• 약물 치료: 여기에는 안약(티몰롤, 필로카르핀, 브리모니딘 등)과 경구용 정제(아세타졸아미드 등)가 포함될 수 있습니다.
• 레이저 홍채절개술: 이 시술은 레이저 빔을 이용하여 홍채에 작은 구멍을 내어 홍채액이 자유롭게 흐르도록 하는 것입니다. 한쪽 눈에 급성 폐쇄각 녹내장이 있는 경우, 의사는 종종 양쪽 눈에 모두 이 레이저 홍채절개술을 시행합니다. 그렇지 않으면 반대쪽 눈에도 같은 질환이 발생할 위험이 있습니다.

비급성 폐쇄각 녹내장의 치료

의사는 종종 경미한 폐쇄각 녹내장 환자에게 레이저 홍채절개술을 권합니다.

의사는 만성 폐쇄각 녹내장의 진행 속도를 늦출 수 있으므로 백내장 제거 수술을 권할 수도 있습니다.

치료의 합병증 또는 부작용

레이저 시술 후 며칠 동안 시야가 흐릿해지거나 빛에 민감 해질 수 있습니다. 또한 시술 부위에서 빛줄기가 보일 수도 있습니다. 시술 후에는 일반적으로 다른 사람과 동승하여 운전하도록 권장됩니다. 하지만 다음 날부터는 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다.

폐쇄각 녹내장이 있으면 어떤 증상을 예상할 수 있나요?

폐쇄각 녹내장을 적절히 치료하면 증상이 호전될 수 있습니다. 급성 폐쇄각 녹내장의 경우 시력을 보존하기 위해서는 신속한 치료가 필수적입니다.

의사의 권고대로 정기적으로 눈 검사를 받는 것이 중요합니다.

폐쇄각 녹내장을 예방할 수 있을까요?

아니요, 폐쇄각 녹내장을 완전히 예방할 수는 없습니다. 하지만 안과 전문의에게 정기적으로 안과 검진을 받으면 위험 요인을 파악하는 데 도움이 됩니다. 위험 요인이 있는 경우, 의사는 피해야 할 약물과 받아야 할 치료법에 대해 조언해 줄 수 있습니다. 또한, 당뇨병이 있는 경우 혈당 수치를 관리하는 것이 중요합니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

시력에 변화가 느껴지시면 반드시 안과 전문의의 진료를 받으세요. 또한, 전문의가 처방한 일정에 따라 정기적인 검사를 받으시기 바랍니다.

언제 응급실에 가야 할까요?

이러한 상황에서는 응급 의료 처치를 받아야 합니다. 안과 의사에게 연락하거나 응급실을 방문하는 것이 포함될 수 있습니다.

• 증상이 갑자기 나타나는 경우 (예: 시력 상실).
• 심한 눈 통증이 있는 경우.
• 눈 충혈, 메스꺼움, 눈 통증 등 여러 증상이 동시에 나타나는 경우 .
• 눈 부상이 있는 경우.
• 눈 수술 후 증상이 나타나는 경우.

의사나 안과 전문의에게 어떤 질문을 해야 할까요?

의료진에게 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• 저는 어떤 유형의 녹내장을 앓고 있나요?
• 어떤 치료법을 추천하시나요?
• 제가 앓고 있는 녹내장은 유전적인 유형인가요?
• 치료의 부작용은 무엇인가요?
• 단기적으로 그리고 장기적으로 내 상황은 어떻게 될까요?
• 피해야 할 활동이 있나요?
• 얼마나 자주 예약을 해야 하나요?
• 저는 임상시험에 참여할 자격이 있나요?
• 제가 가입할 수 있는 지원 그룹을 알고 계신가요?

진료 중에 중요한 내용을 적어두는 것이 도움이 됩니다. 또한 질문을 하고 답변을 기억하는 데 도움을 받을 수 있도록 가족이나 친구와 함께 가는 것도 좋은 생각입니다.

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

녹내장은 흔한 질병이며 여러 종류가 있습니다. 폐쇄각 녹내장은 그중 하나입니다. 급성 폐쇄각 녹내장이 발생하면 응급 상황으로 간주하여 즉시 치료해야 합니다.

눈 통증, 두통, 충혈, 메스꺼움과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하거나 응급실로 가십시오. 시력을 보호하기 위해 긴급한 치료가 필요할 수 있습니다. 다른 유형의 폐쇄각 녹내장도 치료가 필요합니다. 모든 질환과 마찬가지로 조기 발견 및 치료가 최선의 방법입니다. 당황하지 마시고, 증상을 인지하는 것이 가장 중요합니다!

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