장기 지속형 가역적 가족 계획법(LARC)에 대해 알아볼까요?

피임 방법을 선택하는 건 때때로 번거롭게 느껴질 수 있죠? 매일 약을 복용해야 하고, 3개월마다 주사를 맞아야 하니까요. 바쁜 일상 속에서 이런 것들을 잊어버리기 쉽습니다. 그렇다면 이 모든 번거로움에서 벗어나 한 번만 시술하면 앞으로 오랫동안 마음 편히 지낼 수 있는 피임 방법이 있다면 어떨까요? 오늘 바로 그런 방법을 소개해 드리겠습니다.

간단히 말해서, LARC란 무엇일까요?

영어 단어 LARC는 Long-Acting Reversible Contraception 의 약자입니다. 간단히 말해서 싱할라어로는 "장기간 지속되는 가역적 피임법"을 의미합니다. 이름의 뜻이 바로 이것입니다. 의사가 이러한 피임법을 시술하면 선택한 종류에 따라 3년에서 10년 , 또는 그 이상 동안 임신을 예방할 수 있습니다.

이러한 방법의 가장 큰 장점 중 하나는 아이를 더 갖고 싶을 때 언제든지 장치를 제거할 수 있다는 것입니다. 장치를 제거하는 즉시 가임 능력이 정상으로 돌아옵니다. 그래서 "가역적"이라고 불리는 것입니다.

장기 피임법에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

현재 스리랑카와 전 세계에서 가장 흔하게 사용되는 장기 피임법(LARC)은 자궁내 장치(IUD)와 임플란트입니다.

이것들은 인체 내에서 어떻게 작용할까요?

이 두 장치 모두 본질적으로 정자가 난자에 도달하는 것을 차단하지만, 그 방식은 종류에 따라 약간씩 다릅니다.

• 구리 자궁내 피임기구(IUD): 이 기구에 함유된 구리는 자궁 내에서 정자가 생존할 수 없는 환경을 조성합니다. 구체적으로, 구리는 자궁 내에 가벼운 염증을 유발하여 정자를 파괴합니다. 또한 자궁 내막을 얇게 만들어, 설령 정자가 난자와 수정되더라도 자궁에 착상할 수 없도록 합니다.

• 호르몬 자궁내 피임기구(IUD): 구리 IUD와 유사하게 정자를 죽이는 환경을 조성합니다. 또한, 소량의 호르몬(레보노르게스트렐, 프로게스틴의 일종)을 방출합니다. 이 호르몬은 자궁경부 점액을 걸쭉하게 만들어 정자가 자궁으로 들어가기 어렵게 합니다. 또한 자궁 내막을 얇게 만들고 일부 여성에서는 배란을 부분적으로 억제하기도 합니다.

• 임플란트: 손에 삽입하는 이 작은 기기는 체내에 호르몬(에토노게스트렐, 프로게스틴의 일종)을 방출합니다. 주요 기능은 난소에서 난자가 배출되는 것을 완전히 막는 것 입니다. 또한, 자궁내 장치(IUD)와 마찬가지로 자궁경부 점액을 걸쭉하게 만드는 효과도 있습니다.

장기 피임법(LARC)을 사용하는 장점은 무엇인가요?

많은 사람들이 이러한 방법을 선호하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

• 매우 효과적: 이 방법들은 99% 이상의 효과를 보입니다 . 매일 정확히 약을 복용한다면 99%의 효과를 기대할 수 있습니다. 하지만 우리는 종종 잊어버리곤 합니다. 이 방법들은 "잊어버릴" 여지가 없기 때문에, 실질적으로 가장 효과적인 방법이라고 할 수 있습니다.
• 번거로움 감소: 일단 주치의를 정하면 몇 년 동안 신경 쓸 필요가 없습니다. 매일 진료 예약을 기억하거나 매달 병원에 갈 필요가 없습니다.
• 장기적으로 보면 돈을 절약할 수 있습니다.초기 설치 비용은 다소 들지만, 장기적으로는 수년간 추가 비용이 발생하지 않으므로 이점이 있습니다.
• 성생활에 대한 제약이 없습니다. 성관계를 가질 때 갑자기 피임에 대해 생각할 필요가 없기 때문에 마음의 자유를 누릴 수 있습니다.

기타 특별한 이점

• 일부 호르몬 자궁내 피임기구(IUD)와 임플란트는 과다 월경 출혈과 통증을 줄여줄 수 있습니다. 미레나 IUD 또한 과다 월경 출혈 치료제로 승인되었습니다.
• 이러한 방법들은 자궁내막증으로 인한 통증을 줄이는 데에도 도움이 됩니다.
• 구리 자궁내 피임기구는 피임 없이 성관계를 가진 후 5일 이내에 삽입하면 응급 피임약으로도 사용할 수 있습니다.

어떤 상황에서는 이러한 방법을 사용하는 것이 적절하지 않을까요?

이러한 방법들은 일반적으로 건강한 여성이라면 누구나 사용할 수 있지만, 사용이 권장되지 않는 경우도 있습니다.

LARC 시술은 일반적으로 다음과 같은 경우에 권장되지 않습니다.

• 이미 임신 중이시라면.
• 원인을 알 수 없는 질 출혈이 있는 경우.
• 자궁경부암이나 자궁암이 있는 경우.
• 현재 성병(STI)에 감염된 상태라면.

또한 몇 가지 특별한 경우가 있습니다.

• 구리 IUD는 구리 알레르기가 있거나 윌슨병이 있는 경우에는 적합하지 않습니다.
• 중증 간 질환이나 유방암이 있거나 (또는 ​​발병 위험이 높은 경우) 호르몬 자궁내 피임기구 또는 임플란트는 적합하지 않습니다.
• 혈액 응고 장애 병력이 있는 경우, 임플란트 시술 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다.

우리는 부작용과 합병증에 대해서도 알고 있을까요?

다른 모든 의료 시술과 마찬가지로 몇 가지 경미한 부작용이 발생할 수 있습니다. 하지만 걱정하지 마세요. 대부분 심각하지 않습니다. 가장 흔한 부작용은 생리 주기의 변화입니다.

이러한 부작용은 처음 몇 달 동안 더 흔하게 나타나며, 시간이 지남에 따라 신체가 적응하면서 감소합니다.

드물지만 발생할 수 있는 합병증으로는 자궁 내 장치가 자궁에서 빠져나오는 경우, 삽입 중 자궁에 구멍이 나는 경우(매우 드물지만), 또는 삽입 부위에 감염이 발생하는 경우가 있습니다. 이러한 합병증은 드물지만, 알아두는 것이 좋습니다.