무릎 통증 진단을 위한 애플리 검사(Apley Test)에 대해 알아보겠습니다.

달리기, 점프, 또는 친구들과 크리켓이나 축구 같은 운동을 할 때 무릎이 갑자기 꺾이는 경험을 해본 적이 있을 겁니다. "딸깍" 소리와 함께 오는 통증은 참기 힘들죠. 여러분도 이런 경험이 있으신가요? 무릎 통증으로 병원에 가면 의사는 여러 가지 검사를 하는데, 그중 하나가 바로 에이플리 검사입니다. 이름은 거창하게 들릴지 몰라도 사실 아주 간단한 검사입니다. 에이플리 검사가 무엇인지, 어떻게 하는지, 그리고 어떤 정보를 얻을 수 있는지 알아볼까요?

간단히 말해서, 애플리 테스트란 무엇일까요?

에이플리 검사는 의사가 무릎 반월상 연골 파열이 의심될 때 시행하는 간단한 신체 검사입니다. 에이플리 연삭 검사 또는 에이플리 압박 검사라고도 불리지만, 모두 같은 검사를 가리킵니다.

이 검사는 병원에서 바로 받을 수 있습니다. 즉, 따로 날짜를 정해서 방문하거나 큰 기계 아래에 들어갈 필요가 없습니다. 환자는 진찰대에 엎드려 누우면 의사가 천천히 다리를 돌려줍니다. 의사는 환자가 느끼는 통증이나 불편함에 대해 주의 깊게 살펴볼 것입니다.

어깨에 대한 애플리 검사가 있나요?

네, 하지만 완전히 다른 검사입니다. 아마 애플리 스크래치 테스트(Apley scratch test)에 대해 들어보셨을 겁니다. 이름은 비슷하지만 어깨 문제를 진단하는 데 사용되는 검사입니다. 사용하는 동작도 완전히 다릅니다. 따라서 무릎에 문제가 있다면 어깨에 대한 애플리 스크래치 테스트는 전혀 고려하실 필요가 없습니다.

애플리 테스트와 유사한 다른 테스트가 있나요?

네, 무릎 내부 손상 여부를 확인하는 데 사용되는 다른 검사들이 여러 가지 있습니다. 맥머레이 검사와 테살리 검사가 대표적인 두 가지 검사입니다. 세 검사 모두 목적은 같지만, 검사 방법, 즉 환자의 자세와 의사의 동작은 각각 다릅니다. 어떤 차이점이 있는지 살펴보겠습니다.

이 세 가지 검사를 모두 시행할 때 의사는 무릎에서 "딸깍" 소리나 "딸깍" 소리가 나는지 귀 기울여 듣고, 환자가 느끼는 통증에 대해서도 자세히 질문할 것입니다.

Apley 테스트는 언제 필요한가요?

의사는 무릎 연골 파열이 의심될 경우 이 검사를 시행할 가능성이 가장 높습니다. 이는 특히 운동선수들에게서 흔히 발생하는 무릎 부상 중 하나입니다.

이 반월상 연골은 무엇인가요?

무릎 관절 안쪽, 허벅지 뼈(대퇴골)와 정강이 뼈(경골) 사이에 C자 모양의 말랑말랑한 연골 조각 두 개가 있다고 상상해 보세요. 이것이 바로 반월상 연골입니다. 간단히 말해, 자동차의 충격 흡수 장치 와 같습니다. 반월상 연골은 두 뼈가 서로 마찰되는 것을 방지하고, 우리가 달리거나 점프할 때 관절에 가해지는 압력을 흡수하는 역할을 합니다.

반월상 연골은 무릎을 갑자기 움직일 때 파열될 수 있습니다. 주요 원인은 스포츠 부상이며, 그 외에도 낙상이나 교통사고 등으로 발생할 수 있습니다.

반월상 연골 파열의 일반적인 증상:

• 무릎 부상을 입으면 무릎에서 "딸깍" 소리가 나거나 느껴질 수 있습니다 .
• 무릎에 힘이 없고 , 서 있을 때 무릎이 구부러지는 느낌이 듭니다.
• 무릎 통증 .
• 무릎 경직 .
• 부종 .
• 무릎을 정상적으로 구부리거나 완전히 펴는 것이 어려울 것입니다 .

이러한 증상이 나타나면 의사는 무릎 연골뿐만 아니라 인대 손상 여부를 확인하기 위해 에이플리 검사를 시행할 것입니다.

애플리 테스트는 정확히 어떻게 수행되나요?

이 검사 절차는 매우 간단합니다. 걱정하실 필요 없습니다. 단계별 절차는 다음과 같습니다.

1. 먼저, 진찰대 에 엎드려 누우시 라는 안내를 받으실 겁니다.

2. 그러면 의사가 무릎을 허벅지 뒤에 대고 부드럽게 눌러줍니다. 다리를 움직이지 말고 가만히 계십시오.

3. 이제 무릎을 90도 각도로 구부리세요. 이는 문자 'L'의 모양과 정확히 같습니다.

4. 다음으로, 아랫다리를 잡고 천천히 위로 당기면서(주의를 분산시키면서) 다리를 안팎으로, 좌우로 회전시키세요 .

5. 그런 다음 다리를 위로 당기는 대신, 종아리를 잡고 천천히 아래로 누르면서(압축하면서) 같은 방향으로 좌우로 회전시킵니다.

이러한 동작을 하는 동안 의사는 종종 "통증이 느껴지십니까?", "무릎이 뻐근하게 느껴지십니까?"라고 묻고, 무릎에서 나는 소리도 들어볼 것입니다.

시험 후에는 무슨 일이 일어나나요?

애플리 검사 후 의사는 무릎 문제에 대해 어느 정도 파악할 수 있습니다. 하지만 정확한 진단을 위해 추가적인 검사를 의뢰하는 경우가 많습니다.

이를 위해 가장 일반적으로 사용되는 스캔 유형은 다음과 같습니다.

• MRI(자기공명영상) 검사: 무릎의 연골, 반월상 연골, 인대와 같은 연조직을 확인하는 가장 좋은 방법입니다.
• 초음파 검사: 이 검사를 통해 무릎의 연조직을 일부 시각화할 수 있습니다.
• X선 촬영: X선 촬영 으로는 반월상 연골을 확인할 수는 없지만, 무릎뼈의 골절이나 기타 문제를 확인할 수 있습니다.

경우에 따라 무릎 관절경 검사는 무릎 손상 여부를 확인하거나 치료하기 위해 시행될 수 있습니다. 이 검사는 무릎에 작은 절개를 하고 카메라를 삽입하는 방식으로 진행됩니다. 일반적으로 큰 수술은 아니며 당일 퇴원이 가능합니다.

애플리 검사의 위험성은 무엇이며, 검사 결과는 어떻게 해석해야 할까요?

이 검사에는 큰 위험이 없습니다 . 검사 중 약간의 불편함이나 가벼운 통증을 느낄 수 있습니다. 하지만 통증이 너무 심해서 견딜 수 없다면 검사를 받지 않는 것이 좋습니다.

결과에 대해 말씀드리자면, 이 검사는 수학 문제처럼 특정 숫자가 나오는 검사가 아닙니다. '긍정적' 또는 '부정적'으로 분류됩니다.

• 양성 결과: 검사 중, 특히 다리를 누르면서(압박하면서) 돌릴 때 통증이 느껴지거나 무릎에서 "딸깍" 소리가 나면 '양성' 결과입니다. 이는 반월상 연골 파열이 있을 수 있음을 의미합니다.
• 음성 결과: 통증이나 불편함을 느끼지 못하면 '음성' 결과입니다. 하지만 부상이 100% 없다는 뜻은 아닙니다. 다른 문제가 있을 수도 있습니다. 그렇기 때문에 검사가 중요합니다.

언제 의사를 만나거나 응급실에 가야 할까요?

무릎 부상을 입었을 때 어떻게 해야 하는지 아는 것은 매우 중요합니다.

애플리 검사는 특히 반월상 연골 파열이 의심될 때 의사가 무릎 상태를 신속하게 파악하는 데 도움이 되는 유용한 검사입니다. 검사 중 통증이 느껴져서는 안 되지만, 불편함이 느껴진다면 주저하지 말고 의사에게 알려주세요. 환자분이 제공하는 정보는 의사가 정확한 진단을 내리는 데 매우 중요한 역할을 합니다.