알츠하이머병을 앓는 사랑하는 사람을 돌보는 것은 큰 헌신과 사랑이 담긴 책임입니다. 그 과정에서 많은 어려움에 직면하게 될 것입니다. 그중 하나가 바로 장실금입니다. 장실금이란 자신이 대변을 봤다는 사실을 인지하지 못하거나 화장실에 갈 시간도 없이 대변을 보는 것을 말합니다. 이는 환자와 보호자 모두에게 매우 불편하고 괴로운 경험이 될 수 있습니다. 하지만 걱정하지 마세요. 장실금은 알츠하이머병과 관련된 흔한 증상입니다. 장실금에 대해 더 자세히 알아보고, 어떻게 효과적으로 관리할 수 있는지 함께 살펴보겠습니다.
어떤 상황에서 응급 의료 상담을 받아야 할까요?
일반적으로 장 질환은 응급 상황은 아닙니다. 하지만 때로는 심각한 질병의 징후일 수 있습니다. 만약 가족 구성원이 다음과 같은 증상을 보인다면 즉시 의사의 진료를 받거나 가까운 병원 응급실로 데려가십시오.
| 주의해야 할 위험한 증상 |
|---|
| ⚫ 검은색 또는 짙은 붉은색(크랜베리색)의 변, 마치 타르처럼 보이는 변. |
| 🩸 대변에 심한 출혈이 있음 . |
| 🌡️ 고열은 체온이 화씨 101도(섭씨 약 38.3도) 이상인 경우를 말합니다. |
| 🤢 심한 복통과 메스꺼움, 구토. |
| 설사를 동반한 새로운 장 질환 또는 기존 질환의 악화 (특히 최근 입원했거나 항생제를 복용한 경우). |
만약 사랑하는 사람이 혈액 희석제를 복용 중이라면, 대변에 아주 소량의 혈액이라도 섞여 나오면 절대 무시하지 마세요. 즉시 의사에게 연락하십시오.
이러한 경우에도 의사에게 알리십시오.
증상이 당장 급하지 않더라도 담당 주치의에게 알려 필요한 검사를 통해 문제가 있는지 확인하는 것이 중요합니다.
| 징후 | 설명 |
|---|---|
| 새로운 문제들 | 만약 새롭게 또는 점점 심해지는 미열과 함께 배변 장애가 있다면, |
| 약물로 인한 변화 | 이 문제가 새로운 약을 복용하기 시작한 후에 발생했거나 악화되었다면. |
| 설사 | 24시간 내에 묽은 변을 6회 이상 보셨다면, |
| 변비 후에... | 며칠 동안 변비에 시달리다가 갑자기 변을 참을 수 없을 정도로 많이 보기 시작했다면, |
| 대변의 변화 | 대변이 기름지거나, 흙처럼 끈적거리거나, 색깔이 옅거나, 냄새가 심한 경우. |
| 피부 문제 | 엉덩이나 생식기 주변 피부가 붉어지거나, 쓰라리거나, 통증이 있는 경우. |
탈수 증상에 주의하세요!
탈수증 또한 문제를 일으킬 수 있습니다. 다음 증상도 주의 깊게 살펴보세요.
- 입, 코 또는 눈이 건조한 느낌이 듭니다.
- 소변량이 매우 적음 (8시간 이상 소변을 보지 않음)
- 혀가 건조하고 갈라지는 것
- 눈이 움푹 들어가 보인다.
- 심박수가 분당 100회를 초과함
- 평소보다 경계심이 덜한 상태
- 극심한 피로감과 말하기 어려움
- 소변 색깔이 짙은 노란색으로 변함
왜 이런 현상이 알츠하이머 환자에게 나타나는 걸까요?
이유는 하나가 아니라 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하여 나타나는 현상입니다.
- 질병 관련 영향: 알츠하이머병으로 뇌 기능이 손상되면 뇌는 신체에서 보내는 신호를 제대로 인식하지 못합니다. 따라서 화장실에 가고 싶은 욕구를 느끼지 못하거나, 화장실을 찾는 것을 잊거나 옷을 벗는 것을 잊어버릴 수 있습니다.
- 기타 이유:
- 건강하지 못한 식단(특히 섬유질 섭취가 부족한 식단).
- 일부 약물의 부작용.
- 심한 변비.
- 기타 질병. 예를 들어 당뇨병, 파킨슨병 또는 요로 감염 등이 있습니다.
- 수술 후 신체 쇠약.
- 바이러스 또는 세균 감염으로 인한 설사.
집에서 청결과 위생을 유지하는 방법은 무엇일까요?
사랑하는 사람에게 이런 일이 생겼을 때 가장 중요한 것은 당황하지 않고 인내심을 갖고 사랑으로 대하는 것입니다. 그들이 일부러 그런 행동을 하는 것이 아니라는 것을 기억하세요.
1. 진정시키세요: 그들은 이 일로 인해 당황하고 불안해할 수 있습니다. 그들을 진정시켜 주세요. 잔잔한 음악을 틀어주거나, 주의를 다른 곳으로 돌리게 한 다음 청소를 시작하세요.
2. 신속하게 세척하세요: 더러워진 옷은 최대한 빨리 벗기세요. 장갑을 착용하는 것을 잊지 마세요. 부드러운 천과 비누로 피부를 닦아주세요. 알코올과 향이 없는 성인용 물티슈를 사용해도 좋습니다. 여성의 경우, 질 부위는 항상 앞에서 뒤로 닦아주세요 . 이렇게 하면 감염을 예방하는 데 도움이 됩니다.
3. 피부를 건조하게 유지하세요: 닦은 후에는 피부를 완전히 말리고 새 옷으로 갈아입으세요. 이와 같은 사고가 자주 발생한다면 성인용 흡수성 팬티를 사용하면 청소가 더 쉬워집니다. 바셀린 같은 것을 발라 피부를 보호하세요.
4. 환경을 청결하게 유지하십시오: 오염된 옷, 침구류 등은 소독제를 넣은 뜨거운 물로 세탁하십시오. 화장실과 대변이 닿았을 가능성이 있는 모든 곳은 소독액으로 깨끗이 닦으십시오.
어떻게 하면 사고를 예방하고 일상생활을 더 편리하게 만들 수 있을까요?
몇 가지 작은 변화만으로도 이러한 사고 발생 빈도를 줄이고 그들의 삶을 더 편하게 만들 수 있습니다.
- 화장실 가는 길을 쉽게 만들어 주세요: 화장실로 가는 길이 깨끗하고 밝은지 확인하세요. 화장실을 찾는 데 어려움을 겪는다면 화장실 문을 열어 두세요. 문에 눈에 잘 띄는 색깔의 테이프를 붙이는 것도 좋은 방법입니다.
- 인내심을 갖고 도와주세요. 어떤 사람들은 화장실에서 혼자 있고 싶어하고, 어떤 사람들은 누군가 옆에 있는 것을 좋아합니다. 그들의 행동을 관찰하고 그에 맞춰 행동하세요. 필요한 만큼 시간을 주세요.
- 규칙적인 배변 습관을 들이세요: 매일 같은 시간(예: 아침 식사 후)에 아이를 화장실에 데려가는 습관을 들이도록 하세요. 아이가 안절부절못하거나, 옷을 잡아당기거나, 안절부절못하며 돌아다닐 때는 화장실에 가고 싶어하는 신호일 수 있습니다. 그런 때에는 아이를 도와주세요.
- 편한 옷을 입으세요: 단추나 지퍼 대신 허리 부분이 고무줄로 되어 있고, 쉽게 벗을 수 있는 옷을 입으세요.
- 변비 예방: 하루에 최소 4~6잔의 물을 마시세요. 과일, 채소, 콩류 등 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하세요. 필요하다면 의사와 상담하여 섬유질 보충제를 복용하세요. 매일 걷기와 같은 간단한 운동을 하세요.
변비 및 분변 매복
때때로 아이들은 위험을 두려워하여 먹거나 마시는 것을 피하려고 합니다. 이로 인해 심한 변비가 발생할 수 있습니다. 며칠 동안 배변을 하지 않다가 갑자기 묽은 변을 본다면, 변비로 인한 장폐색 일 수 있습니다. 변비란 딱딱하고 돌처럼 단단한 변 덩어리가 장에 걸려 묽은 변이 새어 나오는 상태를 말합니다. 이 경우 아이에게 설사약을 먹이지 마십시오. 즉시 의사에게 연락하십시오.
핵심 요약
- 알츠하이머병 환자에게는 장실금이 흔하게 나타납니다. 이는 환자가 의도적으로 하는 행동이 아니라는 점을 이해해야 합니다.
- 사랑과 인내, 그리고 침착함으로 사랑하는 사람이 이 상황을 잘 헤쳐나갈 수 있도록 도와주세요.
- 대변에 피가 섞여 나오거나, 고열, 심한 복통과 같은 위험한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
- 균형 잡힌 식단, 충분한 수분 섭취, 그리고 간단한 운동을 통해 변비를 예방하는 것이 매우 중요합니다.
- 의심스러운 점이나 걱정되는 점이 있으면 담당 주치의와 상담하세요. 이 어려움을 혼자 감당할 필요는 없습니다.











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